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Q3838544
Medicina
Homem de 58 anos, cirrose Child B por hepatite C, em acompanhamento ambulatorial. Usa espironolactona
200mg/dia e furosemida 80 mg/dia. Realiza paracentese de controle para ascite refratária: líquido límpido, PMN
380/mm³, cultura em andamento, sem febre, dor abdominal ou sinais de peritonite.
Qual a conduta mais apropriada?
Qual a conduta mais apropriada?
Q3838543
Medicina
Homem de 52 anos chega ao ambulatório, com fadiga crônica, desconforto abdominal leve e artralgia discreta em
mãos. Nega álcool ou uso de medicamentos. Ao exame físico, apresenta hepatomegalia palpável, sem ascite.
Exames: AST 310 U/L (aspartato aminotransferase, ≤40), ALT 330 U/L (alanina aminotransferase, ≤45), FA 105 U/L
(fosfatase alcalina, ≤120), bilirrubina 1,9 mg/dL, imunoglobulina G 2250 mg/dL (≤1600), anticorpo anti-músculo liso
(anti-ASMA) positivo, fator antinuclear (FAN) 1:160. Sorologias virais negativas.
Qual o diagnóstico mais provável?
Qual o diagnóstico mais provável?
Q3838542
Medicina
No manejo de um adulto com suspeita de refluxo gastroesofágico (RGE), qual das afirmativas a seguir está
INCORRETA?
Q3838541
Medicina
Homem de 50 anos, portador de retocolite ulcerativa pancolônica há 14 anos, mantém acompanhamento regular e
encontra-se assintomático, em remissão clínica com uso contínuo de mesalazina. Está preocupado com risco de
câncer colorretal após notícias recentes; não possui histórico familiar da doença, tendo sua última colonoscopia sido
realizada há 5 anos.
Segundo o American College of Gastroenterology (ACG), qual é a recomendação adequada de vigilância?
Segundo o American College of Gastroenterology (ACG), qual é a recomendação adequada de vigilância?
Q3838540
Medicina
Mulher de 64 anos, com cirrose alcoólica, em uso de diuréticos, tem episódio prévio de encefalopatia. Trazida ao
pronto-socorro por confusão mental e fala arrastad nas últimas 24 horas. Sonolenta, desperta ao chamado, sem
febre. PA 110/70 mmHg. Ascite leve. Exames: sódio 136 mmol/L, potássio 4,2 mmol/L, creatinina 1,0 mg/dL,
bilirrubina 3,4 mg/dL, amônia 92 µmol/L. Infecção, sangramento e distúrbios eletrolíticos descartados.
Segundo a American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD), qual é a conduta inicial mais adequada?
Segundo a American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD), qual é a conduta inicial mais adequada?
Q3838539
Medicina
Homem de 63 anos com cirrose por consumo crônico de álcool chega à emergência relatando que, nas últimas duas
semanas, percebeu o abdome aumentar progressivamente, tornando-se pesado e desconfortável. Nos últimos dois
dias, passou a sentir falta de ar ao caminhar curtas distâncias e pressão no abdome, mas nega febre ou dor intensa.
Ao exame: paciente lúcido, pressão arterial 110/70 mmHg, frequência cardíaca 88 bpm, abdome muito distendido,
tenso à palpação, sem sinais de irritação peritoneal. Exames laboratoriais: creatinina 1,1 mg/dL (0,7–1,3) sódio 136
mmol/L (135–145).
Segundo a American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD), qual é a conduta imediata mais adequada?
Segundo a American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD), qual é a conduta imediata mais adequada?
Q3838538
Medicina
Mulher de 59 anos chega à UPA Imbiribeira com queixa de fadiga intensa, poliúria e confusão leve. Não tem
histórico de doenças endócrinas. Exames: cálcio total 13,8 mg/dL (8,5–10,5), albumina normal, fósforob 2,1 mg/Dl
(2,5–4,5), PTH intacto 8 pg/mL (15–65), 25-OH vitamina D normal. Radiografia de tórax mostra massa em hilo
direito.
Qual deve ser a conduta inicial mais adequada?
Qual deve ser a conduta inicial mais adequada?
Q3838537
Medicina
Mulher de 55 anos, IMC 29 kg/m², refere fadiga diária, dor em joelhos e intolerância a caminhadas acima de 300
metros. Circunferência abdominal 92 cm (limite de alerta feminino ≈ 88 cm). Exames: glicemia de jejum 92 mg/dL
(70–99), hemoglobina glicada 5,6% (4,0–5,6), creatinina 0,8 mg/dL (0,7–1,1), perfil lipídico normal, pressão arterial
122/78 mmHg. Sem diabetes ou doença cardiovascular.
Qual é a classificação mais adequada pelo novo consenso The Lancet Diabetes & Endocrinology Commission on
Clinical Obesity, 2025?
Q3838536
Medicina
Segundo o novo consenso Primary Aldosteronism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline 2025, em quais
indivíduos com hipertensão o rastreamento para hiperaldosteronismo primário deve ser realizado?
Q3838535
Medicina
Homem de 58 anos, com diabetes tipo 2 há 12 anos, hipertenso, ex-tabagista, com síndrome coronariana aguda há 8
meses, Lp(a) = 230 mg/dL e história familiar de infarto aos 47 anos. Em uso de rosuvastatina 40 mg/dia + ezetimiba
10 mg/dia, boa adesão, sem efeitos adversos.
Exames: LDL-c 130 mg/dL, não-HDL-c 165 mg/dL, ApoB 105 mg/dL, HbA1c 7,4%.
Segundo a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – SBC 2025, qual é a conduta mais adequada?
Segundo a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – SBC 2025, qual é a conduta mais adequada?
Q3838534
Medicina
Homem 72 anos, internado em UTI por sepse grave secundária à pneumonia comunitária, em ventilação mecânica e
vasopressor. Sem história prévia de tireoidopatia. Exames: TSH 0,2 µUI/mL (0,4–4,0), T4L 0,6 ng/dL (0,8–1,7), T3
total 40 ng/dL (80–180), cortisol basal normal, sem bócio ou anticorpos antitireoidianos. Equipe questiona se deve
iniciar reposição hormonal.
Qual a conduta mais adequada?
Qual a conduta mais adequada?
Q3837998
Medicina
Sobre uma lesão não neoplásica com apresentação com puberdade precoce e crises gelásticas, assinale a alternativa
que indica o diagnóstico provável.
Q3837997
Medicina
Sobre o tratamento cirúrgico usando a neuroendoscopia, assinale a alternativa INCORRETA.
Q3837996
Medicina
Para todas as situações a seguir, pode-se pedir intervenção endovascular, EXCETO:
Q3837995
Medicina
Sobre o tratamento da epilepsia na esclerose mesial temporal, assinale a alternativa INCORRETA.
Q3837994
Medicina
O estimulador medular pode ser indicado no tratamento da dor nos seguintes casos, EXCETO:
Q3837993
Medicina
Em relação ao espasmo hemifacial, assinale a alternativa CORRETA.
Q3837992
Medicina
Sobre a neuralgia do trigêmeo, assinale a alternativa INCORRETA.
Q3837991
Medicina
O tratamento da doença de Parkinson com DBS é improvável de melhorar os seguintes sintomas, EXCETO:
Q3837990
Medicina
Sobre o tratamento do hematoma intracerebral espontâneo, assinale a alternativa INCORRETA.
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