Questões de Concurso para FGV

Q4311652

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q4311652 Saúde Pública

Ana Lucia, 69 anos, reside na zona rural de um município de pequeno porte e apresenta dor lombar crônica, redução da mobilidade, dificuldade para realizar atividades de vida diária e histórico de quedas recentes.
Durante visita domiciliar, a equipe de Saúde da Família identificou comprometimento funcional e vulnerabilidade social, solicitando o apoio da equipe multiprofissional da Atenção Primária (eMulti) para a elaboração de um Projeto Terapêutico Singular (PTS).
Considerando os princípios da Atenção Primária à Saúde e da atuação interprofissional, a elaboração do Projeto Terapêutico Singular pelo Fisioterapeuta deve fundamentar-se na(s)

A

demandas apresentadas pela família, que deve assumir a centralidade das decisões terapêuticas por ser responsável pelos cuidados cotidianos da usuária.

B

solicitação médica e nas diretrizes clínicas para dor lombar, priorizando intervenções padronizadas que garantam uniformidade do cuidado entre todos os usuários.

C

metas assistenciais estabelecidas pela Secretaria Municipal de Saúde, priorizando intervenções de maior impacto epidemiológico, independentemente das preferências e necessidades da usuária.

D

definição das condutas pelo Fisioterapeuta, com base exclusivamente na avaliação funcional e nos protocolos clínicos para dor lombar, cabendo à equipe apenas executar as orientações estabelecidas.

E

construção compartilhada entre a usuária, seus familiares, a equipe de Saúde da Família e a equipe multiprofissional, considerando as necessidades, o contexto de vida e os objetivos terapêuticos pactuados.

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Q4311651

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q4311651 Saúde Pública

Considerando a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) e os princípios organizativos do Sistema Único de Saúde (SUS), a atuação do Fisioterapeuta na Atenção Básica deve estar integrada às ações da equipe multiprofissional e às necessidades do território.
Nesse contexto, é correto afirmar que a atuação do Fisioterapeuta na Atenção Básica deve

A

ocorrer exclusivamente mediante encaminhamento médico, respeitando o fluxo hierarquizado da Rede de Atenção à Saúde.

B

priorizar o atendimento individual de usuários com limitações funcionais permanentes, sendo as ações coletivas de responsabilidade exclusiva dos demais profissionais da equipe.

C

atuar predominantemente na reabilitação de condições musculoesqueléticas, cabendo aos demais profissionais da Atenção Básica as ações de promoção da saúde, prevenção de doenças e educação em saúde.

D

compreender ações individuais e coletivas de promoção da saúde, desenvolvidas de forma integrada com a equipe multiprofissional e orientadas pelas necessidades da população adscrita ao território.

E

restringir-se ao acompanhamento de pessoas com deficiência, doenças crônicas incapacitantes e idosos com perda funcional, uma vez que usuários sem limitações funcionais devem ser acompanhados apenas pelas equipes médicas e de enfermagem.

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Q4311650

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q4311650 Fisioterapia

As diretrizes brasileiras de hipertensão arterial recomendam que o manejo da hipertensão seja baseado em intervenções farmacológicas e não farmacológicas, enfatizando a atuação da equipe multiprofissional na prevenção, no tratamento e na promoção da saúde.
Sobre essas recomendações, assinale a afirmativa correta.

A

Os principais fatores de risco modificáveis para hipertensão arterial são idade avançada, raça negra, sexo masculino e hereditariedade, sendo esses os principais alvos das estratégias de prevenção.

B

A realização de campanhas educativas e de programas de promoção da atividade física constituem estratégias importantes para prevenção e controle da hipertensão arterial.

C

Adultos hipertensos devem ser orientados a realizar, no mínimo, 30 minutos semanais de atividade física de intensidade moderada, sendo desnecessária a redução dos comportamentos sedentários quando essa meta é atingida.

D

A hipertensão arterial é definida por níveis de pressão arterial sistólica ≥ 140 mmHg e/ou pressão arterial diastólica ≥ 90 mmHg. Entretanto, exercícios aeróbicos são contraindicados para indivíduos hipertensos em razão do aumento transitório da pressão arterial durante o esforço.

E

Sessões de treinamento físico podem ser iniciadas mesmo quando o indivíduo apresenta pressão arterial de repouso superior a 160/120 mmHg, pois os benefícios do exercício superam os riscos cardiovasculares imediatos.

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Q4311649

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q4311649 Fisioterapia

Os exames de imagem constituem ferramentas importantes para o raciocínio clínico e o diagnóstico diferencial em fisioterapia, especialmente quando há suspeita de alterações estruturais do sistema musculoesquelético.
Sobre as indicações e as características dos principais exames complementares, assinale a afirmativa correta.

A

Na radiografia convencional, as fraturas ósseas são identificadas por áreas de aumento da radiopacidade decorrentes da sobreposição dos fragmentos ósseos.

B

A radiografia convencional apresenta elevada sensibilidade para avaliação de discos intervertebrais, lesões tendíneas do manguito rotador e alterações inflamatórias precoces dos tecidos moles.

C

A tomografia computadorizada é indicada exclusivamente para avaliação de estruturas ósseas, não permitindo análise de músculos, articulações ou tecidos moles, mesmo quando realizada com protocolos específicos.

D

A ressonância magnética é considerada o exame de escolha para avaliação de tecidos moles; entretanto, as hérnias discais apresentam-se tipicamente como imagens hiperintensas, permitindo o diagnóstico independentemente da correlação clínica.

E

A ultrassonografia é um método útil para avaliação de músculos, tendões e ligamentos superficiais. Nas lesões musculares de grau II, é comum a identificação de áreas hipoecoicas, compatíveis com ruptura parcial das fibras musculares e formação de hematoma.

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Q4311648

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q4311648 Fisioterapia

Uma paciente de 53 anos, economista, casada, procura atendimento fisioterapêutico devido à dor e edema em articulações metacarpofalangeanas de ambas as mão e ambos os punhos.
A queixa foi iniciada há aproximadamente cinco meses, e relata dificuldade para realizar atividades de vida diária e laborais, além de rigidez matinal com duração de aproximadamente 90 minutos, que melhora levemente com a movimentação. Ao exame físico, observa-se dor à palpação, redução da força de preensão palmar bilateral e dificuldade para realizar movimentos de pinça e oponência do polegar, além de dificuldade para levantar-se de uma cadeira.
Considerando o quadro clínico apresentado, assinale a opção que indica o provável diagnóstico.

A

Esclerodermia.

B

Artrite reumatoide.

C

Doença de Dupuytren.

D

Síndrome da dor miofascial.

E

Síndrome do túnel do carpo.

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Q4311647

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q4311647 Fisioterapia

A dor musculoesquelética crônica deve ser compreendida a partir do modelo biopsicossocial, considerando a interação entre aspectos biológicos, psicológicos e sociais que influenciam a experiência dolorosa.
Nesse contexto, o Fisioterapeuta deve reconhecer os mecanismos neurofisiológicos envolvidos e selecionar estratégias terapêuticas baseadas nas melhores evidências científicas.
Assim, é correto afirmar que

A

os pacientes com dor musculoesquelética crônica podem apresentar sensibilização central, caracterizada por diminuição da responsividade do sistema nervoso central aos estímulos. Nesses casos, a cinesioterapia deve ser evitada, pois pode agravar permanentemente o quadro doloroso.

B

a presença de sensibilização central indica, obrigatoriamente, dor neuropática, sendo a educação em dor pouco efetiva devido às frequentes alterações emocionais apresentadas por esses pacientes. A terapia recomendada deve ser baseada em técnicas de mobilização neural.

C

os pacientes com dor musculoesquelética crônica podem apresentar mecanismos de dor nociplástica associados à sensibilização central, com alterações na modulação da dor, controle motor e percepção corporal. A abordagem multiprofissional, a educação em dor e a prescrição individualizada de exercícios físicos constituem estratégias no processo de reabilitação.

D

a sensibilização central pode ser completamente explicada pela Teoria das Comportas da Dor, sendo o tratamento fisioterapêutico baseado prioritariamente em recursos eletrofísicos para reduzir a excitabilidade do sistema nervoso central. A abordagem multiprofissional também é indicada.

E

a identificação de sensibilização central contraindica exercícios terapêuticos até que o paciente esteja completamente assintomático, sendo recomendadas apenas terapias passivas nas fases iniciais do tratamento. Aspectos psicossociais frequentemente influenciam o prognóstico fisioterapêutico neste perfil de paciente.

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Q4311646

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q4311646 Fisioterapia

Uma indústria de alimentos registrou aumento no número de trabalhadores com queixas de dor cervical, ombros e punhos. O Fisioterapeuta foi convidado a realizar uma avaliação ergonômica do setor produtivo.
Considerando os princípios da ergonomia e da saúde do trabalhador, assinale a opção que apresenta a conduta inicial mais adequada.

A

Solicitar exames de imagem de todos os trabalhadores e em seguida realizar a avaliação do ambiente.

B

Avaliar individualmente cada profissional e recomendar afastamento laboral de todos os funcionários expostos ao risco.

C

Priorizar exclusivamente o tratamento fisioterapêutico dos trabalhadores mais sintomáticos e em seguida voltar ao posto de trabalho para avaliar os demais.

D

Identificar os fatores biomecânicos, organizacionais e psicossociais do trabalho que possam contribuir para o adoecimento, propondo medidas de adequação do posto de trabalho.

E

Avaliar individualmente cada trabalhador, recomendar afastamento para quem tem dor moderada e implementar sessões semanais de alongamento laboral para atender às necessidades legais da área da saúde do trabalhador.

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Q4311645

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q4311645 Saúde Pública

A Política Nacional de Humanização (PNH) orienta diversas práticas desenvolvidas pelo Fisioterapeuta dentro do SUS.
Entre as principais diretrizes dessa política, o princípio que se destaca é

A

a fragmentação adequada do cuidado.

B

o atendimento baseado exclusivamente em protocolos.

C

a centralização das decisões exclusivamente no profissional.

D

a restrição da participação familiar devido à possibilidade de conflitos.

E

o acolhimento, a corresponsabilização e a valorização da autonomia dos usuários.

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Q4311604

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311604 Noções de Primeiros Socorros

Um eletricitário de 27 anos é trazido ao pronto-socorro após sofrer choque elétrico ao entrar em contato acidental com rede elétrica de alta tensão durante o trabalho, sendo arremessado a curta distância, com breve perda de consciência relatada por colegas. Ao exame, encontra-se consciente, orientado, hemodinamicamente estável, com pequenas lesões puntiformes de entrada e saída da corrente elétrica em mão direita e pé esquerdo, sem outras alterações evidentes ao exame físico inicial. O eletrocardiograma inicial não mostra alterações significativas. Diante desse quadro de lesão por eletricidade de alta tensão, a conduta mais apropriada é

A

alta hospitalar imediata após avaliação inicial normal, já que lesões por eletricidade de alta tensão raramente causam dano tecidual significativo quando as lesões cutâneas de entrada e saída são discretas.

B

hidratação venosa vigorosa com cristaloide, visando diurese adequada para prevenção de lesão renal aguda por mioglobinúria, associada à monitorização cardíaca contínua por pelo menos 24 horas, mesmo com eletrocardiograma inicial normal.

C

monitorização cardíaca limitada a poucas horas, dispensável a extensão para 24 horas, diante de eletrocardiograma inicial normal.

D

restrição hídrica agressiva, pelo risco de sobrecarga volêmica, mesmo na vigência de rabdomiólise estabelecida.

E

avaliação exclusivamente das lesões cutâneas visíveis, já que a extensão do dano tecidual profundo é sempre proporcional ao tamanho das lesões de entrada e saída.

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Q4311603

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311603 Medicina

Um homem de 66 anos procura o pronto-socorro com dispneia progressiva aos esforços e edema de membros inferiores nos últimos meses. Relata história de síndrome do túnel do carpo bilateral, submetida a correção cirúrgica em ambos os lados nos últimos dois anos, e episódio recente de equimose periorbital espontânea após tossir. Ao exame, apresenta turgência jugular, macroglossia discreta e edema depressível bilateral de membros inferiores. O eletrocardiograma mostra baixa voltagem difusa do complexo QRS e padrão de pseudoinfarto. O ecocardiograma revela espessamento importante e concêntrico das paredes do ventrículo esquerdo, com padrão miocárdico "brilhante" (granular sparkling) e disfunção diastólica grave. Exame de urina revela proteinúria de padrão nefrótico. Diante desse quadro sugestivo de miocardiopatia infiltrativa por amiloidose, o achado que mais reforça essa suspeita, em detrimento de hipertrofia ventricular esquerda hipertensiva, é

A

alta voltagem do complexo QRS ao eletrocardiograma, concordante com a hipertrofia observada ao ecocardiograma, achado típico e exclusivo da hipertrofia ventricular esquerda hipertensiva.

B

baixa voltagem do complexo QRS ao eletrocardiograma associada à hipertrofia ventricular esquerda importante ao ecocardiograma — discordância voltagem-massa sugestiva de miocardiopatia infiltrativa, e não hipertrófica hipertensiva.

C

fração de ejeção preservada isoladamente, achado que exclui miocardiopatia infiltrativa e confirma etiologia hipertensiva.

D

ausência de proteinúria, achado esperado e que reforça a etiologia hipertensiva da hipertrofia ventricular observada.

E

presença de síndrome do túnel do carpo unilateral, achado inespecífico sem relação com miocardiopatias infiltrativas.

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Q4311602

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311602 Medicina

Um homem de 34 anos procura o pronto-socorro com dor testicular direita de início súbito e intensidade importante, iniciada há 3 horas, associada a náuseas e um episódio de vômito. Nega febre, disúria ou corrimento uretral. Ao exame, o testículo direito encontra-se aumentado de volume, elevado e com posição horizontalizada em relação ao contralateral, extremamente doloroso à palpação, com reflexo cremastérico ausente à direita. Diante desse quadro agudo, a conduta mais apropriada é

A

solicitar ultrassonografia doppler testicular e aguardar seu resultado antes de qualquer decisão terapêutica, mesmo diante de quadro clínico típico e de alta probabilidade pré-teste.

B

iniciar antibioticoterapia empírica para epididimite aguda, diagnóstico mais provável diante de dor testicular de início súbito associada a reflexo cremastérico ausente.

C

tratamento conservador com analgesia e repouso, reservando a avaliação cirúrgica apenas para casos sem melhora após 24 horas.

D

encaminhamento imediato para exploração cirúrgica de urgência, sem aguardar confirmação por ultrassonografia com doppler, diante de quadro clínico fortemente sugestivo de torção testicular, pelo risco de perda da viabilidade testicular com o retardo.

E

realizar apenas elevação escrotal e aplicação de compressas geladas, medidas suficientes para o alívio definitivo da torção testicular.

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Q4311601

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311601 Medicina

Uma mulher de 58 anos, com artrite reumatoide soropositiva de longa data, procura o pronto-socorro com febre alta, calafrios e tosse produtiva iniciados há 2 dias. Ao exame, apresenta esplenomegalia palpável (4 cm do rebordo costal) e deformidades articulares crônicas. O hemograma revela neutropenia importante (450 neutrófilos/mm³), leucócitos totais 1.800/mm³, sem outras citopenias. Diante desse quadro de síndrome de Felty (artrite reumatoide, esplenomegalia e neutropenia) associado a febre, a conduta mais apropriada é

A

aguardar o resultado de hemoculturas antes de iniciar qualquer antibioticoterapia, já que a neutropenia da síndrome de Felty raramente predispõe a infecções graves.

B

iniciar corticoide em altas doses isoladamente, sem necessidade de antibioticoterapia, já que a febre nesse contexto é atribuída exclusivamente à atividade da artrite reumatoide de base.

C

indicar esplenectomia de urgência como primeira conduta, antes de qualquer estabilização clínica ou controle do foco infeccioso.

D

suspender o tratamento imunossupressor de base e reiniciar apenas após resolução completa do quadro infeccioso, sem outras medidas terapêuticas adicionais.

E

tratar como neutropenia febril, com antibioticoterapia empírica de amplo espectro imediata, dado o risco elevado de infecções graves e evolução rápida para sepse nesse contexto.

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Q4311600

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311600 Medicina

Uma paciente de 31 anos, previamente hígida, procura a emergência pronto-socorro com febre baixa, mal-estar e dor articular importante em ambos os tornozelos, com edema periarticular bilateral, iniciados há cerca de 2 semanas. Associadamente, apresenta lesões nodulares eritematosas, dolorosas, na face anterior de ambas as pernas. A radiografia de tórax revela adenopatia hilar bilateral simétrica, sem infiltrados parenquimatosos. Nega tosse, sudorese noturna ou perda ponderal. Sem contato com tuberculose. Diante desse quadro clínico-radiológico, o diagnóstico mais provável e a conduta correspondente são

A

tuberculose ganglionar, diagnóstico confirmado pela combinação de adenopatia hilar bilateral e eritema nodoso, independentemente de investigação bacteriológica.

B

linfoma de Hodgkin, diagnóstico mais provável diante de adenopatia hilar bilateral simétrica, com indicação obrigatória de biópsia linfonodal antes de qualquer conduta.

C

síndrome de Löfgren, apresentação aguda de sarcoidose com bom prognóstico e resolução espontânea na maioria dos casos, cujo diagnóstico pode ser firmado clinicamente sem necessidade de biópsia.

D

febre reumática aguda, diagnóstico confirmado pela associação de poliartralgia e eritema nodoso nessa faixa etária.

E

artrite reativa pós-infecciosa, etiologia mais provável diante de artrite de tornozelos associada a eritema nodoso.

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Q4311599

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311599 Psiquiatria

Um paciente de 58 anos, com história de etilismo pesado e diário há mais de 20 anos, é trazido ao pronto-socorro pela família por tremores importantes de extremidades, agitação psicomotora, sudorese profusa e taquicardia, iniciados cerca de 36 horas após a última ingestão de bebida alcoólica (interrupção abrupta por internação por outro motivo). Refere também ter apresentado alucinações visuais transitórias nas últimas horas. Ao exame: FC 118 bpm, PA 162 x 98 mmHg, tremor fino de extremidades, sudorese, hiper-reflexia, sem rebaixamento do nível de consciência. Glicemia capilar normal. Nessa situação de síndrome de abstinência alcoólica aguda, a conduta terapêutica mais correta é

A

fenobarbital em monoterapia como primeira escolha, reservando os benzodiazepínicos apenas para casos refratários.

B

benzodiazepínico em doses tituladas conforme escala sintomática, associado à reposição de tiamina antes da administração de glicose.

C

restrição física isolada, sem necessidade de tratamento farmacológico, diante da ausência de rebaixamento do nível de consciência.

D

haloperidol em monoterapia, medicação de escolha para o controle da abstinência alcoólica, independentemente da gravidade do quadro.

E

reposição isolada de glicose hipertônica, previamente à administração de tiamina, para correção rápida do quadro confusional.

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Q4311598

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311598 Medicina

Uma mulher de 78 anos, com fibrilação atrial crônica em uso irregular de anticoagulante oral, procura o pronto-socorro com dor abdominal periumbilical intensa, de início súbito há 3 horas, desproporcional aos achados ao exame físico: abdome discretamente distendido, porém flácido, com dor leve à palpação superficial e ausência de sinais de irritação peritoneal. Refere náuseas e um episódio de vômito, sem febre. O lactato sérico está discretamente elevado (2,2 mmol/L). A radiografia simples de abdome não mostra alterações significativas. Diante da suspeita de isquemia mesentérica aguda, a conduta diagnóstica mais apropriada nesse momento é

A

angiotomografia de abdome, exame de escolha para confirmação diagnóstica precoce, mesmo com lactato ainda discretamente elevado e radiografia simples normal.

B

aguardar elevação mais expressiva do lactato sérico antes de solicitar exame de imagem, já que a lactatemia normal ou discretamente elevada praticamente exclui o diagnóstico.

C

solicitar radiografia simples de abdome seriada, exame de escolha para o diagnóstico de isquemia mesentérica aguda.

D

indicar laparotomia exploradora imediata, independentemente da estabilidade clínica e sem necessidade de exame de imagem prévio.

E

postergar a investigação até o aparecimento de sinais de irritação peritoneal, que confirmariam o diagnóstico com maior especificidade

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Q4311597

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311597 Medicina

Um homem de 52 anos, com histórico de etilismo importante, é levado ao pronto-socorro após episódio de vômitos intensos e repetidos durante uma libação alcoólica, seguido imediatamente de dor torácica retroesternal súbita e intensa, associada a dispneia. Ao exame, encontra-se taquicárdico, taquipneico e hipotenso, com enfisema subcutâneo palpável em região cervical e torácica; à ausculta cardíaca, percebe-se ruído crepitante sincrônico com os batimentos cardíacos (sinal de Hamman). A radiografia de tórax evidencia pneumomediastino e derrame pleural à esquerda.O quadro é sugestivo de síndrome de Boerhaave (ruptura esofágica espontânea). A conduta diagnóstica e terapêutica mais adequada é

A

confirmar o diagnóstico com esofagografia contrastada com contraste hidrossolúvel (ou tomografia com contraste oral) e encaminhar para reparo cirúrgico de urgência, associado a antibioticoterapia de amplo espectro.

B

confirmar o diagnóstico com esofagografia baritada, por sua maior sensibilidade e segurança nesse contexto.

C

tratar conservadoramente com jejum e antibioticoterapia isolada, reservando a cirurgia apenas para casos de falha do tratamento clínico após 7 dias.

D

realizar endoscopia digestiva alta imediata como primeira conduta, insuflando ar livremente para melhor visualização da lesão.

E

iniciar trombolítico endovenoso, pela suspeita de síndrome coronariana aguda associada ao quadro.

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Q4311596

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311596 Medicina

Uma mulher de 68 anos, previamente hígida, é trazida ao pronto socorro com dor torácica intensa e dispneia de início súbito, logo após receber a notícia do falecimento inesperado do marido. O eletrocardiograma mostra supradesnivelamento do segmento ST em derivações anteriores. A troponina está moderadamente elevada. É realizado cateterismo cardíaco de urgência, que não evidencia lesões obstrutivas significativas nas artérias coronárias. O ecocardiograma revela acinesia/discinesia extensa da região apical do ventrículo esquerdo, com hipercinesia compensatória da região basal (aspecto de "balonamento apical"), e fração de ejeção de 35%. O BNP está marcadamente elevado, desproporcional ao grau de elevação da troponina. Diante desse quadro, o diagnóstico mais provável é

A

miocardite viral aguda, diagnóstico confirmado pela ausência de lesões obstrutivas ao cateterismo cardíaco.

B

embolia pulmonar maciça, causa mais provável de disfunção ventricular esquerda transitória nesse contexto.

C

dissecção aguda de aorta tipo A, que classicamente cursa com o padrão de balonamento apical observado ao ecocardiograma.

D

infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST, causado por obstrução trombótica aguda da artéria descendente anterior.

E

síndrome de Takotsubo (síndrome do coração partido), desencadeada por estresse emocional intenso, com disfunção ventricular transitória na ausência de obstrução coronariana significativa.

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Q4311595

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311595 Medicina

Uma mulher de 36 anos,tabagista, em uso de contraceptivo oral combinado procura a emergência com cefaleia holocraniana intensa, de caráter progressivo, iniciada há 12 horas, com piora a manobras de Valsalva e ao decúbito, associada a náuseas e um episódio de turvação visual transitória. Nega febre, rigidez de nuca ou fotofobia. Pressão arterial normal. Ao exame neurológico, encontra-se lúcida, orientada e sem déficits focais, porém a fundoscopia revela papiledema bilateral. A tomografia de crânio sem contraste é inicialmente interpretada como normal. Diante da suspeita de trombose venosa cerebral, a conduta mais adequada é

A

iniciar antibioticoterapia empírica para meningite bacteriana, antes do diagnóstico de quadro vascular cerebral.

B

contraindicar anticoagulação em caso de confirmação diagnóstica, pelo risco de transformação hemorrágica do infarto venoso.

C

solicitar angiotomografia ou angiorressonância venosa cerebral para confirmação diagnóstica e iniciar anticoagulação plena com heparina em caso de trombose venosa.

D

realizar punção lombar imediatamente, sem exame de imagem prévio, já que o papiledema não contraindica o procedimento.

E

descartar trombose venosa cerebral com base na tomografia de crânio sem contraste normal, sem necessidade de exames adicionais.

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Q4311594

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311594 Medicina

Um jovem de 19 anos é trazido ao pronto-socorro por poliúria, polidipsia, dor abdominal, náuseas e vômitos iniciados há 2 dias, evoluindo com respiração de Kussmaul e hálito cetônico. Glicemia capilar de 480 mg/dL. Gasometria arterial: pH 7,12, bicarbonato 8 mEq/L. Cetonemia positiva. Potássio sérico de 3,0 mEq/L, com função renal preservada e diurese presente. Eletrocardiograma sem sinais de hipercalemia. Já foi iniciada hidratação venosa com solução salina isotônica. Com o diagnóstico de cetoacidose diabética, considerando o potássio sérico de 3,0 mEq/L, a conduta mais apropriada em relação à insulinoterapia é

A

iniciar bicarbonato de sódio endovenoso como primeira medida terapêutica, pelo pH menor que 7,2, antes de qualquer outra intervenção.

B

restringir a hidratação venosa nesse paciente pelo risco de edema cerebral, iniciando apenas insulinoterapia isolada.

C

iniciar insulinoterapia em bolus endovenoso único, seguida apenas de hidratação, sem necessidade de reposição de potássio nesse nível sérico.

D

postergar o início da insulinoterapia e priorizar a reposição de potássio endovenoso, iniciando a insulina somente quando o calemia atingir valor igual ou superior a 3,3 mEq/L.

E

iniciar insulinoterapia endovenosa em infusão contínua imediatamente, associada a reposição concomitante de potássio, independentemente do valor sérico encontrado.

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Q4311593

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311593 Medicina

Uma mulher de 38 anos, epiléptica em uso crônico de fenobarbital, é trazida ao pronto-socorro pela família após ser encontrada com rebaixamento do nível de consciência. Familiares relatam tentativa de suicídio com ingestão de cerca de 40 comprimidos de fenobarbital 100 mg há aproximadamente 2 horas. Ao exame: Glasgow 9, pupilas mióticas e fotorreagentes, pressão arterial de 85 x 50 mmHg, bradicardia leve, temperatura de 35°C e frequência respiratória de 10 irpm, com necessidade de suporte ventilatório. Familiares negam uso de outras substancias Diante desse quadro de intoxicação exógena grave por fenobarbital, além do suporte hemodinâmico e ventilatório, a medida mais indicada para aumentar a eliminação do fármaco é

A

flumazenil endovenoso.

B

alcalinização urinária com bicarbonato de sódio associada a doses múltiplas de carvão ativado.

C

acidificação urinária com cloreto de amônio.

D

naloxona e acetilcisteina endovenosas.

E

hemodiálise imediata.

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