Questões de Psiquiatria - Transtornos Mentais Orgânicos para Concurso - Página 9

Q3723707

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Provas: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cardiologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Endocrinologia e Metabologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito -Hematologia e Hemoterapia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito -Gastreoenterologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Nefrologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Pneumologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Reumatologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Oncologia Clínica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Geriatria |

Q3723707 Psiquiatria

Um homem de 72 anos foi internado por desidratação e perda ponderal significativa nas últimas semanas.

No contexto da investigação, observou-se apatia e redução global da atividade motora. O paciente permanecia vígil, sem delírios ou alucinações evidentes, mas com marcada passividade frente a comandos simples. Em alguns momentos, recusava-se a se mover ou a realizar funções básicas, como fechar os olhos ou ajustar a respiração voluntariamente. Mantinha posturas rígidas por longos períodos e exibia aumento difuso do tônus muscular.

Em dias anteriores, foram observados episódios de ecolalia e ecopraxia. Os exames laboratoriais iniciais (hemograma, eletrólitos, função hepática e renal) estavam dentro da normalidade.

Considerando o quadro descrito, a conduta mais apropriada inclui

A

administração de antipsicótico intramuscular, uma vez que o quadro é compatível com delirium e exige reversão rápida.

B

início de antidepressivos tricíclicos, dado que se trata de um quadro sugestivo de depressão com apatia grave.

C

realização de exames de imagem cerebral, punção lombar, investigação laboratorial ampliada e início de lorazepan como tratamento empírico de catatonia.

D

introdução de levodopa, considerando tratar-se de uma doença degenerativa com rigidez axial, semelhante à doença de Parkinson.

E

abordagem imunológica com plasmaférese, visto que a síndrome descrita é compatível com síndrome da pessoa rígida (stiff-person syndrome).

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Q3715291

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Psiquiatra |

Q3715291 Psiquiatria

Homem de 34 anos de idade, atendido em pronto-socorro diversas vezes nos últimos 12 meses, apresenta queixas recorrentes de dor abdominal difusa, sensação de distensão e fadiga, apesar de múltiplos exames laboratoriais e de imagem normais. Refere já ter sido submetido a laparotomia exploratória, sem achados relevantes. Os sintomas causam prejuízo em sua rotina laboral e familiar, e não há evidências claras de ganho externo — financeiro, judicial, previdenciário — com as queixas. Durante a anamnese, mostra-se ansioso, pouco receptivo à hipótese de origem psicogênica e insiste em novas investigações médicas.

De acordo com o DSM-5-TR, assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável para o caso precedente.

A

simulação

B

transtorno conversivo

C

transtorno factício

D

transtorno de ansiedade de doença

E

transtorno de sintomas somáticos

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Q3715280

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Psiquiatra |

Q3715280 Psiquiatria

Assinale a opção que apresenta aspecto integrante do rol de critérios diagnósticos de transtorno factício, conforme o DSM-5.

A

falsificação de sinais ou de sintomas físicos ou psicológicos, ou indução de lesão ou doença, associada a fraude identificada

B

lacunas recorrentes na recordação de eventos cotidianos, informações pessoais importantes e(ou) eventos traumáticos que são incompatíveis com o esquecimento comum

C

comportamento motor repetitivo que interfere em atividades sociais, acadêmicas ou outras, podendo resultar em autolesão

D

ingestão persistente de substâncias não nutritivas, não alimentares, durante um período mínimo de um mês

E

ato de beliscar a pele de forma recorrente, resultando em lesões

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Q3715276

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Psiquiatra |

Q3715276 Psiquiatria

Delirium é uma síndrome clínica caracterizada por uma alteração aguda e flutuante no estado mental, afetando a

I consciência. II cognição. III atenção. IV orientação. V coordenação.

Assinale a opção correta.

A

Apenas os itens I, III e V estão certos.

B

Apenas os itens I, II , III e IV estão certos.

C

Apenas os itens I, II, IV e V estão certos.

D

Apenas os itens II, III, IV e V estão certos.

E

Todos os itens estão certos.

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Q3710492

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Psiquiatra - Edital nº 3 |

Q3710492 Psiquiatria

A neuroimagem é fundamental na elucidação de casos clínicos suspeitos por causas orgânicas. A respeito disso, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__) A popularização dos dispositivos de tomografia computadorizada (TC) marcou uma era na neuroimagem, permitindo uma avaliação detalhada de anormalidades estruturais cerebrais, tais como neoplasias cerebrais e episódios isquêmicos transitórios.
(__) Ao abordar a gama de patologias denominadas demências, constata-se que uma parcela significativa dessas entidades patológicas possibilita a detecção de alterações por meio de exames de neuroimagem.
(__) A cronicidade nos transtornos associados ao consumo excessivo de álcool pode refletir em padrões de alteração em determinadas estruturas cerebrais, especificamente no córtex pré-frontal, estruturas talâmicas, regiões do corpo estriado e no cerebelo.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

A

F − F − F.

B

V − V − V.

C

F − V − V.

D

V − F − F.

E

V − F − V.

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Q3710489

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Psiquiatra - Edital nº 3 |

Q3710489 Psiquiatria

Delirium é um transtorno comum, sendo a maior parte da incidência e dos índices de prevalência relatada em idosos. Nesse contexto, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__) É um sinal de prognóstico desfavorável, independentemente da condição associada.
(__) O subtipo mais comum de Delirium é o hiperativo, com agitação psicomotora e aumento da fala, com alucinações.
(__) O tratamento se fundamenta principalmente em tratar a causa ou doença de base, que levou ao quadro de Delirium.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

A

F − F − F.

B

F − V − V.

C

V − V − V.

D

V − F − V.

E

V − F − F.

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Q3709690

Ano: 2025 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: UFSJ Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - UFSJ - Médico Área – Psiquiatria - PROVA LEDOR |

Q3709690 Psiquiatria

Assinale a alternativa que descreve a correta distinção entre delírio e delirium.

A

Enquanto o delírio é uma alteração do juízo de realidade, o delirium é uma síndrome orgânica de início súbito, associado a alterações do nível de consciência.

B

Enquanto o delírio é uma síndrome neuropsiquiátrica com início súbito e curso flutuante, o delirium é um sintoma decorrente de uma alteração no juízo de realidade.

C

Enquanto o delírio é uma alteração da sensopercepção, o delirium corresponde a alterações da atenção que levam a alterações no humor.

D

Enquanto o delírio é uma alteração do pensamento, o delirium é uma alteração da sensopercepção.

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Q3709687

Ano: 2025 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: UFSJ Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - UFSJ - Médico Área – Psiquiatria - PROVA LEDOR |

Q3709687 Psiquiatria

Considere que um preceptor está em atendimento ambulatorial supervisionando um discente, que realiza o atendimento de uma paciente de 71 anos de idade com queixas de desânimo, ganho de peso, fadiga, constipação intestinal e queda de cabelo.
O discente adota a conduta de solicitar exames complementares, com a justificativa de que seria importante descartar um diagnóstico clínico evidenciado por alterações em

A

TSH e T4 livre.

B

hemograma completo e cinética do ferro.

C

glicemia de jejum e perfil lipídico.

D

PCR e VHS.

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Q3706458

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Xangri-lá - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Xangri-lá - RS - Médico Psiquiatra |

Q3706458 Psiquiatria

Sobre os aspectos neuropsiquiátricos associados à infecção pelo HIV/AIDS, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O Transtorno Neurocognitivo Associado ao HIV (HAND) pode variar desde formas assintomáticas até a demência associada ao HIV, sendo esta última mais comum em fases avançadas da imunossupressão.

B

Sintomas depressivos são altamente prevalentes em pessoas vivendo com HIV, podendo ser desencadeados tanto por fatores psicossociais quanto por alterações neurobiológicas diretas causadas pelo vírus.

C

A psicose associada ao HIV costuma ocorrer nas fases iniciais da infecção, estando geralmente relacionada à resposta inflamatória inicial e não exige avaliação para outras causas médicas ou neurológicas.

D

A infecção pelo HIV pode causar transtornos de ansiedade, incluindo Transtorno de Ansiedade Generalizada e Transtorno de Estresse Pós-Traumático, frequentemente relacionados ao estigma, medo da morte ou do progresso da doença.

E

O uso de substâncias psicoativas é um fator de risco comum entre pessoas com HIV, podendo contribuir para alterações neuropsiquiátricas, além de dificultar o diagnóstico diferencial com transtornos mentais primários.

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Q3686793

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Psiquiatra |

Q3686793 Psiquiatria

A agitação psicomotora em pacientes com condições psiquiátricas representa uma situação frequente e clinicamente relevante em psiquiatria, não apenas em emergências, mas também durante a hospitalização ou em ambientes psiquiátricos ambulatoriais. O manejo de um paciente agitado exige avaliação clínica rápida. Uma das etapas iniciais é identificar possíveis causas médicas gerais de agitação psicomotora. Assinale a alternativa que apresenta apenas causas médicas gerais mencionadas como mais comumente associadas a estados agudos de agitação psicomotora:

A

Hipoglicemia, hipertensão arterial, rinite alérgica, otite média.

B

Traumatismo craniencefálico, encefalite, hipóxia, distúrbio metabólico.

C

Gastrite, sinusite, hipertensão, enxaqueca.

D

Depressão maior, transtorno de ansiedade generalizada, bulimia.

E

Esquizofrenia, transtorno bipolar, transtorno obsessivo-compulsivo.

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Q3684815

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Psiquiatra |

Q3684815 Psiquiatria

Em um paciente com 53 anos apresentando declínio cognitivo progressivo, mioclonias, ataxia e alterações visuais, qual das seguintes doenças neurodegenerativas raras seria a principal hipótese diagnóstica, considerando a combinação de sintomas e a faixa etária do paciente, e qual achado fisiopatológico específico seria esperado na biópsia cerebral?

A

Doença de Alzheimer, com placas amiloides e emaranhados neurofibrilares.

B

Demência frontotemporal, com inclusões de TDP-43 ou FUS no citoplasma neuronal.

C

Doença de Huntington, com expansão de repetições CAG no gene HTT e perda neuronal no estriado.

D

Doença dos Corpos de Lewy, com corpos de Lewy compostos por alfa-sinucleína no córtex e tronco encefálico.

E

Doença de Creutzfeldt-Jakob, com acúmulo de príons e espongiose cerebral.

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Q3684807

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Psiquiatra |

Q3684807 Psiquiatria

Em um paciente com sonolência diurna excessiva, cataplexia e paralisia do sono, qual dos seguintes achados no exame polissonográfico e no teste de latências múltiplas do sono (TLMS) seria mais específico para o diagnóstico de narcolepsia tipo 1, confirmando a presença de instabilidade do sono REM e a necessidade de tratamento farmacológico?

A

Latência média do sono (LMS) menor que 8 minutos e 2 ou mais episódios de sono REM (SOREMP) no TLMS.

B

Índice de apneia-hipopneia (IAH) elevado, com dessaturações noturnas de oxigênio e microdespertares frequentes.

C

Movimentos periódicos de membros (MPM) durante o sono, com índice de MPM acima de 15 por hora de sono.

D

Aumento da latência do sono REM e diminuição da eficiência do sono no polissonograma.

E

Presença de ondas lentas de alta amplitude no sono N3 (ondas delta), indicando sono profundo fragmentado.

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Q3606101

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |

Q3606101 Psiquiatria

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Paciente feminina, 72 anos, foi levada pela família ao ambulatório de psiquiatria por apresentar esquecimentos. Seu marido relata que ela sempre foi normal, mas que de alguns meses para cá começou a ficar desleixada no cuidado da casa, esquecendo a comida no fogão até esta queimar, e esquecendo também a data de pagar as contas, o que durante toda a vida havia sido sua atribuição. Relata que isto ocorreu de repente e nega que venha piorando nos últimos meses. Além disso, a paciente esqueceu também o nome de alguns vizinhos e parentes e perde-se se sair sozinha pelas imediações de sua casa. Ao exame fisico, constata-se uma leve paresia de membro superior direito, que o marido afirma ter ocorrido na mesma época que começaram os esquecimentos. A paciente é hipertensa e tabagista.

Qual é seu diagnóstico mais provável?

A

Delirium.

B

Demência na Doença de Pick.

C

Doença de Parkinson.

D

Demência vascular

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Q3606095

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |

Q3606095 Psiquiatria

Paciente feminina, 79 anos, previamente normal, em uso de tiazídicos para hipertensão discreta, apresentou quadro de herpes zóster e foi medicada com carbamazepina para a dor neural. Após alguns dias, mostra-se aprosséxica, desmotivada, apática, apragmática, com o olhar perdido, pouco responsiva, sem estabelecer contato interpessoal. Exames de eletrólitos mostram Na+ 122 mmol/L, K+ 4 mmol/L.

O diagnóstico mais provável e a medida terapêutica mais adequada são:

A

Quadro confusional por hiponatremia (delirium); interromper medicações.

B

Quadro depressivo reativo; iniciar antidepressivos.

C

Quadro demencial degenerativo; iniciar estimulantes cognitivos.

D

Quadro psicótico involutivo, desencadeado por doença orgânica; iniciar antipsicótico.

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Q3606091

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |

Q3606091 Psiquiatria

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Paciente feminina, 78 anos, avaliado em regime de interconsulta pela psiquiatria a pedido da clínica médica. A paciente foi levada ao hospital por familiares devido ao comportamento considerado "estranho" pelos acompanhantes iniciado no dia anterior. À admissão, o relato era de que a paciente apresentava-se consciente, porém confusa, com discreta agitação psicomotora, discurso incoerente e resposta inadequada aos comandos verbais. A filha informou que a paciente estava fazendo uso de medicamentos anticolinérgicos para dor abdominal e teve vários episódios de diarreia. Foi indicada internação para observação clínica. Foram solicitados exames laboratoriais, tomografia computadorizada de crânio e instituída hidratação com correção hidroeletrolítica. Na avaliação pela psiquiatria, apresentou desatenta porém orientada, não reconheceu os familiares, discurso confuso. Exame dificultado por pouca cooperação da paciente.

Ao ser questionado pela família sobre o risco de demência associado à manifestação da paciente, qual seria a melhor resposta a ser oferecida pelo médico ou médica responsável pela assistência à paciente:

A

A condição atual da paciente não guarda relação com demência.

B

A condição atual é uma manifestação prodômica de demência.

C

A condição atual não caracteriza status demencial mas está associada ao declínio cognitivo da senilidade.

D

A condição atual representa uma deterioração aguda cognitiva que é compatível com diagnóstico comórbido com demência por causa orgânica.

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Q3606090

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |

Q3606090 Psiquiatria

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Paciente feminina, 78 anos, avaliado em regime de interconsulta pela psiquiatria a pedido da clínica médica. A paciente foi levada ao hospital por familiares devido ao comportamento considerado "estranho" pelos acompanhantes iniciado no dia anterior. À admissão, o relato era de que a paciente apresentava-se consciente, porém confusa, com discreta agitação psicomotora, discurso incoerente e resposta inadequada aos comandos verbais. A filha informou que a paciente estava fazendo uso de medicamentos anticolinérgicos para dor abdominal e teve vários episódios de diarreia. Foi indicada internação para observação clínica. Foram solicitados exames laboratoriais, tomografia computadorizada de crânio e instituída hidratação com correção hidroeletrolítica. Na avaliação pela psiquiatria, apresentou desatenta porém orientada, não reconheceu os familiares, discurso confuso. Exame dificultado por pouca cooperação da paciente.

Em relação ao caso descrito:

A

O tratamento deve ser realizado preferencialmente com antidepressivos e benzodiazepínicos.

B

Possui curso crônico, com perturbação adicional na cognição e uma mudança na atenção, com tendência ao agravo ao longo dos dias, meses e anos.

C

Pode ser precipitado por infecções, desidratação estresse pós-cirúrgicos, especialmente em idosos.

D

Para diagnóstico apropriado, a realização de tomografia computadorizada de crânio com contraste é fundamental.

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Q3606088

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |

Q3606088 Psiquiatria

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Paciente feminina, 78 anos, avaliado em regime de interconsulta pela psiquiatria a pedido da clínica médica. A paciente foi levada ao hospital por familiares devido ao comportamento considerado "estranho" pelos acompanhantes iniciado no dia anterior. À admissão, o relato era de que a paciente apresentava-se consciente, porém confusa, com discreta agitação psicomotora, discurso incoerente e resposta inadequada aos comandos verbais. A filha informou que a paciente estava fazendo uso de medicamentos anticolinérgicos para dor abdominal e teve vários episódios de diarreia. Foi indicada internação para observação clínica. Foram solicitados exames laboratoriais, tomografia computadorizada de crânio e instituída hidratação com correção hidroeletrolítica. Na avaliação pela psiquiatria, apresentou desatenta porém orientada, não reconheceu os familiares, discurso confuso. Exame dificultado por pouca cooperação da paciente.

Qual é o prognóstico mais provável para o quadro?

A

Apesar da recuperação ser normalmente lenta o quadro é autolimitado e benigno.

B

Tem relação ao uso de anticolinérgicos e está associado ao aumento na mortalidade em paciente idosos.

C

É frequente em idosos e associado a doenças subjacentes e ao uso de alguns medicamentos, sem interferência com prognóstico dos pacientes.

D

Possui prognóstico reservado, sendo mais frequente em pessoas portadoras de doenças psiquiátricas e associado à evolução das mesmas.

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Q3591132

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Psiquiatra |

Q3591132 Psiquiatria

É sinal de alerta para provável etiologia, predominantemente orgânica, de sintomas psiquiátricos:

A

Presença de história psiquiátrica prévia.

B

Idade jovem.

C

Início abrupto dos sintomas.

D

Evolução típica dos sintomas.

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Q3587216

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psquiatria |

Q3587216 Psiquiatria

Além de tratar a causa base, as intervenções não farmacológicas são essenciais no manejo do delirium. Assinale a alternativa que descreve uma estratégia ambiental ou de suporte eficaz e recomendada:

A

Isolar o paciente em um quarto escuro e silencioso para minimizar todos os estímulos externos.

B

Falar com o paciente em voz alta e com instruções complexas para estimular a atividade cerebral.

C

Limitar as visitas familiares para evitar sobrecarga emocional e agitação no paciente.

D

Mudar frequentemente o paciente de quarto para proporcionar novos estímulos visuais e ambientais

E

Fornecer reorientação verbal frequente, garantir o uso de óculos e aparelhos auditivos e manter um ciclo sono-vigília regular.

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Q3548476

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra infantil |

Q3548476 Psiquiatria

O envolvimento de deficiências nutricionais e alterações orgânicas em outros sistemas que não o sistema nervoso central na etiologia de transtornos psiquiátricos, assim como o uso de suplementação e dietas específicas, é há décadas alvo de polêmica na avaliação e no tratamento psiquiátrico.
Em relação a essa temática, assinale a alternativa correta.

A

Poucas evidências indicam que alergias ou sensibilidades a alimentos desempenhem um papel nos transtornos mentais da infância.

B

A eliminação de glúten e lactose da dieta melhora a frequência das estereotipias em pacientes com transtorno do espectro autista.

C

Vitaminas B1, B2 e B3 melhoram sintomas de depressão na adolescência, segundo estudos usando escala de Hamilton.

D

Uma dieta hiperproteica, com suplementação com whey, é importante como adjuvante dos medicamentos antipsicóticos nos transtornos psicóticos a partir de 12 anos de idade.

E

Alergia a leite de vaca nos primeiros meses de vida indica risco aumentado para transtorno do espectro autista, havendo necessidade de retirar tal alimento da dieta na primeira infância.

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Questões de Concurso Sobre transtornos mentais orgânicos em psiquiatria

Foram encontradas 524 questões