São sinais/sintomas de Kanavel os citados abaixo, EXCETO:
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Q3835362
Medicina
São sinais/sintomas de Kanavel os citados abaixo, EXCETO:
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Gabarito: E
Fundamento decisivo: A tétrade semiológica clássica de Kanavel na tenossinovite infecciosa dos flexores inclui dedo em flexão de repouso, edema fusiforme, dor ao longo da bainha do tendão flexor e dor à extensão passiva; como a questão pede a exceção, a alternativa com bolhas e secreção amarelada é a única que não corresponde a esses sinais.
Tema central: Sinais de Kanavel
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada como resposta porque postura em flexão do dedo é um dos sinais clássicos de Kanavel, correspondente à posição de repouso do dedo acometido.
B
Errada
Está errada como resposta porque dor na região anterior/volar do dedo remete à sensibilidade dolorosa ao longo da bainha do tendão flexor, que faz parte da tétrade de Kanavel.
C
Errada
Está errada como resposta porque edema fusiforme do dedo acometido é um dos quatro sinais clássicos de Kanavel.
D
Errada
Está errada como resposta porque dor à extensão passiva do dedo é um sinal clássico de Kanavel.
E
Certa
A alternativa E é a exceção porque descreve bolhas com secreção amarelada, achado cutâneo/purulento que não integra os sinais clássicos de Kanavel. A semiologia típica da tenossinovite infecciosa dos flexores é composta pelos quatro sinais clássicos, sem incluir esse tipo de lesão.
Pegadinha da questão
A banca mistura os sinais clássicos de Kanavel com manifestações infecciosas locais inespecíficas do dedo. A armadilha adicional é a alternativa B, cuja redação é menos técnica, mas ainda remete à dor no trajeto volar da bainha flexora.
Dica para questões semelhantes
- Memorize a tétrade de Kanavel: flexão de repouso, edema fusiforme, dor ao longo da bainha flexora e dor à extensão passiva.
- Se a alternativa trouxer bolha, secreção ou lesão cutânea purulenta, verifique se isso faz parte da tétrade clássica; em geral, não faz.
- Quando a redação for menos técnica, procure o equivalente anatômico do sinal clássico, como dor na face volar do dedo.
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