Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 189

Q4225623

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225623 Medicina

Durante a realização de uma hemicolectomia direita por videolaparoscopia, seguindo os princípios oncológicos de ligadura central dos vasos, o vaso rotineiramente ligado primeiro no início da dissecção vascular, é:

A

Artéria cólica direita

B

Veia mesentérica superior

C

Artéria ileocólica

D

Veia cólica média

E

Artéria cólica média

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Q4225622

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225622 Medicina

Paciente de 64 anos é diagnosticado com adenocarcinoma de reto após colonoscopia. A ressonância magnética pélvica mostra lesão localizada a 9 cm da borda anal, classificada como cT2N0, com fáscia mesorretal livre, ausência de invasão vascular extramural (EMVI negativa) e sem linfonodos suspeitos. Não há metástases à distância. De acordo com as diretrizes atuais adotadas pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica (SBCO) e consensos internacionais, a conduta inicial mais adequada é:

A

Quimiorradioterapia neoadjuvante longa seguida de cirurgia com excisão total do mesorreto.

B

Radioterapia neoadjuvante curta seguida de cirurgia tardia.

C

Cirurgia upfront com excisão total do mesorreto.

D

Quimioterapia neoadjuvante isolada seguida de reavaliação.

E

Observação clínica inicial com reestadiamento após 3 meses.

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Q4225621

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225621 Medicina

A prevenção primária do câncer inclui medidas capazes de reduzir a incidência de neoplasias malignas por meio da modificação de fatores de risco comportamentais. Com base nas evidências científicas atuais, assinale a alternativa que apresenta exclusivamente medidas com impacto comprovado na prevenção do câncer:

A

cessação do tabagismo, redução do consumo de álcool, prática regular de atividade física, manutenção do peso corporal adequado e vacinação contra o HPV.

B

uso rotineiro de suplementos antioxidantes, dieta hipolipídica estrita e rastreamento oncológico anual universal.

C

redução do consumo de álcool, suplementação de vitamina D e rastreamento precoce ampliado da população geral.

D

manutenção do peso corporal adequado, uso profilático de anti-inflamatórios não hormonais e dieta sem alimentos ultraprocessados.

E

vacinação contra hepatite A, atividade física esporádica e dieta sem glúten.

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Q4225620

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225620 Medicina

Duas pacientes com câncer de mama invasivo são avaliadas no ambulatório:

• Paciente A: carcinoma ductal invasivo, triplo negativo (RE-, RP-, HER2-), tumor de 3,0 cm, axila clinicamente negativa.
• Paciente B: carcinoma ductal invasivo, HER2 positivo (RE-/RP-, HER2 3+), tumor de 3,0 cm, axila clinicamente negativa.

Ambas são pré-menopáusicas, sem comorbidades e com diagnóstico confirmado por biópsia percutânea. De acordo com os consensos da Sociedade Brasileira de Mastologia, assinale a alternativa correta quanto à abordagem inicial e ao impacto prognóstico da resposta patológica completa (pCR).

A

Em ambas as pacientes, a cirurgia primária é preferencial, pois a axila é clinicamente negativa.

B

A quimioterapia neoadjuvante é indicada em ambas; a obtenção de pCR tem impacto prognóstico significativo apenas no câncer HER2 positivo.

C

A quimioterapia neoadjuvante é indicada em ambas; a obtenção de pCR tem impacto prognóstico significativo tanto no triplo negativo quanto no HER2 positivo.

D

Apenas a paciente com tumor HER2 positivo deve receber tratamento neoadjuvante, devido à possibilidade de terapia-alvo.

E

A resposta patológica completa não modifica conduta ou prognóstico em nenhum dos subtipos.

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Q4225619

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225619 Medicina

Paciente de 52 anos, sexo masculino, apresenta melanoma cutâneo primário em dorso, com as seguintes características histopatológicas: espessura de Breslow de 1,2 mm, sem ulceração, índice mitótico de 1/mm², margens livres na biópsia excisional inicial. Ao exame físico, não há linfonodos clinicamente suspeitos. De acordo com as recomendações do Grupo Brasileiro de Melanoma (GBM), a conduta mais adequada em relação à avaliação linfonodal é:

A

não realizar biópsia do linfonodo sentinela, pois a ausência de ulceração reduz o risco de metástase linfonodal.

B

realizar biópsia do linfonodo sentinela, pois está indicada para melanomas com Breslow ≥ 1,0 mm, independentemente da presença de ulceração.

C

realizar esvaziamento linfonodal eletivo, pois a espessura tumoral é superior a 1,0 mm.

D

indicar biópsia do linfonodo sentinela apenas se houver índice mitótico elevado (>5/mm²).

E

acompanhar clinicamente e indicar biópsia do linfonodo sentinela apenas se surgirem linfonodos palpáveis.

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Q4225618

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225618 Medicina

Homem de 71 anos, fototipo II, com história de exposição solar crônica, apresenta lesão ulcerada, infiltrativa, de crescimento progressivo há 8 meses, localizada na asa nasal direita, medindo 2,4 cm no maior diâmetro. A biópsia incisional revela carcinoma espinocelular moderadamente diferenciado. Ao exame físico, não há linfonodos palpáveis cervicais ou parotídeos. Exames de imagem não evidenciam doença à distância. Considerando as recomendações atuais e o manejo oncológico adequado, assinale a alternativa correta.

A

Ressecção local com margem cirúrgica de 4 mm é suficiente, independentemente do subtipo histológico.

B

A lesão é de baixo risco, podendo ser tratada com curetagem e eletrocoagulação.

C

Trata-se de tumor de alto risco, devendo ser indicada ressecção cirúrgica com margens ampliadas e avaliação do status linfonodal.

D

A radioterapia exclusiva é o tratamento de escolha, devido à localização facial.

E

A pesquisa de linfonodo sentinela é obrigatória em todos os carcinomas espinocelulares da face.

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Q4225617

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225617 Medicina

Durante análise anatomopatológica de rotina após colecistectomia laparoscópica realizada por colelitíase sintomática, identifica-se adenocarcinoma de vesícula biliar incidental, bem diferenciado, restrito à lâmina própria (pT1a), com margens cirúrgicas livres e ausência de invasão linfovascular. A paciente encontra-se assintomática no pós-operatório e sem alterações nos exames de imagem complementares. De acordo com o Consenso Brasileiro para o Manejo do Incidentaloma de Câncer de Vesícula Biliar, a conduta mais adequada, é:

A

realizar hepatectomia segmentar IVb/V associada à linfadenectomia do hilo hepático.

B

indicar quimioterapia adjuvante com capecitabina por 6 meses.

C

manter acompanhamento clínico e radiológico, sem necessidade de nova cirurgia.

D

indicar reabordagem cirúrgica para ressecção do leito vesicular.

E

solicitar PET-CT antes de definir conduta cirúrgica adicional.

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Q4225616

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225616 Medicina

Paciente masculino, 52 anos, diagnosticado com melanoma cutâneo. O principal fator prognóstico independente, neste caso, é:

A

espessura de Breslow

B

idade do paciente

C

índice mitótico

D

localização anatômica

E

presença de ulceração apenas

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Q4225615

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225615 Medicina

A caquexia associada ao câncer caracteriza-se por:

A

perda de peso reversível apenas com dieta.

B

perda exclusiva de gordura corporal.

C

perda de massa muscular com inflamação sistêmica.

D

desidratação isolada.

E

deficiência vitamínica sem perda ponderal.

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Q4225614

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225614 Medicina

Paciente feminina, 29 anos, nulípara, comparece ao ambulatório de ginecologia oncológica após resultado de biópsia confirmando carcinoma epidermoide do colo do útero. Refere desejo reprodutivo futuro. A ressonância magnética de pelve evidencia lesão restrita ao colo uterino, medindo 1,5 cm, sem sinais de invasão parametrial. Não há linfonodomegalias suspeitas. Estadiamento clínico: FIGO IB1 (tumor ≤ 2 cm). Em pacientes jovens com câncer de colo do útero inicial que desejam preservar fertilidade, pode-se indicar:

A

histerectomia radical

B

exenteração pélvica

C

curetagem uterina

D

traquelectomia radical

E

radioterapia isolada

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Q4225613

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225613 Medicina

Paciente feminina, 36 anos, com câncer de colo do útero associado a HPV de alto risco. Os subtipos mais frequentes, são:

A

6 e 11

B

11 e 18

C

16 e 18

D

31 e 33

E

45 e 52

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Q4225612

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225612 Medicina

Criança de 3 anos com massa abdominal, dor e catecolaminas urinárias elevadas. O diagnóstico mais provável, neste caso, é:

A

carcinoma adrenocortical

B

feocromocitoma

C

adenoma cortical

D

neuroblastoma

E

linfoma

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Q4225611

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225611 Medicina

Paciente masculino, 47 anos, com massa adrenal, hipercortisolismo e sinais de virilização. O diagnóstico mais provável, é:

A

carcinoma adrenocortical

B

adenoma adrenal

C

feocromocitoma

D

neuroblastoma

E

metástase adrenal

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Q4225610

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225610 Medicina

Paciente feminina, 54 anos, apresenta nódulo tireoidiano associado a diarreia e níveis elevados de calcitonina. A Origem celular do tumor, é:

A

células foliculares

B

células epiteliais escamosas

C

células C parafoliculares

D

linfócitos B

E

células endoteliais

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Q4225609

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225609 Medicina

Paciente masculino, 62 anos, com icterícia progressiva e colangiografia mostrando tumor de bifurcação de hepático comum e invasão do ducto hepático direito. A classificação correta, neste caso, é:

A

a presença de tumor a 2,5 cm da confluência dos ductos hepáticos configura Bismuth 2.

B

a presença de tumor na confluência dos ductos hepáticos configura Bismuth 1.

C

Bismuth 5 corresponde a lesão invasiva de artéria hepática.

D

Bismuth 3a corresponde a invasão tumoral no ducto hepático direito.

E

a presença de tumor a 3cm da confluência dos ductos hepáticos configura Bismuth 2.

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Q4225608

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225608 Patologia

Paciente com carcinoma folicular da tireoide apresenta metástases ósseas. A característica que o diferencia do carcinoma papilífero, é:

A

maior associação com radiação.

B

disseminação preferencial por via hematogênica.

C

presença frequente de linfonodos cervicais.

D

produção de calcitonina.

E

crescimento sempre indolente.

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Q4225607

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225607 Medicina

Paciente com colangiocarcinoma tipo I, restrito ao ducto hepático comum. A abordagem cirúrgica potencialmente curativa, é:

A

hepatectomia direita ampliada

B

hepatectomia esquerda ampliada

C

apenas drenagem biliar paliativa

D

transplante hepático imediato

E

ressecção do ducto hepático comum com reconstrução

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Q4225606

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225606 Medicina

Paciente de 62 anos, sexo masculino, com história de icterícia progressiva há 3 semanas, colúria, acolia fecal e prurido intenso. Ao exame físico, apresenta icterícia ++/4+, sem dor abdominal significativa. Exames laboratoriais evidenciam padrão colestático (FA e GGT elevadas, bilirrubina direta aumentada). A colangiorressonância magnética demonstra lesão tumoral perihilar, comprometendo a confluência dos ductos hepáticos direito e esquerdo, com extensão para o ducto hepático direito, enquanto o ducto hepático esquerdo permanece pérvio e sem sinais de infiltração tumoral.Diante desses achados, questiona-se a classificação do colangiocarcinoma segundo a classificação de Bismuth–Corlette. No caso apresentado, o tumor atinge a confluência biliar e se estende para o ducto hepático direito e esquerdo:

A

tipo I

B

tipo II

C

tipo IIIa

D

tipo IIIb

E

tipo IV

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Q4225605

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225605 Medicina

Paciente submetido à cirurgia oncológica com ressecção completa e margens microscópicas livres. Como se classifica essa cirurgia?

A

ausência de metástases à distância

B

ressecção macroscopica visível

C

ressecção completa com margens microscópicas livres

D

tumor irressecável

E

cirurgia paliativa

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Q4225604

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225604 Medicina

Paciente com câncer de cólon esquerdo apresenta constipação progressiva e fezes em fita. A manifestação clínica mais esperada nesse quadro, é:

A

anemia ferropriva isolada

B

icterícia obstrutiva

C

dor em hipocôndrio direito

D

fezes finas e constipação progressiva

E

massa abdominal silenciosa

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