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Q3912670 Saúde Pública
A Política Nacional de Humanização (PNH), ou HumanizaSUS, foi lançada com o objetivo de transformar a relação entre gestores, trabalhadores e usuários no âmbito do SUS. A PNH não é um programa isolado, mas uma política que busca permear todas as práticas de saúde, propondo um novo modelo de atenção e gestão focado na produção de saúde e na valorização dos sujeitos envolvidos. Ela se baseia em princípios, diretrizes e dispositivos que visam fomentar a corresponsabilidade e a autonomia, como a Clínica Ampliada, o Acolhimento e a Gestão Participativa. A implementação da PNH desafia os modelos tradicionais de gerenciamento e cuidado, exigindo uma reflexão contínua sobre o "fazer saúde". Acerca dos princípios e diretrizes da Política Nacional de Humanização (PNH), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)A PNH adota como princípio a transversalidade, buscando atravessar as diferentes ações e instâncias do SUS, e a indissociabilidade entre atenção e gestão, compreendendo que o modo de gerir interfere diretamente no modo de cuidar.
(__)A "Clínica Ampliada" é um dispositivo da PNH que propõe o foco exclusivo na doença e nos protocolos clínicos rígidos, visando aumentar a eficiência do diagnóstico e tratamento por meio da especialização do cuidado.
(__)O "Acolhimento com Classificação de Risco" é uma diretriz que deve ser implementada apenas nas unidades de urgência e emergência, separando a escuta qualificada da análise de vulnerabilidade para otimizar o fluxo de atendimento médico.
(__)O princípio do protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e coletivos implica a participação ativa de usuários e trabalhadores na tomada de decisão e na gestão dos serviços, sendo eles considerados agentes da produção de saúde.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3912662 Direito Sanitário
O Decreto nº 7.5082011 veio regulamentar a Lei nº 8.0801990, fornecendo diretrizes cruciais para a organização do SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa. Este decreto introduziu e consolidou conceitos fundamentais como a Região de Saúde, o Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde (COAP), as Portas de Entrada e as Redes de Atenção à Saúde (RAS). A implementação efetiva desse decreto visa superar a fragmentação das ações e serviços de saúde, promovendo uma integração sistêmica e regionalizada. O planejamento regional ascendente e a pactuação entre os entes federativos são ferramentas centrais nesse processo, buscando garantir a integralidade da assistência ao usuário em um território definido. Considerando as disposições expressas do Decreto nº 7.5082011 sobre a organização e planejamento do SUS, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3912596 Medicina
Uma criança de 3 meses é encaminhada ao ambulatório de cardiologia pediátrica por sopro sistólico percebido em consulta de puericultura, com ecocardiograma inicial mostrando comunicação interventricular com repercussão hemodinâmica moderada e ausência de lesões associadas, e o cardiologista responsável passa a discutir com os pais a necessidade de acompanhamento seriado com avaliação evolutiva morfofuncional estruturada. Considerando elementos morfológicos e funcionais do defeito do septo ventricular, e aspectos técnicos relacionados à indicação de conduta e à estratificação fisiopatológica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3912595 Medicina
O exame ecocardiográfico é ferramenta essencial na avaliação cardíaca pediátrica, exigindo atenção a fatores relacionados ao operador, à instrumentação e às condições do paciente para garantir precisão diagnóstica. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A experiência e treinamento do operador são determinantes na realização de ecocardiogramas transtorácicos em adultos, não influenciando significativamente os exames pediátricos.
(__)Ajustes adequados da instrumentação, como frequência do transdutor e ganho de imagem, são fundamentais para obter imagens de qualidade e permitir avaliação precisa das estruturas cardíacas em crianças.
(__)É irrelevante monitorar parâmetros vitais durante o ecocardiograma pediátrico, pois a técnica é considerada totalmente não invasiva e isenta de riscos clínicos.
(__)O preparo e o conforto do paciente, incluindo posição adequada e controle da ansiedade, são importantes para minimizar movimentos e artefatos durante o exame ecocardiográfico pediátrico.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3912594 Medicina
Lactente de 45 dias, com dificuldade alimentar e ganho ponderal lento, realiza ecocardiograma que demonstra aumento do tronco pulmonar com hiperfluxo pulmonar e imagem sugestiva de drenagem venosa anômala, sem obstrução evidente nas avaliações iniciais do retorno venoso, sendo discutida a necessidade de complementação diagnóstica com outros métodos de imagem. Considerando os critérios morfofuncionais e hemodinâmicos que orientam a caracterização das anomalias da conexão veno-atrial (tanto das veias sistêmicas quanto das veias pulmonares), incluindo implicações na interpretação do ecocardiograma e na definição de conduta, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3912593 Medicina
Persistência do canal arterial (PCA) e janela aorto pulmonar são duas cardiopatias congênitas com comunicação entre o território sistêmico e pulmonar, mas possuem fundamentos embriológicos, anatomopatológicos e hemodinâmicos distintos. Considerando aspectos morfofuncionais e de manejo clínico-cirúrgico destas duas entidades, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3912592 Medicina
O defeito do septo atrioventricular (DSAV) é uma cardiopatia congênita caracterizada pela comunicação entre os átrios e ventrículos devido à falha na formação do septo endocárdico, podendo apresentar manifestações clínicas variadas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)Em todos os casos de DSAV, o fluxo sanguíneo é restrito e assintomático, dispensando monitoramento clínico ou ecocardiográfico regular.
(__)O DSAV completo caracteriza-se por comunicação entre os átrios e ventrículos e presença de válvula atrioventricular única, frequentemente associado a síndrome de Down.
(__)O DSAV é restrito ao septo ventricular e não envolve estruturas valvares, não necessitando intervenção cirúrgica.
(__)A ecocardiografia é o exame padrão para avaliação do DSAV, permitindo identificar extensão do defeito, insuficiência valvar e repercussões hemodinâmicas.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3912591 Medicina
O ecocardiograma pediátrico utiliza a análise sequencial segmentar para avaliar a anatomia cardíaca de forma sistemática, permitindo identificar variações estruturais e funcionalidade dos segmentos cardíacos. Considerando este método de avaliação, analise as afirmativas a seguir.

I.A análise sequencial segmentar envolve a avaliação sistemática do coração em três segmentos principais: átrios, ventrículos e grandes vasos, verificando sua posição, conexão e relação anatômica.
II.O ecocardiograma normal deve demonstrar conexão atrioventricular e ventriculoarterial concordante, cavidades bem definidas, válvulas funcionais e ausência de defeitos septais ou obstruções significativas.
III.O exame deve incluir avaliação da função sistólica e diastólica ventricular, fluxo através das válvulas e grandes vasos, além de confirmar a posição cardíaca e a situs visceralis, garantindo uma análise completa da anatomia e hemodinâmica.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
Alternativas
Q3912590 Medicina
As anomalias da valva tricúspide, incluindo a malformação de Ebstein e a displasia da valva tricúspide, podem causar insuficiência tricúspide, arritmias e repercussões hemodinâmicas variáveis. Sobre os aspectos anatômicos, funcionais e diagnósticos dessas condições, analise as afirmativas a seguir.

I.Na malformação de Ebstein, ocorre apicalização da valva tricúspide, com átrio direito funcionalmente aumentado e compartimento ventrícular atrializado, sendo comum a associação com comunicação interatrial.
II.A displasia da valva tricúspide é caracterizada pela ausência de cúspides valvares, sendo indiferente a quaisquer alterações de mobilidade ou espessamento das cúspides remanescentes.
III.O ecocardiograma é o exame de escolha para avaliação dessas anomalias, permitindo análise morfológica, grau de insuficiência tricúspide, função ventricular direita e possíveis associações com outras cardiopatias congênitas.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
Alternativas
Q3912588 Medicina
O cor triatriatum é uma cardiopatia congênita rara, caracterizada por uma membrana que divide o átrio em duas câmaras, podendo causar obstrução ao fluxo sanguíneo e sintomas variáveis conforme a gravidade anatômica. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O cor triatriatum ocorre comumente no átrio direito e geralmente não afeta o fluxo pulmonar ou sistêmico.
(__)Esta condição é geralmente assintomática em neonatos e lactentes, não exigindo investigação ecocardiográfica na suspeita clínica.
(__)O cor triatriatum é uma forma de comunicação interatrial simples, podendo ser tratado com medicação diurética sem necessidade de correção cirúrgica.
(__)O diagnóstico definitivo pode ser realizado por ecocardiografia, permitindo avaliação da membrana atrial, gradiente de fluxo e possíveis repercussões hemodinâmicas.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3912587 Medicina
A ecocardiografia, desde sua origem com Edler e Hertz na década de 1950, segue como método hemodinâmico e anatômico não invasivo central, com impacto direto no diagnóstico e tomada de decisão em cardiologia pediátrica. Considerando os marcos históricos e o desenvolvimento tecnológico do método ao longo de sua evolução, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3912584 Meio Ambiente
A instalação de usinas fotovoltaicas nas escolas municipais de Contagem integra duas políticas públicas estratégicas. Esses programas reforçam o compromisso do município com a redução das emissões de gases de efeito estufa, a adoção de energias limpas e a educação ambiental.
Considerando essas informações, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3912580 Medicina
A organização do SUS em Redes de Atenção à Saúde (RAS) visa garantir uma atenção contínua, integral e resolutiva à população, superando a fragmentação histórica entre os diferentes níveis de atenção, como a Média e Alta Complexidade. Dentro dessa estrutura poliárquica, a Atenção Básica (AB), ou Atenção Primária à Saúde (APS), assume um papel estratégico e fundamental. Ela não é apenas a "porta de entrada" preferencial, mas o pilar que sustenta e coordena o fluxo do usuário por todos os pontos da rede. Para que a AB cumpra essa função, ela deve ser estruturada com base em atributos essenciais, como o primeiro contato, a longitudinalidade, a integralidade e a coordenação. Assim, analise as afirmativas a seguir sobre o papel da Atenção Básica na RAS.

I.A Atenção Básica é definida como o "centro de comunicação" da RAS, sendo sua principal função a coordenação do cuidado e a ordenação do fluxo dos usuários pelos diferentes pontos de atenção da rede.
II.A longitudinalidade, um dos atributos essenciais da Atenção Básica, refere-se à capacidade de garantir o acesso imediato do usuário ao serviço no momento em que ele necessita, independentemente da natureza da sua necessidade ou do horário.
III.A integralidade na Atenção Básica pressupõe a capacidade de reconhecer e lidar com a maior parte dos problemas de saúde da população adscrita, coordenando o acesso a outros níveis quando necessário e considerando o usuário em sua totalidade biopsicossocial.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Alternativas
Q3912575 Saúde Pública
O Decreto nº 7.5082011 veio regulamentar a Lei nº 8.0801990, fornecendo diretrizes cruciais para a organização do SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa. Este decreto introduziu e consolidou conceitos fundamentais como a Região de Saúde, o Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde (COAP), as Portas de Entrada e as Redes de Atenção à Saúde (RAS). A implementação efetiva desse decreto visa superar a fragmentação das ações e serviços de saúde, promovendo uma integração sistêmica e regionalizada. O planejamento regional ascendente e a pactuação entre os entes federativos são ferramentas centrais nesse processo, buscando garantir a integralidade da assistência ao usuário em um território definido. Considerando as disposições expressas do Decreto nº 7.5082011 sobre a organização e planejamento do SUS, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3912496 Medicina
A detecção de luz na retina envolve uma complexa cascata bioquímica no segmento externo dos fotorreceptores. Qual é o evento iônico imediato que resulta na hiperpolarização do fotorreceptor após a ativação da fosfodiesterase (PDE)?
Alternativas
Q3912495 Medicina
No Retinoblastoma (Rb), a classificação intraocular (IIRC ou A-E) é fundamental para o prognóstico de salvamento ocular. Qual achado classifica o tumor como Grupo D, indicando alto risco de falha no tratamento conservador?
Alternativas
Q3912494 Medicina
A microestrutura da córnea é essencial para sua transparência e função refrativa. Sobre seus componentes histológicos, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O endotélio corneano, derivado do ectoderma superficial, apresenta junções oclusivas completas (tight junctions integrais) que tornam a córnea totalmente impermeável, não havendo necessidade de ação de bombas iônicas para manter sua transparência.
(__)O estroma corneano representa cerca de 90% da espessura da córnea e é formado por lamelas paralelas de colágeno tipo I e proteoglicanos sintetizados pelos queratócitos, que mantêm o espaçamento uniforme entre as fibrilas e garantem a transparência óptica.
(__)A Membrana de Bowman é uma camada celular com alta atividade mitótica, responsável pela regeneração completa do epitélio corneano após lesões superficiais.
(__0029A Membrana de Descemet, composta predominantemente por colágeno tipo I, é a membrana basal do epitélio, e sua espessura diminui com o envelhecimento.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 
Alternativas
Q3912493 Medicina
O tratamento clínico do glaucoma de ângulo aberto baseia-se na redução da Pressão Intraocular (PIO) através de diferentes mecanismos farmacológicos. Sobre esses mecanismos, analise as afirmativas a seguir:

I.Os análogos de prostaglandinas (ex: Latanoprosta) aumentam a drenagem do humor aquoso primariamente pela via uveoescleral (não convencional).
II.Os agonistas alfa-2 adrenérgicos (ex: Brimonidina) possuem um mecanismo de ação duplo, diminuindo a produção de humor aquoso e aumentando a drenagem uveoescleral.
III.Os inibidores da anidrase carbônica (ex: Dorzolamida) diminuem a produção de humor aquoso ao inibir a enzima no epitélio ciliar não pigmentado.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
Alternativas
Q3912492 Medicina
Na patogênese da Proliferação Vitreorretiniana (PVR) após um descolamento de retina regmatogênico, diversas células migram e formam membranas contráteis. Qual é o tipo celular predominante responsável pela contração das membranas e que sofre transição epitélio-mesenquimal?
Alternativas
Q3912491 Medicina
A diferenciação clínica das conjuntivites baseia-se em sinais característicos. Sobre esses achados, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A presença de papilas gigantes (aspecto "em pedra de calçamento") no tarso superior é um sinal característico da Ceratoconjuntivite Vernal (primaveril).
(__)Folículos (agregados linfoides) são mais proeminentes no fórnice inferior e são achados típicos de conjuntivite bacteriana aguda.
(__)A Linha de Arlt (uma cicatriz linear fibrótica no tarso superior) e as Fossetas de Herbert (depressões límbicas) são sinais de tracoma na fase cicatricial.
(__)Os nódulos de Trantas (pontos gelatinosos no limbo) são acúmulos de neutrófilos e indicam infecção bacteriana crônica.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Respostas
1261: B
1262: D
1263: B
1264: A
1265: D
1266: A
1267: C
1268: A
1269: A
1270: B
1271: D
1272: D
1273: B
1274: B
1275: C
1276: C
1277: A
1278: B
1279: A
1280: C