Segundo o I Consenso Brasileiro de Nutrição Oncológica,
aos pacientes cirúrgicos em cuidado intensivo nos primeiros quatro dias da resposta ao tratamento cirúrgico
indica-se como oferta de _________ de peso corporal,
progredindo para __________ após a fase aguda da
resposta inflamatória.
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do parágrafo acima.

Question

Segundo o I Consenso Brasileiro de Nutrição Oncológica,
aos pacientes cirúrgicos em cuidado intensivo nos primeiros quatro dias da resposta ao tratamento cirúrgico
indica-se como oferta de _________ de peso corporal,
progredindo para __________ após a fase aguda da
resposta inflamatória.
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do parágrafo acima.  Alternativa A: 15 a 20 Kcal/Kg – 25 a 30 Kcal/Kg  Ou Alternativa B: 20 a 30 Kcal/Kg – 30 a 35 Kcal/Kg  Ou Alternativa C: 11 a 14 Kcal/Kg – 22 a 25 Kcal/Kg  Ou Alternativa D: 22 a 20 Kcal/Kg – 25 a 30 Kcal/Kg  Ou Alternativa E: 14 a 20 Kcal/Kg – 30 a 35 Kcal/Kg

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] 15 a 20 Kcal/Kg – 25 a 30 Kcal/Kg  Gabarito: AFundamento decisivo: Para pacientes cirúrgicos em cuidados intensivos, o consenso indica 15–20 kcal/kg/dia nos quatro dias iniciais e 25–30 kcal/kg/dia após a fase inflamatória aguda. Esse recorte clínico e temporal determina a sequência da alternativa A.Tema central: Oferta energética no pós-operatório oncológicoAnálise das alternativasACertaA alternativa A preenche corretamente as duas lacunas.BErradaErra as duas faixas: propõe 20–30 kcal/kg inicialmente, em vez de 15–20, e 30–35 kcal/kg após a fase aguda, em vez de 25–30.CErradaOs valores de 11–14 kcal/kg de peso atual e 22–25 kcal/kg de peso ideal são opções de cálculo para pacientes obesos oncológicos. Não representam etapas sucessivas da resposta cirúrgica; a alternativa transforma critérios com denominadores de peso diferentes em uma progressão temporal.DErradaA segunda faixa, 25–30 kcal/kg, está correta, mas a primeira, 22–20 kcal/kg, não corresponde aos 15–20 recomendados. O erro decisivo é a divergência da faixa inicial, independentemente da ordem decrescente dos limites apresentados.EErradaAltera o limite inferior da oferta inicial para 14, quando deveria ser 15 kcal/kg, e indica 30–35 kcal/kg na fase posterior, quando a recomendação é 25–30.Pegadinha da questãoA alternativa C apresenta opções de cálculo para obesidade como se fossem fases sucessivas do pós-operatório. Já a D pode atrair por acertar a segunda faixa, mas também é necessário conferir a primeira.Dica para questões semelhantesVincule cada faixa energética à população e à fase clínica para as quais foi recomendada; esses valores não são uma prescrição universal para pacientes oncológicos.Confira as duas faixas e sua sequência: acertar apenas a oferta posterior não torna a alternativa correta.Diferencie progressão temporal de opções de cálculo baseadas em peso atual ou peso ideal.Não conclua que a fase inflamatória aguda termina necessariamente no quarto dia: a progressão está condicionada à superação dessa fase.

Segundo o I Consenso Brasileiro de Nutrição Oncológica, aos...

Gabarito comentado

Gabarito: A

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