Questões de Concurso para Residência Médica | Qconcursos.com

Q3511348

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511348 Medicina

Com o aumento na expectativa de vida e a necessidade dos cuidados mais especializados no processo do envelhecimento, alguns métodos de avaliações funcionais foram criados para medir a capacidade do indivíduo de desempenhar as atividades necessárias para cuidar de si próprio.
A escala mais adequada para avaliar a funcionalidade do idoso é a:

A

Katz;

B

EAPI;

C

EDGA;

D

Bayley;

E

Denver.

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Q3511347

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511347 Medicina

Um paciente de 50 anos chega à consulta relatando fraqueza muscular progressiva nas mãos e nos pés, que se estendeu para os braços e pernas ao longo dos últimos meses. Além disso, ele menciona sentir formigamentos e ocasionalmente choques elétricos que se irradiam pelos membros. O paciente não apresenta dor significativa, mas a fraqueza tem impactado suas atividades diárias, como segurar objetos e caminhar. Não há histórico familiar relevante para doenças neuromusculares. O neurologista decide realizar uma eletroneuromiografia (ENM) para investigar a condição neurológica do paciente.
Com base nos sintomas relatados, o achado mais esperado na ENM desse paciente é:

A

velocidades de condução nervosa dentro dos limites normais, indicando ausência de neuropatia periférica;

B

diminuição das amplitudes dos potenciais de ação muscular e sinais de denervação em múltiplos nervos, sugerindo uma doença do neurônio motor;

C

velocidades de condução nervosa significativamente reduzidas e bloqueios de condução, compatíveis com uma neuropatia desmielinizante;

D

respostas normais nos testes de condução nervosa e eletroneuromiografia, indicando que os sintomas podem ser de origem não neurológica;

E

presença de atividade elétrica muscular espontânea em repouso, como fasciculações ou fibrilações, indicativas de doenças musculares primárias.

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Q3511346

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511346 Medicina

Um paciente de 63 anos foi submetido, sem complicações, a uma cirurgia de revascularização do miocárdio (CRVM). Na fase inicial da recuperação pós-operatória, o cardiologista considera as melhores práticas para promover a recuperação cardiovascular e evitar complicações.
A intervenção mais apropriada para integrar o plano de tratamento desse paciente é:

A

iniciar exercícios leves ainda dentro do ambiente hospitalar e ser encaminhado para um programa de reabilitação cardíaca fase dois, dois meses após a alta hospitalar;

B

iniciar exercícios leves ainda dentro do ambiente hospitalar e ser encaminhado para um programa de reabilitação cardíaca fase dois antes de 28 dias após a alta hospitalar;

C

aguardar a completa cicatrização da incisão cirúrgica antes de iniciar qualquer atividade física para evitar estresse no coração;

D

iniciar terapia com medicamentos anti-hipertensivos intensificados, sem recomendação de exercícios físicos;

E

realizar avaliações cardíacas periódicas apenas, sem integrar atividades físicas no plano de recuperação.

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Q3511345

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511345 Medicina

Uma paciente de 55 anos, recentemente tratada para câncer de mama, experimenta fadiga significativa e perda de força muscular como efeitos colaterais da quimioterapia. A equipe de oncologia recomenda iniciar um programa de reabilitação para ajudar a recuperar sua condição física e melhorar a qualidade de vida.
A intervenção mais apropriada para integrar o plano de tratamento dessa paciente é:

A

iniciar um programa de natação suave e ioga para melhorar a flexibilidade, reduzir a fadiga e ajudar na recuperação emocional e física;

B

implementar um programa de exercícios de fortalecimento muscular e treinamento de resistência cardiovascular para ajudar a combater a fadiga;

C

usar terapia de relaxamento e técnicas de meditação para reduzir o estresse, sem foco em recuperação física;

D

prescrever uma dieta rica em proteínas e suplementos nutricionais, sem inclusão de atividade física;

E

iniciar fisioterapia com foco em exercício de baixo impacto e alongamentos para melhorar a mobilidade e força.

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Q3511342

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511342 Medicina

Um paciente de 68 anos com história de doença arterial periférica apresenta claudicação intermitente, apesar de estar em tratamento medicamentoso pleno. Devido a um alto risco operatório, o angiologista avalia a necessidade de melhorar a circulação sanguínea nas pernas para aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente sem recorrer a cirurgia.
A intervenção mais apropriada para integrar o plano de tratamento desse paciente é:

A

iniciar um programa de marcha supervisionada para promover a angiogênese e melhorar a tolerância ao exercício;

B

adicionar vasodilatadores de longa ação para aumentar o fluxo sanguíneo periférico;

C

adotar o uso contínuo de terapia de compressão mecânica para estimular a circulação sanguínea;

D

implementar uma dieta rica em antioxidantes e baixa em gorduras para reduzir a progressão da aterosclerose;

E

recomendar repouso e evitar esforços físicos para diminuir a demanda de oxigênio dos músculos das pernas.

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Q3511341

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511341 Medicina

Um jovem de 22 anos, jogador profissional de basquete, sofreu uma lesão no ligamento cruzado anterior durante um jogo. O ortopedista discute as opções de tratamento para uma recuperação rápida e eficaz, visando ao retorno às quadras com segurança.
A intervenção mais apropriada para integrar o plano de tratamento desse paciente é:

A

aplicação de terapia por ondas de choque para estimular a cicatrização do ligamento, seguida de fisioterapia leve e progressiva;

B

realização de cirurgia de reconstrução do ligamento cruzado anterior seguida de programa de reabilitação física intensiva;

C

uso de uma órtese de joelho com protocolo de exercícios de baixo impacto para fortalecimento gradual;

D

aplicação de injeções de plasma rico em plaquetas (PRP) para promover a recuperação natural do ligamento sem intervenção cirúrgica;

E

implementação de um programa conservador de gestão da dor e reforço muscular, evitando a necessidade de cirurgia

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Q3511339

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511339 Medicina

Em uma clínica especializada em reabilitação, um fisioterapeuta planeja abordagens terapêuticas para pacientes com doença de Parkinson que apresentam rigidez e tremores significativos.
A técnica de reabilitação mais apropriada para integrar o plano de tratamento desses pacientes é a(o):

A

aplicação de terapia manual intensiva para aumentar a amplitude de movimento e flexibilidade;

B

realização de sessões de terapia aquática para melhorar a mobilidade e reduzir a dor;

C

implementação de terapia de realidade virtual para melhorar a coordenação e o equilíbrio;

D

uso de dispositivos de estimulação elétrica neuromuscular para facilitar a redução de rigidez e tremores;

E

prescrição de um programa de exercícios passivos utilizando máquinas de movimento assistido.

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Q3511338

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511338 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar

O gestor de uma clínica de reabilitação está desenvolvendo estratégias para melhorar a entrega de serviços tanto no contexto público quanto no contexto privado. Ele considera a importância de implementar um sistema de gestão integrado que promova a eficiência e a qualidade do atendimento aos pacientes.
Dentre as abordagens a seguir, aquele que se mostra mais apropriada para otimizar o gerenciamento dos processos de reabilitação nessa clínica é:

A

introduzir o pagamento por serviço, incentivando o aumento do número de consultas e procedimentos;

B

reduzir custos por meio da diminuição do número de profissionais de reabilitação, centralizando a carga de trabalho por especialista;

C

adotar um sistema de prontuário eletrônico para integrar registros médicos, facilitando o acesso à informação e a comunicação entre profissionais;

D

implementar uma política de atendimento baseado exclusivamente em seguros privados para maximizar a receita da clínica;

E

centralizar as decisões de gestão na figura do médico principal, evitando a descentralização das responsabilidades.

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Q3511336

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511336 Medicina

Uma paciente de 30 anos, atleta de maratona, apresenta lesão no tendão de calcâneo que limita significativamente seu treinamento e desempenho. Após avaliação inicial, o médico do esporte considera diferentes abordagens para acelerar a recuperação e prevenir futuras lesões.
Dentre as intervenções abaixo, a mais apropriada para tratar a lesão no tendão de calcâneo da paciente é:

A

iniciar um programa de reabilitação com exercícios isométricos e alongamentos graduais, além de terapia com gelo após as sessões;

B

realizar exercícios de salto e corrida em superfície dura para aumentar a resistência do tendão e melhorar a recuperação;

C

prescrever treinamento de sprint e exercícios de alta intensidade para acelerar a cicatrização do tendão de calcâneo;

D

aplicar injeções de corticosteroides para reduzir rapidamente a inflamação e aliviar a dor no tendão;

E

realizar terapia com ondas de choque para estimular a cicatrização do tendão e aliviar a dor no tendão lesionado.

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Q3511335

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511335 Medicina

Um paciente de 67 anos com histórico de diabetes tipo 2 e hipertensão vem apresentando episódios recorrentes de tontura e fraqueza. Após exames, o médico identifica uma possível neuropatia autonômica como complicação da diabetes.
Para investigar mais a fundo e confirmar o diagnóstico de neuropatia autonômica, o médico deve:

A

realizar um teste de inclinação ortostática para avaliar a resposta cardiovascular à mudança de posição;

B

solicitar um exame de ressonância magnética do cérebro para descartar outras causas neurológicas;

C

prescrever um teste de esforço cardíaco para avaliar a função cardiovascular durante a atividade física;

D

efetuar uma eletroneuromiografia para avaliar a integridade dos nervos periféricos e músculos;

E

realizar um exame de fundo de olho para verificar a presença de retinopatia diabética.

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Q3511334

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511334 Medicina

Uma paciente de 70 anos com diagnóstico de osteoporose avançada apresenta frequentes dores nas costas e risco aumentado de fraturas. O especialista em geriatria avalia a necessidade de integrar abordagens que melhorem a densidade óssea e reduzam o risco de fraturas futuras.

A conduta adequada nesse caso é:

A

prescrever suplementação de cálcio e vitamina D, combinada com exercícios de força;

B

iniciar tratamento com bifosfonatos para aumentar a densidade óssea, sem recomendação de atividade física devido ao risco de fraturas;

C

recomendar a utilização de coletes ortopédicos para suporte lombar e prevenção de fraturas vertebrais, sem outras intervenções;

D

sugerir a implementação de terapia hormonal para fortalecer os ossos, ignorando outros aspectos de estilo de vida que podem afetar a osteoporose;

E

focar exclusivamente na mudança de dieta, sem integrar tratamentos medicamentosos ou exercícios físicos.

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Q3511332

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511332 Terapia Ocupacional

Um paciente de 62 anos sofreu um AVC isquêmico que afetou principalmente o lado direito do seu corpo, resultando em limitações significativas na destreza manual e na força da mão direita. O paciente, que é destro, está preocupado com sua capacidade de realizar atividades diárias que requerem habilidades motoras finas, como escrever e manusear utensílios. Durante a reabilitação, o terapeuta ocupacional propõe várias técnicas para auxiliar na recuperação dessas habilidades.
Dentre as intervenções a seguir, a mais apropriada para integrar o plano de tratamento desse paciente é:

A

utilizar terapia por espelho para promover a neuroplasticidade e melhorar a função motora da mão afetada;

B

concentrar-se em terapias de relaxamento e redução de estresse para diminuir a tensão muscular e melhorar o bem-estar, sem foco direto em exercícios de reabilitação;

C

iniciar um programa intensivo de exercícios aeróbicos moderados e alongamentos para aumentar a capacidade cardiovascular e a flexibilidade geral, sem abordar diretamente a destreza manual;

D

aplicar técnicas de massagem terapêutica na mão afetada para aliviar a dor e reduzir a rigidez, sem incorporar exercícios específicos de reabilitação motora;

E

recomendar a utilização de dispositivos de assistência para todas as atividades diárias, focando na compensação das habilidades motoras específicas afetadas pelo AVC.

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Q3511331

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511331 Medicina

Um paciente de 40 anos com diagnóstico de neuropatia periférica apresenta dor crônica e debilidade muscular nas extremidades inferiores. O médico especialista em reabilitação considera diversas técnicas para otimizar o tratamento e melhorar a qualidade de vida do paciente.
Uma conduta adequada nesse caso consiste em:

A

utilizar técnicas de biofeedback para ajudar o paciente a entender e controlar a função neuromuscular;

B

empregar a terapia por ondas de choque para aliviar a dor e promover a cicatrização nos nervos afetados;

C

iniciar um programa de exercícios de fortalecimento e alongamento para aumentar a força muscular e a flexibilidade;

D

aplicar injeções de corticosteroides para redução rápida da inflamação e alívio da dor;

E

recomendar acupuntura como abordagem alternativa para manejo da dor e melhora da função neurológica.

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Q3511330

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511330 Medicina

Durante uma sessão de reabilitação, um fisioterapeuta avalia um paciente de 50 anos que sofreu um AVC recentemente e agora apresenta hemiparesia do lado esquerdo.
O terapeuta planeja integrar recursos físicos específicos para maximizar a recuperação neuromuscular e funcional do paciente. Um recurso apropriado nesse caso é o(a):

A

uso de eletroestimulação para facilitar a atividade muscular e melhorar o controle motor;

B

aplicação de calor superficial para alívio da dor, com mais foco em conforto do que em recuperação funcional;

C

implementação de treinamento de resistência de alta intensidade na fase inicial de recuperação;

D

utilização de ultrassom terapêutico para promover a cicatrização de tecidos moles, sem impactar diretamente a recuperação neuromuscular;

E

introdução de terapia medicamentosa isolada para controlar a espasticidade, sem combinar com intervenções físicas.

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Q3511329

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511329 Medicina

Um paciente de 45 anos com esclerose múltipla progressiva reporta aumento da fadiga e dificuldades de mobilidade que impactam suas atividades diárias.
Uma avaliação abrangente que ajude a ajustar o plano de tratamento de acordo com as necessidades específicas do paciente deverá incluir:

A

avaliação multidimensional, incluindo exames físicos, avaliações neurológicas e entrevistas com o paciente para entender suas limitações diárias;

B

testes de resistência muscular exclusivamente para determinar o nível de assistência necessária em atividades diárias;

C

uso de questionários de autoavaliação para identificar exclusivamente as percepções do paciente sobre suas incapacidades;

D

consultas frequentes com um único especialista para ajustar medicações sem integrar abordagens de fisioterapia ou ocupacional;

E

realização de exames de imagem como ressonância magnética para avaliar progressão da doença, sem foco em intervenções funcionais.

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Q3511328

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511328 Medicina

Um paciente de 60 anos, com história de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), realiza um teste cardiopulmonar para avaliação da capacidade de exercício. O primeiro limiar ventilatório (LV1) foi atingido com um consumo de oxigênio (VO2) de 6 mL/kg/min, que corresponde a apenas 30% do valor previsto para o VO2 de pico.
Esse achado se refere a uma característica muito importante no metabolismo, qual seja:

A

aumento da capacidade de absorção de oxigênio;

B

eficiência máxima na captação de oxigênio pelos músculos;

C

anaerobiose precoce, com início precoce do metabolismo anaeróbico;

D

obstrução ventilatória durante o exercício;

E

hiperventilação pulmonar desproporcional ao esforço.

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Q3511327

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511327 Medicina

Um paciente de 72 anos com insuficiência cardíaca compensada, atualmente em classe funcional I da NYHA, já em uso de inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA), betabloqueadores e espironolactona, realizou um teste cardiopulmonar. Os resultados mostram um consumo máximo de oxigênio (VO2 de pico) de 16 mL/kg/min (68% do previsto). Durante o teste, a frequência cardíaca de repouso foi de 60 bpm, aumentando para 145 bpm no pico do exercício em ritmo sinusal. O cardiologista considera intervenções para melhorar a qualidade de vida e a capacidade de exercício do paciente. Com base nos resultados do teste e na condição atual do paciente, a conduta adequada é:

A

encaminhar para um programa especializado de reabilitação cardiopulmonar, incluindo treinamento aeróbio e de força;

B

aumentar a dose dos betabloqueadores para otimizar o controle da frequência cardíaca;

C

avaliar a adição de um antagonista dos receptores de angiotensina II para melhorar ainda mais a função ventricular;

D

implementar treinamento de resistência muscular sob supervisão para fortalecer os músculos periféricos;

E

ajustar diuréticos para melhorar o controle de volume e reduzir a congestão.

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Q3511224

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Adolescente |

Q3511224 Medicina

Escolar, 5 anos, masculino, vem apresentando diarreia e distensão abdominal intermitentemente. Realizou o teste do hidrogênio espirado com lactulose, que foi positivo. Exames laboratoriais mostram dosagem de vitamina B12 sérica diminuída e aumento do folato sérico.
Esses achados podem estar relacionados a:

A

defeitos anatômicos do intestino e aumento da motilidade;

B

erros inatos da imunidade e diminuição do pH do estômago;

C

presença de divertículos intestinais e aumento da motilidade;

D

pseudo-obstrução intestinal e aumento do pH do estômago;

E

uso de inibidores de bomba de prótons e aumento de motilidade.

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Q3511223

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Adolescente |

Q3511223 Medicina

Escolar, 5 anos, masculino, apresentando disúria, foi medicado com sulfametoxazol + trimetoprim em serviço de emergência. Após 48 horas, surgiu icterícia, retornando o paciente à emergência. Exames laboratoriais: Hg: 8%, reticulocitose; exame de urina: hemoglobinúria.
O mecanismo fisiopatológico da principal hipótese diagnóstica é:

A

reação antígeno-anticorpo;

B

lesão do imune endotelial;

C

dano à membrana celular;

D

alteração do formato celular;

E

microangiopatia trombótica.

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Q3511221

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Adolescente |

Q3511221 Medicina

Em palestra sobre a puericultura para os cuidadores de crianças em uma unidade básica de saúde, o pediatra abordou a prevenção de acidentes, identificando a principal causa de morte para cada faixa etária.
A alternativa que relaciona corretamente uma determinada faixa etária à sua principal causa de morte é:

A

entre 12 e 18 anos: afogamento;

B

entre 2 e 5 anos: queimadura;

C

entre 6 e 10 anos: intoxicação;

D

entre 1 e 4 anos: queda em casa;

E

entre 14 e 17 anos: arma de fogo.

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