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Q3831485
Patologia
Dentre as patologias abaixo, quais estão associadas a sequestro ósseo?
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: Sequestro ósseo é osso necrótico, avascular e separado do osso viável; a associação clássica é a osteomielite crônica. No enunciado, a alternativa C é a única que reúne essa entidade e ainda inclui o granuloma eosinofílico, que também pode cursar com fragmentação/sequestro ósseo em contexto anatomopatológico.
Tema central: Sequestro ósseo
Análise das alternativas
A
Errada
Cisto ósseo simples não é lesão classicamente associada a sequestro ósseo. Embora infecção óssea possa levar a sequestro, a alternativa usa um termo genérico e não a entidade prototípica cobrada, que é osteomielite crônica.
B
Errada
O problema não é apenas a amplitude de 'histiocitose', mas o fato de o conjunto não trazer a associação clássica de sequestro ósseo. Além disso, doença de Paget cursa com remodelação óssea desorganizada, não com sequestro ósseo como achado característico.
C
Certa
A alternativa C está correta porque contém osteomielite crônica, a condição prototípica de sequestro ósseo. Além disso, o granuloma eosinofílico pode apresentar destruição óssea com fragmentos necróticos/sequestrados. Assim, entre as opções, é a que melhor corresponde à associação patológica pedida.
D
Errada
Tumor de células gigantes e lesões ósseas do hiperparatireoidismo produzem reabsorção e lise óssea, mas isso não equivale a sequestro ósseo. O sequestro exige necrose de osso avascular com separação do fragmento, e esse não é o achado típico dessas entidades.
E
Errada
Sífilis congênita pode causar alterações ósseas inflamatórias, porém não é associação clássica de sequestro ósseo no contexto cobrado. Tumor de células gigantes também não tem sequestro ósseo como característica típica.
Pegadinha da questão
A banca mistura destruição/lise óssea com sequestro ósseo e também usa 'infecção' de forma genérica para competir com a entidade específica que realmente define a questão: osteomielite crônica.
Dica para questões semelhantes
- Primeiro confirme a definição morfológica: sequestro ósseo é osso necrótico, avascular, separado do osso viável.
- Quando aparecer osteomielite crônica entre as opções, ela é a associação mais clássica com sequestro ósseo.
- Não aceite lesão osteolítica ou reabsortiva como sinônimo de sequestro; lise óssea não implica fragmento necrótico sequestrado.
- Se houver granuloma eosinofílico, lembre que ele pode cursar com fragmentação/sequestro ósseo em contexto anatomopatológico.
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