Questões de Concurso Comentadas para igeduc

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Q4019051 Medicina
 A anemia falciforme é uma doença genética decorrente da substituição do ácido glutâmico pela valina na posição seis da cadeia beta da hemoglobina. Com base na fisiopatologia e manejo, analise as afirmativas a seguir.

I. O fenômeno de polimerização da hemoglobina S ocorre em condições de desoxigenação, levando à deformação da hemácia em foice, oclusão microvascular e crises álgicas recorrentes.

II. A hidroxiureia é indicada para reduzir a frequência de crises vaso-oclusivas, agindo primordialmente através da indução da síntese de hemoglobina fetal, que inibe a polimerização da hemoglobina S.

III. O diagnóstico definitivo de traço falciforme baseia-se na presença de anemia hemolítica crônica grave e esplenomegalia maciça detectável ao exame físico em pacientes adultos.


Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4019049 Medicina
As trombofilias aumentam a predisposição a eventos tromboembólicos venosos por alterações genéticas ou adquiridas no sistema de coagulação. Com base nos critérios diagnósticos e laboratoriais, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4019048 Medicina
A investigação das plaquetopenias exige a distinção entre causas centrais, periféricas e por sequestro esplênico. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A púrpura trombocitopênica imune caracteriza-se por plaquetopenia isolada mediada por autoanticorpos, apresentando medula óssea com número normal ou aumentado de megacariócitos.

(__) A púrpura trombocitopênica trombótica é uma emergência hematológica causada pela deficiência da enzima ADAMTS13, resultando em microangiopatia trombótica, anemia hemolítica microangiopática e esquizócitos.

(__) O uso de heparina pode induzir plaquetopenia imune (HIT tipo II), mediada por anticorpos contra o complexo fator 4 plaquetário-heparina, associando-se paradoxalmente a um elevado risco de trombose.

(__) A transfusão profilática de plaquetas é indicada obrigatoriamente para todos os pacientes com contagem inferior a cinquenta mil por milímetro cúbico, independentemente da presença de sangramento ativo.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4019047 Medicina
A compreensão da hemostasia primária e secundária é essencial para o manejo de distúrbios hemorrágicos e trombóticos. Analise as afirmativas a seguir.

I. A hemostasia primária envolve a adesão, ativação e agregação plaquetária no sítio de lesão vascular, sendo o fator de von Willebrand mediador crucial da adesão plaquetária ao colágeno subendotelial.

II. A cascata de coagulação (hemostasia secundária) culmina na formação de trombina, enzima responsável pela conversão do fibrinogênio em fibrina insolúvel para a estabilização do tampão hemostático.

III. O sistema fibrinolítico é ativado pela tromboplastina tecidual, promovendo a síntese de plasminogênio nas células endoteliais para inibir a ativação prematura da proteína C e proteína S no plasma.


Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4019046 Medicina
A correta interpretação do hemograma e do mielograma é fundamental para o diagnóstico diferencial das citopenias e neoplasias hematológicas. Com base nos parâmetros de análise laboratorial, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4019045 Medicina
As hemofilias são desordens hemorrágicas ligadas ao cromossomo X, causadas pela deficiência de fatores específicos da cascata de coagulação. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A hemofilia A decorre da deficiência do fator VIII, manifestando-se clinicamente por hemartroses e hematomas musculares proporcionais ao nível de atividade residual do fator no plasma.

(__) O tempo de tromboplastina parcial ativada apresenta-se prolongado nas hemofilias, enquanto o tempo de protrombina e a contagem de plaquetas permanecem normais em casos não complicados.

(__) O desenvolvimento de inibidores (anticorpos neutralizantes) é uma complicação rara e sem impacto clínico no tratamento da hemofilia B, ocorrendo em menos de um por cento dos pacientes graves.

(__) A desmopressina é o tratamento de escolha para episódios hemorrágicos graves em pacientes com hemofilia A grave (fator VIII inferior a um por cento), substituindo a necessidade de concentrados de fator.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q4019044 Medicina
O diagnóstico diferencial das anemias exige a integração de dados clínicos e marcadores de hemólise ou deficiência nutricional. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A anemia megaloblástica, decorrente da deficiência de vitamina B12 ou folato, caracteriza-se por eritropoese ineficaz, presença de neutrófilos hipersegmentados e aumento dos níveis de homocisteína.

(__) Na esferocitose hereditária, a fragilidade osmótica das hemácias encontra-se reduzida, o que confere maior resistência das células à lise em soluções salinas hipotônicas quando comparadas a hemácias normais.

(__) A anemia hemolítica autoimune por anticorpos quentes apresenta teste de Coombs direto positivo para Imunoglobulina G, resultando na destruição prematura de hemácias principalmente no sistema reticuloendotelial esplênico.

(__) A deficiência de ferro na fase inicial manifesta-se por microcitose e hipocromia acentuadas, enquanto os níveis de ferritina sérica permanecem dentro dos limites da normalidade devido à reserva tecidual.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4019043 Medicina
As leucemias são neoplasias de células hematopoéticas que podem apresentar evolução fulminante ou indolente conforme a linhagem e o grau de maturação celular. Analise as afirmativas a seguir.

I. A leucemia mieloide aguda caracteriza-se pela proliferação de blastos mieloides com bloqueio de maturação, sendo a presença de bastonetes de Auer no citoplasma um achado morfológico diagnóstico de linhagem mieloide.

II. A leucemia mieloide crônica é definida pela presença da translocação t(9;22), resultando na formação do gene híbrido BCR-ABL1, que codifica uma proteína com atividade tirosina quinase constitutiva.

III. A leucemia linfoide crônica é uma neoplasia de linfócitos T imaturos que infiltram obrigatoriamente o timo e o sistema nervoso central em todos os pacientes no momento do diagnóstico inicial.


Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4019031 Saúde Pública
O Sistema Único de Saúde (SUS) estrutura-se a partir de princípios e diretrizes que orientam a organização das ações e serviços de saúde no território nacional. Diante desse contexto, as ações e os serviços públicos de saúde, bem como os serviços privados contratados ou conveniados que integram o Sistema Único de Saúde (SUS), são desenvolvidos em conformidade com os seguintes princípios:

I. Universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência.
II. Preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade física e moral.
III. Igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie.


É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q4018892 Medicina
A degeneração macular relacionada à idade (DMRI) é uma causa importante de perda visual central e irreversível em idosos. Analise as afirmativas a seguir:

I. A forma exsudativa (úmida) da doença caracteriza-se pelo desenvolvimento de neovascularização coroidiana, podendo levar a perda súbita e severa da visão central.
II. A presença de drusas, depósitos amarelados sob a retina, é o achado inicial da forma seca da degeneração macular, podendo evoluir para atrofia geográfica do epitélio pigmentado.
III. O tratamento da forma úmida baseia-se exclusivamente na administração oral de altas doses de betacaroteno, sendo a injeção intravítrea de antiangiogênicos contraindicada em pacientes hipertensos.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4018891 Medicina
As doenças da retina podem resultar em comprometimento visual grave por descolamento, isquemia ou degeneração celular. Analise as afirmativas a seguir:

I. O descolamento de retina regmatogênico decorre da presença de uma ruptura retiniana que permite a passagem de humor vítreo liquefeito para o espaço sub-retiniano.
II. A oclusão da artéria central da retina manifesta-se por perda visual súbita e indolor, apresentando ao exame de fundo de olho a mancha 'vermelho-cereja' na fóvea.
III. A retinose pigmentar é uma doença hereditária caracterizada pela degeneração seletiva dos cones centrais, resultando em fotocromatismo absoluto desde o nascimento.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4018890 Medicina
A retinopatia diabética é uma complicação microvascular crônica que pode levar à cegueira se não houver controle metabólico e tratamento adequado. Analise as afirmativas a seguir:

I. A fase não proliferativa caracteriza-se pela presença de microaneurismas, hemorragias intrarretinianas, exsudatos duros e manchas algodonosas.
II. A retinopatia diabética proliferativa é definida pelo surgimento de neovasos na retina ou no disco óptico, resultantes da isquemia tecidual e liberação de fatores angiogênicos.
III. O edema macular diabético é a principal causa de perda visual moderada nesses pacientes e pode ocorrer em qualquer estágio de gravidade da retinopatia.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4018889 Medicina
O estrabismo refere-se ao desalinhamento ocular, podendo levar ao desenvolvimento de ambliopia se não diagnosticado precocemente na infância. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O teste do reflexo luminoso corneano (Hirschberg) é uma triagem simples para avaliar o alinhamento ocular por meio da observação do reflexo de luz sobre as pupilas.
(__) A esotropia é o desvio latente ou manifesto dos olhos para dentro (medial), sendo a forma acomodativa frequentemente corrigida com o uso de óculos para hipermetropia.
(__) O teste de cobertura (cover test) permite diferenciar tropias (desvios manifestos) de forias (desvios latentes compensados pela fusão).
(__) A cirurgia de estrabismo em adultos visa exclusivamente a correção cosmética, sendo incapaz de restaurar qualquer nível de percepção de profundidade ou binocularidade.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4018888 Medicina
A coordenação dos movimentos oculares depende da integridade dos nervos cranianos e dos músculos extraoculares. No que se refere à paralisia dos nervos motores oculares, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4018887 Medicina
A córnea atua como a principal lente convergente do olho, exigindo transparência e curvatura adequadas para a visão. Acerca do ceratocone e ceratites, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O ceratocone é uma ectasia corneana progressiva caracterizada pelo afinamento estromal central ou paracentral e aumento da curvatura, resultando em astigmatismo irregular.
(__) A ceratite herpética epitelial apresenta-se tipicamente como uma úlcera dendrítica com bulbos terminais que coram com fluoresceína, associada à redução da sensibilidade corneana.
(__) O uso de corticosteroides tópicos isolados é o tratamento de primeira escolha recomendado para todos os casos de ceratite fúngica filamentosa causada por Fusarium. 
(__) O transplante de córnea (ceratoplastia) é indicado em casos de cicatrizes corneanas extensas ou ceratocone avançado com intolerância ao uso de lentes de contato especiais.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4018886 Medicina
O glaucoma é uma neuropatia óptica progressiva caracterizada por alterações típicas na camada de fibras nervosas e no campo visual. Em relação ao glaucoma, analise as afirmativas a seguir.

I. O glaucoma primário de ângulo aberto é frequentemente assintomático em suas fases iniciais, manifestando-se por perda progressiva do campo visual periférico associada a aumento da escavação do disco óptico.
II. A pressão intraocular superior a vinte e um milímetros de mercúrio é o único critério necessário para o diagnóstico definitivo de glaucoma, dispensando a realização de perimetria computadorizada.
III. O glaucoma agudo de ângulo fechado caracteriza-se por dor ocular intensa, visão de halos coloridos e pupila em midríase média arreativa, sendo uma emergência médica que exige hipotensores imediatos.

Está CORRETA o que se afirma em: 
Alternativas
Q4018885 Medicina
O reconhecimento imediato e o manejo adequado de traumas e urgências oculares são cruciais para a preservação do globo ocular. No que se refere às queimaduras químicas oculares, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4018884 Medicina
A catarata é a principal causa de cegueira reversível no mundo, caracterizando-se pela opacificação progressiva do cristalino. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A catarata senil é a forma mais comum da patologia, resultante do envelhecimento fisiológico das fibras lenticulares e alteração na solubilidade proteica.
(__) O tratamento definitivo da catarata é exclusivamente cirúrgico, sendo a facoemulsificação com implante de lente intraocular a técnica de escolha na atualidade.
(__) O uso prolongado de corticosteroides sistêmicos ou tópicos constitui um fator de risco para o desenvolvimento de catarata subcapsular posterior precoce.
(__) A catarata congênita não exige intervenção cirúrgica imediata, visto que a privação visual nos primeiros meses de vida não interfere no desenvolvimento das vias ópticas centrais.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4018883 Medicina
A avaliação da acuidade visual e o diagnóstico dos erros refratativos são fundamentais para o desenvolvimento visual adequado na infância e produtividade no adulto. Em relação às ametropias, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4018732 Medicina
O endométrio sofre transformações cíclicas e pode ser sítio de lesões hiperplásicas ou neoplásicas. Com base na morfologia endometrial, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Respostas
2001: D
2002: B
2003: E
2004: E
2005: D
2006: D
2007: D
2008: A
2009: C
2010: E
2011: A
2012: D
2013: A
2014: B
2015: E
2016: A
2017: B
2018: D
2019: E
2020: D