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(__)A contração muscular promove translocação de GLUT-4 para a membrana celular via AMPK, permitindo captação de glicose por mecanismo independente de insulina, o que fundamenta o benefício do exercício mesmo em presença de resistência insulínica.
(__)O risco de hipoglicemia em usuários de secretagogos exige atenção ao horário, alimentação prévia e reconhecimento de sintomas, sendo a educação do usuário componente tão relevante quanto a prescrição do exercício.
(__)A presença de neuropatia periférica diabética requer adaptações na prescrição (calçados adequados, inspeção dos pés, preferência por exercícios sem impacto), porém não impede a participação em programas supervisionados de exercício aeróbio e resistido.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Primeira coluna: estratégia 1.Treinamento resistido progressivo com foco funcional 2.Exercício aeróbio em intensidade moderada com progressão de volume 3.Intervenção comportamental e ambiental no território
Segunda coluna: objetivo predominante
(__)Elevar gasto energético semanal e aptidão cardiorrespiratória, com parâmetros ajustáveis e menor risco de abandono por intensidade excessiva.
(__)Preservar ou aumentar massa magra, sustentando a taxa metabólica de repouso e a capacidade funcional durante processo de emagrecimento.
(__)Reduzir barreiras e favorecer adesão de longo prazo, atuando sobre contexto, rotina e rede de apoio além da sessão de exercício.
Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:
Em grupo de usuárias em tratamento adjuvante para câncer de mama, com queixas de fadiga persistente, redução da capacidade funcional e sintomas depressivos, a eMulti planeja intervenção com exercício físico supervisionado. Considerando as diretrizes para prescrição de exercício em oncologia e as evidências sobre segurança e eficácia, analise:
I.A fadiga relacionada ao câncer apresenta resposta paradoxal ao exercício: diferentemente da fadiga comum, tende a reduzir com atividade física regular em intensidade leve a moderada, sendo o repouso prolongado estratégia contraproducente para seu manejo.
II.O treinamento resistido progressivo é seguro e recomendado durante a quimioterapia em pacientes clinicamente estáveis, contribuindo para atenuação da perda de massa muscular e preservação da capacidade funcional, desde que respeitadas contraindicações hematológicas (plaquetopenia, neutropenia grave).
III.Em usuárias submetidas à dissecção de linfonodos axilares, o treinamento resistido de membros superiores deve ser evitado ou mantido em cargas muito leves indefinidamente, pois a sobrecarga mecânica aumenta o risco de desenvolvimento ou agravamento do linfedema.
É correto o que se afirma em:
(__)A sarcopenia caracteriza-se pela atrofia preferencial das fibras tipo II (contração rápida), comprometendo a potência muscular necessária para tarefas como levantar-se e recuperar equilíbrio, sendo o treinamento resistido com ênfase em velocidade de execução uma intervenção pertinente mesmo em idosos longevos.
(__)A redução da flexibilidade contribui para limitações funcionais, porém os determinantes de quedas em idosos são multifatoriais (força, equilíbrio, propriocepção, cognição, ambiente), sendo o alongamento uma estratégia complementar, não central, na prevenção.
(__)O declínio do VO2máx com o envelhecimento pode ser atenuado pelo treinamento aeróbico regular, embora a magnitude do ganho percentual seja tipicamente menor que em jovens devido a limitações centrais e periféricas associadas à idade.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
I.O limiar anaeróbio representa a intensidade onde a produção de lactato supera a capacidade de remoção, resultando em acúmulo progressivo e determinando o limite superior da fase estável do exercício submáximo.
II.A variabilidade individual na resposta ao exercício (débito cardíaco, densidade mitocondrial, capilarização) torna inadequado prescrever intensidade por "velocidade fixa" de grupo, exigindo ajuste pela resposta fisiológica ou perceptual individual.
III.A melhora da eficiência metabólica e o deslocamento do limiar anaeróbio para intensidades mais altas requerem predominantemente sessões em intensidade próxima ou acima do limiar, sendo o exercício moderado contínuo pouco eficaz para essa adaptação em sedentários.
É correto o que se afirma em:
I.A melhora da qualidade de vida pode ocorrer por vias distintas (funcional, psicossocial, comportamento preventivo e controle do estresse), exigindo monitoramento multidimensional que não se reduza a indicadores antropométricos como único marcador de sucesso.
II.A adesão sustentada tende a aumentar quando a intervenção articula metas individualizadas, apoio social e manejo de barreiras territoriais (segurança, tempo, acesso), reconhecendo que a motivação intrínseca isolada é insuficiente para populações vulneráveis.
III.Os benefícios do exercício sobre o humor decorrem principalmente da elevação de beta-endorfinas circulantes, cujo transporte através da barreira hematoencefálica está bem estabelecido, sendo os sistemas endocanabinoide e serotoninérgico mecanismos complementares de menor relevância clínica.
É correto o que se afirma em:
I. A especificidade das adaptações neuromusculares implica que os ganhos de força são mais transferíveis quando o padrão de recrutamento motor, a velocidade de contração e a amplitude de movimento do exercício de preparação aproximam-se das demandas da ação competitiva.
II. A dissociação entre ganhos de força geral e desempenho específico pode indicar déficit no componente de potência, uma vez que a força máxima desenvolvida em velocidades lentas apresenta transferência limitada para ações explosivas características da natação velocista.
III. O princípio da especificidade estabelece que exercícios de preparação geral são ineficazes para atletas de alto rendimento, devendo ser completamente substituídos por exercícios específicos da modalidade em todas as fases do treinamento.
É correto o que se afirma em:
I. As lesões musculoesqueléticas com deformidade evidente devem ser reduzidas (realinhadas) pelo primeiro socorrista antes da imobilização, visando restaurar a circulação distal e prevenir danos adicionais aos tecidos durante o transporte.
II. A abordagem inicial de qualquer emergência deve seguir a sequência de avaliação primária (consciência, vias aéreas, respiração, circulação), garantindo suporte às funções vitais antes de procedimentos específicos para a queixa apresentada.
III. O reconhecimento precoce de sinais de parada cardiorrespiratória (inconsciência, ausência de respiração normal, ausência de pulso) e o início imediato de compressões torácicas de alta qualidade são determinantes críticos da sobrevivência, sendo prioritários sobre a busca por desfibrilador em ambiente esportivo.
É correto o que se afirma em:
I. Testes de campo para estimativa do VO2max (Cooper, Léger) apresentam validade ecológica superior aos testes laboratoriais porque são realizados em condições mais próximas da prática esportiva, porém podem apresentar menor precisão na estimativa do valor absoluto da potência aeróbia máxima.
II. A confiabilidade teste-reteste é propriedade essencial para uso em avaliações seriadas, porém pode ser comprometida por fatores como familiarização insuficiente, motivação variável, condições ambientais distintas e efeitos de aprendizagem entre avaliações.
III. A validade de um teste é garantida automaticamente quando utilizado instrumento de alta precisão (ex.: células fotoelétricas para velocidade, plataformas de força para salto), independentemente do protocolo adotado ou da relação do construto medido com o desempenho esportivo.
É correto o que se afirma em:
I. O HIIT é método superior ao treinamento contínuo em todas as circunstâncias, devendo substituí-lo completamente na preparação de atletas de modalidades coletivas, uma vez que reproduz com maior fidelidade o padrão intermitente característico dessas modalidades.
II. Intervalos curtos de alta intensidade (10-30 segundos) com recuperação incompleta priorizam o estresse sobre o sistema glicolítico anaeróbio e a tolerância ao acúmulo de metabólitos, enquanto intervalos longos (3-5 minutos) próximos ao VO2max com recuperação ativa prolongam o tempo em alta demanda oxidativa.
III. A manipulação da relação esforço-recuperação altera o acúmulo de lactato sanguíneo e a demanda sobre o sistema oxidativo durante a recuperação; proporções de 1:1 ou menores aumentam o estresse metabólico, enquanto proporções de 1:3 ou maiores permitem recuperação mais completa da fosfocreatina.
É correto o que se afirma em:
I. A densitometria por absorciometria de raios X de dupla energia (DEXA) é método de referência que fornece valores absolutos de composição corporal sem erro de medida, dispensando padronização de condições ou consideração sobre variabilidade entre equipamentos.
II. A adipometria por dobras cutâneas apresenta validade dependente da equação preditiva utilizada, sendo as equações população-específicas mais acuradas; as principais fontes de erro incluem variabilidade do avaliador, compressibilidade do tecido e distribuição heterogênea da gordura subcutânea.
III. A bioimpedância elétrica estima a composição corporal através da resistência à passagem de corrente elétrica, sendo influenciada pelo estado de hidratação; a padronização de condições (jejum, repouso, hidratação) é essencial para reprodutibilidade das medidas em avaliações seriadas.
É correto o que se afirma em:
I. A estratégia "treinar baixo" (realizar sessões com disponibilidade reduzida de carboidratos) potencializa sinalizações moleculares que promovem biogênese mitocondrial e oxidação de gorduras, porém pode comprometer a capacidade de realizar sessões de alta intensidade e aumentar o risco de lesões e imunossupressão.
II. A disponibilidade crônica reduzida de carboidratos deve ser adotada universalmente por atletas de endurance, uma vez que a maior oxidação de gorduras elimina completamente a dependência de glicogênio durante competições de longa duração.
III. A supercompensação de glicogênio eleva as reservas musculares e hepáticas acima dos níveis basais através de fase de depleção seguida de sobrecarga de carboidratos, sendo estratégia com benefício demonstrado para eventos de endurance com duração superior a 90 minutos.
É correto o que se afirma em:
I. A hipertrofia observada resulta predominantemente do aumento do conteúdo de proteínas contráteis (actina e miosina) nas fibras existentes, processo mediado pela ativação de vias de sinalização anabólica em resposta à tensão mecânica e ao dano muscular controlado.
II. A transição de fibras IIx para IIa indica adaptação ao padrão de recrutamento imposto pelo treinamento, representando deslocamento em direção a fenótipo com maior capacidade oxidativa dentro do espectro de fibras rápidas, sem configurar conversão para fibras tipo I.
III. O discreto aumento da densidade capilar contradiz a expectativa para treinamento de força, indicando provável contaminação metodológica com estímulos aeróbios inadvertidos, uma vez que o treinamento de força produz exclusivamente adaptações que reduzem a capilarização muscular.
É correto o que se afirma em:
I. A prática randômica (alternância entre habilidades a cada tentativa) produz desempenho inferior durante a aquisição, porém superior em testes de retenção e transferência, fenômeno explicado pelo maior esforço cognitivo de reconstrução do plano motor a cada tentativa.
II. A prática bloqueada é universalmente inferior à prática randômica em todos os contextos e níveis de habilidade, devendo ser completamente eliminada dos programas de treinamento técnico em favor de estruturações que maximizem a interferência contextual.
III. O efeito de interferência contextual apresenta interação com o nível de habilidade: iniciantes podem beneficiar-se de prática bloqueada inicial para estabilização do padrão básico, enquanto atletas avançados beneficiam-se mais de prática randômica para refinamento e adaptabilidade.
É correto o que se afirma em:
I. O modelo de van Mechelen propõe sequência lógica para desenvolvimento de programas preventivos: (1) identificação da magnitude do problema, (2) estabelecimento da etiologia e mecanismos, (3) introdução de medidas preventivas, (4) avaliação da efetividade, constituindo ciclo que fundamenta a prevenção baseada em evidências.
II. Os fatores de risco intrínsecos modificáveis (força, flexibilidade, controle neuromuscular, técnica de movimento) são alvos prioritários de programas preventivos porque, diferentemente de fatores não modificáveis (idade, sexo, histórico de lesão), podem ser alterados através de intervenções de treinamento.
III. A identificação de fator de risco associado à lesão implica automaticamente que a modificação desse fator reduzirá a incidência lesional, dispensando estudos de intervenção para confirmação da efetividade preventiva.
É correto o que se afirma em:
I. A especialização esportiva precoce (concentração em modalidade única antes dos 12 anos) é estratégia recomendada para maximização do potencial em modalidades tecnicamente complexas, uma vez que a fase sensível para aprendizagem motora encerra-se nessa idade.
II. As fases sensíveis representam períodos de maior responsividade aos estímulos de treinamento para determinadas capacidades, porém a janela não se fecha completamente após esse período; as capacidades continuam treináveis, ainda que com menor magnitude de adaptação relativa.
III. O pico de velocidade de crescimento (PVC) é marcador maturacional relevante para individualização do treinamento, uma vez que capacidades como força e potência apresentam maior treinabilidade após esse evento, enquanto coordenação e velocidade são mais responsivas antes dele.
É correto o que se afirma em:
I. A obrigatoriedade de manutenção do contato da pélvis com o solo durante todas as ações de jogo modifica substancialmente a biomecânica dos fundamentos, exigindo maior participação da musculatura do tronco e membros superiores na geração de potência para ataque e bloqueio.
II. A redução das dimensões da quadra e da altura da rede resulta em menor tempo de voo da bola e maior velocidade de jogo, demandando capacidade de reação e tomada de decisão mais rápidas que no voleibol convencional, especialmente nas ações defensivas.
III. O sistema de classificação funcional estabelece classes distintas baseadas no grau de comprometimento, sendo obrigatória a presença de atleta com deficiência mínima (classe mais alta) em quadra durante todo o jogo, o que impõe restrições táticas na composição da equipe.
É correto o que se afirma em:
I. A transição do sistema em W (cinco receptores) para sistemas com dois ou três receptores especializados reflete a especialização crescente da função, concentrando a responsabilidade em atletas com melhor desempenho no fundamento e liberando os demais para outras funções táticas.
II. O sistema de recepção com dois receptores demanda maior capacidade de cobertura individual e exige posicionamento baseado em leitura do sacador, sendo mais vulnerável a saques táticos direcionados às zonas de conflito entre os receptores.
III. A utilização do líbero como receptor principal em sistemas de dois ou três receptores é estratégia universal em equipes de alto nível, sendo este jogador sempre posicionado na zona central de recepção por imposição regulamentar.
É correto o que se afirma em:
I. O side-out percentage (percentual de recuperação do saque) é indicador crítico de desempenho coletivo que expressa a capacidade da equipe de pontuar quando está recebendo o saque adversário; valores superiores a 60% são considerados referência para equipes de alto nível.
II. A análise isolada do percentual de efetividade de ataque pode conduzir a interpretações equivocadas se não considerar o contexto situacional; ataques em condição de recepção perfeita (K1) tendem a apresentar efetividade superior aos ataques em transição (K2) ou contra-ataque.
III. O índice de eficiência do bloqueio, calculado pela razão entre pontos de bloqueio e ataques adversários, é suficiente para avaliar a contribuição do sistema de bloqueio da equipe, dispensando análise de toques de amortecimento.
É correto o que se afirma em: