Questões Militares Sobre clínica médica humana em medicina

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Q3275294 Medicina
Na avaliação inicial de um paciente com problemas relacionados ao uso de álcool, o examinador procura por alterações compatíveis com a síndrome de Wernicke.

São alterações compatíveis com a referida síndrome:
Alternativas
Q3275293 Medicina
Após assistir uma palestra sobre Saúde do homem, um indivíduo interrompe abruptamente a ingesta de bebida alcoólica. 48 horas depois, ele é admitido no setor de pronto atendimento com sinais de síndrome de abstinência alcoólica.

A fim de evitar a encefalopatia de Wernicke, a seguinte suplementação vitamínica deve ser priorizada:
Alternativas
Q3275289 Medicina
Um coronel, listado para transplante hepático, encontra-se internado na unidade de terapia intensiva. A enfermeira da central de coordenação de transplantes solicita os resultados dos exames laboratoriais para atualização do score MELD (Modified end stage liver disease).

Nesse caso, os seguintes exames devem ser prontamente enviados:
Alternativas
Q3275284 Medicina
Você acaba de fazer o diagnóstico de sífilis em uma paciente portadora do vírus da imunodeficiência adquirida. Em relação à sífilis, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Tem por agente etiológico o Treponema pallidum.
( ) A transmissão se dá principalmente por contato sexual.
( ) A infecção pode ser transmitida para o feto durante a gestação.

As afirmativas são, respectivamente,
Alternativas
Q3275270 Medicina
Paciente masculino, 78 anos, procurou o pronto-socorro com quadro de febre com calafrios, urina escura e dor abdominal, contínua no andar superior, acompanhado de náuseas e vômitos. É hipertenso controlado e tem diabetes tipo 2. Encontra-se lúcido, ictérico, eupneico, taquicárdico, TAX 38,6 °C, PA 150 x 90 mmHg. O exame de tomografia demonstra dilatação das vias biliares intra e extra-hepática, além de imagens hiperecogênicas na vesícula biliar.
O hemograma evidencia 22.340 leucócitos com 12 bastões, Hgb 9,3, PCR 17,63, BT 7,9 BD 6,1, GGT 220, fosfatase alcalina 360, amilase e lipase no limite superior da normalidade.

Diante desse quadro clínico, laboratorial e de imagem, a melhor conduta é:
Alternativas
Q3275264 Medicina
Paciente masculino, 64 anos, é admitido no serviço para tratamento de neoplasia de antro gástrico Bormann III. Ele mantém alimentação oral restrita por anorexia e relata perda ponderal de 11 kg em seis meses, pesando atualmente 58 kg.
Os exames laboratoriais demonstram hemoglobina de 7,8 g/dL e albumina de 2,3 g/dL. Funções hepática e renal normais. A desnutrição pré-operatória é reconhecidamente um fator independente de risco de maior morbidade e mortalidade pósoperatória.

Nesse caso, é correto afirmar que
Alternativas
Q3275248 Medicina
Em uma unidade básica de saúde, um jovem é admitido por cefaleia e vômitos iniciados há quatro horas. O paciente encontra-se em seu leito, em decúbito dorsal e com os membros estendidos. A médica realiza o exame físico: ela executa uma flexão forçada da cabeça do paciente e observa a presença de flexão involuntária da perna sobre a coxa e desta sobre a bacia. A seguinte prova é compatível com esse achado: 
Alternativas
Q3275246 Medicina
Na sala de emergência um senhor é admitido com a tríade de Charcot.

Os elementos que compõem esse achado clínico são:
Alternativas
Q3275243 Medicina
Você atende, na emergência, um menino de 8 anos, com diagnóstico prévio de asma, com quadro de asma grave, sibilância intensa, esforço respiratório grave e ausência de resposta aos broncodilatadores.

A conduta imediata é
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Q3275241 Medicina
Você atende, na emergência, um lactente de 6 meses com história de febre (38,5 °C), sem outros sinais e sintomas, que apresentou uma convulsão tônico-clônica generalizada que durou 2 minutos. Não há história prévia de crises.

O diagnóstico mais provável para esse quadro é(são)
Alternativas
Q3252057 Medicina
Homem de 72 anos, ex-fumante, é acompanhado por DPOC (GOLD grau IV). Ele está em condição estável nos últimos meses e faz uso regular de broncodilatadores inalatórios (antagonista muscarínico de ação prolongada e agonista β de ação prolongada). IMC: 18,5 Kg/m2. Mediante interrogação, o paciente relata dores de cabeça matinais e dificuldade de concentração. A gasometria arterial atual mostra: pH: 7,32; PO2: 62 mmHg; PCO2: 57 mmHg; bicarbonato: 30 mEq/L.
Assinale a alternativa que apresenta o próximo passo indicado.
Alternativas
Q3252056 Medicina
Homem de 67 anos apresenta crise aguda de dor intensa no 1º pododáctilo direito, cujo exame clínico evidencia artrite. O histórico médico é positivo para hipertensão arterial, insuficiência cardíaca, doença renal crônica (creatinina basal de 3,2 mg/dL) e hiperuricemia (ácido úrico de base de 10 mg/dL). Os medicamentos em uso incluem: aspirina em baixa dose, atorvastatina, metoprolol e lisinopril.
O melhor tratamento oral, nesse momento, é
Alternativas
Q3252040 Medicina
Homem de 20 anos é levado ao serviço de saúde com rebaixamento do nível de consciência. Os antecedentes pessoais são desconhecidos. Pressão arterial: 120 x 70 mmHg; há boa perfusão periférica; não há alteração neurológica focal. Exames séricos: sódio: 138 mEq/L; potássio: 4,2 mEq/L; creatinina: 1,0 mg/dL; ureia: 28 mg/dL; cálcio total: 10 mg/dL; cloreto: 104 mEq/L; glicemia: 90 mg/dL. Gasometria arterial: pH: 7,02; PO2: 96 mmHg; PCO2: 15 mmHg; bicarbonato: 5 mEq/L. Urina tipo I sem sangue, proteínas ou cristais.
O distúrbio ácido-base mais provável é acidose
Alternativas
Q3252034 Medicina
Homem de 78 anos com DPOC (GOLD grau III – grupo E) é levado ao hospital pelo serviço pré-hospitalar (SAMU). Há 3 dias, ele evolui com piora da dispneia e aumento do volume e purulência do escarro. À chegada no hospital, ele está sonolento; temperatura: 37,8 ºC; oximetria de pulso com saturação de 100%; frequência cardíaca: 110 bpm; pressão arterial: 132 x 75 mmHg; frequência respiratória: 30 ipm; ausculta pulmonar com sibilos difusos. Radiografia de tórax mostra campos pulmonares hiperinsuflados, mas sem consolidação. Exames séricos: proteína C reativa: 4,5 mg/dL (normal: até 1,0); neutrófilos: 12210/mm3. Gasometria arterial à chegada (máscara de oxigênio): pH: 7,28; PCO2: 76 mmHg; PO2: 162 mmHg; bicarbonato: 33 mEq/L.
Nesse momento, o próximo passo recomendado é
Alternativas
Q3251556 Medicina
Mulher de 27 anos tem se sentido triste nas últimas 2 semanas. Ela tem pouca energia e dificuldade de concentração. Relata que há 6 semanas se sentia muito bem, com muita energia e sem necessidade de dormir. Ela diz que esse padrão vem ocorrendo há pelo menos três anos, embora os episódios nunca tenham sido tão graves a ponto de não conseguir trabalhar. O diagnóstico mais provável é de transtorno
Alternativas
Q3251526 Medicina
Homem de 52 anos com histórico de doença arterial coronariana, hiperlipidemia e hipertensão apresenta quadro agudo de dor no peito e falta de ar. Ele afirma que estava prestes a fazer uma apresentação em um congresso quando os sintomas começaram. Apresentou inicialmente diaforese, depois começou a sentir náuseas e em seguida a dor torácica. Com isso, ele não pôde fazer sua apresentação devido aos sintomas e foi levado às pressas para o serviço de saúde. No momento, afirma que se sente muito melhor agora e não sente mais dores no peito. ECG e troponina negativa para infarto. A etiologia mais provável para dor precordial é
Alternativas
Q3036803 Medicina
A respeito das comorbidades em crianças com HIV/AIDS, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) A pneumonia por Pneumocystis jirovecii é a mais frequente infecção oportunista em crianças infectadas por HIV.
( ) A faixa de maior risco é no 1° ano de vida, quando muitas vezes o diagnóstico definitivo da infecção por HIV ainda não foi feito.
( ) A infecção precoce do HTLV-1 na criança é uma preocupação para a saúde pública, pois está associada ao aumento do risco de desenvolver leucemias e linfomas.
( ) Em crianças, a transmissão vertical do HTLV-1 ocorre, exclusivamente, pelo aleitamento materno de mulheres infectadas. Portanto, crianças em uso de fórmula infantil não correm risco de serem infectadas.
Alternativas
Q3036779 Medicina
A Infecção do Trato Urinário (ITU) é a segunda infecção bacteriana mais prevalente em pediatria. Sobre o tema em questão, é incorreto afirmar que: 
Alternativas
Q3035797 Medicina
Associe as colunas relacionando o fator causal com o respectivo mecanismo de formação do edema.
Fator causal (1) Desnutrição (2) Queimadura (3) Tromboflebite (4) Calor
Mecanismo de formação do edema ( ) Aumento da permeabilidade capilar. ( ) Aumento da pressão venosa. ( ) Hipoproteinemia. ( ) Dilatação arteriolar.

A sequência correta dessa associação é:
Alternativas
Q2560012 Medicina
Sobre as infecções bacterianas, assinale a opção correta.
Alternativas
Respostas
201: A
202: C
203: B
204: B
205: E
206: C
207: A
208: B
209: C
210: D
211: C
212: E
213: A
214: A
215: B
216: A
217: A
218: X
219: D
220: D