Em grupo de DM2 com uso de secretagogos (glibenclamida) e r...

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Q3840366
Educação Física Fisiologia do Exercício , Patologias e Lesões ,
Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Profissional de Educação Física da Saúde - Edital nº 1 PSS |
Q3840366 Educação Física
Em grupo de DM2 com uso de secretagogos (glibenclamida) e relatos de hipoglicemia tardia, o PEF articula orientações com a equipe. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)A contração muscular promove translocação de GLUT-4 para a membrana celular via AMPK, permitindo captação de glicose por mecanismo independente de insulina, o que fundamenta o benefício do exercício mesmo em presença de resistência insulínica.
(__)O risco de hipoglicemia em usuários de secretagogos exige atenção ao horário, alimentação prévia e reconhecimento de sintomas, sendo a educação do usuário componente tão relevante quanto a prescrição do exercício.
(__)A presença de neuropatia periférica diabética requer adaptações na prescrição (calçados adequados, inspeção dos pés, preferência por exercícios sem impacto), porém não impede a participação em programas supervisionados de exercício aeróbio e resistido.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: A questão se resolve pela compatibilização das três assertivas com a base técnica sobre exercício no DM2: contração muscular com captação de glicose independente de insulina, cuidado com hipoglicemia em uso de glibenclamida e adaptação na neuropatia periférica sem exclusão automática do exercício supervisionado. Isso leva à sequência V-V-V.

Tema central: Exercício no DM2
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque trata a 1ª e a 2ª assertivas como falsas. A 1ª é verdadeira, pois a contração muscular induz captação de glicose por mecanismo independente de insulina com translocação de GLUT-4. A 2ª também é verdadeira, porque o uso de glibenclamida exige cuidado com hipoglicemia relacionada ao exercício, incluindo horário, alimentação e educação do usuário.
B
Errada
Incorreta porque nega a 2ª e a 3ª assertivas. A 2ª é verdadeira pelo risco de hipoglicemia em usuários de sulfonilureia e pela necessidade de medidas preventivas e educação. A 3ª é verdadeira porque neuropatia periférica impõe adaptação e proteção dos pés, não exclusão automática de programas supervisionados.
C
Errada
Incorreta porque marca a 1ª assertiva como falsa. O fundamento fisiológico aceito é justamente que a contração muscular favorece a captação de glicose independentemente de insulina, explicando o benefício do exercício no DM2.
D
Certa
A alternativa D está certa porque as três assertivas se sustentam tecnicamente. A primeira está correta porque a contração muscular aumenta a captação de glicose no músculo com translocação de GLUT-4 por mecanismo independente de insulina. A segunda também é verdadeira porque sulfonilureias, como a glibenclamida, aumentam o risco de hipoglicemia relacionada ao exercício, exigindo orientação sobre horário e alimentação prévia. A terceira igualmente é verdadeira porque a neuropatia periférica pede adaptação e proteção dos pés, mas não contraindica, por si só, o exercício aeróbio e resistido supervisionado.
E
Errada
Incorreta porque marca a 3ª assertiva como falsa. A presença de neuropatia periférica não impede, por si só, exercício aeróbio e resistido supervisionado; o correto é adaptar a prescrição e reforçar a proteção dos pés.
Pegadinha da questão
A confusão explorada foi tratar neuropatia periférica como contraindicação absoluta ao exercício e, ao mesmo tempo, minimizar a educação do usuário e o risco de hipoglicemia em quem usa sulfonilureia.
Dica para questões semelhantes
  • Em DM2, benefício do exercício não depende apenas da ação da insulina; a contração muscular já sustenta aumento de captação de glicose.
  • Em usuário de glibenclamida, segurança da sessão inclui avaliar horário, alimentação prévia e preparo do usuário para reconhecer hipoglicemia.
  • Neuropatia periférica muda a forma de prescrever: proteger os pés, inspecionar, ajustar calçados e preferir menor impacto quando houver perda de sensibilidade protetora.
  • Adaptação não é sinônimo de proibição: neuropatia periférica, por si só, não exclui exercício supervisionado.

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