Questões de Concurso Sobre transtornos mentais orgânicos em psiquiatria

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Q4075338 Psiquiatria
Idoso institucionalizado de 78 anos apresenta declínio cognitivo progressivo há 3 anos, iniciado por prejuízo de memória recente, evoluindo com perda funcional em atividades instrumentais, desorientação temporal e espacial, linguagem empobrecida e déficit executivo. Não há flutuação do nível de consciência nem associação com condições agudas. Considerando esse quadro clínico, assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável. 
Alternativas
Q4071594 Psiquiatria

Em relação ao estado confusional agudo (delirium), analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.


I. Entre os fatores predisponentes, um modelo preditivo para delirium foi validado em idosos hospitalizados por afecções clínicas. À admissão, foram identificados quatro fatores de risco independentes: déficit cognitivo prévio, doença grave (Apache maior que 16), uremia e déficit sensorial. Desse modo, pacientes idosos que, à admissão, apresentam esses fatores podem ser considerados mais propensos para o desenvolvimento de delirium na vigência da hospitalização.


II. São fatores importantes para o delirium: ter história prévia de delirium, depressão, alcoolismo, história de Acidente Vascular Encefálico (AVE) e idade superior a 65 anos.


III. O déficit cognitivo prévio pode ser encontrado em 25 a 50% dos pacientes com delirium e aumenta em 2 a 3 vezes o risco para o seu desenvolvimento.

Alternativas
Q4063606 Psiquiatria
No contexto do SUS, a distinção entre delirium, demência e depressão em pessoas idosas é fundamental para o manejo adequado.
Assinale a alternativa correta em relação ao tema.
Alternativas
Q4062390 Psiquiatria
Um homem de 58 anos apresenta mudança progressiva de personalidade, desinibição social, perda de empatia e comportamentos repetitivos há cerca de dois anos. A memória episódica permanece relativamente preservada nas avaliações iniciais. A hipótese diagnóstica é de Demência Frontotemporal, variante comportamental.
Qual achado de exame complementar mais apoia o diagnóstico dessa condição?
Alternativas
Q4060088 Psiquiatria
Mulher de 58 anos procura atendimento com queixa de "lapsos de memória" progressivos há 10 meses. Refere esquecimentos frequentes, dificuldade para encontrar palavras e desorientação espacial leve. Ao exame: bradipsiquismo, hipomimia facial, marcha com passos curtos e rigidez leve em membros superiores. Nega tremor de repouso. Relata alucinações visuais detalhadas ("vê crianças brincando na sala") e flutuação do estado cognitivo ao longo do dia. Ressonância magnética: discreta atrofia cortical difusa, sem lesões focais. Considerando a apresentação clínica, o diagnóstico sindrômico e etiológico MAIS provável é:
Alternativas
Q4060087 Psiquiatria
Paciente de 72 anos é trazido ao pronto-socorro por confusão mental aguda, com início há 18 horas. Familiar relata que o paciente estava bem até a véspera. Apresenta desorientação têmporo-espacial flutuante, déficit atencional importante, alucinações visuais à noite e alternância entre agitação psicomotora e sonolência. História de etilismo crônico, porém não há ingesta alcoólica há 5 anos. Foi internado há três dias para tratamento de pneumonia comunitária. Está em uso de levofloxacino, hidratação venosa e dipirona. Exame neurológico: pupilas isocóricas e fotorreagentes, sem sinais focais, sem rigidez de nuca. O diagnóstico sindrômico MAIS provável e a principal hipótese etiológica são, respectivamente,
Alternativas
Q4051711 Psiquiatria
Sobre as manifestações neuropsiquiátricas do HIV/aids, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4051709 Psiquiatria
Homem, 55 anos, trabalha em oficina da área eletromecânica relacionada à manutenção de automóveis há 35 anos. Teve exposição ao chumbo por não ter utilizado Equipamentos de Proteção Individual (EPI). Em relação ao caso clínico e a suas repercussões neuropsiquiátricas, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4045070 Psiquiatria
Um paciente idoso internado apresenta mudança aguda do estado mental, com confusão mental, desorientação, alteração do nível de consciência e períodos de agitação intercalados com sonolência. A equipe de enfermagem suspeita de delirium. Diante desse quadro, é correto afirmar que o delirium 
Alternativas
Q4043523 Psiquiatria
 Considerando o diagnóstico de delirium, analise as assertivas a seguir, julgando-as V, se Verdadeiras, ou F, se Falsas:

( ) A perturbação da atenção e da consciência desenvolve-se rapidamente, em horas ou dias, tendendo a oscilar de gravidade durante o dia. ( ) O quadro de delirium não deve ser diagnosticado quando a alteração ocorrer no contexto de um nível gravemente diminuído de estimulação, como no coma.
( ) A presença de um transtorno neurocognitivo maior prévio protege o indivíduo e impossibilita o desenvolvimento do delirium.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
Alternativas
Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2026 - UERJ - Médico - Psiquiatria |
Q4039914 Psiquiatria
Homem de 77 anos, previamente funcional, é internado por insuficiência cardíaca descompensada. No terceiro dia de internação, passa a apresentar redução acentuada da iniciativa, sonolência diurna, hipotenacidade, alentecimento do pensamento e períodos de confusão mental flutuante, sem agitação evidente. A equipe descreve o paciente como “quieto demais”. Está em uso de furosemida, digoxina, morfina em dose baixa e recebeu benzodiazepínico para insônia na noite anterior. Os exames mostram hiponatremia (129mEq/L) e função renal limítrofe. O diagnóstico e a conduta adequada, respectivamente, são:
Alternativas
Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2026 - UERJ - Médico - Psiquiatria |
Q4039905 Psiquiatria
Mulher de 72 anos é trazida pela filha à consulta ambulatorial na rede pública por queixas progressivas de esquecimento, há cerca de dois anos. Inicialmente, apresentava dificuldade em lembrar compromissos e nomes recentes. Mais recentemente, passou a repetir perguntas e a se perder em trajetos habituais. Apresenta orientação parcial, prejuízo na evocação espontânea e leve anomia. O exame físico é normal. Os exames laboratoriais básicos estão dentro da normalidade. A ressonância magnética de encéfalo revela atrofia discreta do hipocampo e aumento dos sulcos temporais. Com base no quadro clínico, é correto afirmar que:
Alternativas
Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2026 - UERJ - Médico - Psiquiatria |
Q4039898 Psiquiatria
Homem de 48 anos, com histórico de consumo intenso e prolongado de álcool há mais de 12 anos, é internado para tratamento de pneumonia. No terceiro dia de internação, evolui com rebaixamento e flutuação do nível de consciência, agitação psicomotora, desorientação temporoespacial, taquicardia, hipertensão, febre e sudorese intensa. Apresenta alucinações visuais vívidas, referindo ver “insetos andando pelas paredes”. Não há histórico prévio de transtorno psicótico. Diante do quadro clínico, o diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q4039542 Psiquiatria
Pacientes que sobrevivem a um traumatismo cranioencefálico grave frequentemente desenvolvem mudanças de personalidade contempladas por uma categoria diagnóstica específica que descreve: 
Alternativas
Q4039539 Psiquiatria
Assinale a alternativa correta em relação à demência frontotemporal, variante comportamental.
Alternativas
Q4039527 Psiquiatria
Em relação ao diagnóstico de demência, segundo os critérios mais antigos do DSM 4 – da Associação Americana de Psiquiatria –, bem como os mais recentes da National Institute on Aging (NIA) – dos EUA –, muito empregados em todo o mundo, incluindo o Brasil, é correto afirmar que:
Alternativas
Q4039519 Psiquiatria
Quais dos seguintes sintomas são mais indicativos de uma psicose devido a uma epilepsia do lobo temporal?
Alternativas
Q4001411 Psiquiatria
Durante avaliação neuropsiquiátrica, um paciente relata dificuldade em manter foco em tarefas simples e em recordar informações recentes. No exame, apresenta distraibilidade acentuada e falhas na evocação de fatos ocorridos no mesmo dia. Com base no enunciado, a interpretação clínica que descreve CORRETAMENTE o quadro é:
Alternativas
Q4001409 Psiquiatria
Um paciente com suspeita de demência é submetido a avaliação clínica. O médico considera utilizar instrumentos de rastreio cognitivo e exames complementares. Diante do exposto, a conduta CORRETA acerca da prática baseada em evidências é: 
Alternativas
Q3995373 Psiquiatria
    O Sr. F.L.A., 76 anos, está internado há 4 dias para tratamento de pneumonia. Hoje, a equipe observa início súbito de desorientação, inversão do ciclo sono-vigília, flutuação do nível de consciência e desatenção. O paciente encontra-se inquieto, removendo dispositivos e com agitação leve, sem risco iminente à equipe. Qual a conduta mais adequada nesse momento? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento
Alternativas
Respostas
21: A
22: A
23: E
24: C
25: A
26: D
27: B
28: A
29: B
30: C
31: B
32: D
33: A
34: E
35: B
36: D
37: E
38: D
39: D
40: D