Uma paciente de 55 anos, recentemente tratada para câncer de...
A intervenção mais apropriada para integrar o plano de tratamento dessa paciente é:
Gabarito comentado
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Tema central: O foco da questão é a reabilitação funcional de pacientes pós-quimioterapia – especificamente, mulheres tratadas por câncer de mama que apresentam fadiga e perda de força muscular, efeitos comuns desse tratamento.
Justificativa da alternativa correta (B):
A implementação de um programa de exercícios de fortalecimento muscular e treinamento de resistência cardiovascular é a conduta mais indicada. Diretrizes internacionais (como American College of Sports Medicine) e diversas revisões sistemáticas demonstram que exercícios aeróbicos e resistidos melhoram a fadiga, aumentam a força e restabelecem a capacidade funcional, impactando positivamente a qualidade de vida dessas pacientes.
Benefícios reconhecidos:
- Redução da fadiga oncológica
- Prevenção da perda muscular
- Melhora da ansiedade e autoestima
- Baixo risco de aumentar linfedema (quando supervisionado e controlado)
Segundo a revisão sistemática (UNISUAM, 2025): “Exercícios resistidos proporcionam melhorias significativas na resistência das pacientes, reduzem a fadiga oncológica e previnem possíveis linfedemas.”
Análise das alternativas incorretas:
A) Natação suave e ioga são úteis como complemento, mas não substituem o programa estruturado de fortalecimento e resistência, que possui evidência mais robusta e resultados superiores para reversão de perda muscular pós-quimioterapia.
C) Técnicas de relaxamento/meditação são valiosas para saúde mental, mas insuficientes isoladamente para restaurar força e mobilidade física.
D) Nutrição rica em proteínas sem atividade física não resolve a perda funcional e a fadiga relacionadas à inatividade.
E) Fisioterapia com baixo impacto e alongamento pode ser útil em casos iniciais ou severos de limitação, mas para a maioria das pacientes, o ideal é o fortalecimento progressivo e resistência cardiovascular.
Dica de prova: Atenção para palavras-chave como “fadiga significativa” e “perda de força muscular”. Nessas situações, a simples atividade leve ou suporte nutricional não são suficientes; busque as respostas que sugerem retorno gradual à capacidade física plena.
Referências: Diretrizes internacionais de reabilitação em oncologia, estudos recentes (2025) e protocolos fisioterapêuticos.
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