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Q3511348 Medicina
Com o aumento na expectativa de vida e a necessidade dos cuidados mais especializados no processo do envelhecimento, alguns métodos de avaliações funcionais foram criados para medir a capacidade do indivíduo de desempenhar as atividades necessárias para cuidar de si próprio.
A escala mais adequada para avaliar a funcionalidade do idoso é a:
Alternativas

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Tema central: avaliação funcional do idoso. Em provas, diferencie Atividades Básicas de Vida Diária (ABVD) — autocuidado — das Atividades Instrumentais de Vida Diária (AIVD) — tarefas mais complexas. A pista “necessárias para cuidar de si próprio” aponta para ABVD.

Alternativa correta: A – Katz
A Escala de Katz avalia ABVD: banho, vestir-se, higiene pessoal, transferências, continência e alimentação. Classifica o idoso quanto à independência no autocuidado, sendo padrão-ouro em avaliação funcional básica em geriatria. É amplamente recomendada em avaliações multidimensionais e na atenção primária/geriatria por sua validade e simplicidade.

Por que é a melhor resposta? Porque a pergunta foca em atividades para “cuidar de si próprio” (autocuidado), exatamente o domínio coberto por Katz. Se o enunciado mencionasse “administrar finanças, usar telefone, fazer compras”, a escala apropriada seria Lawton-Brody (AIVD), não listada entre as opções.

Análise das alternativas incorretas

B – EAPI: não é escala-padrão amplamente validada para funcionalidade em idosos nas diretrizes usuais. Não substitui instrumentos clássicos de ABVD/AIVD (Katz ou Lawton-Brody).

C – EDGA: “Escala de Depressão Geriátrica – Abreviada”. Avalia humor, não capacidade funcional. Útil para rastreio de depressão, mas não mede autocuidado.

D – Bayley: Escalas de Desenvolvimento de Bayley, aplicadas em lactentes e crianças. Inadequada para população idosa.

E – Denver: Teste de Triagem do Desenvolvimento de Denver, também pediátrico; não avalia funcionalidade geriátrica.

Estrategia de prova:
- Sublinhe palavras-chave: “cuidar de si próprio” = ABVD = Katz.
- Associe domínio à população: Bayley/Denver → pediatria; EDGA → humor; Katz/Lawton → funcionalidade do idoso.
- Se o enunciado trouxer “vida na comunidade”/tarefas complexas, pense em Lawton-Brody (AIVD).

Referências essenciais
- SBGG. Avaliação Geriátrica Ampla: uso de Katz (ABVD) e Lawton-Brody (AIVD).
- Ministério da Saúde (Brasil). Caderneta/Protocolos de Atenção à Pessoa Idosa: recomendam Katz para funcionalidade básica.
- UpToDate: “Assessment of functional status in older adults”.
- Katz S et al. JAMA, 1963 (descrição original do índice).
- Lawton MP, Brody EM. Gerontologist, 1969 (AIVD).

Gabarito: A – Katz

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