Questões de Concurso Sobre distúrbio bipolar e transtorno de humor em psiquiatria

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Q3798546 Psiquiatria
O Transtorno Bipolar é caracterizado por flutuações do humor que variam entre a mania, hipomania e depressão. Sobre os critérios diagnósticos e classificação do Transtorno Bipolar, analise as afirmativas abaixo e marque V para as verdadeiras e F para as falsas.

(__)Para o diagnóstico de Transtorno Bipolar Tipo I, é necessária a ocorrência de pelo menos um episódio maníaco ao longo da vida, não sendo obrigatória a presença de episódios depressivos maiores para fechar o diagnóstico, embora sejam comuns.
(__)Um episódio de hipomania diferencia-se de um episódio maníaco pela duração (mínimo de 4 dias consecutivos para hipomania versus 1 semana para mania) e pela ausência de prejuízo funcional grave ou necessidade de hospitalização. 
(__)O Transtorno Bipolar Tipo II é diagnosticado pela presença de pelo menos um episódio maníaco e um episódio depressivo maior, sendo a mania a característica definidora deste subtipo.
(__)A presença de sintomas psicóticos durante um episódio de elevação do humor define o episódio automaticamente como maníaco, independentemente da duração, excluindo o diagnóstico de hipomania.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3787944 Psiquiatria

O diagnóstico diferencial entre Transtorno Bipolar Tipo I e Tipo II baseia-se na intensidade e duração dos episódios de elevação do humor. Sobre essa distinção, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:



(__) O Transtorno Bipolar Tipo I é definido pela ocorrência de pelo menos um episódio maníaco completo.


(__) O episódio hipomaníaco, característico do Tipo II, não é suficientemente grave para causar prejuízo acentuado no funcionamento social ou profissional, nem exige hospitalização.


(__) A presença de sintomas psicóticos durante a elevação do humor define o episódio como maníaco, indicando diagnóstico de Tipo I.


(__) Para o diagnóstico de Transtorno Bipolar Tipo I, é obrigatória a ocorrência de um Episódio Depressivo Maior no histórico do paciente.



Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Alternativas
Q3783012 Psiquiatria
A depressão é um transtorno mental comum caracterizado por tristeza persistente e perda de interesse em atividades. Para o diagnóstico de um Episódio Depressivo Maior, é necessária a presença de sintomas específicos por um período mínimo de duas semanas. Assinale a alternativa que apresenta os dois sintomas cardinais (principais) para o diagnóstico deste transtorno.
Alternativas
Q3781699 Psiquiatria
O climatério é a fase de transição entre o período reprodutivo e o não reprodutivo da mulher, caracterizado por várias modificações clínicas, endócrinas e biológicas. Em relação à associação entre o climatério e sintomas depressivos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3781677 Psiquiatria
No exame psíquico, entre outras alterações, o médico perito percebe que o periciando apresenta um pensamento de conteúdo grandioso, com discurso exaltado, autoconfiança excessiva e a convicção de possuir uma missão especial capaz de transformar o mundo. No curso da entrevista, revela histórico anterior e atual, confirmando ter utilizado substâncias psicoestimulantes na noite anterior até a madrugada. Além disso, afirma que não havia revelado esse uso ao médico assistente, pois não lhe foi perguntado.

Com base nesses dados descritos, e considerando apenas o momento da avaliação, qual formulação diagnóstica deve ser adotada com maior cautela clínica e pericial?
Alternativas
Q3780345 Psiquiatria
Um paciente apresenta episódios alternados de elevação intensa de humor, aumento de energia e atividade, associado a períodos de humor deprimido, perda de interesse e fadiga significativa. Considerando critérios diagnósticos, manifestações clínicas e manejo do Transtorno Bipolar, analise as afirmativas abaixo e assinale a correta.
Alternativas
Q3780333 Psiquiatria
O transtorno bipolar é uma condição psiquiátrica crônica caracterizada por alterações recorrentes do humor, envolvendo episódios de mania, hipomania e depressão, frequentemente associada a prejuízos sociais, ocupacionais e funcionais.. Dado o contexto, analise as afirmativas a seguir.

I.Todos os pacientes com transtorno bipolar apresentam apenas episódios de mania, sem ocorrência de depressão ou períodos eutímicos.
II.O manejo eficaz do transtorno bipolar exige abordagem multidisciplinar, incluindo estabilizadores de humor, psicoterapia, estratégias de prevenção de recaídas e acompanhamento longitudinal.
III.O transtorno bipolar é sempre autolimitado e não necessita de tratamento farmacológico ou acompanhamento contínuo.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3780331 Psiquiatria
Os transtornos depressivos são condições psiquiátricas caracterizadas por alterações persistentes do humor, interesse ou prazer, frequentemente associadas a alterações cognitivas, comportamentais e funcionais que impactam a vida social e ocupacional. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O diagnóstico de transtornos depressivos pode ser realizado exclusivamente com base em episódios de tristeza transitória, sem considerar duração, intensidade ou impacto funcional.
(__)Transtornos depressivos sempre apresentam início súbito e são autolimitados, resolvendo-se espontaneamente sem necessidade de intervenção clínica. 
(__)Todos os pacientes com sintomas depressivos devem receber apenas tratamento farmacológico, sem necessidade de avaliação psicossocial ou intervenções psicoterápicas.
(__)O tratamento dos transtornos depressivos pode incluir psicoterapia, farmacoterapia ou abordagem combinada, com acompanhamento longitudinal visando reduzir recaídas e melhorar funcionamento social.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3780330 Psiquiatria
Os transtornos depressivos são condições psiquiátricas caracterizadas por alterações persistentes do humor, do interesse ou do prazer, associadas a alterações cognitivas, físicas e comportamentais que impactam o funcionamento social e ocupacional. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O diagnóstico de transtorno depressivo pode ser realizado apenas com base em sentimentos de tristeza ou desânimo relatados pelo paciente, sem necessidade de avaliação sistemática de critérios diagnósticos. 
(__)O tratamento dos transtornos depressivos deve ser individualizado, podendo incluir psicoterapia, farmacoterapia, intervenções combinadas e acompanhamento longitudinal para prevenção de recaídas.
(__)Os transtornos depressivos podem apresentar manifestações físicas, cognitivas e comportamentais, incluindo alterações de sono, apetite, concentração e motivação, além de comprometimento funcional significativo.
(__)O diagnóstico diferencial deve incluir condições médicas, uso de medicamentos e abuso de substâncias, pois podem mimetizar sintomas depressivos ou exacerbar quadros pré-existentes.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3779325 Psiquiatria
Em relação à hipomania no transtorno bipolar tipo II, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3778389 Psiquiatria
Em relação ao transtorno bipolar com início precoce, analisar os itens.

I. Existe uma alta taxa de TDAH comórbido entre crianças com transtorno bipolar de início precoce.
II. As estimativas de hereditariedade nessa doença são baixas, não passando de 20%.
III. O TDAH e os transtornos de oposição desafiantes estão entre os principais diagnósticos diferenciais.

Está CORRETO o que se afirma:
Alternativas
Q3751973 Psiquiatria
Um homem, 36 anos de idade, tem insônia, desinibição social, logorreico, agitação psicomotora e ideias de grandeza há 5 dias, de caráter progressivo. Assinale a alternativa que representa o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q3749747 Psiquiatria
Leia o caso a seguir e responda a próxima questão tendo ele como base. 


Paciente de 32 anos, sexo masculino, solteiro, procura atendimento devido a um quadro de tristeza persistente, desânimo e perda de interesse nas atividades cotidianas. Refere que o quadro iniciou há cerca de 2 meses. Relata que, após problemas no trabalho, começou a se sentir extremamente desmotivado, com dificuldade para se levantar da cama pela manhã e para se concentrar no trabalho. Além disso, refere que tem tido dificuldades para dormir, com episódios de insônia, e sente uma falta de apetite. Ele nega pensamentos suicidas, mas sente-se "sem propósito" e "como se nada fosse valer a pena".
O paciente iniciou o antidepressivo e retornou para consulta após 1 mês queixando-se de que está se sentindo agitado, com a autoestima inflada, pensamento muito acelerado, mais impulsivo que o habitual, inquieto e insone. Sobre esta mudança podemos afirmar: 
Alternativas
Q3749736 Psiquiatria
Sobre os transtornos depressivos assinale a correta: 
Alternativas
Q3749615 Psiquiatria
Os transtornos de humor, especialmente depressão e transtorno bipolar, são prevalentes e causam sofrimento significativo. O médico generalista deve reconhecer sinais e manejar casos leves a moderados. Considerando transtornos de humor, avalie as afirmativas:

(__) O episódio depressivo maior caracteriza-se por humor deprimido e/ou anedonia (perda de interesse/prazer) por no mínimo 2 semanas, acompanhados de sintomas como alteração de peso/apetite, insônia ou hipersonia, fadiga, sentimentos de inutilidade/culpa excessiva, dificuldade de concentração, pensamentos de morte/suicídio, causando sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo funcional, sendo importante avaliar risco de suicídio (ideação, planejamento, tentativas prévias, acesso a meios).
(__) O tratamento da depressão leve a moderada inclui psicoterapia (terapia cognitivo-comportamental, interpessoal) e/ou antidepressivos (inibidores seletivos de recaptação de serotonina - ISRS como fluoxetina, sertralina, escitalopram são primeira linha por eficácia e perfil de efeitos adversos), com latência de resposta de 2-4 semanas, necessitando tratamento por 6-12 meses após remissão para prevenir recaída, sendo importante monitoramento de efeitos colaterais (náusea, disfunção sexual, ganho de peso) e ideação suicida inicial (paradoxalmente pode aumentar nas primeiras semanas em jovens).
(__) O transtorno bipolar caracteriza-se por episódios de mania ou hipomania (humor elevado, expansivo ou irritável, aumento de energia, diminuição de necessidade de sono, aceleração do pensamento, fala pressionada, aumento de atividades, comportamentos de risco) alternando com episódios depressivos, sendo fundamental diferenciar de depressão unipolar pois tratamento difere (uso de estabilizadores de humor como lítio, valproato, antipsicóticos, evitando antidepressivos isoladamente que podem precipitar mania).
(__) Pacientes com ideação suicida ativa, planejamento ou tentativa recente devem ser sempre liberados para casa com retorno ambulatorial eletivo em 30 dias, pois internação psiquiátrica não é indicada em casos de risco suicida conforme protocolos de saúde mental.

Assinale a sequência correta: 
Alternativas
Q3742747 Psiquiatria
Identifique a duração mínima de um período de humor anormalmente elevado, expansivo ou irritável para a caracterização de um episódio maníaco: 
Alternativas
Q3733390 Psiquiatria
O manejo de depressão maior resistente pode incluir antipsicóticos de segunda geração como adjuvantes, exigindo monitoramento rigoroso para evitar complicações metabólicas e neurológicas. Com base nesse contexto, analise as alternativas abaixo e assinale a correta.
Alternativas
Q3733383 Psiquiatria
O transtorno bipolar tipo I exige cautela no uso de antidepressivos em fases depressivas, considerando o risco de indução de mania. Com base nesse contexto, analise as alternativas abaixo e assinale a correta. 
Alternativas
Q3730161 Psiquiatria
Homem, 35 anos de idade, solteiro, policial militar, comparece para a primeira consulta médica. Refere que, há 2 meses, tem sentido ansiedade, irritabilidade, falta de energia e de prazer, além de cansaço excessivo que o tem levado a diminuir suas atividades habituais. Nesse período aumentou o consumo de alcoólicos porque o ajuda a dormir melhor e perdeu peso porque seu apetite está muito irregular. Conta, com certa relutância, que tem pensado que a vida perdeu o sentido e que não faria falta se deixasse de existir. Em relação ao risco de suicídio no paciente apresentado, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3728556 Psiquiatria
Mulher, 26 anos, procura atendimento psiquiátrico relatando medo intenso de abandono e sensação de incompreensão por parte de amigos e familiares. Ela descreve alterações de humor, desde a adolescência, que resultaram em conflitos com suas irmãs. Relata dificuldades nos relacionamentos amorosos, alternando entre se sentir indignamente rejeitada e desvalorizar seus parceiros. Há histórico de tentativa de suicídio há cinco anos. Durante a consulta, apresenta-se irritada e agitada

O diagnóstico mais provável é de transtorno 
Alternativas
Respostas
121: C
122: D
123: D
124: C
125: D
126: A
127: D
128: A
129: D
130: A
131: C
132: B
133: E
134: E
135: A
136: E
137: A
138: B
139: E
140: E