Qual é o valor mínimo recomendado de Taxa de Filtração Glome...

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Q3835430 Medicina
Qual é o valor mínimo recomendado de Taxa de Filtração Glomerular (TFG) estimada para um potencial doador renal de 30 anos, sem outros fatores de risco? 
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: Pela diretriz KDIGO 2017 para avaliação de doador renal vivo, TFG/eGFR ≥90 mL/min/1,73m² é considerada aceitável para doação; 60–89 mL/min/1,73m² é faixa intermediária que exige individualização, e <60 mL/min/1,73m² contraindica doação. Como o caso descreve um potencial doador de 30 anos, sem outros fatores de risco, o ponto de corte mínimo recomendado entre as alternativas é o da letra D.

Tema central: TFG no doador renal vivo
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta. ≥60 mL/min/1.73m² não é critério de aceitação para doação; é apenas o limite abaixo do qual a diretriz orienta não doar.
B
Errada
Incorreta. ≥70 mL/min/1,73m² permanece na faixa de 60 a 89 mL/min/1,73m², que requer individualização e não representa o mínimo recomendado de aceitação.
C
Errada
Incorreta. ≥80 mL/min/1,73m² também está abaixo do ponto de corte de aceitação automática. Pela diretriz, ainda integra a faixa 60–89, que não autoriza concluir aptidão apenas por esse valor.
D
Certa
A alternativa D está correta porque corresponde ao limiar de aceitabilidade definido pela KDIGO para a função renal do doador vivo. Assim, TFG de 90 mL/min/1,73m² ou mais é o valor mínimo recomendado para considerar a doação renal aceitável.
E
Errada
Incorreta. ≥100 mL/min/1,73m² pode ser encontrado em indivíduos jovens saudáveis, mas não é o mínimo recomendado pela diretriz; a KDIGO define ≥90 como aceitável.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre três faixas da diretriz: <60 como contraindicação, 60–89 como faixa cinzenta que exige individualização e ≥90 como limiar de aceitação. O erro clássico é marcar 60, 70 ou 80 como se bastassem por o candidato ser jovem e sem fatores de risco.
Dica para questões semelhantes
  • Em doador renal vivo, memorize a lógica da diretriz em três faixas: ≥90 aceita, 60–89 individualiza, <60 contraindica.
  • Quando a questão pedir valor mínimo recomendado, procure o ponto de corte de aceitação, não o limite de exclusão.
  • Idade jovem e ausência de fatores de risco não transformam valores entre 60 e 89 em aceitação automática.
  • Se o enunciado trouxer eGFR em faixa intermediária, o critério correto é individualização, não liberação direta para doação.

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