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Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Gastroenterologia Pediátrica |
Q3512058
Medicina
Paciente de 55 anos com queixas de refluxo gastroesofágico
procura o serviço de gastroenterologia. Ao realizar endoscopia
digestiva alta, é diagnosticado com úlceras de Cameron.
Estas lesões ulcerativas são habitualmente encontradas no(na):
Estas lesões ulcerativas são habitualmente encontradas no(na):
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Gastroenterologia Pediátrica |
Q3512057
Medicina
Mulher jovem apresenta-se com quadro de síndrome colestática
a esclarecer com Gama GT normal.
A causa mais provável desse quadro é:
A causa mais provável desse quadro é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Gastroenterologia Pediátrica |
Q3512056
Medicina
Paciente de 65 anos, com história de hemotransfusão no passado
há mais de 35 anos, durante acidente automobilístico, procura o
serviço de gastroenterologia com teste positivo para o anti-HCV,
com queixas de fadiga, emagrecimento e ultrassonografia de
abdômen com aspecto sugestivo de doença parenquimatosa
crônica e nódulo de 2.5 cm em segmento IV. Após a realização de
ressonância nuclear magnética, percebe-se que o nódulo
apresenta captação de contraste e com wash-out rápido,
classificado como LIRADS-5. Alfafetoproteína normal e Child A5.
A opção terapêutica mais adequada no manejo do paciente é:
A opção terapêutica mais adequada no manejo do paciente é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Gastroenterologia Pediátrica |
Q3512054
Medicina
Homem jovem de 25 anos procura o serviço de saúde por causa
de teste rápido positivo para hepatite B (HBsAg +) e HIV positivo.
Apresenta títulos de CD4 inferiores a 350 células/mm³ e carga
viral elevada para o HBV-DNA (> 3.000.000 UI/ml). Iniciou terapia
antirretroviral com lamivudina, tenofovir e Kaletra (lopinavir).
Passados 12 meses, encontra-se bem, com carga viral
indetectável tanto do HIV quanto do HBV-DNA. Cerca de 10 anos
depois, permanece em uso de terapia antirretroviral com o
mesmo esquema, mas começa a apresentar elevação de
creatinina e redução do clearence de creatinina (< 50 ml/min).
Para o manuseio da disfunção renal, a opção mais adequada é:
Para o manuseio da disfunção renal, a opção mais adequada é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Gastroenterologia Pediátrica |
Q3512052
Medicina
Paciente de 40 anos, emagrecido, procura a unidade de
gastroenterologia com queixa de aumento de volume abdominal,
sugestiva de ascite.
Uma etiologia de ascite com GASA (Gradiente Albumina SoroAscite) aumentada (> 1.0 gr/dl) é:
Uma etiologia de ascite com GASA (Gradiente Albumina SoroAscite) aumentada (> 1.0 gr/dl) é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Gastroenterologia Pediátrica |
Q3512050
Medicina
Márcia, 38 anos, comparece à emergência devido a quadro de
dor abdominal há 3 dias, de localização epigástrica, que é
acompanhada de náuseas e vômitos pós-alimentares e irradia
para hipocôndrio direito. Ao exame, apresenta febrícula, regular
estado geral e interrupção brusca da inspiração profunda
enquanto se palpa o hipocôndrio direito.
Sobre o caso em questão, a alternativa diagnóstica mais provável e o respectivo exame complementar que confirmaria tal hipótese são:
Sobre o caso em questão, a alternativa diagnóstica mais provável e o respectivo exame complementar que confirmaria tal hipótese são:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Gastroenterologia Pediátrica |
Q3512049
Medicina
Uma paciente do sexo feminino, 40 anos, apresentou colelitíase
no passado e precisou realizar colecistectomia laparoscópica,
seguida de coledocolitíase.
Em relação à síndrome da colelitíase associada a baixa concentração de fosfolipídeo (LAPC), é correto afirmar que:
Em relação à síndrome da colelitíase associada a baixa concentração de fosfolipídeo (LAPC), é correto afirmar que:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Gastroenterologia Pediátrica |
Q3512048
Medicina
Há cerca de 6 meses, Sandra, 50 anos, procurou atendimento
médico trazendo os seguintes exames:
• EDA: varizes esofágicas de grosso calibre, sem sinais de cor vermelha;
• USG de abdômen total: hepatopatia crônica e hipertensão portal.
A conduta mais adequada para o tratamento dessa paciente é:
• EDA: varizes esofágicas de grosso calibre, sem sinais de cor vermelha;
• USG de abdômen total: hepatopatia crônica e hipertensão portal.
A conduta mais adequada para o tratamento dessa paciente é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Gastroenterologia Pediátrica |
Q3512047
Medicina
Paciente jovem, do sexo feminino, procura a unidade de
gastroenterologia com quadro de dor na fossa ilíaca esquerda
(FID), emagrecimento e alternância do ritmo intestinal.
Colonoscopia revela a presença de ileíte erosiva com diagnóstico
histológico e radiológico de doença de Crohn.
Nesse caso de ileíte, pode haver dificuldade de reabsorção de:
Nesse caso de ileíte, pode haver dificuldade de reabsorção de:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Gastroenterologia Pediátrica |
Q3512045
Medicina
Paciente com história de síndrome dispéptica com queixas de
azia, plenitude prandial e náuseas. Na EDA percebe-se a presença
de gastrite erosiva plana enantematosa em antro. A endoscopista
realiza a coleta de fragmentos de biópsia.
O método padrão-ouro para o diagnóstico da infecção pelo Helicobacter pylori é:
O método padrão-ouro para o diagnóstico da infecção pelo Helicobacter pylori é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Gastroenterologia Pediátrica |
Q3512042
Medicina
Paciente jovem de 30 anos com histórico de uso de drogas ilícitas
injetáveis procura a unidade básica de saúde e realiza teste
rápido que revela positividade para o HBsAg. É encaminhado pelo
Sisreg para serviço especializado em hepatologia.
O melhor marcador de replicação viral na infecção pelo vírus B da hepatite é:
O melhor marcador de replicação viral na infecção pelo vírus B da hepatite é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Gastroenterologia Pediátrica |
Q3512041
Medicina
Mulher de 55 anos, com história de fadiga, prurido e elevação das
enzimas canaliculares, apresenta hipotireoidismo e osteopenia.
O marcador laboratorial mais característico da colangite biliar primária é a presença de:
O marcador laboratorial mais característico da colangite biliar primária é a presença de:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Gastroenterologia Pediátrica |
Q3512037
Medicina
Mulher de 30 anos apresenta quadro de dor em QSD, com sinal
de Murphy positivo, febre e leucocitose. A ultrassonografia
mostrou a presença de litíase biliar e parede biliar espessada.
A litogênese biliar é favorecida pelas condições abaixo citadas, EXCETO:
A litogênese biliar é favorecida pelas condições abaixo citadas, EXCETO:
Q3512014
Medicina
Um paciente de 74 anos com quadro de tontura e instabilidade
há 6 meses, sem náuseas, leva um exame de
vectoeletronistagmografia com nistagmo espontâneo
multidirecional, sem efeito inibitório da fixação ocular e com
rastreio tipo IV.
Com base nos dados apresentados, a hipótese diagnóstica é de:
Com base nos dados apresentados, a hipótese diagnóstica é de:
Q3512012
Medicina
Um paciente de 4 anos comparece a consulta ambulatorial com
um quadro de hiperemia e edema na região pré-auricular direita
e saída de secreção purulenta através de um pequeno orifício na
região anterior da hélice à direita. A mãe relata um episódio
semelhante a esse, há cerca de 1 ano.
Com base na história clínica, o provável diagnóstico é:
Com base na história clínica, o provável diagnóstico é:
Q3512008
Medicina
Um paciente de 30 anos tem história de hipoacusia na orelha
esquerda desde o nascimento; porém, devido a problemas
financeiros a e familiares, a hipoacusia nunca foi investigada.
Ao exame, verificam-se otoscopia normal e audiometria com hipoacusia neurossensorial severa na orelha esquerda. Uma tomografia computadorizada de mastoide em corte coronal e axial evidenciou a cóclea e o vestíbulo formando uma cavidade cística à esquerda.
Diante do quadro exposto, concluiu-se que a etiologia da hipoacusia se deve a:
Ao exame, verificam-se otoscopia normal e audiometria com hipoacusia neurossensorial severa na orelha esquerda. Uma tomografia computadorizada de mastoide em corte coronal e axial evidenciou a cóclea e o vestíbulo formando uma cavidade cística à esquerda.
Diante do quadro exposto, concluiu-se que a etiologia da hipoacusia se deve a:
Q3512007
Medicina
Um menino de 13 anos tem queixa de obstrução nasal, prurido
nasal e ocular, esternutos em salva e coriza hialina. A mãe relata
que o adolescente não está tendo melhora dos sintomas apesar
do controle ambiental e do uso de medicação (anti-histamínico
oral e corticoide tópico nasal em dose adequada), necessitando
muitas vezes de corticoide oral. Ao exame, constatam-se
otoscopia normal, rinoscopia anterior: septo centrado, palidez de
mucosa nasal e coriza hialina abundante; orofaringoscopia
normal.
Para que seja iniciada imunoterapia para esse paciente, é primordial que:
Para que seja iniciada imunoterapia para esse paciente, é primordial que:
Q3512006
Medicina
Um paciente de 50 anos, trabalhador de fábrica de tecidos há 20
anos, relata queixa de hipoacusia em ambos os ouvidos
lentamente progressiva há 5 anos. Nega uso de equipamento de
proteção individual para os ouvidos embora considere o ruído no
ambiente de trabalho muito alto. Queixa-se de zumbido
ocasional tipo apito em ambos os ouvidos. Os exames de
otoscopia, rinoscopia e orofaringoscopia estão normais.
É solicitado um exame de audiometria para esse paciente por
suspeita de perda auditiva induzida por nível de pressão sonora
elevado.
O achado audiométrico compatível com essa hipótese diagnóstica é:
O achado audiométrico compatível com essa hipótese diagnóstica é:
Q3512005
Medicina
Um paciente de 57 anos comparece ao ambulatório de
otorrinolaringologia com queixa de hipoacusia flutuante à direita,
plenitude aural à direita, zumbido tipo cigarra na orelha direita e
vertigem. A audiometria apresentada revela hipoacusia
neurossensorial em frequências graves de intensidade moderada
à direita e PEATE sem sinais de comprometimento retrococlear.
Diante da principal suspeita diagnóstica desse paciente, o esperado para o exame de eletrococleografia é:
Diante da principal suspeita diagnóstica desse paciente, o esperado para o exame de eletrococleografia é:
Q3512004
Medicina
Uma paciente de 65 anos apresenta história de radioterapia de
cabeça e pescoço para tratamento de um câncer de nasofaringe
há 3 anos. Há 2 meses, notou um rápido aumento da região
anterior do pescoço, associado a disfonia.
Seus exames tiveram os seguintes resultados: otoscopia normal; rinoscopia anterior sem alteração; orofaringoscopia normal; videolaringoscopia com paralisia de prega vocal direita em posição de abdução; endoscopia nasal normal; palpação do pescoço evidenciando tireoide aumentada de volume à direita com presença de um nódulo; ultrassonografia cervical com presença de nódulo sólido em lobo tireoidiano direito medindo 3 cm; ausência de linfonodomegalia cervical.
O próximo passo para o esclarecimento diagnóstico dessa paciente é:
Seus exames tiveram os seguintes resultados: otoscopia normal; rinoscopia anterior sem alteração; orofaringoscopia normal; videolaringoscopia com paralisia de prega vocal direita em posição de abdução; endoscopia nasal normal; palpação do pescoço evidenciando tireoide aumentada de volume à direita com presença de um nódulo; ultrassonografia cervical com presença de nódulo sólido em lobo tireoidiano direito medindo 3 cm; ausência de linfonodomegalia cervical.
O próximo passo para o esclarecimento diagnóstico dessa paciente é:
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