Questões de Psiquiatria - Transtornos Mentais Orgânicos para Concurso - Página 2

Q4210032

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |

Q4210032 Psiquiatria

Homem, 64 anos de idade e 15 anos de escolaridade, possui diagnóstico de doença de Parkinson há 5 anos e está, atualmente, em uso de biperideno, pramipexol e levodopa com benserazida. Refere dificuldades de memória e de concentração nas tarefas. Ainda trabalha como comerciante, mas sente que, às vezes, se atrapalha com as contas. Outra queixa, é que passou a ver vultos e ter sensação de que há pessoas passando por trás dele. No mini exame do estado mental, o paciente fez 25 pontos, perdendo 03 pontos nas subtrações em série, 01 ponto na evocação das palavras e 01 ponto na cópia do desenho. Ao exame neurológico, apresenta bradicinesia, rigidez com roda denteada, sem tremor de repouso. Assinale a alternativa que apresenta a próxima conduta mais adequada para o caso apresentado.

A

Suspender a levodopa.

B

Suspender o biperideno.

C

Prescrever a rivastigmina.

D

Prescrever a quetiapina.

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Q4196287

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Psiquiatra |

Q4196287 Psiquiatria

A demência frontotemporal, também conhecida como demência dos lobos frontais ou demência frontotemporal degenerativa, é um tipo de demência que afeta predominantemente as regiões cerebrais, como lobos frontais e temporais. As dificuldades cognitivas, como encontrar palavras, compreender e expressar linguagem, planejar e organizar tarefas, bem como manter a atenção e concentrar-se em atividades complexas, são consequências dessa condição neurodegenerativa progressiva e debilitante.
Considerando o exposto, assinale a alternativa correta com relação às características clínicas.

A

As mudanças de comportamento e da personalidade são resultado das alterações extrapiramidais e das alucinações visuais que caracterizam esse tipo de demência.

B

A variante Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é mais comum em pessoas com mais de 70 anos e apresenta sintomas motores, como fraqueza muscular, espasticidade e comprometimento progressivo dos movimentos voluntários.

C

Diferente do declínio cognitivo da demência de Alzheimer, os pacientes com demência frontotemporal apresentam dificuldades na memória, linguagem e habilidades executivas na fase tardia do quadro.

D

O principal marcador patológico da demência frontotemporal são os corpúsculos de Lewy, que são agregados anormais de proteína alfa-sinucleína localizados nos lobos da região frontotemporal.

E

Os sintomas comportamentais incluem apatia, falta de empatia, impulsividade, mudanças no controle dos impulsos, comportamento social inadequado, desinibição, comportamento repetitivo e compulsivo, bem como agressão verbal ou física.

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Q4194633

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194633 Psiquiatria

A hipótese neuroquímica é uma das principais hipóteses que justifica a patogênese do delirium.

Assinale a alternativa que apresenta o neurotransmissor que provavelmente é o mais importante envolvido.

A

Elevação da dopamina.

B

Elevação ou redução do ácido gama-amino butírico.

C

Elevação ou redução da serotonina.

D

Redução da acetilcolina.

E

Redução da histamina.

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Q4188214

Ano: 2026 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Xavantina - SC Prova: AMAUC - 2026 - Prefeitura de Xavantina - SC - Neuropsicólogo |

Q4188214 Psiquiatria

As afasias compreendem alterações da linguagem decorrentes de lesão cerebral adquirida em áreas do hemisfério dominante. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A afasia de Broca caracteriza-se pela produção não fluente da fala, com agramatismo e relativa preservação da compreensão, associada a lesão na região posterior do giro frontal inferior esquerdo do encéfalo.
(__)A afasia de Wernicke apresenta-se como quadro de mutismo absoluto e bradilalia, em razão da lesão no giro temporal superior esquerdo comprometer integralmente os centros motores da fala.
(__)A apraxia ideomotora consiste no comprometimento da memória verbal episódica, em razão da sobreposição anatômica entre os circuitos da memória e os centros da execução motora voluntária.
(__)A agnosia visual consiste na incapacidade de reconhecer objetos pela visão, a despeito da preservação da acuidade visual e das demais funções cognitivas básicas envolvidas na percepção do paciente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, V, V, F.

B

F, F, V, V.

C

V, F, F, V.

D

V, V, V, F.

E

V, V, F, F.

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Q4182367

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica - Endocrinologia, Geriatria e Pneumologia |

Q4182367 Psiquiatria

Familiares de uma viúva de 86 anos informam que há 3 dias ela passou a acordar à noite, confusa e agitada, não reconhecendo a própria casa e referindo que o quarto estava cheio de crianças barulhentas. Para fazer higiene, necessitava de ajuda, sem compreender as orientações dos familiares e perseverava na ideia de que precisava cuidar das crianças. Nas últimas 24 horas, ficou apática, sonolenta, com dificuldade para deambular e incontinente para fezes e urina. Não teve febre ou queda e alguns familiares estiveram gripados há 1 semana. Ao exame, não apresentava sinais neurológicos focais, FR=28irpm, FC=88bpm, PA=140/80mmHg, sem outras alterações relevantes. Familiares negam que a paciente apresentasse problemas mentais prévios.

Com base nesses dados clínicos, os exames a serem solicitados inicialmente são

A

líquor e tomografia computadorizada do crânio.

B

eletroencefalograma e tomografia computadorizada do crânio.

C

líquor e exames laboratoriais.

D

radiografia do tórax e exames laboratoriais.

E

radiografia do tórax e ressonância magnética do crânio.

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Q4180522

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL - Médico Neurologista |

Q4180522 Psiquiatria

Na avaliação cognitiva, testes breves como o Mini Exame do Estado Mental (MMSE) e a Avaliação Cognitiva de Montreal (MoCA) ajudam a organizar o raciocínio, mas precisam dialogar com funcionalidade e história clínica. Assinale a alternativa CORRETA.

A

O MMSE e o MoCA confirmam doença de Alzheimer quando há baixa pontuação, mesmo diante de baixa escolaridade e humor deprimido.

B

A demência vascular apresenta declínio amnéstico puro, evolução linear e pouca relação temporal com eventos cerebrovasculares ou lesões estratégicas.

C

A demência frontotemporal depende de falha precoce de memória episódica, com preservação comportamental até fases tardias da doença.

D

O desempenho nos testes sofre influência de escolaridade, linguagem e atenção, exigindo correlação com funcionalidade, evolução e exame neurológico.

E

O delirium evolui como síndrome degenerativa crônica, com início lento, flutuação discreta e baixa relação com doenças clínicas intercorrentes.

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Q4179576

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL - Médico Psiquiatra |

Q4179576 Psiquiatria

Nos aspectos psiquiátricos das epilepsias, fenômenos ictais, pós-ictais, interictais e efeitos de medicamentos podem imitar transtornos primariamente psiquiátricos. Assinale a alternativa CORRETA.

A

Sintomas psicóticos interictais dependem de delirium pós-ictal, com confusão atencional contínua e resolução paralela ao fim da crise motora.

B

Medo súbito, déjà-vu, alterações viscerais e automatismos definem transtorno de pânico primário quando ocorrem em episódios breves e repetidos.

C

Depressão em pessoa com epilepsia deve ser lida como reação psicológica comum, pois medicamentos e redes temporolímbicas têm pouca influência.

D

Crise não epiléptica psicogênica é confirmada por eletroencefalograma interictal normal, dispensando análise semiológica e contexto psicossocial.

E

A avaliação articula semiologia ictal, período pós-ictal, fármacos antiepilépticos, comorbidades de humor e exames complementares.

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Q4179387

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Psiquiatra |

Q4179387 Psiquiatria

A variante comportamental da Demência Frontotemporal caracteriza-se por

A

declínio proeminente na cognição social e nas habilidades executivas, frequentemente com apatia ou desinibição precoce.

B

amnésia anterógrada severa como sintoma inaugural.

C

alucinações visuais complexas e parkinsonismo no primeiro ano.

D

afasia de condução e apraxia ideomotora isoladas.

E

infartos lacunares múltiplos em substância branca periventricular.

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Q4179378

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Psiquiatra |

Q4179378 Psiquiatria

Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.
No __________, a alteração da atenção e da consciência desenvolve-se em um período curto de tempo e tende a flutuar ao longo do dia.

A

Transtorno de Ansiedade Generalizada

B

Transtorno Depressivo Persistente

C

Transtorno da Personalidade Histriônica

D

Transtorno Delirante

E

Delirium

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Q4179374

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Psiquiatra |

Q4179374 Psiquiatria

A Demência de Corpos de Lewy apresenta características clínicas peculiares. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta.

A

Apresenta flutuação cognitiva, alucinações visuais recorrentes e parkinsonismo espontâneo.

B

A atrofia frontotemporal assimétrica é o achado principal.

C

O declínio da memória episódica precede qualquer outro sintoma em anos.

D

A coreia de Huntington acompanha o quadro invariavelmente.

E

O parkinsonismo surge após o uso de antipsicóticos típicos.

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Q4179373

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Psiquiatra |

Q4179373 Psiquiatria

Paciente com histórico de etilismo crônico chega à emergência com confusão mental, ataxia de marcha e paralisia do sexto nervo craniano. Sobre o quadro clínico, é correto afirmar que descreve

A

delirium tremens.

B

demência vascular.

C

intoxicação aguda por álcool.

D

encefalopatia de Wernicke.

E

alucinose alcoólica.

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Q4179003

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Clínico Geral |

Q4179003 Psiquiatria

Um homem de 67 anos, diabético, é admitido para reparo cirúrgico de fratura de quadril. No 4º dia pósoperatório, sua esposa relata que ele parece muito confuso e não consegue reconhecê-la pelo nome. A avaliação revela um paciente desatento e com confusão generalizada. A enfermeira observa que ele estava bem no dia anterior e 3 horas antes, mas apresentou piora súbita. O paciente vinha utilizando morfina, além de manter suas medicações prévias: betabloqueador e inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA) para hipertensão. Encontra-se afebril, com PA de 105/51 mmHg. Exames laboratoriais relevantes:

Sódio - 135 mEq/L
Cálcio - 8,7 mg/dL
Potássio - 3,8 mEq/L
Cloreto - 92 mEq/L
Magnésio - 1,8 mg/dL
Bicarbonato - 26,1 mEq/L
Fosfato - 3,1 mg/dL
Ureia - 15 mg/dL
Creatinina - 1,6 mg/dL
Glicose - 57 mg/dL
Análise da urina - Sem alterações

Com base no caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico mais provável é demência de início agudo; os principais fatores de risco incluem idade avançada e diabetes mellitus; os opioides não estão relacionados ao quadro; e o tratamento consiste no uso de inibidores da acetilcolinesterase como donepezila.

B

O diagnóstico mais provável é episódio depressivo maior com características psicóticas; os fatores de risco incluem idade avançada e dor pós-operatória; os IECA são os principais fármacos envolvidos na etiologia; e o tratamento prioritário é a introdução imediata de antidepressivos tricíclicos associados a antipsicóticos.

C

O diagnóstico mais provável é delirium; os principais fatores de risco são exclusivamente o uso de morfina e a hospitalização; os betabloqueadores são a principal classe farmacológica causadora deste quadro; e o tratamento de escolha é a prescrição de benzodiazepínicos de longa ação para sedação.

D

O diagnóstico mais provável é delirium; entre os fatores de risco estão idade avançada, hipoglicemia (glicose: 58 mg/dL), estado pós-operatório, institucionalização e distúrbios metabólicos e eletrolíticos; a morfina (opioide) é uma das classes farmacológicas mais comumente associadas ao quadro; e o tratamento baseia-se na identificação e correção da causa subjacente, incluindo revisão medicamentosa, correção de distúrbios hidroeletrolíticos e metabólicos, e tratamento de infecções ou estados de baixa perfusão.

E

O diagnóstico mais provável é delirium; porém os únicos fatores de risco relevantes são desidratação e hipoglicemia; anticonvulsivantes como fenitoína são as drogas mais provavelmente implicadas neste caso específico; e o tratamento adequado restringe-se à reposição volêmica intravenosa isolada, sem necessidade de revisão medicamentosa.

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Q4172858

Ano: 2022 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Médico / Área: Psiquiatria |

Q4172858 Psiquiatria

Um homem de 88 anos com história de demência vascular é levado ao hospital devido a aumento na agitação, insônia e infecção do trato urinário. Assinale a característica que melhor distingue o delirium da demência.

A

Desorientação.

B

Alucinações.

C

Déficits cognitivos.

D

Perturbações comportamentais.

E

Nível de consciência alterado.

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Q4171006

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional 2021 - Psicologia |

Q4171006 Psiquiatria

De acordo com o diagnóstico de delirium, faz-se de extrema importância a diferenciação entre esta e as demais alterações que podem confundir e dificultar esse diagnóstico. Quanto ao assunto, é correto afirmar:

A

Demência e delirium compartilham de uma caracterização de distúrbio global das funções cognitivas, porém não podem coexistir no mesmo paciente, especialmente idoso.

B

Delirium implica um prejuízo na memória de curta e longa duração associado com um distúrbio de pensamento e julgamento, com outros distúrbios das funções corticais superiores, ou com mudança de personalidade.

C

Demência se configura uma desordem transitória, que raramente dura mais de um mês.

D

Delirium é uma condição médica aguda, ou uma exacerbação aguda de uma doença física crônica ou toxicidade por droga, o que requer uma investigação imediata e um manuseio apropriado.

E

O discurso do paciente com delirium tende a ser empobrecido, enquanto o do paciente com demência tende a ser incoerente e desorganizado.

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Q4170990

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional 2021 - Psicologia |

Q4170990 Psiquiatria

De acordo com Queiroz (2010), além de quadros clínicos de ansiedade ou angústia, pacientes diagnosticados com aids podem manifestar reação depressiva, reação com distúrbios predominantes de conduta e reação com distúrbios mistos de emoções e conduta. Em relação aos sintomas predominantemente observados no atendimento a pacientes em crise, é correto afirmar:

A

A reação menos frequente é a depressiva, caracterizada por intenso sentimento de tristeza, baixa autoestima, pessimismo, desesperança, além de experiências de perda e abandono.

B

Reações maniformes são aquelas em que os pacientes exteriorizam intensos sentimentos persecutórios, percebendo-se como alvo de maldições, azares, castigos e outros.

C

A negação da realidade e a adoção de atitudes arrogantes, de desprezo e indiferença ao adoecimento e aos cuidados médicos são denominadas de reações paranoides.

D

A possibilidade de sintomas mentais estarem acompanhados de síndromes neurológicas é pouco comum, uma vez que quadros clínicos psico-orgânicos ou organocerebrais ocorrem em menos de 10% dos pacientes diagnosticados com aids.

E

Reações histeriformes podem ser observadas não somente com manifestações dissociativas e conversivas, mas também com raros estados crepusculares, sendo necessária a intervenção da psiquiatria.

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Q4152768

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Analista em Assuntos Sociais - Psicólogo |

Q4152768 Psiquiatria

A melhor definição de delirium é:

A

uma alteração do juízo de realidade e indefinição de realidade interna e externa.

B

uma síndrome cerebral de origem orgânica, com diminuição da consciência e funções cognitivas, descontrole emocional e desregulação psicomotora.

C

uma síndrome de despersonalização, desrealização e alucinações auditivas.

D

uma alteração dos sentidos gustativos, olfativos, auditivos e visuais.

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Q4152673

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Geriatra |

Q4152673 Psiquiatria

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 85 anos, com função cognitiva previa normal, e atendido no pronto-socorro com história de que há 48 horas apresentava inversão do padrão do sono, alterações da função mental com períodos de agitação psicomotora alternando-se com letargia. Ao exame, apresentava-se agitado, desorientado no tempo e no espaço, falando coisas desconexas e sem conseguir focar a atenção para que o medico realizasse a anamnese.

Das alterações apresentadas pelo idoso, as essenciais para o diagnóstico do delirium são:

A

inversão do padrão do sono e fala desconexa.

B

alteração da atenção e flutuações no nível de consciência.

C

flutuações no nível de consciência e agitação psicomotora.

D

agitação psicomotora e inversão do padrão do sono.

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Q4152326

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Clínico Geral/Generalista |

Q4152326 Psiquiatria

O paciente com quadro de agitação psicomotora e delirium, sem comportamento agressivo, atribuído à abstinência de benzodiazepínico, deve ser medicado com

A

halperidol 5 mg, por via endovenosa.

B

prometazina 50 mg, por via intramuscular.

C

diazepam 10 mg, por via oral.

D

flumazenil 0,5 mg, por via endovenosa.

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Q4141837

Ano: 2022 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 2022 - UFC - Médico/Psiquiatra |

Q4141837 Psiquiatria

Uma mulher de 65 anos é trazida de uma casa de saúde para o pronto-socorro. Apresenta comprometimento cognitivo, delírios, fácies mascarada, andar arrastado, rigidez em roda dentada das extremidades, alucinações visuais e agitação. Ela é medicada pelo médico do pronto-socorro com 5 mg de haloperidol intramuscular, com piora aguda de sua rigidez muscular. O diagnóstico mais provável é:

A

demência frontotemporal.

B

demência com corpos de Lewy.

C

demência de Alzheimer.

D

demência vascular.

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Q4141830

Ano: 2022 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 2022 - UFC - Médico/Psiquiatra |

Q4141830 Psiquiatria

Você é chamado para avaliar um homem de 60 anos com histórico de depressão. Sua família relata que ele não tem sido “ele mesmo” nos últimos 5 dias. No exame, ele faz contato visual ruim, é desatento, murmura incoerentemente, fica reorganizando pedaços de papel na bandeja da cama sem nenhuma lógica aparente, e cai no sono enquanto você está falando com ele. Qual é o seu diagnóstico mais provável?

A

Depressão.

B

Demência.

C

Transtorno delirante.

D

Delírio.

Questões de Concurso Sobre transtornos mentais orgânicos em psiquiatria

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