Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 188

Q4110342

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110342 Nutrição

Pacientes com doenças hepáticas apresentam manifestações clínicas e alterações metabólicas características, que impactam o manejo nutricional.

Assinale a alternativa que descreve corretamente uma alteração metabólica relacionada a uma condição hepática específica.

A

Na colestase obstrutiva, o metabolismo lipídico costuma permanecer preservado, já que a ausência de sais biliares não interfere significativamente na absorção de gorduras e vitaminas lipossolúveis.

B

Na cirrose hepática avançada, observa-se aumento do catabolismo proteico e intolerância à glicose, com risco elevado de desnutrição proteico-energética, sendo fundamental a oferta adequada de proteínas e energia.

C

Na doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica (MASLD), predomina hipoatividade metabólica, com redução do gasto energético de repouso, motivo pelo qual a restrição calórica severa é indicada para reduzir rapidamente a gordura hepática.

D

Na insuficiência hepática aguda, a principal alteração metabólica é a hiperlipidemia compensatória, que auxilia na síntese de proteínas plasmáticas e reduz o risco de encefalopatia hepática.

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Q4110341

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110341 Nutrição

Em relação à conduta nutricional de um paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), assinale a alternativa correta.

A

O suporte nutricional em pacientes com DPOC e desnutrição deve priorizar energia em torno de 30 kcal/kg/dia e proteínas entre 1,2-1,5 g/kg/dia, com fracionamento das refeições e uso de suplementos orais quando a ingestão espontânea é insuficiente.

B

A redução uniforme de carboidratos para menos de 30% do VET é considerada intervenção de escolha na DPOC, já que diminui a produção de CO2 e melhora a dispneia, independentemente do estado nutricional do paciente.

C

A ingestão proteica deve ser limitada à quantidade menor ou igual a 0,8 g/kg/dia, e a dieta deve priorizar lipídios saturados como principal fonte energética, com o objetivo de reduzir a carga ventilatória e a produção de CO₂.

D

A suplementação isolada com antioxidantes, como vitaminas A, C e E, é suficiente para prevenir perda de massa magra e melhorar a função pulmonar em pacientes com DPOC, dispensando suporte energético-proteico adicional.

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Q4110340

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110340 Nutrição

No manejo nutricional do diabetes mellitus tipo 2 (DM2), recomendações atuais enfatizam intervenções baseadas em evidências, com foco em perda ponderal, qualidade dos carboidratos e individualização dos macronutrientes.

Considerando essas diretrizes, assinale a alternativa correta.

A

Em adultos com DM2 e doença renal crônica (DRC), recomenda-se elevar a ingestão proteica para quantidade igual ou superior a 1,3-1,5 g/kg/dia, visando a preservar massa magra, mesmo nos estágios iniciais de DRC.

B

A melhora do controle glicêmico requer necessariamente um padrão alimentar baixo em carboidratos (inferior a 26% do VET); padrões como mediterrâneo, DASH, vegetariano ou com baixo índice glicêmico não demonstram benefício consistente.

C

Em adultos com DM2 e excesso de peso, estratégias estruturadas com déficit calórico de 500-750 kcal/dia podem promover perda de 5%-10% do peso e melhora glicêmica.

D

A recomendação universal é priorizar fibras insolúveis (30 g/dia) e limitar fibras solúveis, pois estas elevam a glicemia pós-prandial em indivíduos com DM2.

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Q4110339

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110339 Nutrição

A hipertensão arterial é uma condição multifatorial, na qual a intervenção dietética desempenha papel relevante na prevenção e no tratamento dessa condição clínica.

Considerando os nutrientes e os padrões alimentares envolvidos, assinale a alternativa correta.

A

A restrição de cálcio dietético é recomendada, pois o mineral estimula a retenção de sódio nos túbulos renais, aumentando a pressão arterial.

B

O consumo elevado de proteínas de origem animal apresenta associação consistente com redução da pressão arterial, sendo preferível em relação às proteínas vegetais.

C

A ingestão de álcool em pequenas quantidades exerce efeito protetor comprovado sobre a pressão arterial.

D

A redução do sódio associada ao aumento de potássio, magnésio e cálcio na dieta contribui para a redução da pressão arterial, sendo um dos fundamentos do padrão alimentar tipo DASH.

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Q4110338

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110338 Nutrição

As recomendações dietéticas para dislipidemias visam a modificar o metabolismo lipídico por meio de ajustes no consumo de nutrientes e padrões alimentares.

Considerando os mecanismos envolvidos, assinale a alternativa correta.

A

A ingestão de fibras insolúveis reduz a absorção intestinal de colesterol, contribuindo diretamente para a diminuição de LDL-c em pacientes com hipercolesterolemia.

B

O consumo de fibras solúveis e fitosteróis auxilia na redução da concentração de LDL-c no sangue por mecanismos de aumento da excreção de ácidos biliares e competição com o colesterol na absorção intestinal, respectivamente.

C

A restrição de ácidos graxos monoinsaturados, como o ácido oleico, é recomendada para reduzir triglicerídeos e aumentar HDL-c, especialmente em pacientes com síndrome metabólica e em pacientes com câncer.

D

O padrão alimentar rico em carboidratos complexos de baixo índice glicêmico está associado ao aumento do VLDL hepático e da concentração de HDL-c, devendo ser evitado em pacientes com hipertrigliceridemia.

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Q4110337

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110337 Nutrição

A doença inflamatória intestinal (DII), que inclui a doença de Crohn e a colite ulcerativa, apresenta forte interação com fatores dietéticos e estado nutricional.

Sobre a terapia nutricional nesses pacientes, assinale a alternativa correta.

A

A nutrição parenteral total é a primeira escolha para induzir remissão em todos os pacientes com DII, devendo ser utilizada sempre que houver atividade inflamatória intestinal.

B

A dieta enteral parcial apresenta eficácia superior à enteral exclusiva em induzir remissão da doença de Crohn, sendo a recomendação preferencial em adultos e crianças.

C

A suplementação com óleo de peixe apresenta benefício clínico robusto e consistente em todos os pacientes com DII, sendo recomendada como estratégia-padrão de manutenção da remissão.

D

A nutrição enteral exclusiva pode ser utilizada como terapia de primeira linha na indução de remissão da doença de Crohn, especialmente em crianças e adolescentes, sendo também útil para suporte nutricional em adultos.

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Q4110336

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110336 Nutrição

As dietas terapêuticas hospitalares têm por objetivo atender às necessidades nutricionais específicas de pacientes com condições clínicas particulares, devendo respeitar recomendações técnicas quanto à composição de macronutrientes e micronutrientes.

Sobre essas dietas, é correto afirmar que a dieta

A

hipossódica moderada restringe o sódio para aproximadamente 4.000 mg/dia, sendo indicada rotineiramente para todos os pacientes hipertensos.

B

hipoglicídica é caracterizada por redução drástica de carboidratos (menos de 20% do VET), indicada de forma padronizada no manejo hospitalar de pacientes com diabetes mellitus tipo 2.

C

hipolipídica pode ser indicada em casos específicos de doenças pancreáticas e em determinadas situações de doenças hepatobiliares.

D

hiperproteica é contraindicada em pacientes com grandes queimaduras e em sepse, devendo-se priorizar dietas normoproteicas para evitar sobrecarga renal.

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Q4110335

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110335 Nutrição

Quanto à diferença entre o padrão da dieta geral e o da dieta branda no contexto hospitalar, é correto afirmar que a dieta geral

A

é normoglicídica, normolipídica e normoproteica, enquanto a branda é hipolipídica e deve ser sempre triturada.

B

é indicada apenas para pacientes em pré-operatório, enquanto a branda é destinada a indivíduos sem restrição alimentar.

C

é indicada para pacientes sem restrição de nutrientes, enquanto a branda mantém igual distribuição de macronutrientes, mas com consistência mais amolecida, visando a facilitar mastigação e digestão.

D

exclui condimentos fortes e frituras, enquanto a branda inclui qualquer alimento desde que esteja em porções pequenas.

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Q4110333

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110333 Nutrição

Durante uma reunião de planejamento, um nutricionista apresenta aos gestores locais alguns princípios da Educação Alimentar e Nutricional (EAN).

Quanto aos fundamentos oficiais da EAN, é correto afirmar que ela

A

é um processo contínuo e intersetorial, que articula saber científico e popular, valoriza a cultura alimentar, a sustentabilidade ambiental e o direito humano à alimentação adequada.

B

deve priorizar a uniformização de hábitos alimentares por meio de recomendações técnicas universais, garantindo que todos sigam padrões nutricionais semelhantes.

C

se fundamenta principalmente em ações informativas sobre nutrientes e calorias, com foco em guias técnicos e tabelas de composição de alimentos.

D

é mais efetiva quando conduzida de forma setorial, restrita ao campo da saúde, evitando a dispersão entre outras áreas, como educação e agricultura.

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Q4110332

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110332 Nutrição

É correto afirmar que o Guia alimentar para a população brasileira (2014)

A

recomenda que alimentos processados, como queijos e pães, componham regularmente as refeições principais, desde que associados a alimentos in natura, visando à garantia da cultura alimentar da população.

B

orienta que a base da alimentação seja formada por alimentos in natura ou minimamente processados, em variedade e predominantemente de origem vegetal, destacando que essa escolha favorece não apenas a saúde, mas também a cultura alimentar, o meio ambiente e a justiça social.

C

reconhece que refeições ultraprocessadas podem ter lugar eventual na rotina alimentar, desde que acompanhadas de hortaliças e frutas frescas, pois assim mantêm valor nutricional adequado e garantem a consonância com a realidade atual.

D

afirma que alimentos enriquecidos ou fortificados devem ser consumidos junto com alimentos in natura, pois aqueles garantem aporte seguro de vitaminas e minerais essenciais em todas as fases da vida.

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Q4110330

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110330 Nutrição

Um hospital implementou protocolos obrigatórios de triagem nutricional em todos os pacientes admitidos. Essa etapa inicial visa a identificar, de forma precoce, pacientes em risco de desnutrição e confirmar a necessidade de avaliação nutricional completa.

Sobre a triagem nutricional, é correto afirmar que

A

ela deve ser realizada nas primeiras 24-48 horas da admissão, com o uso de instrumentos validados, como NRS-2002 ou MUST, que combinam dados como IMC, perda de peso recente, ingestão alimentar e gravidade da doença.

B

o diagnóstico de desnutrição pode ser estabelecido apenas a partir da triagem, já que ferramentas como MNA-SF ou MST são suficientes para caracterizar o estado nutricional do paciente.

C

a repetição da triagem nutricional ao longo da internação é opcional, sendo indicada apenas em pacientes de alto risco, sem necessidade de aplicação periódica nos demais.

D

a avaliação nutricional completa deve ocorrer somente após sete dias de internação, já que, durante esse período, a prioridade é apenas identificar o risco por meio da triagem.

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Q4110329

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110329 Nutrição

Em relação os métodos de inquéritos alimentares utilizados na avaliação do consumo como parte da avaliação nutricional, assinale a alternativa correta.

A

O recordatório de 24 horas, apesar de ser de baixo custo e fácil aplicação, pode levar à subestimação ou à superestimação da ingestão e depende da memória do entrevistado, sendo considerado menos preciso em relação ao registro alimentar pesado.

B

A história dietética é considerada o método de menor detalhamento, pois não permite avaliar modificações sazonais ou fornecer uma descrição qualitativa e quantitativa da ingestão.

C

O registro alimentar estimado consiste em entrevista única, na qual o indivíduo descreve retrospectivamente os alimentos ingeridos, sem necessidade de anotações durante o consumo.

D

O registro alimentar pesado, por ser rápido e de fácil aplicação, é amplamente utilizado em grandes populações, já que não requer treinamento especializado nem colaboração ativa do avaliado.

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Q4110328

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110328 Nutrição

Na prática clínica, diferentes proteínas séricas podem ser utilizadas como marcadores laboratoriais para a avaliação do estado nutricional.

Considerando características fisiológicas e limitações proteínas séricas, assinale a alternativa correta.

A

A pré-albumina é uma proteína de síntese hepática com meia-vida curta (dois a três dias), sendo sensível para detectar alterações agudas do estado nutricional.

B

A transferrina é uma proteína de síntese renal com meia-vida longa, utilizada como marcador específico do metabolismo proteico.

C

A albumina apresenta meia-vida curta (dois dias), sendo o marcador mais sensível para identificar mudanças rápidas no estado nutricional.

D

A concentração de proteínas séricas é independente de fatores como inflamação, estado de hidratação e função hepática.

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Q4110327

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110327 Nutrição

Em relação aos indicadores e métodos de composição corporal em adultos, assinale a alternativa correta.

A

Na avaliação da circunferência da cintura (CC), o ponto de corte para risco cardiometabólico muito elevado é igual a 94 cm ou mais para homens e igual a 80 cm ou mais para mulheres.

B

A bioimpedância elétrica (BIA) estima o percentual de gordura e é afetada por hidratação, ingestão de alimentos e uso de diuréticos, sendo considerados de risco de doenças associadas à obesidade valores iguais ou superiores a 25% de gordura corporal para homens e iguais ou superiores a 32% para mulheres.

C

O diâmetro abdominal sagital (DAS) tem ponto de corte de 15-17 cm para risco e mede-se sentado com fita métrica flexível.

D

A razão cintura-quadril (RCQ) define risco com ponto de corte acima de 0,90 para homens e acima de 0,80 mulheres, sendo considerado superior à CC para todos os grupos étnicos.

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Q4110326

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110326 Nutrição

Na prática clínica, diferentes medidas antropométricas são utilizadas para avaliação do estado nutricional.

Em relação a essas medidas, assinale a alternativa correta.

A

A adequação do peso corporal é determinada pela seguinte fórmula: peso atual ÷ peso usual × 100.

B

A circunferência muscular do braço (CMB) é estimada a partir da circunferência do braço (CB) e da prega cutânea tricipital (PCT), refletindo a reserva muscular do indivíduo.

C

A área de gordura do braço (AGB) é calculada utilizando a circunferência do braço (CB) e da prega cutânea bicipital.

D

A prega cutânea subescapular deve ser aferida com o braço fletido em direção ao tórax, formando ângulo de 90º.

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Q4110325

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110325 Nutrição

Qual é o valor da ingestão dietética recomendada (RDA) de cálcio para homens e mulheres com mais de 70 anos?

A

800 mg/dia.

B

1.000 mg/dia.

C

1.200 mg/dia.

D

1.300 mg/dia.

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Q4110324

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110324 Nutrição

Durante o planejamento dietético individual de uma paciente adulta saudável, o nutricionista deve selecionar o parâmetro das Dietary Reference Intakes (DRI) que garante a adequação da ingestão de nutrientes para praticamente todos os indivíduos da população (97%-98%).

Como referência, devem ser usados os valores

A

da Necessidade Média Estimada.

B

da Ingestão Dietética Recomendada.

C

da Ingestão Adequada.

D

do Limite Superior Tolerável.

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Q4110323

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110323 Nutrição

A relação entre nutrição e genômica envolve diferentes áreas de estudo que investigam como os nutrientes e os compostos bioativos presentes em alimentos influenciam a expressão gênica e como as variações genéticas individuais modulam a resposta à dieta.

Sobre esses conceitos, assinale a alternativa correta.

A

A nutrigenética busca compreender como os nutrientes modulam diretamente a expressão de genes.

B

A genômica nutricional refere-se a mutações na sequência do DNA que explicam a variabilidade interindividual na resposta à dieta.

C

A nutrigenômica analisa como variantes genéticas individuais influenciam a absorção, o metabolismo e o aproveitamento de nutrientes.

D

A epigenética estuda modificações químicas que regulam a expressão gênica sem alterar a sequência do DNA.

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Q4110322

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110322 Nutrição

Diversos nutrientes e compostos bioativos presentes em alimentos exercem funções específicas na manutenção da saúde humana, atuando em processos metabólicos, estruturais e de defesa antioxidante.

Considerando suas principais ações fisiológicas, assinale a alternativa correta.

A

Os carotenoides têm, como principal função estrutural, a formação de membranas celulares.

B

A carnitina atua predominantemente como precursor de neurotransmissores no sistema nervoso central.

C

A arginina desempenha papel central na síntese de ácidos graxos.

D

Os polifenóis apresentam efeitos antioxidantes e anti-inflamatórios.

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Q4110320

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110320 Nutrição

Durante o acompanhamento nutricional, um paciente relata o uso de suplementos de ferro e zinco no mesmo horário, além de dieta rica em cereais integrais e consumo frequente de chá preto.

Considerando os fatores dietéticos que afetam a biodisponibilidade de minerais, assinale a alternativa correta.

A

A presença de lipídios de origem vegetal aumenta a absorção de zinco, enquanto fibras e fitatos reduzem sua biodisponibilidade.

B

A ingestão de chá preto junto às refeições aumenta a absorção de ferro não-heme, pois os taninos favorecem sua solubilização intestinal.

C

A absorção de ferro e zinco pode ser prejudicada pelo consumo simultâneo, pois esses minerais competem por transportadores intestinais.

D

A absorção de ferro não-heme é independente da dieta, não sendo influenciada por inibidores como fitatos, fibras ou taninos.

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