Questões de Concurso para Residência Médica

Q3786206

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786206 Medicina

Texto associado

Caso clínico hipotético para a questão.

Um homem de 68 anos de idade, diabético, hipertenso e dislipidêmico dirigiu‑se à emergência do pronto‑socorro apresentando tosse, escarro produtivo, febre, confusão mental, hipotensão (PA 85/50 mmHg), taquipneia (FR de 26 irpm), oligúria e tempo de enchimento capilar de 4 segundos. O paciente negou internação recente ou intercorrências nos últimos meses.

Com base no caso clínico hipotético apresentado, assinale a opção que apresenta o tratamento empírico adequado.

A

amoxicilina + clavulanato

B

ceftriaxone + azitromicina

C

vancomicina

D

piperacilina + tazobactam

E

piperacilina + tazobactam + vancomicina

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Q3786205

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786205 Medicina

Texto associado

Caso clínico hipotético para a questão.

Um homem de 68 anos de idade, diabético, hipertenso e dislipidêmico dirigiu‑se à emergência do pronto‑socorro apresentando tosse, escarro produtivo, febre, confusão mental, hipotensão (PA 85/50 mmHg), taquipneia (FR de 26 irpm), oligúria e tempo de enchimento capilar de 4 segundos. O paciente negou internação recente ou intercorrências nos últimos meses.

Assinale a opção correta que apresenta a conduta, com maior prioridade no quadro em questão.

A

coleta de culturas e início precoce de antibiótico de amplo espectro

B

administração de corticosteroide em altas doses

C

início imediato de vasopressor antes da ressuscitação volêmica

D

restrição volêmica até resultado de ecocardiograma ou pocus

E

transfusão sanguínea imediata

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Q3786204

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786204 Medicina

Texto associado

Caso clínico hipotético para a questão.

Um homem de 38 anos de idade, com sinusite crônica e sem mais patologias, chegou ao departamento de emergência com quadro de febre alta (39,5 °C), sudorese intensa, agitação psicomotora, vômitos recorrentes e dor abdominal há 24 horas. No exame, apresentou taquicardia (132 bpm), pressão arterial 110/60 mmHg, confusão mental e tremores finos nas mãos. Estava com boa perfusão periférica. O ECG mostrou fibrilação atrial de alta resposta ventricular. O exame físico resultou em contexto sem lesões cutâneas, sem sopros ou outras alterações dignas de nota. Não havia outros sinais de infecção evidente, de uso de drogas e medicamentos, de episódio prévio semelhante ou de história de abstinência alcoólica. Familiares relataram que, há algumas semanas, o paciente foi submetido a uma cirurgia com otorrinolaringologista, após a visualização de uma anormalidade na TC de face. A equipe da emergência iniciou medidas para a estabilização do quadro, com aplicação de antibiótico empírico e a solicitação de hemoculturas.

Após a estabilização do paciente apresentado nesse caso clínico, assinale a opção que apresenta o exame prioritário para a continuidade do manejo do paciente.

A

metanefrinas séricas e urinárias

B

dosagem de 5‑HT sérico

C

ressonância magnética de abdome

D

ecocardiograma transesofágico

E

avaliação de função tireoidiana

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Q3786203

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786203 Medicina

Texto associado

Caso clínico hipotético para a questão.

Um homem de 38 anos de idade, com sinusite crônica e sem mais patologias, chegou ao departamento de emergência com quadro de febre alta (39,5 °C), sudorese intensa, agitação psicomotora, vômitos recorrentes e dor abdominal há 24 horas. No exame, apresentou taquicardia (132 bpm), pressão arterial 110/60 mmHg, confusão mental e tremores finos nas mãos. Estava com boa perfusão periférica. O ECG mostrou fibrilação atrial de alta resposta ventricular. O exame físico resultou em contexto sem lesões cutâneas, sem sopros ou outras alterações dignas de nota. Não havia outros sinais de infecção evidente, de uso de drogas e medicamentos, de episódio prévio semelhante ou de história de abstinência alcoólica. Familiares relataram que, há algumas semanas, o paciente foi submetido a uma cirurgia com otorrinolaringologista, após a visualização de uma anormalidade na TC de face. A equipe da emergência iniciou medidas para a estabilização do quadro, com aplicação de antibiótico empírico e a solicitação de hemoculturas.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a principal hipótese diagnóstica e a conduta adequada na emergência.

A

Fibrilação atrial de alta resposta sem desencadeante aparente no momento; proceder com cardioversão elétrica sincronizada

B

Síndrome serotoninérgica; suspender medicações e iniciar benzodiazepínicos

C

Crise adrenérgica por feocromocitoma; iniciar alfa‑bloqueador e hidratação

D

Sepse de foco indeterminado; associar vasopressores

E

Crise tireotóxica; iniciar corticoesteroides, betabloqueadores, antitérmicos e antitireoideano

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Q3786202

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786202 Medicina

Um paciente de 62 anos de idade, com histórico de AVCi recente, apresentou‑se no departamento de emergência com rebaixamento do nível de consciência, sem atividade motora evidente. No exame físico, observaram‑se automatismo oral discreto e movimentos oculares erráticos. A glicemia capilar estava em 128. Foi apontada urina 1 com discreta leucocitúria, sem mais alterações. Aguardava exames de sangue.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a principal hipótese diagnostica e a conduta inicial recomendada na emergência.

A

delirium secundário à infecção urinária; iniciar antibiótico empírico

B

estado pós‑ictal; observação clínica

C

estado de mal epiléptico não convulsivo; solicitar EEG urgente e iniciar benzodiazepínico

D

encefalopatia metabólica; solicitar eletrólitos e corrigir distúrbios

E

crise epiléptica focal simples; iniciar levetiracetam oral

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Q3786201

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786201 Medicina

Texto associado

Caso clínico hipotético para a questão.

Um homem de 65 anos de idade, diabético, com DRC estágio 4 (TFG estimada 28 ml/min/1,73 m²) e hipertenso relatou possuir arritmia há anos, bem como insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada. O paciente estava em uso de losartana e apresentava PA de 150/90 mmHg e FC de 115 na consulta. Foram confirmadas aferições em valores semelhantes em controle, o que fora trazido pelo próprio paciente.

A figura a seguir trata de um eletrocardiograma realizado uma semana antes da consulta relatada no caso clínico apresentado.

Q22.png (352×186)

Com base nesses resultados, assinale a opção correta, quanto à anticoagulação.

A

Não possui indicação ainda de iniciar anticoagulação

B

Pode se iniciar apixabana, caso boas condições financeiras.

C

Pode se iniciar preferencialmente Rivaroxabana, caso boas condições financeiras.

D

Pode se iniciar preferencialmente Marevan, caso boas condições financeiras.

E

Pode se iniciar preferencialmente Heparina subcutânea, caso boas condições financeiras.

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Q3786200

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786200 Medicina

Texto associado

Caso clínico hipotético para a questão.

Um homem de 65 anos de idade, diabético, com DRC estágio 4 (TFG estimada 28 ml/min/1,73 m²) e hipertenso relatou possuir arritmia há anos, bem como insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada. O paciente estava em uso de losartana e apresentava PA de 150/90 mmHg e FC de 115 na consulta. Foram confirmadas aferições em valores semelhantes em controle, o que fora trazido pelo próprio paciente.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta o próximo agente farmacológico preferencial para o tratamento anti‑hipertensivo ao caso em específico.

A

furosemida

B

bisoprolol

C

anlodipino

D

diltiazem

E

espironolactona

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Q3786199

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786199 Medicina

Assinale a opção correta, em relação a quantos pontos na escala de coma de Glasgow, corresponde à resposta motora compatível com decorticação.

A

5

B

4

C

3

D

2

E

1

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Q3786198

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786198 Medicina

Assinale a opção correta, acerca de como deve ser realizada a intubação orotraqueal em um paciente com colar cervical.

A

Idealmente com dois profissionais, sendo um para remover parcialmente o colar cervical, apenas a parte anterior e mantendo a estabilização manual da cabeça e outro para a intubação.

B

Idealmente com dois profissionais, sendo um para remover o colar cervical e ajudar na preparação do laringoscópio e do tubo orotraqueal e outro para a intubação.

C

Idealmente com dois profissionais, sendo um para remover parcial do colar cervical, apenas a parte anterior, e para realizar a manobra de Sellick e outro para a intubação.

D

Não há necessidade de dois profissionais, desde que mantenha o colar cervical.

E

Não há necessidade de dois profissionais, desde que retire o colar cervical e mantenha a cabeça estabilizada.

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Q3786197

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786197 Medicina

Assinale a opção que corresponda, respectivamente, à doença que se caracteriza pela Tríade de Charcot e pela Pêntade de Reynolds.

A

colangite e apendicite aguda

B

pancreatite e colangite aguda

C

apendicite aguda e cisto roto de ovário

D

colangite e diverticulite complicada

E

ambas se referem à colangite aguda

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Q3786196

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786196 Medicina

Assinale a opção que apresenta os tipos de abdome agudo cujo diagnóstico é facilitado por meio do exame de ultrassonografia.

A

perfurativo e vascular

B

obstrutivo e perfurativo

C

inflamatório e infeccioso

D

obstrutivo e hemorrágico

E

hemorrágico e inflamatório

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Q3786195

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786195 Medicina

Assinale a opção que apresenta as características das fístulas perianais na doença de Crohn.

A

O uso de mesalazina associada com azatioprina e corticoide propicia uma boa resposta.

B

Apresentam trajetos curtos sem acometimento esfincteriano.

C

Estão frequentemente associadas ao abscesso perianal.

D

A cirurgia será sempre indicada para evitar a recidiva da doença.

E

A ultrassonografia transretal é o padrão‑ouro para diagnósticos de fístulas ocultas.

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Q3786194

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786194 Medicina

Assinale a opção correta, a respeito das hérnias inguinais.

A

Não há medidas de saúde pública que possam diminuir a incidência das hérnias inguinais.

B

A ultrassonografia da parede abdominal é o exame de escolha na suspeita diagnóstica de hérnias inguinais, sendo a tomografia a segunda opção, a qual é indicada quando ainda existirem dúvidas em relação ao diagnóstico da hérnia, após o exame ultrassonográfico.

C

A classificação de Nyhus divide as hernias inguinais em tipo I direta, tipo II indireta e tipo III femoral.

D

Em relação à prevalência das hérnias inguinais, as indiretas são mais comuns em crianças, as femorais em homens adultos e as diretas em mulheres adultas.

E

A etiologia está relacionada ao comprometimento da estrutura do colágeno que compõe o tecido conjuntivo da parede abdominal, apresentando uma menor proporção de colágeno tipo I e colágeno tipo III no tecido conjuntivo.

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Q3786193

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786193 Medicina

Assinale a opção que apresenta um conceito diagnóstico ou terapêutico incompatível com a prática clínica adequada.

A

Doentes com amputação traumática do membro inferior podem se beneficiar do uso de torniquetes

B

Abordagem gradual para o controle da hemorragia consiste na utilização de curativo compressivo, compressão direta da artéria proximal ao ferimento e caso a hemorragia persista, utilizar torniquete

C

A aplicação de clamp vascular em ferimentos abertos não é recomendado na sala de emergência

D

Índice tornozelo‑braquial < 0,9, indica baixa probabilidade de lesão vascular

E

A parte amputada deve ser lavada, envolvida em gaze estéril umedecida, posteriormente em uma toalha estéril também umedecida, colocada em uma sacola plástica e transportada em um recipiente resfriado com gelo

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Q3786192

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786192 Medicina

Na intubação orotraqueal no adulto de 70 kg, assinale a opção que corresponda à sequência correta dos eventos que devem ser realizados.

A

oxigenação até, pelo menos, 85% de saturação, pressão sobre a cartilagem cricoide, administração de succinilcolina 100 mg, administração de etomidato 0,3 mg/kg, intubação por via orotraqueal e insuflação do cuf

B

oxigenar até obter 100% de saturação, pressão sobre a cartilagem cricoide, administração de succinilcolina 100 mg, administração de etomidato 0,3 mg/kg, insuflação do cuff e intubação por via orotraqueal

C

oxigenar até obter 100% de saturação, pressão sobre a cartilagem cricoide, administração de etomidato 0,3 mg/kg, administração de succinilcolina 100 mg, intubação por via orotraqueal, insuflação do cuf

D

oxigenação até pelo menos 85% de saturação, administração de succinilcolina 100 mg, administração de etomidato 0,5 mg/kg, pressão sobre a cartilagem cricoide, intubação por via orotraqueal e insuflação do cuf

E

oxigenar até obter 100% de saturação, administração de etomidato 0,5 mg/kg, administração de succinilcolina 100 mg, pressão sobre a cartilagem cricoide, intubação por via orotraqueal, insuflação do cuf

Q3786191

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786191 Medicina

Utilizando a “regra dos nove” para avaliar a área de superfície corpórea queimada (ASCQ) na criança, assinale a opção que corresponda à região das costas.

A

9%

B

13%

C

15%

D

18%

E

27%

Q3786190

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786190 Medicina

Assinale a opção correta, acerca das queimaduras.

A

A reanimação de doentes pediátricos com menos de 30 kg deve ser realizada somente com ringer lactato.

B

A reanimação de doentes pediátricos com menos de 30 kg deve ser realizada com 1 ml de ringer lactato/ peso em kg/% área de superfície corporal queimada.

C

Em adultos, o débito urinário esperado deve ser de 1 ml/kg/hora.

D

Em adultos, metade do volume de líquido total estimado deve ser administrado nas primeiras oito horas após a queimadura.

E

A lesão por inalação não aumenta a quantidade de volume necessário para a reposição volêmica.

Q3786189

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786189 Medicina

Paciente masculino, de 33 anos de idade com queixa de sangramento, dor e abaulamento anal há 5 semanas. Nega comorbidades. Refere pouca ingesta de fibras e 3 litros de água por dia. Hábito intestinal 1x por semana com fezes endurecidas. Ao exame, presença de plicoma na região posterior do ânus associado a ulceração, papila hipertrófica e hipertonia esfincteriana.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta o tratamento correto.

A

tratamento tópico com diltiazen a 2%, óleo mineral 15 ml 2x ao dia, 40 gramas de fibra por dia e higiene com água após a evacuação

B

tratamento tópico com Xilocaína a 4%, bisacodil 1 comprimido 1x ao dia, 20 gramas de fibra por dia e higiene com lenço umedecido após a evacuação

C

tratamento tópico com corticoide, tamarine 1 comprimido 2x ao dia, 30 gramas de fibra por dia e higiene com água após a evacuação

D

tratamento tópico com pomada contendo vitamina B, bisacodil 1 comprimido 3x ao dia, 40 gramas de fibra por dia e higiene com água após a evacuação

E

tratamento tópico com nifedipina, tamarine 1 comprimido ao dia, 30 gramas de fibra por dia e higiene com lenço umedecido após a evacuação seguido de banho de assento com água morna

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Q3786188

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786188 Medicina

Paciente vítima de ferimento corto‑contuso na face de aproximadamente 7 cm que se estende do queixo até a parte interna do lábio inferior.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção correta, em relação ao melhor fio para a realização da dessa sutura.

A

Nylon 5.0 em todo o ferimento, com pontos simples separado

B

Vicryl 6‑0 na mucosa com ponto contínuo e Nylon 5.0 na pele com ponto contínuo ancorado

C

Vicryl 5‑0 na mucosa e Nylon 6.0 na pele, com pontos simples separado em ambos os locais

D

Vicryl 5‑0 na mucosa e Nylon 3.0 na pele, com pontos simples separados em ambos os locais

E

Vicryl 6‑0 na mucosa com ponto contínuo ancorado e Nylon 3.0 na pele com ponto simples separado

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Q3786187

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786187 Medicina

Assinale a opção correta, em relação ao condiloma acuminado.

A

A vacinação nonavalente está contraindicada nos pacientes com antecedente de condiloma acuminado.

B

Condiloma acuminado na região de glande tem que ser tratado com cirurgia e, posteriormente, com postectomia.

C

Verrugas na região vaginal estão relacionadas aos tipos virais oncogênicos.

D

A depender da localização, condilomas podem ser tratados clinicamente com pomada.

E

Condilomas na região da vagina, do ânus ou do pênis estão sempre relacionados à atividade sexual sem preservativo.

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