Questões de Concurso Sobre distúrbio bipolar e transtorno de humor em psiquiatria

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Q3855380 Psiquiatria
Em relação ao conceito de neuroprogressão no transtorno bipolar, assinale a alternativa que descreve corretamente esse conceito nos modelos contemporâneos.
Alternativas
Q3849310 Psiquiatria
No episódio depressivo grave com sintomas psicóticos, o tratamento de primeira linha combina: 
Alternativas
Q3849116 Psiquiatria
Mulher de 50 anos relata humor deprimido, anedonia, alterações do sono e do apetite, com prejuízo funcional significativo há mais de 8 semanas. Não há relato de episódios de euforia no passado. 
Alternativas
Q3848348 Psiquiatria
Baseado no raciocínio clínico e na elaboração de hipóteses diagnósticas na saúde mental no Brasil, analise as afirmativas abaixo, referentes aos transtornos mentais, e identifique aquelas que apresentam as formas mais prevalentes como causa de atendimento psiquiátrico na Atenção Primária à Saúde (APS).

1. Transtorno depressivo maior, com prevalência ao longo da vida em usuários da APS, sendo o segundo transtorno mais incapacitante globalmente e frequentemente tratado por médicos generalistas na atenção básica.

2. Transtorno de ansiedade generalizada, com prevalência entre transtornos mentais atendi dos na APS, posicionado entre os dez motivos mais frequentes de consulta e associado a sintomas como preocupação excessiva e fadiga.

3. Transtorno afetivo bipolar, com prevalência na população adulta brasileira, representando a quarta maior causa de prejuízo funcional entre transtornos neuropsiquiátricos e exigindo. monitoramento contínuo na atenção primária

4. Transtorno de uso de substâncias, incluindo álcool e outras drogas, com impacto significativo em famílias vulneráveis na APS, associado a riscos de incapacidade e necessidade de cuidados eventuais para a população.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Alternativas
Q3835082 Psiquiatria
No DSM-5-TR, dentro do capítulo sobre “Transtorno Bipolar e Transtornos Relacionados” (TBTR), existe um diagnóstico intitulado “Outro Transtorno Bipolar e Transtorno Relacionado Especificado” no qual se aplica a apresentações clínicas em que sintomas característicos e relacionados ao transtorno bipolar predominam, mas não satisfazem todos os critérios para qualquer transtorno na classe diagnóstica de TBTR. Entre as opções abaixo, qual seria a apresentação clínica que NÃO pode ser incluída na categoria “Outro Transtorno Bipolar e Transtorno Relacionado Especificado”?
Alternativas
Q3833795 Psiquiatria
O Transtorno Depressivo Maior é uma das condições mais prevalentes na prática psiquiátrica, exigindo critérios temporais e sintomatológicos precisos para o diagnóstico, além de atenção a especificadores de gravidade. Sobre os critérios diagnósticos do DSM-5 para um Episódio Depressivo Maior, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3833772 Psiquiatria
O manejo farmacológico do Transtorno Bipolar envolve o uso de estabilizadores de humor e antipsicóticos, exigindo cautela no uso de antidepressivos. Sobre o tratamento deste transtorno, assinale a alternativa CORRETA que indica o fármaco considerado padrão-ouro para a prevenção de recorrências de mania e depressão e redução do risco de suicídio, mas que exige monitoramento regular da função tireoidiana e renal.
Alternativas
Q3833356 Psiquiatria
Um transtorno depressivo apresenta características melancólicas quando é percebida no paciente a presença de sinais ou sintomas, como:
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Q4130926 Psiquiatria
Mulher de 57 anos com histórico de transtorno psiquiátrico (bem controlado com tratamento) e infecções urinárias recorrentes é levada ao departamento de emergência após ser encontrada inconsciente. O eletrocardiograma (ECG) inicial não mostra ondas P; os complexos QRS ou ondas T são identificáveis, com uma frequência de cerca de 350/minuto, sendo desfibrilada com sucesso. Ela foi tratada adequadamente e estabilizada. No dia seguinte, foi realizado novo ECG, apresentado a seguir:


Alternativas
Q4112373 Psiquiatria

Os transtornos da personalidade, especialmente os do Cluster B, apresentam desafios diagnósticos diferenciais importantes com os transtornos de humor. O Transtorno da Personalidade Borderline (TPB) e o Transtorno Bipolar (TB), especificamente o Tipo II, compartilham características de impulsividade e labilidade afetiva.



Assim, analise as afirmativas a seguir.



I. A labilidade afetiva no Transtorno da Personalidade Borderline é caracterizada por mudanças de humor reativas a estressores interpessoais, durando geralmente horas, enquanto no Transtorno Bipolar as alterações de humor tendem a ser episódicas, autônomas e duradouras (dias a semanas).


II. A presença de sentimentos crônicos de vazio e o medo intenso de abandono são critérios diagnósticos específicos do Transtorno Bipolar em fase depressiva, não sendo observados no Transtorno da Personalidade Borderline.


III. Comportamentos de automutilação não suicida e tentativas de suicídio recorrentes são critérios diagnósticos explícitos do TPB no DSM-5-TR, embora também possam ocorrer no curso do TB.



Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S): 

Alternativas
Q4095144 Psiquiatria
Em relação aos critérios diagnósticos do transtorno esquizoafetivo, conforme definidos no DSM-5-TR e na CID-11, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4094810 Psiquiatria
O diagnóstico diferencial beneficia-se de entrevista estruturada, linha do tempo e dados de teste. Algumas dicotomias geram erros sistemáticos se não houver regra clara. Considerando o enunciado, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4068577 Psiquiatria
Você, como psiquiatra, está avaliando Clara, 32 anos, em um centro de atenção psicossocial (CAPS). Ela tem um histórico de múltiplos episódios depressivos maiores. Há cerca de 3 meses, o marido relatou que Clara esteve mais falante que o habitual, com pensamentos acelerados e ideias de que poderia iniciar um novo negócio milionário, mesmo sem recursos ou planejamento prévio. Durante esse período, ela dormia apenas 3-4 horas por noite, sentia-se cheia de energia e estava mais sociável, mas sem prejuízo funcional significativo aparente em seu trabalho ou vida social, e sem necessidade de hospitalização. Esse estado durou aproximadamente 5 dias. Desde então, ela voltou a apresentar humor deprimido, anedonia, fadiga e pensamentos de desesperança há 6 semanas. Com base nos critérios do DSM-5-TR, qual é o diagnóstico mais provável para Clara e a principal diferença em relação ao Transtorno Bipolar Tipo I?
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Q4068562 Psiquiatria
Para o diagnóstico de Transtorno Bipolar Tipo I, conforme o DSM-5-TR, o critério essencial para a ocorrência do episódio maníaco é a presença de um período distinto de humor anormal e persistentemente elevado, expansivo ou irritável, e aumento anormal e persistente da atividade dirigida a objetivos ou da energia. Assinale a alternativa que apresenta a duração mínima exigida para que esse episódio seja considerado maníaco.
Alternativas
Q4036791 Psiquiatria
Uma paciente de 28 anos é trazida pelo marido ao consultório. Ele relata que há 2 semanas ela apresenta comportamento eufórico, diminuição da necessidade de sono (dorme 3 horas por noite e acorda disposta), gastos excessivos com compras desnecessárias, logorreia e ideias de grandiosidade, acreditando ter descoberto a cura para várias doenças. Não há histórico de uso de substâncias psicoativas. O quadro atual comprometeu gravemente suas relações familiares e laborais. Anteriormente, ela teve dois episódios de depressão maior. Diante deste quadro clínico sugestivo de Transtorno Bipolar, assinale a alternativa que contém o diagnóstico do episódio atual e a opção terapêutica farmacológica de primeira linha mais adequada para a estabilização do humor. 
Alternativas
Q4031361 Psiquiatria
Um paciente de 45 anos, com diagnóstico de Transtorno Depressivo Maior, está em uso de Fluoxetina 20 mg/dia há 8 semanas. Ele retorna à consulta relatando melhora parcial do humor e da anedonia, mas queixa-se de persistência da insônia inicial e do despertar precoce, além de uma nova queixa de disfunção erétil, que ele atribui à medicação. Qual é a conduta farmacológica mais adequada diante deste quadro de resposta parcial e efeitos adversos?
Alternativas
Q3988970 Psiquiatria
De acordo com as diretrizes da CANMAT (2018) para o manejo da mania aguda no transtorno bipolar tipo I, assinale a alternativa que inclui exclusivamente medicamentos de primeira linha e que apresentam forte evidência para uso em monoterapia.
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Q3988969 Psiquiatria
De acordo com os critérios diagnósticos do DSM-5 para episódio maníaco, assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma característica típica desse episódio.
Alternativas
Q3988968 Psiquiatria
A respeito do transtorno bipolar do humor, suas comorbidades, diagnóstico e curso clínico, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3988967 Psiquiatria
O transtorno afetivo bipolar é uma condição psiquiátrica crônica, caracterizada por alterações recorrentes no humor, na energia e na funcionalidade. A respeito dessa condição, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se firma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
(  ) A prevalência estimada do transtorno bipolar tipo I na população geral ao longo da vida é de aproximadamente 1%, mas formas mais amplas do espectro bipolar podem alcançar até 5%.
(  ) O transtorno bipolar frequentemente se inicia no final da adolescência ou no início da idade adulta, com idade média de início por volta dos 25 anos.
(  ) Entre os critérios diagnósticos para o episódio de mania aguda, estão: autoestima inflada, diminuição da necessidade de sono, fala acelerada e fuga de ideias.
(  ) Episódios hipomaníacos são semelhantes, em qualidade, aos episódios maníacos, mas sua duração e sua intensidade são insuficientes para causar prejuízo funcional acentuado, hospitalização ou psicose.
Alternativas
Respostas
81: E
82: D
83: A
84: A
85: B
86: B
87: D
88: D
89: D
90: A
91: B
92: D
93: C
94: D
95: C
96: D
97: C
98: D
99: E
100: B