Em grupo de usuárias em tratamento adjuvante para câncer de...
Em grupo de usuárias em tratamento adjuvante para câncer de mama, com queixas de fadiga persistente, redução da capacidade funcional e sintomas depressivos, a eMulti planeja intervenção com exercício físico supervisionado. Considerando as diretrizes para prescrição de exercício em oncologia e as evidências sobre segurança e eficácia, analise:
I.A fadiga relacionada ao câncer apresenta resposta paradoxal ao exercício: diferentemente da fadiga comum, tende a reduzir com atividade física regular em intensidade leve a moderada, sendo o repouso prolongado estratégia contraproducente para seu manejo.
II.O treinamento resistido progressivo é seguro e recomendado durante a quimioterapia em pacientes clinicamente estáveis, contribuindo para atenuação da perda de massa muscular e preservação da capacidade funcional, desde que respeitadas contraindicações hematológicas (plaquetopenia, neutropenia grave).
III.Em usuárias submetidas à dissecção de linfonodos axilares, o treinamento resistido de membros superiores deve ser evitado ou mantido em cargas muito leves indefinidamente, pois a sobrecarga mecânica aumenta o risco de desenvolvimento ou agravamento do linfedema.
É correto o que se afirma em:
Gabarito comentado
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Gabarito: A
Fundamento decisivo: A questão foi decidida pela combinação entre as diretrizes de exercício em oncologia e o caso de usuárias em tratamento adjuvante para câncer de mama: a evidência aponta que o exercício é seguro e benéfico, melhora fadiga e função física e não exige evitar resistência de membros superiores por medo de linfedema. Assim, I e II ficam verdadeiras e III falsa, o que leva à alternativa A.
- Em oncologia, parta da regra de evitar inatividade: fadiga relacionada ao câncer não se maneja com repouso prolongado como estratégia principal.
- Treinamento resistido durante tratamento não é proibido por definição; a decisão depende de estabilidade clínica, triagem e adaptação da sessão.
- Dissecção axilar não autoriza proibição permanente de exercício resistido para membros superiores; o parâmetro correto é progressão supervisionada com monitoramento.
- A existência de contraindicações hematológicas ou outras precauções clínicas limita e ajusta a prescrição, mas não transforma o método em inadequado de forma geral.
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