Questões de Concurso para FAMEMA

Q3366531

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366531 Enfermagem

A vacina tríplice viral é recomendada em dose única para

A

adultos de 30 a 59 anos.

B

crianças acima de 4 anos.

C

adolescentes a partir de 15 anos.

D

gestante a partir da vigésima semana.

E

adultos de 20 a 29 anos.

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Q3366530

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366530 Enfermagem

Em relação à vacina de herpes zoster inativada, é correto afirmar que está indicada

A

para crianças que já apresentaram a varicela.

B

para gestantes desde o início da gestação.

C

para todas as pessoas, independentemente da idade e da condição clínica.

D

adultos com mais de 45 anos.

E

adultos imunocomprometidos com mais de 18 anos.

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Q3366529

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366529 Medicina

Todo indivíduo que apresentar febre e exantema maculopapular morbiliforme de direção cefalocaudal, acompanhados de um ou mais dos seguintes sinais e sintomas: tosse e/ou coriza e/ou conjuntivite, independentemente da idade e da situação vacinal, deve ser notificado como caso suspeito de

A

covid-19.

B

influenza.

C

varicela.

D

sarampo.

E

rubéola.

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Q3366527

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366527 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a doença que passou a fazer parte da Lista Nacional de Notificação Compulsória em janeiro de 2025 e deve ser registrada no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan).

A

Esporotricose.

B

Criptococose.

C

Histoplasmose.

D

Bartonelose.

E

Brucelose.

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Q3366526

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366526 Medicina

A opção terapêutica adequada para a brucelose humana é a introdução de

A

sulfato de gentamicina associado a doxiciclina.

B

penicilina cristalina associada a amicacina.

C

etambutol associado a claritromicina.

D

ceftriaxona associada a azitromicina.

E

clindamicina associada a ciprofloxacina.

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Q3366525

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366525 Medicina

Paciente de 68 anos, aposentada, refere tratamento para hipertensão arterial e diabetes mellitus regularmente. Apresenta tosse com expectoração amarelada há 7 dias, acompanhada de febre e piora da falta de ar. Fez uso de azitromicina e prednisona 20 mg por dia por 5 dias, sem melhora. Em uso de dipirona a cada 6 horas devido à piora da dor torácica. Paciente refere que seu filho apresentou febre, mialgia, tosse seca e coriza hialina há 10 dias, com resolução do quadro. Devido à piora do quadro, foi levada pelos filhos para o pronto-socorro. Na entrada, encontrava-se consciente, orientada, descorada, desidratada, acianótica, taquipneica, afebril. Frequência cardíaca de 98 batimentos por minuto, frequência respiratória de 32 respirações por minuto, pressão arterial de 110 por 70 mmHg, saturação de oxigênio de 95%, temperatura de 36,8 ºC. Aparelho cardiovascular: bulhas rítmicas normofonéticas sem sopros audíveis. Aparelho respiratório com murmúrio vesicular presente com estertores crepitantes em base direita. Abdome plano, flácido, indolor à palpação. Realizado hemograma na entrada, que evidenciou hemoglobina de 9,8 mg/dl (valor de referência de 12 a 16), hematócrito de 29,4% (valor de referência de 35 a 45), leucócitos: 16.400, neutrófilos de 84%, linfócitos 12% e monócitos 4%, (valor de referência de 4.500-11.000), plaquetas: 385.000 (valor de referência de 150.000 a 450.000), proteína C reativa: 222 (normal até 1), creatinina de 1,2 mg/dl e ureia de 68 mg/dl; raio-x de tórax com condensação em base de hemitórax direito.

A conduta adequada neste caso é:

A

aguardar o resultado das hemoculturas para iniciar o tratamento adequado.

B

a introdução de oseltamivir associado a cefalosporina de terceira geração por 7 dias.

C

o tratamento ambulatorial com a introdução de amoxicilina associado a clavulanato por 10 dias.

D

o tratamento ambulatorial com a introdução de doxiciclina por 10 dias.

E

a internação hospitalar com a introdução de tratamento empírico com cefalosporina de terceira geração.

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Q3366524

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366524 Medicina

O achado de hipocalemia moderada a grave, em doenças infecciosas agudas que causam insuficiência renal aguda, pode auxiliar no diagnóstico de

A

malária.

B

febre amarela.

C

dengue.

D

leptospirose.

E

hantavirose.

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Q3366523

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366523 Medicina

Paciente de 64 anos, jardineiro, refere ferimento perfurocortante na mão esquerda há 5 dias, com saída de secreção purulenta e dor local; febre não aferida . Foi atendido na unidade básica de saúde, onde fez uso de penicilina benzatina, 1.200.000 UI, dose única, intramuscular, e dose de reforço da vacina antitetânica. Devido à piora do quadro e febre há 24 horas, deu entrada na unidade de emergência, trazido pelos vizinhos. Na entrada, estava em mau estado geral, descorado, desidratado, acianótico, taquipneico, febril, anictérico e confuso. Escala de Glasgow de 13. Frequência cardíaca de 124 batimentos por minuto, frequência respiratória de 28 respirações por minuto, pressão arterial de 80 por 50 mmHg, saturação de oxigênio de 94%, temperatura de 38,8 ºC. Ausência de rigidez de nuca e déficits motores. Aparelho cardiovascular: bulhas rítmicas normofonéticas com sopro sistólico em foco aórtico. Aparelho respiratório com murmúrio vesicular presente com estertores subcrepitantes em bases bilaterais. Abdome plano, flácido, fígado palpável a 4 cm e baço percutível. Ruídos hidroaéreos presentes. Petéquias nas mãos e membros inferiores. Realizado hemograma na entrada, que evidenciou hemoglobina de 10,2 mg/dl (valor de referência de 12 a 16), hematócrito de 30,6% (valor de referência de 35 a 45), leucócitos: 22.400, neutrófilos de 94% e linfócitos 6% (valor de referência de 4.500-11.000), plaquetas: 102.000 (valor de referência de 150.000 a 450.000), proteína C reativa: 184 (normal até 1).
A principal hipótese diagnóstica para o caso é:

A

pericardite.

B

leptospirose.

C

pneumonia adquirida na comunidade.

D

meningite.

E

endocardite bacteriana.

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Q3366522

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366522 Enfermagem

A primovacinação da vacina influenza em crianças de até nove anos de idade deve ser realizada com

A

dose única, a partir de 5 anos.

B

intervalo de 15 dias entre ela e outras vacinas do Calendário Nacional de Vacinação.

C

duas doses de vacina influenza, com intervalo mínimo de 30 dias entre as doses.

D

dose única anual, desde os 2 meses de idade.

E

duas doses, com intervalo mínimo de 21 dias entre as doses.

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Q3366521

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366521 Medicina

Os pacientes com diagnóstico concomitante de tuberculose meningoencefálica e infecção pelo HIV possuem indicação de tratamento com medicamentos antituberculose e tratamento antirretroviral (TARV).
Em relação à indicação de tratamento, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento para tuberculose (TB) deverá ser instituído uma semana após a introdução da terapia antirretroviral (TARV).

B

Para os pacientes virgens de tratamento antirretroviral, com contagem de LT-CD4+ < 50 células/mm3 , é recomendado o início do TARV em até duas semanas após o início de tratamento da tuberculose.

C

Nos pacientes com CD4 ≥ 50 células/mm3 , o início da TARV deve ocorrer no início da fase de manutenção do tratamento da TB, a partir da quarta semana.

D

Os pacientes coinfectados, já em uso do TARV, com diagnóstico de TB, devem ter o tratamento suspenso por duas semanas para a introdução segura dos medicamentos antituberculose.

E

O tratamento para tuberculose e para a infecção pelo HIV devem ser instituídos concomitantemente.

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Q3366520

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366520 Medicina

Na infecção por hantavírus pulmonar, a recomendação de isolamento como precaução é

A

de contato.

B

padrão.

C

respiratória para aerossóis.

D

respiratória para gotículas.

E

de contato, associada à respiratória para aerossóis.

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Q3366519

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366519 Medicina

A pesquisa e a confirmação do diagnóstico de infecção tuberculose latente (ILTB) em pacientes que iniciarão drogas imunossupressoras é obrigatória e realizada de rotina.
A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

O esquema preferencial é a rifapentina associada a isoniazida por 12 semanas, dose semanal.

B

O esquema preferencial para as gestantes é com a rifapentina por 8 semanas, dose semanal.

C

O uso de rifampicina por 4 meses é o esquema preferencial nos pacientes que vivem com HIV/AIDS.

D

Recomenda-se repetir o tratamento da ILTB anualmente, enquanto o paciente estiver imunossuprimido, em pessoas que já trataram a tuberculose.

E

É considerado critério de abandono do tratamento da ILTB duas semanas consecutivas sem a medicação.

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Q3366518

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366518 Medicina

Em relação à febre maculosa, é correto afirmar que

A

está recomendada a antibioticoterapia profilática para indivíduos assintomáticos que tenham sido recentemente picados por carrapatos.

B

a doxiciclina é a escolha para tratamento de todos os casos suspeitos de infecção pelas rickettsioses, independentemente da faixa etária e da gravidade da doença.

C

a ceftriaxona é a terapia alternativa para os casos com forma grave.

D

o diagnóstico laboratorial é realizado pela técnica de ELISA IgM, com amostra colhida de 3 a 5 dias após o início dos sintomas.

E

as amostras de sangue para sorologia devem ser coletadas, preferencialmente, antes do uso de antibióticos.

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Q3366517

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366517 Medicina

O tratamento de indução preferencial da meningite criptocócica em pacientes vivendo com HIV/AIDS é:

A

anfotericina B desoxicolato 1 mg/kg/dia, endovenosa (EV).

B

fluconazol 400 a 800 mg/dia, via oral (VO).

C

complexo lipídico de anfotericina B, EV.

D

anfotericina B lipossomal 3 mg/kg/dia, EV, associada à flucitosina 100 mg/kg/dia, via oral.

E

complexo lipídico de anfotericina B, EV, associado a fluconazol 400 mg/dia, EV.

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Q3366516

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366516 Medicina

Mulher de 64 anos em tratamento de psoríase com imunobiológico, droga anti-TNF, há 2 meses. Apresenta cefaleia holocraniana acompanhada de febre 38,5 ºC a 38,8 ºC há 3 dias. Fez uso de dipirona, sem melhora do quadro. Evoluiu com confusão mental, sendo levada pelo filho à unidade de pronto atendimento. Na entrada, estava em mau estado geral, descorada, desidratada, acianótica, taquipneica, febril, anictérica. Frequência cardíaca de 118 batimentos por minuto, frequência respiratória de 32 respirações por minuto, pressão arterial de 100 por 60 mmHg. Saturação de oxigênio de 94%, temperatura de 38,4 ºC. Escala de Glasgow de 13. Presença de rigidez de nuca. Aparelho cardiovascular: bulhas rítmicas normofonéticas sem sopro. Aparelho respiratório com murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios. Abdome plano, flácido, indolor à palpação. Realizada tomografia de crânio, que evidenciou edema cerebral difuso. Realizada a coleta de liquor, aspecto turvo, com 684 células com 82% de polimorfonucleares e 18% de linfócitos, proteinorraquia de 104 mg/dl e glicorraquia 32 md/dl. Glicemia concomitante de 92 mg/dl. Exame direto do liquor com a coloração de GRAM: não encontradas bactérias, e cultura do liquor em andamento.
A melhor opção terapêutica para este paciente é a introdução de

A

ceftriaxona.

B

cefepima.

C

ceftriaxona associada a ampicilina.

D

penicilina cristalina associada a gentamicina.

E

ampicilina + sulbactam.

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Q3366515

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366515 Medicina

Em relação à indicação do soro antidiftérico (SAD), é correto afirmar que

A

a administração deve ser realizada na unidade básica de saúde.

B

não tem ação sobre a toxina já impregnada no tecido.

C

deve ser administrado após a confirmação do diagnóstico laboratorial.

D

a realização do teste de sensibilidade cutâneo é obrigatória na rotina da administração de SAD.

E

as doses do SAD dependem do peso e da idade do paciente.

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Q3366514

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366514 Medicina

Paciente de 26 anos, comerciante, refere mordedura na sua mão direita enquanto alimentava um sagui próximo à sua residência em Bauru, São Paulo. Paciente nega patologias prévias e uso de soro e de vacinas antirrábicos.
Em relação à profilaxia para raiva, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada.

A

Observação do animal por 10 dias.

B

Indicar a vacinação com vacina antirrábica inativada, 5 doses nos dias 0, 3, 7, 14 e 21, intramuscular (IM).

C

Indicar a vacinação com vacina antirrábica inativada, 4 doses nos dias 0, 3, 7 e 14, IM ou intradérmica (ID), associada ao soro antirrábico intralesional, e o restante por Kg de peso IM.

D

Indicar a vacinação com vacina antirrábica inativada, 4 doses nos dias 0, 7, 14 e 21. intradérmica.

E

Indicar a vacinação com vacina antirrábica inativada, 5 doses nos dias 0, 3, 7, 14 e 21, IM ou I, associada ao soro antirrábico heterólogo intralesional.

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Q3366513

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366513 Medicina

Em relação ao tétano, é correto afirmar que

A

o clostridium tetani é um bacilo Gram-negativo esporulado e aeróbico.

B

o diagnóstico não é clínico e depende de confirmação laboratorial.

C

a realização do teste de sensibilidade cutânea é necessária na rotina da administração de soro heterólogo antitetânico.

D

os indivíduos imunodeprimidos, nas indicações de imunoprofilaxia contra o tétano, mesmo que vacinados, devem receber imunoglobulina humana antitetânica.

E

o antibiótico de escolha, na forma grave, é o ceftriaxona.

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Q3366512

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366512 Medicina

Paciente de 24 anos, em tratamento de leucemia linfoide aguda, fez o segundo ciclo de quimioterapia há 7 dias. Deu entrada na unidade de emergência, trazido por familiares, devido à febre há 24 horas e piora do quadro clínico. Na entrada, estava descorado, desidratado, acianótico, taquipneico, febril, anictérico, consciente e orientado. Frequência cardíaca de 112 batimentos por minuto, frequência respiratória de 24 respirações por minuto, pressão arterial de 90 por 60 mmHg, saturação de oxigênio de 96%, temperatura de 38,2 ºC. Presença de cateter venoso de longa duração em região de subclávia com edema e dor local à palpação na inserção. Aparelho cardiovascular: bulhas rítmicas normofonéticas, com sopro sistólico discreto em todos os focos. Aparelho respiratório com murmúrio vesicular presente sem ruídos adventícios. Abdome plano, flácido, doloroso à palpação profunda difusamente. Ruídos hidroaéreos presentes. Realizado hemograma na entrada, que evidenciou hemoglobina de 7,8 mg/dl (valor de referência de 12 a 16), hematócrito de 23,4% (valor de referência de 35 a 45), leucócitos: 240, neutrófilos: 98 (valor de referência de 4.500-11.000), plaquetas: 75.000 (valor de referência de 150.000 a 450.000), proteína C reativa: 156 (normal até 1).

A melhor opção terapêutica para esse paciente é a introdução de

A

oxacilina associada a ceftazidima.

B

cefotaxima.

C

vancomicina associada a piperacilina + tazobactan.

D

clindamicina associada a ceftriaxona.

E

ertapenem.

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Q3366461

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3366461 Medicina

Assinale a alternativa que descreve corretamente uma conduta essencial no manejo de crianças com dengue grave na UTI, de acordo com as diretrizes mais recentes do Ministério da Saúde.

A

A administração de fluidos intravenosos deve ser feita em altas taxas iniciais, com base nos níveis de hematócrito, independentemente da estabilidade hemodinâmica, para prevenir o choque hipovolêmico.

B

A transfusão de plaquetas deve ser realizada em todos os casos de trombocitopenia abaixo de 20.000, devido ao risco de sangramento do sistema nervoso central na criança, independentemente da presença de sangramentos ativos.

C

O uso de antibióticos profiláticos é indicado para prevenir infecções secundárias em todas as crianças com dengue grave.

D

A realização de tromboelastograma é indicada nos casos de dengue grave com sangramento ativo para avaliar melhor a coagulação, visto que se sabe que, nos casos de sangramento, a causa é multifatorial, e não apenas devido à trombocitopenia.

E

A monitorização contínua da pressão arterial, do hematócrito e da diurese é fundamental para ajustar a reposição volêmica e evitar sobrecarga hídrica

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