Questões de Concurso Para nutrição

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Q4326197 Nutrição
Crianças com encefalopatia crônica não progressiva (ECNP) apresentam crescimento linear e peso distintos aos de crianças saudáveis. Em função disso, foram propostas curvas de crescimento específicas para essa população. Assinale a alternativa correta em relação às recomendações para o uso de curvas específicas para ECNP. 
Alternativas
Q4326196 Nutrição
A fenilcetonúria (FNC) é uma doença genética rara cujo tratamento é essencialmente dietético. Assinale a alternativa INCORRETA sobre o tratamento da fenilcetonúria. 
Alternativas
Q4326195 Nutrição
Sobre o manejo nutricional do paciente oncológico pediátrico segundo I Consenso brasileiro de nutrição oncológica, assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmações abaixo.

( ) Em casos de perda de peso e desnutrição, sugere-se um incremento de 15% a 50% das recomendações de proteína.
( ) Em pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas, a terapia quimioterápica intensiva resulta em aplasia e, com frequência, em toxidade gastrintestinal grave, marcada por náusea, vômito, mucosite, diarreia e anorexia. Tais sintomas costumam ser mais comuns no período pós-transplante tardio.
( ) Em pacientes após o procedimento de inserção de ostomias para nutrição enteral, a terapia nutricional pode ser iniciada após 24h, respeitando-se os critérios de estabilidade clínica.
( ) O desmame da terapia nutricional via sonda poderá ser iniciado quando a ingestão oral permanecer ≥ 60% do valor energético total calculado por 2 ou 3 dias.
( ) A terapia nutricional oral é indicada quando a ingestão oral for < que 75% das necessidades nutricionais nos últimos 3 dias, sem a perspectiva de melhora.

A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é 
Alternativas
Q4326194 Nutrição
Segundo a Iniciativa Internacional de Padronização de Dietas para Disfagia (IDDSI – International Dysphagia Diet Standardisation Initiative), assinale a alternativa que descreve corretamente a consistência “líquido muito levemente espessado” (Nível 1). 
Alternativas
Q4326193 Nutrição
Homem, 70 anos, é internado para investigação de um possível comprometimento metastático devido à dor na região da Coluna Torácica com compreensão medular e perda de força progressiva nas pernas. Paciente com IMC de 30 kg/m², perda involuntária de 7% do peso usual nos últimos 2 meses, com importante redução de consumo alimentar devido à dificuldade de mastigação, consumindo abaixo do recomendado especialmente de vegetais crus, frutas, carnes e feijões. Qual o diagnóstico em nutrição que melhor caracteriza este caso, considerando o método Problema – Etiologia – Sinais/Sintomas?  
Alternativas
Q4326192 Nutrição
Considerando os 11 passos importantes para combater a desnutrição hospitalar do adulto da campanha “Diga não à desnutrição”, assinale a assertiva correta. 
Alternativas
Q4326191 Nutrição
Considerando as intervenções dietéticas para a prevenção e controle da hipertensão arterial propostas pela Diretriz de Prevenção Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia (2019), diversos padrões alimentares podem ser recomendados. Com relação a esse tema, considere os itens abaixo.

I - Dieta DASH
II - Mediterrâneo
III - Paleolítico

Quais apresentam padrões alimentares que recomendam o consumo de frutas, grãos de cereais integrais e vegetais? 
Alternativas
Q4326190 Nutrição
O Manual de atenção às pessoas com obesidade no âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS) (Brasil. MS, 2022) sugere que sejam encaminhados para acompanhamento na atenção especializada aqueles usuários com 
Alternativas
Q4326188 Nutrição
A doença de Parkinson (DP) é ocasionada pela diminuição de dopamina no cérebro. A levodopa é um precursor da dopamina e principal droga usada no tratamento de Parkinson.

De que forma o tratamento medicamentoso e a nutrição do indivíduo com DP podem interagir? 
Alternativas
Q4326187 Nutrição
Segundo a diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes, sobre a terapia nutricional no pré-diabetes e no Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), é correto afirmar que: 
Alternativas
Q4326186 Nutrição
Paciente do sexo masculino, 57 anos, Índice de Massa Corporal (IMC) de 17,6 kg/m², história de etilismo crônico, apresenta sensório rebaixado há 5 dias, com muito pouca ingestão de nutrientes nesse período e, no último exame de sangue, apresentava níveis de fósforo de 2,0mg/dL. Iniciará com terapia nutricional via sonda nasoentérica nas próximas horas.
Com os dados apresentados no caso acima, considere as afirmativas abaixo.

I - O paciente não apresenta risco de síndrome de realimentação pois o IMC está acima de 16kg/m² e ele está há menos de 10 dias com pouca ingestão de nutrientes.
II - O paciente apresenta risco de síndrome de realimentação e, portanto, é importante observar possíveis deficiências de tiamina, potássio, fosfato e magnésio, bem como o grau de hidratação do indivíduo antes do início da terapia nutricional.
III - Por ser um etilista crônico, esse paciente apresenta maior vulnerabilidade às consequências metabólicas das deficiências de minerais e eletrólitos. IV - Esse paciente apresenta hiperfosfatemia de grau moderado.
V - É consenso que a terapia nutricional nesse paciente deve iniciar em, aproximadamente, 80% da meta calórica, uma vez que já está com importante déficit nutricional, que deve ser suprido de maneira precoce.

Quais estão corretas? 
Alternativas
Q4326185 Nutrição
Uma fórmula enteral para paciente adulto/idoso com 1,2kcal/mL é classificada como __________ e possui entre _______ de água na sua formulação.

Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do parágrafo acima. 
Alternativas
Q4326184 Nutrição
Assinale a alternativa correta sobre a terapia nutricional para paciente crítico. 
Alternativas
Q4326183 Nutrição
Sobre a avaliação e determinação de necessidades energéticas do paciente crítico, considere as afirmações a seguir.

I - A fórmula de bolso mais comumente proposta para a determinação de necessidades energéticas do paciente crítico implica uma meta calórica de cerca de 35kcal/kg de peso corporal com adaptação para IMC fora da faixa de normalidade.
II - A diretriz de nutrição clínica em unidade de tratamento intensivo da Sociedade Europeia de Nutrição e Metabolismo (ESPEN) recomenda que, em pacientes criticamente enfermos ventilados mecanicamente, o gasto energético deve ser determinado por calorimetria indireta.
III - Na indisponibilidade de calorimetria indireta, o cálculo de gasto energético de repouso de VCO2 obtido a partir de ventiladores (GER = VCO2 x 8,19) foi demonstrado como similar ao das equações preditivas.
IV - O uso de fármacos sedativos aumenta o consumo de VO2, o que pode falsear o cálculo das necessidades energéticas a partir da calorimetria indireta.

Quais estão corretas?  
Alternativas
Q4326182 Nutrição
De acordo com a atualização da Diretriz de Prevenção Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia de 2019, as recomendações dietéticas para o tratamento de dislipidemias em pacientes com níveis muito elevados de Triglicérides (>500mg/dL) são as seguintes:

Carboidratos devem perfazer entre ________ do valor calórico total (VCT) diário, sendo no máximo _______ de açúcares de adição, e as proteínas devem atender a 20% do VCT. O consumo recomendado de fibras é de 26g, sendo 6 g de fibras ________.

Marque a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.  
Alternativas
Q4326181 Nutrição
Sobre as recomendações de controle de fósforo e potássio para pacientes adultos com Doença Renal Crônica G3 – 5D, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4326180 Nutrição
Considerando o procedimento da cirurgia bariátrica como forma de tratamento da obesidade classe II e III para pacientes que não apresentam boa resposta ao tratamento clínico, assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmações abaixo.

( ) Nas cirurgias com mecanismo de ação disabsortiva, por exemplo, gastroplastia vertical, há alteração do processo digestivo, sendo a cirurgia irreversível.
( ) Na avaliação nutricional deve constar medidas antropométricas (peso, altura, circunferência abdominal, circunferência de quadril e cálculo do IMC). A realização do recordatório alimentar não é determinante no pré-operatório.
( ) Refeições de menor volume, com alimentos secos, ricos em proteínas e fibras, pobre em açúcares simples e gorduras, fazem parte do manejo das hipoglicemias.
( ) A American Society of Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) recomenda que a reposição de polivitamínicos em indivíduos que realizaram cirurgia restritiva seja de 100% das ingestões dietéticas de referência da DRI (Dietary Reference Intakes) e nas cirurgias mistas seja de 200% da DRI.
( ) As cirurgias disabsortivas requerem uma reposição extra principalmente das vitaminas A, D, E, K, durante o primeiro ano pós-operatório.

A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é 
Alternativas
Q4326179 Nutrição
Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, associando os critérios de indicação à via de alimentação a ser utilizada para o paciente adulto/idoso oncológico, de acordo com o I Consenso Brasileiro de Nutrição Oncológica.

(1) Terapia Nutricional Oral
(2) Terapia Nutricional Enteral
(3) Terapia Nutricional Parenteral

( ) Durante tratamento clínico, cirúrgico e transplante de medula óssea, quando a ingestão for < 70% das necessidades nutricionais nos últimos 3 dias, a terapia hiperproteica e hipercalórica está indicada duas a três vezes ao dia.
( ) No cuidado paliativo (exceto cuidado ao fim da vida), é indicada quando a via oral for < 60% das necessidades nutricionais nos 3 últimos dias.
( ) É indicada quando há presença de distúrbios digestórios como vômitos incoercíveis, distensão abdominal persistente e sangramento digestivo.
( ) Após a cirurgia, é indicada quando a ingestão via oral não for capaz de cobrir totalmente as necessidades nutricionais e for < 60% nos últimos 3 dias.

A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é 
Alternativas
Q4326178 Nutrição
Pacientes após Acidente Vascular Cerebral (AVC) são propensos à desnutrição e à desidratação, em decorrência, principalmente, de disfagia. A avaliação do risco nutricional pode auxiliar a identificar os indivíduos que têm maior probabilidade de se beneficiar com a terapia nutricional. A esse respeito, assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmações abaixo.

( ) Na fase aguda do AVC, para pacientes com IMC entre 30-50 Kg/m², recomenda-se utilizar de 11-14 Kcal/Kg/dia do peso ideal.
( ) A gastrostomia pode ser indicada precocemente (primeira semana) para pacientes com terapia nutricional enteral e com ventilação mecânica superior a 48h.
( ) Na impossibilidade de realização da calorimetria indireta e do balanço nitrogenado, recomenda-se a oferta de 30-35 Kcal/Kg/dia e de 1,2-1,5 g/PTN/Kg/dia na fase de reabilitação.
( ) Se a disfagia for persistente, ou a ingestão oral estiver aquém das necessidades por 10 dias, a terapia nutricional enteral deve ser iniciada.

As sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é 
Alternativas
Q4326177 Nutrição
Segundo o I Consenso Brasileiro de Nutrição Oncológica, aos pacientes cirúrgicos em cuidado intensivo nos primeiros quatro dias da resposta ao tratamento cirúrgico indica-se como oferta de _________ de peso corporal, progredindo para __________ após a fase aguda da resposta inflamatória.

Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do parágrafo acima. 
Alternativas
Respostas
16081: E
16082: B
16083: B
16084: A
16085: E
16086: B
16087: B
16088: E
16089: E
16090: D
16091: C
16092: B
16093: E
16094: B
16095: D
16096: C
16097: C
16098: A
16099: A
16100: A