Questões de Concurso Comentadas para UPENET/IAUPE

Q3833610

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833610 Medicina

Durante uma visita domiciliar rural, uma paciente com sintomas depressivos graves menciona que "não vê mais sentido em continuar vivendo"
Qual deve ser a atitude do médico de família em relação à investigação do risco de suicídio?

A

Evitar perguntar diretamente sobre suicídio para não induzir a paciente ao ato.

B

Mudar de assunto para desviar o pensamento da paciente para coisas positivas.

C

Perguntar ativamente sobre a ideação suicida, explorando a existência de um plano concreto e a letalidade dos meios escolhidos.

D

Delegar a investigação exclusivamente a um psicólogo, por não ser competência do médico de família.

E

Indicar internação compulsória imediata sem realizar perguntas adicionais, baseando-se apenas na queixa de tristeza.

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Q3833609

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833609 Medicina

Uma paciente idosa de uma comunidade remota é levada à Unidade Básica de Saúde (UBS) com quadro súbito de desorientação, flutuação do nível de consciência e alucinações visuais. A família relata que ela iniciou um tratamento para infecção urinária há dois dias.
Qual é a hipótese diagnóstica e a natureza dessa emergência?

A

Crise de Pânico, sendo uma emergência de ansiedade leve.

B

Esquizofrenia de início tardio, sendo uma emergência estritamente psiquiátrica.

C

Delirium, sendo uma emergência clínica que pode mimetizar sintomas psiquiátricos.

D

Episódio de Mania, devendo ser tratada apenas com estabilizadores de humor.

E

Reação de Estresse Agudo, decorrente apenas de problemas psicossociais.

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Q3833608

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833608 Psiquiatria

O médico é chamado com urgência à casa de um paciente em surto psicótico agudo. O paciente está armado com uma foice, gritando que vizinhos querem roubar sua colheita e agredindo quem se aproxima.
Diante desse quadro de agitação psicomotora com risco de agressividade na comunidade, qual deve ser a conduta imediata do médico?

A

Tentar conter o paciente fisicamente sozinho para administrar um sedativo.

B

Aguardar que o paciente se acalme espontaneamente antes de qualquer intervenção.

C

Prescrever um antidepressivo e agendar uma consulta de retorno para a semana seguinte.

D

Dar as costas ao paciente para mostrar que não é uma ameaça e tentar um diálogo amigável à distância curta.

E

Solicitar auxílio à polícia, explicar a situação, abordar o paciente com calma após a contenção pela força policial e iniciar o entendimento diagnóstico.

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Q3833607

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833607 Medicina

Um médico de família em uma área rural atende João, um agricultor de 52 anos, que vive sozinho após a morte da esposa e relata dores crônicas na coluna que o impedem de trabalhar adequadamente. Durante a consulta, ele demonstra desesperança.
Qual combinação de fatores apresenta o maior risco epidemiológico para o suicídio?

A

Ser adulto jovem, estar casado, ter filhos e sofrer de depressão.

B

Ser idoso, estar trabalhando excessivamente, ser casado e ter suporte social.

C

Ser homem, ter mais de 45 anos, sofrer de doença clínica crônica e estar viúvo ou solteiro.

D

Ser mulher, ter menos de 30 anos, ser imigrante e possuir religião atuante.

E

Ser adulto jovem, possuir alta escolaridade, ter filhos pequenos e estar empregado.

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Q3833606

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833606 Medicina

No manejo de um paciente adulto com suspeita de escorpionismo grave por Tityus serrulatus em uma região remota, o médico de família solicita um eletrocardiograma (ECG) enquanto organiza a transferência para uma unidade de maior complexidade.
Quais achados eletrocardiográficos são esperados nesse cenário e o que eles podem mimetizar?

A

Apenas taquicardia sinusal secundária à dor local, sem valor prognóstico sistêmico.

B

Presença de ondas Delta e encurtamento do intervalo PR, mimetizando síndrome de Wolff-Parkinson-White.

C

Alterações do segmento ST, presença de ondas Q e inversão de onda T, mimetizando um infarto agudo do miocárdio.

D

Bloqueio de ramo direito e padrão S1Q3T3, sugerindo tromboembolismo pulmonar agudo.

E

Aumento isolado da amplitude da onda P (P pulmonale) devido ao edema pulmonar iminente.

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Q3833605

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833605 Medicina

Um paciente de 6 anos é levado à Unidade Básica de Saúde em uma zona rural, cerca de 40 minutos após ter sido picado no pé por um animal não visualizado enquanto brincava perto de um amontoado de lenha. A criança apresenta dor intensa no local, sudorese profusa, vômitos incoercíveis, sialorreia intensa e uma frequência cardíaca de 52 bpm (bradicardia).
Diante deste quadro clínico, qual a classificação CORRETA do acidente e a conduta imediata recomendada pelas diretrizes vigentes?

A

Acidente leve; observação por 6 a 12 horas e tratamento sintomático com analgésicos.

B

Acidente moderado; administração de 2 a 3 ampolas de soro antiescorpiônico (SAEEs) por via intravenosa.

C

Acidente grave; administração de 10 ampolas de soro antiaracnídico (SAAr) por via intramuscular.

D

Acidente grave; administração de 4 a 6 ampolas de soro antiescorpiônico (SAEEs) por via intravenosa e monitoração para risco de edema agudo de pulmão.

E

Acidente grave; infiltração local de lidocaína a 2% e encaminhamento imediato sem soroterapia prévia devido ao risco de anafilaxia.

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Q3833604

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833604 Medicina

Uma paciente de 32 anos, residente em zona rural, apresenta-se à consulta relatando que, há cerca de 36 horas, sentiu uma "picada de inseto" na coxa enquanto se vestia pela manhã. No momento do exame, observa-se no local uma lesão com halo pálido (isquêmico) e áreas de equimose (aspecto marmóreo), sem necrose franca ainda instalada. A paciente queixa-se de mal-estar, febre e apresenta icterícia e urina com cor de "lavado de carne".
Com base na suspeita clínica de Loxoscelismo (aranha-marrom), assinale a alternativa CORRETA quanto à classificação e manejo.

A

Trata-se de uma forma leve de loxoscelismo cutâneo; o tratamento deve ser apenas sintomático e observação por 72 horas.

B

A presença de priapismo e sialorreia seria esperada, caso a evolução fosse para a forma grave de loxoscelismo.

C

Trata-se de uma forma grave (cutâneo-visceral), sendo indicada a soroterapia específica (SAAr) e o uso de corticoterapia.

D

O diagnóstico é de escorpionismo grave; a conduta imediata deve ser a infusão de gluconato de cálcio e soro antiescorpiônico.

E

A lesão descrita é patognomônica de acidente por Latrodectus (viúva-negra), que evolui frequentemente com hemólise severa.

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Q3833603

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833603 Medicina

Um trabalhador rural de 45 anos busca atendimento na unidade básica de saúde cerca de 5 horas após ter sido picado por uma serpente enquanto limpava um celeiro. O paciente não apresenta dor importante, edema ou equimose no local da picada, relatando apenas uma leve parestesia. Entretanto, ao exame, o médico observa ptose palpebral bilateral (fácies miastênica), dificuldade na movimentação ocular e o paciente refere visão turva. Ao ser solicitado que urine, o paciente apresenta uma urina de coloração marrom-escura.
Considerando o quadro clínico e a epidemiologia dos acidentes ofídicos no Brasil, qual é o diagnóstico mais provável e a complicação sistêmica que deve ser monitorada com maior rigor?

A

Acidente botrópico; monitorar o tempo de coagulação e risco de hemorragias sistêmicas.

B

Acidente laquético; monitorar o surgimento de síndrome vagal (diarreia e hipotensão).

C

Acidente elapídico; monitorar insuficiência respiratória aguda por paralisia muscular.

D

Acidente crotálico; monitorar a função renal devido ao risco de Insuficiência Renal Aguda (IRA).

E

Acidente por colubrídeos; monitorar apenas sinais flogísticos locais, pois não há risco sistêmico.

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Q3833602

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833602 Medicina

Dra. Luísa, médica em uma Unidade Básica de Saúde, atende uma paciente jovem com um diagnóstico novo de uma doença crônica autoimune incapacitante. A paciente começa a chorar intensamente ao receber a notícia. Para abordar as emoções (passo "E" do SPIKES), a médica deve

A

interromper o choro imediatamente para que a paciente possa ouvir o plano terapêutico.

B

funcionar como um "escudo", assegurando que a cura será rápida e sem sequelas.

C

identificar a emoção, demonstrar que entende a conexão entre o fato e o sentimento e se colocar à disposição.

D

explicar que ela não deve ficar assim, pois existem muitos tratamentos disponíveis hoje em dia.

E

manter uma postura estritamente calma e não emotiva, evitando qualquer expressão de empatia para não perder a autoridade médica.

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Q3833601

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833601 Medicina

Um Médico de Família e Comunidade (MFC) recebe o Sr. João, paciente hipertenso de longa data, para discutir o resultado de uma biópsia de próstata que indica malignidade. Seguindo o passo "P" (Assessing the patient’s perception) do protocolo SPIKES, qual seria a abordagem inicial mais adequada do médico?

A

"Sr. João, o resultado chegou e infelizmente confirma que o senhor está com câncer de próstata."

B

"Sr. João, o senhor gostaria que eu chamasse sua esposa para entrar na sala antes de falarmos sobre o exame?"

C

"Sr. João, o que o senhor entende sobre o motivo de termos feito essa biópsia?"

D

"Sr. João, já agendei sua consulta com o urologista, pois o resultado não foi o que esperávamos."

E

"Sr. João, o senhor prefere saber todos os detalhes do tratamento agora ou apenas os passos principais?"

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Q3833600

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833600 Medicina

Segundo a definição de Buckman (1992), "notícias difíceis" podem ser compreendidas como

A

informações que resultam em um déficit exclusivamente cognitivo e motor no paciente.

B

apenas comunicações relacionadas ao óbito de pacientes em ambiente hospitalar.

C

diagnósticos em que o médico se sente despreparado para comunicar devido à falta de treinamento.

D

informações que devem ser omitidas para proteger o paciente de um impacto emocional lesivo.

E

qualquer informação que altere, de forma drástica e negativa, a visão do paciente sobre o seu futuro.

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Q3833599

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833599 Medicina

O protocolo SPIKES é amplamente utilizado como um guia para a comunicação de notícias difíceis. Sobre a etapa "S" (Setting up the interview), assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE uma recomendação desse passo.

A

Iniciar a conversa perguntando o que o paciente já sabe sobre sua condição de saúde.

B

Garantir um local privativo, confortável, com todos os presentes sentados e evitar interrupções, como o uso de celular.

C

Determinar o quanto o paciente deseja saber sobre o diagnóstico e o prognóstico naquele momento.

D

Fornecer informações técnicas detalhadas sobre a doença para demonstrar segurança profissional.

E

Utilizar frases como "Eu lamento" para demonstrar empatia imediata antes de dar a notícia.

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Q3833598

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833598 Medicina

Durante uma visita domiciliar, um médico de família observa que uma paciente de 82 anos, com déficit auditivo leve, apresenta higiene precária e parece ansiosa na presença do neto, que é seu cuidador principal e responsável por gerir sua aposentadoria. O neto fala pela paciente, utilizando termos infantis e voz excessivamente alta.
Qual estratégia de comunicação clínica é mais adequada para investigar possíveis maus-tratos?

A

Manter a comunicação infantilizada e paternalista para facilitar a compreensão da idosa sobre o tratamento.

B

Realizar o exame físico e a entrevista preferencialmente sem a presença do cuidador, utilizando perguntas como: "Você se sente segura e cuidada aqui?".

C

Confirmar as suspeitas de abuso financeiro diretamente com o cuidador, já que ele é o responsável legal e fonte primária de informações.

D

Repetir as mesmas orientações em voz alta e gritando, caso a idosa não entenda, para garantir que ela compreenda a gravidade da situação.

E

Desconsiderar frases da idosa, como “não sirvo para nada”, interpretando-as como um processo natural e normal do envelhecimento biológico.

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Q3833597

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833597 Medicina

Uma paciente de 28 anos, mãe de três crianças pequenas, comparece à consulta na Unidade Básica de Saúde (UBS) queixando-se de dores musculares crônicas e insônia. Durante a anamnese, o médico de família nota que ela hesita ao falar sobre a rotina doméstica e menciona que o marido tem estado "muito estressado", mas que "ele é um bom pai e prometeu mudar" após uma discussão recente.
Com base nas estratégias de comunicação clínica e no fenômeno da violência doméstica, qual a conduta CORRETA?

A

Realizar a abordagem imediata da suspeita de violência, mesmo que a paciente hesite em falar, para garantir a notificação compulsória.

B

Atuar como conciliador entre o casal, solicitando que o Agente Comunitário de Saúde da área convide o agressor para uma consulta conjunta.

C

Identificar que a paciente pode estar na fase de "lua de mel" do ciclo de violência e utilizar o reconhecimento ativo, dizendo: “Essa atitude que você descreveu é considerada violência psicológica”.

D

Aconselhar a paciente a abandonar o lar imediatamente e acionar a autoridade policial, independentemente do desejo da mulher, como medida de proteção primária.

E

Evitar perguntas diretas sobre agressões para não ofender a paciente, focando apenas no tratamento sintomático das dores e da insônia.

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Q3833596

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833596 Medicina

No atendimento a um jovem egresso do sistema prisional que reside em uma ocupação (população em situação de rua), o médico de família deve utilizar o mnemônico RECOGNIZE e a noção de vulnerabilidade estrutural.
Sobre esse contexto, assinale a alternativa CORRETA.

A

A comunicação com pessoas privadas de liberdade ou egressos deve focar no rejulgamento do ato infracional para entender a periculosidade do paciente.

B

O estigma associado ao encarceramento é um "atributo visível" que não interfere na busca do paciente por cuidados de saúde.

C

Para a população em situação de rua (PSR), a palavra e a negociação têm valor central; acordos terapêuticos não devem ser quebrados sob risco de romper o vínculo essencial ao cuidado.

D

Jovens com deficiência física possuem menores taxas de notificação de violência no SUS quando comparados a jovens com transtornos mentais ou deficiência intelectual.

E

O mnemônico RECOGNIZE sugere que o sigilo sobre o histórico de encarceramento deve ser quebrado para informar todos os vizinhos da microárea por questões de segurança comunitária.

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Q3833595

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833595 Medicina

Durante uma consulta de seguimento de uma jovem de 19 anos com queixas inespecíficas de cefaleia e insônia, o médico suspeita de violência por parceiro íntimo.
Aplicando as técnicas de comunicação clínica e os conceitos de ciclo de violência, qual deve ser a conduta do profissional?

A

Realizar perguntas diretas sobre agressões físicas imediatamente, mesmo que a paciente esteja acompanhada pelo parceiro na sala, para garantir a notificação.

B

Atuar como mediador de conflitos, convocando o agressor para uma sessão de conciliação na Unidade Básica de Saúde.

C

Aguardar um momento de privacidade, utilizar empatia e linguagem não verbal acolhedora e, ao identificar um relato, reconhecer ativamente a violência, validando que a atitude descrita não é banal.

D

Notificar imediatamente a polícia militar sem o consentimento da paciente, pois, em situações de violência grave, o envolvimento policial é a primeira medida de proteção recomendada para a equipe.

E

Desconsiderar relatos de humilhações verbais ou controle financeiro, focando apenas em sinais físicos, uma vez que a violência psicológica não possui relevância epidemiológica.

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Q3833594

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833594 Medicina

O Boletim Epidemiológico sobre afogamentos destaca que, embora as taxas de mortalidade tenham apresentado declínio entre 2010 e 2023, o agravo permanece como um problema de saúde pública evitável.
No contexto da Atenção Primária à Saúde (APS) em áreas rurais e remotas, qual estratégia de prevenção deve ser priorizada pelo médico de família?

A

Orientar que, em rios calmos, o uso de colete salva-vidas é opcional para crianças, desde que a água não ultrapasse a altura dos joelhos.

B

Focar as campanhas de prevenção exclusivamente no ambiente doméstico (baldes e banheiras), visto que 89,9% dos óbitos por afogamento no Brasil ocorrem em águas não naturais.

C

Priorizar o treinamento da população em salvamento aquático direto, incentivando que pais e cuidadores entrem na água para resgatar vítimas, mesmo sem equipamentos de flutuação.

D

Implementar ações intersetoriais de educação sobre segurança aquática, supervisão adulta contínua e instalação de barreiras físicas para limitar o acesso de crianças à água.

E

Ignorar os registros de "meio de afogamento não especificado" nos sistemas de informação, pois estes não possuem relevância para a qualificação das políticas públicas locais.

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Q3833592

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833592 Medicina

Na organização da rede de saúde para o cuidado da hanseníase, o médico de família deve decidir quais casos de reação podem ser manejados na UBS e quais exigem a Atenção Especializada. Qual das situações abaixo obriga o encaminhamento do paciente de uma área rural para um serviço de referência?

A

Todo e qualquer paciente que apresente reação tipo 1 ou tipo 2, independente da gravidade.

B

Pacientes com reações leves que respondem satisfatoriamente ao tratamento instituído na UBS em 2 semanas.

C

Apenas casos de hanseníase multibacilar, pois paucibacilares não apresentam reações graves.

D

Casos com resposta não satisfatória ao tratamento ambulatorial em 2 a 4 semanas ou presença de contraindicações graves aos medicamentos antirreacionais.

E

Pacientes que apresentam apenas o "bronzeamento" da pele causado pela Clofazimina, sem dor neural.

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Q3833591

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833591 Medicina

Uma paciente de 30 anos, residente em zona rural e em tratamento paucibacilar (PB), retorna à UBS com queixa de dor intensa "tipo choque" no cotovelo direito e perda de força para segurar a enxada. O médico nota que as manchas pré-existentes estão mais inchadas e avermelhadas. Devido à dificuldade de transporte para a cidade, a paciente solicita tratamento na própria unidade.
Considerando o papel da Atenção Primária e o manejo da Reação Tipo 1, qual a conduta CORRETA?

A

Iniciar Prednisona 1 mg/kg/dia e realizar profilaxia para estrongiloidíase com albendazol ou ivermectina.

B

Iniciar Talidomida 100 mg/dia, pois a paciente é jovem e não há risco de gravidez em área rural isolada.

C

Encaminhar obrigatoriamente para a Atenção Especializada sem iniciar medicação, pois a APS não deve manejar corticoides em altas doses.

D

Iniciar Amitriptilina 25 mg para a dor neural e aguardar 4 semanas para ver se há melhora espontânea antes de usar corticoides.

E

Trata-se de neurite isolada; aplicar compressas quentes no trajeto do nervo ulnar e aumentar a dose diária de Dapsona.

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Q3833590

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833590 Medicina

Um trabalhador rural de 52 anos, em tratamento para hanseníase multibacilar (MB) há 8 meses, procura a Unidade Básica de Saúde (UBS) do vilarejo, queixando-se de aparecimento súbito de "caroços" avermelhados e muito dolorosos nos braços e pernas, acompanhados de febre alta e dores articulares. Ele reside a 100 km do centro de referência mais próximo. Ao exame, observam-se nódulos eritematosos quentes e dolorosos, sem alteração nas lesões antigas da hanseníase.
Qual a classificação do quadro e a conduta medicamentosa inicial mais adequada para este paciente?

A

Reação tipo 1; iniciar Prednisona 1 mg/kg/dia e manter a PQT-MB.

B

Recidiva da doença; suspender a PQT atual e encaminhar imediatamente para nova baciloscopia no centro de referência.

C

Reação tipo 2 (Eritema Nodoso Hansênico); iniciar Talidomida 100 a 400 mg/dia e manter a PQT-MB.

D

Reação tipo 2 (Eritema Nodoso Hansênico); iniciar Prednisona 1 mg/kg/dia isoladamente e suspender a PQT-MB até a melhora dos nódulos.

E

Farmacodermia à Dapsona; suspender a PQT-MB e iniciar anti-histamínicos de primeira geração.

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