Questões de Concurso Sobre transtornos mentais orgânicos em psiquiatria

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Q3787936 Psiquiatria
A Doença de Alzheimer é a causa mais comum de demência em idosos. Qual é a característica clínica inicial típica e marcante desta patologia?
Alternativas
Q3781688 Psiquiatria
Em relação aos Transtornos Neurocognitivos, assinale a alternativa correta quanto aos critérios diagnósticos do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM 5-TR) e aos principais achados neuropatológicos característicos de suas etiologias:
Alternativas
Q3780329 Psiquiatria
Os transtornos mentais orgânicos, incluindo demências, são caracterizados por alterações cognitivas, comportamentais e emocionais secundárias a alterações estruturais ou funcionais do sistema nervoso central. Essas condições afetam memória, atenção, linguagem e capacidade de realizar atividades da vida diária, exigindo avaliação clínica detalhada, diagnóstico diferencial cuidadoso e manejo multidisciplinar. Considerando aspectos clínicos e diagnósticos desses transtornos, analise as afirmativas abaixo e assinale a verdadeira.
Alternativas
Q3776047 Psiquiatria
Qual das seguintes condições clínicas está associada à proteína precursora do amiloide?
Alternativas
Q3770552 Psiquiatria
As demências, atualmente denominadas transtornos neurocognitivos maiores no DSM-5, representam síndromes caracterizadas por declínio progressivo das funções cognitivas e impacto na funcionalidade do indivíduo. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) De acordo com o DSM-5, o termo "demência" foi substituído por "transtorno neurocognitivo leve", abrangendo quadros em que o comprometimento cognitivo interfere significativamente nas atividades básicas da vida diária.
(__) O envelhecimento fisiológico é caracterizado por perda progressiva e irreversível das funções cognitivas, especialmente da memória, o que torna inevitável o desenvolvimento de um quadro demencial em idades avançadas.
(__) Os transtornos neurocognitivos maiores são condições congênitas ou do desenvolvimento, e seu diagnóstico deve ser feito preferencialmente na infância, antes da consolidação das funções cognitivas.
(__) A demência, segundo a OMS, é uma síndrome geralmente crônica e progressiva, na qual há deterioração da função cognitiva além do esperado para a idade, podendo afetar memória, linguagem, orientação, pensamento e comportamento.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3770549 Psiquiatria
As epilepsias constituem um grupo heterogêneo de doenças neurológicas crônicas que frequentemente se associam a manifestações psiquiátricas, tanto interictais quanto periictais. Considerando esse assunto, analise as afirmativas a seguir.

I. Transtornos psiquiátricos são altamente prevalentes em indivíduos com epilepsia, especialmente depressão e ansiedade, podendo ocorrer de forma interictal, periictal ou pós-ictal, sendo a depressão interictal o transtorno mais comum.
II. A epilepsia do lobo temporal está particularmente associada a alterações de humor, sintomas psicóticos e mudanças de personalidade interictais, frequentemente descritas como hipermoralismo, religiosidade excessiva e viscosidade afetiva.
III. O tratamento psiquiátrico de pacientes com epilepsia deve considerar cuidadosamente os efeitos psicotrópicos e convulsivantes dos fármacos, sendo os antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) geralmente seguros, enquanto antipsicóticos de primeira geração e antidepressivos tricíclicos requerem cautela devido ao risco de redução do limiar convulsivo.

Assinale a alternativa que apresenta a(s) proposição(ões) CORRETA(S). 
Alternativas
Q3751974 Psiquiatria
Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3743730 Psiquiatria
Na avaliação de um paciente psicótico, é de fundamental importância a diferenciação entre os dois grandes grupos de síndromes com sintomatologia psicótica. Nas síndromes orgânicas, ao contrário das psicoses funcionais, o paciente costuma apresentar sensopercepção com: 
Alternativas
Q3730223 Psiquiatria
Um paciente de 60 anos apresenta quadro demencial de progressão rápida, com comprometimento significativo da memória, alterações comportamentais e apraxia. Após seis meses de evolução, o paciente apresenta mutismo acinético. No exame físico, observam-se mioclonias espontâneas, hiporreflexias generalizada e sinal de Babinski.

Considerando o diagnóstico mais provável, o seguinte exame é o mais específico para esse caso
Alternativas
Q3728560 Psiquiatria
Ao exame, mulher de 55 anos, apresenta movimentos coreoatetósicos e prejuízo cognitivo significativo em dois domínios que comprometem a sua vida cotidianas.

O diagnóstico mais provável é de demência
Alternativas
Q3728517 Psiquiatria
Homem de 71 anos apresenta-se na consulta desorientado no tempo e no espaço, com incapacidade de recordar três palavras que havia repetido corretamente há poucos minutos.

Sua esposa informa piora progressiva da memória recente ao longo do último ano, com prejuízos funcionais importantes nas atividades cotidianas.

O diagnóstico mais provável é
Alternativas
Q3728465 Psiquiatria
Um paciente de 88 anos está hospitalizado para tratamento de pneumonia com antibioticoterapia intravenosa. Durante a internação, apresenta episódios de agitação intensa que exigem contenção mecânica para evitar que deixe o leito. Ao ser examinado, o paciente acredita estar em casa. O quadro apresenta flutuações ao longo do dia, intercalando períodos assintomáticos.

O diagnóstico mais provável é
Alternativas
Q3728453 Psiquiatria
Assinale a opção que apresenta um sintoma positivo da Doença de Lewy.
Alternativas
Q3728395 Psiquiatria
Homem de 69 anos sem histórico psiquiátrico prévio apresenta, há cerca de um ano, alucinações visuais complexas e declínio cognitivo que compromete suas atividades instrumentais diárias. Ao exame, nota-se bradicinesia e rigidez em “roda dentada”.

Considerando o diagnóstico mais provável, a seguinte classe de medicamentos é indicada para o início do tratamento:
Alternativas
Q3723707 Psiquiatria

Um homem de 72 anos foi internado por desidratação e perda ponderal significativa nas últimas semanas.


No contexto da investigação, observou-se apatia e redução global da atividade motora. O paciente permanecia vígil, sem delírios ou alucinações evidentes, mas com marcada passividade frente a comandos simples. Em alguns momentos, recusava-se a se mover ou a realizar funções básicas, como fechar os olhos ou ajustar a respiração voluntariamente. Mantinha posturas rígidas por longos períodos e exibia aumento difuso do tônus muscular.


Em dias anteriores, foram observados episódios de ecolalia e ecopraxia. Os exames laboratoriais iniciais (hemograma, eletrólitos, função hepática e renal) estavam dentro da normalidade.


Considerando o quadro descrito, a conduta mais apropriada inclui

Alternativas
Q3715291 Psiquiatria
Homem de 34 anos de idade, atendido em pronto-socorro diversas vezes nos últimos 12 meses, apresenta queixas recorrentes de dor abdominal difusa, sensação de distensão e fadiga, apesar de múltiplos exames laboratoriais e de imagem normais. Refere já ter sido submetido a laparotomia exploratória, sem achados relevantes. Os sintomas causam prejuízo em sua rotina laboral e familiar, e não há evidências claras de ganho externo — financeiro, judicial, previdenciário — com as queixas. Durante a anamnese, mostra-se ansioso, pouco receptivo à hipótese de origem psicogênica e insiste em novas investigações médicas.

De acordo com o DSM-5-TR, assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável para o caso precedente. 
Alternativas
Q3715280 Psiquiatria
Assinale a opção que apresenta aspecto integrante do rol de critérios diagnósticos de transtorno factício, conforme o DSM-5. 
Alternativas
Q3715276 Psiquiatria
Delirium é uma síndrome clínica caracterizada por uma alteração aguda e flutuante no estado mental, afetando a 

I consciência. II cognição. III atenção. IV orientação. V coordenação.

Assinale a opção correta. 
Alternativas
Q3709690 Psiquiatria
Assinale a alternativa que descreve a correta distinção entre delírio e delirium.
Alternativas
Q3709687 Psiquiatria
Considere que um preceptor está em atendimento ambulatorial supervisionando um discente, que realiza o atendimento de uma paciente de 71 anos de idade com queixas de desânimo, ganho de peso, fadiga, constipação intestinal e queda de cabelo.
O discente adota a conduta de solicitar exames complementares, com a justificativa de que seria importante descartar um diagnóstico clínico evidenciado por alterações em
Alternativas
Respostas
81: D
82: B
83: E
84: E
85: B
86: B
87: E
88: C
89: B
90: E
91: C
92: C
93: B
94: C
95: E
96: E
97: A
98: E
99: A
100: A