Questões de Concurso Sobre distúrbio bipolar e transtorno de humor em psiquiatria

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Q3906099 Psiquiatria
A respeito dos sintomas associados ao episódio depressivo maior, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. Necessidade diminuída de sono. II. Fadiga ou perda de energia na maioria dos dias. III. Expansividade contínua sem prejuízo. IV. Aumento persistente da autoestima. 
Alternativas
Q3901356 Psiquiatria
"A depressão resistente é um problema clínico frequente, e a falha no diagnóstico de transtorno bipolar costuma ser uma causa comum de resistência ao tratamento” (MARI; PITTA, 2008, p. 200). Sobre o transtorno bipolar, assinale (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as falsas.
( ) Clinicamente, os episódios de hipomania sdo claramente distinguíveis da eutimia, sendo o fator facilitador do diagnóstico de transtorno bipolar em um paciente que esteve cronicamente deprimido por muitos meses ou anos.
( ) O critério do DSM-5 “pelo menos um dos sintomas é (a) humor deprimido ou (b) perda de interesse ou prazer” aplica-se exclusivamente a depressão unipolar, não sendo utilizado como critério para depressão do paciente com transtorno bipolar.
( ) O transtorno depressivo unipolar costuma ser a forma mais comum de transtorno do humor em familiares de pacientes com transtorno afetivo bipolar, sugerindo que as bases genéticas das duas formas de transtorno do humor possuem características em comum.
( ) Entre os fatores neurobiológicos associados ao transtorno bipolar, estão as alterações na regulação dos sistemas noradrenérgico, serotonérgico, dopaminérgico e colinérgico no sistema límbico.
Marque a alternativa com a sequéncia correta: 
Alternativas
Ano: 2026 Banca: FCPC Órgão: UFC Prova: FCPC - 2026 - UFC - Médico / Área: Psiquiatria |
Q3898874 Psiquiatria
Levado ao pronto-atendimento por familiares, um paciente de 28 anos vem demonstrando, há mais de uma semana, comportamento progressivamente expansivo. Apresenta fala acelerada e difícil de interromper, redução importante da necessidade de sono, aumento marcante de energia, agitação psicomotora e ideias grandiosas, com envolvimento em múltiplos projetos simultâneos. Encontra-se pouco crítico em relação ao próprio estado, com prejuízo funcional evidente, sem relato de alucinações ou delírios estruturados. Considerando o manejo farmacológico imediato desse quadro, qual é o psicofármaco mais indicado?
Alternativas
Q3892696 Psiquiatria
Mulher de 42 anos procura a unidade básica de saúde com queixa de tristeza persistente há 2 meses, perda de interesse pelas atividades habituais, fadiga diária e dificuldade de concentração. Nega sintomas psicóticos ou uso de substâncias. Qual conjunto de sintomas é essencial para o diagnóstico de episódio depressivo maior? 
Alternativas
Q3891841 Psiquiatria
A depressão resistente caracteriza-se pela falha ao tratamento de pelo menos dois antidepressivos, administrados em dose terapêutica e tempo adequado. Atualmente, várias alternativas terapêuticas estão disponíveis para o manejo da depressão resistente ao tratamento.
Assinale a alternativa que está corretamente alinhada com as evidências clínicas.
Alternativas
Q3891840 Psiquiatria
Embora não seja reconhecida como uma entidade nosológica isolada nos sistemas de classificação como o DSM-5 ou a CID-10, a psicose puerperal é clinicamente considerada uma forma de episódio psicótico agudo que ocorre no período de pós-parto. Seu curso e evolução dependem de fatores individuais e do histórico psiquiátrico da paciente.
Assinale a alternativa que apresenta o transtorno mental para o qual a psicose puerperal mais frequentemente evolui.
Alternativas
Q3869644 Psiquiatria
Um homem de 46 anos apresentava sintomas de tristeza profunda, ideação suicida, anedonia e hipersonia há cerca de três meses. Após tratamento com inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS), a família relatou melhora da depressão.
Durante nova consulta, foi relatado que, após a melhora do quadro depressivo, o paciente passou a apresentar episódios de energia aumentada e fala acelerada, que nunca haviam sido mencionados anteriormente.
O diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q3869631 Psiquiatria
A escolha de um estabilizador de humor para mulheres em idade fértil requer uma avaliação cuidadosa dos riscos, particularmente durante a gestação.
O principal motivo para se evitar o uso do valproato de sódio em mulheres com transtorno bipolar que possam engravidar é seu(sua):
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Q3869620 Psiquiatria
O monitoramento de pacientes em uso de medicamentos de longo prazo é essencial para a segurança. Um paciente em uso de lítio há 5 anos para transtorno afetivo bipolar comparece para consulta de rotina relatando poliúria, polidipsia e tremor fino nas mãos.
Diante desse quadro, deve ser realizado teste laboratorial visando a:
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Q3867169 Psiquiatria
A depressão é um sentimento de tristeza e/ou diminuição do interesse ou prazer em realizar atividades que se torna um transtorno quando for suficientemente intenso a ponto de afetar o desempenho de funções. É possível que ele surja depois de uma perda recente ou de outro acontecimento triste, mas é desproporcional em relação ao acontecimento e se prolonga por mais tempo do que seria normal. Sobre este assunto, assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q3863099 Psiquiatria
Um homem com 46 anos comparece à consulta acompanhado de sua esposa e solicita atestado para justificar 2 dias de ausência no trabalho. Refere que, há 2 dias, apresenta diminuição do apetite, cefaleia, fadiga, tristeza e sentimento de culpa. A esposa refere que ele ingeriu grande quantidade de bebida alcoólica numa festa e que chegou em casa sendo carregado por amigos na noite anterior ao início dos sintomas. Segundo ela, isso costuma acontecer há 1 ano, cerca de 2 vezes ao mês. Após essas situações, o paciente fica bastante entristecido, não quer sair da cama e acaba faltando ao trabalho. Entre os episódios de ingesta de bebida, o paciente trabalha, estuda e tem bom funcionamento familiar e social. Nega comorbidades e uso de medicações. Ao exame físico, não apresenta alterações.
Nesse caso, ao final da consulta, o médico deve explicar ao paciente que seu quadro clínico trata-se de 
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Q3863060 Psiquiatria
Um homem com 40 anos, apresentando queixa de perda constante de interesse e de prazer nas atividades das quais costumava gostar, relata: “não tenho vontade sequer de sair de casa”. Afirma que isso vem se mantendo nos últimos 2 meses, de forma constante e diária, mas que piorou no último mês. Conta que seus amigos e familiares também perceberam e vêm cobrando dele uma mudança de atitude. Além disso, diz que tem se sentido mais ansioso e inquieto e que apresentou 2 “crises” súbitas, há um mês, de duração de alguns minutos, em que sentiu medo intenso, taquicardia, sufocação, tontura, sudorese e sensação de que algo ruim iria acontecer e de que iria morrer. Não relaciona as crises a fatores desencadeantes ou a situações pelas quais esteja passando. Relata que, quando teve as crises, foi a um pronto-socorro, onde foram descartadas causas orgânicas para o quadro. Refere também que apresentou perda de peso considerável no último mês, mas não sabe de quanto, tendo percebido apenas por suas roupas. Diz ainda que está sem fome e que tem tido muito sono todos os dias e se sente sempre cansado, está sem concentração e tem dificuldade de pensar. Nega etilismo, tabagismo ou uso de drogas ilícitas, negando também doenças conhecidas.
Ao exame físico, o paciente apresenta-se sem alterações, assim como não mostram alterações os exames recentes de hemograma, TSH, T4 livre que ele traz. Ao exame psíquico, apresenta-se colaborativo, atenção preservada, com memória e orientação sem alterações; humor deprimido e ansioso; pensamento de forma, curso e conteúdo sem alterações, assim como juízo e crítica. Não se verificam alterações senso perceptivas, observando-se discreta agitação psicomotora.
Considerando-se a situação descrita, qual é diagnóstico para o caso desse paciente? 
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Q3862829 Psiquiatria
A respeito do diagnóstico diferencial entre os transtornos de humor, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3862179 Psiquiatria
Carla M., 29 anos, publicitária, é levada ao ambulatório por familiares devido a mudanças importantes de comportamento há cerca de 10 dias. Segundo a mãe, a paciente passou a dormir apenas 2–3 horas por noite sem se sentir cansada, fala de forma acelerada e contínua, apresenta humor eufórico alternando com irritabilidade e iniciou múltiplos projetos, simultaneamente, acreditando que terá “sucesso extraordinário”. Não há uso recente de álcool ou outras substâncias, nem história de doenças clínicas. Há relato de um episódio prévio, há três anos, de tristeza persistente, isolamento social, anedonia e ideação de morte, com duração aproximada de dois meses, tratado apenas com psicoterapia. No exame do estado mental, observa-se aumento da energia, grandiosidade, fuga de ideias e prejuízo do juízo crítico. Qual o diagnóstico clínico mais provável?
Alternativas
Q3861804 Psiquiatria
Uma mulher com 30 anos de idade comparece à consulta de rotina na Unidade Básica de Saúde. Refere que há 30 dias vem se sentindo desanimada, sem energia, com hiporexia, dificuldade de concentração e perda de prazer ao realizar atividades antes consideradas prazerosas. Relata também episódios de mal-estar súbito e uma “bola na garganta”, com dificuldade para engolir, quando muito ansiosa. Diz trabalhar e cumprir com suas obrigações com dificuldade. Nega antecedentes clínicos e psiquiátricos, bem como o uso de medicações, álcool, tabaco e outras drogas.

Diante desses sintomas, assinale a alternativa em que são apresentadas a principal hipótese diagnóstica e a conduta adequada ao caso.
Alternativas
Q3861700 Psiquiatria
Paciente de 63 anos, portador de câncer gástrico metastático, em cuidados paliativos, relata há três semanas humor deprimido, perda de interesse em atividades, sentimentos de culpa por “ser um peso”, além de insônia terminal. Também apresenta perda ponderal, astenia e redução da ingestão, achados compatíveis com progressão da doença. Nega ideação suicida ativa. No exame, está lúcido, orientado, sem delirium. Considerando o diagnóstico e o tratamento da depressão em pacientes com doença avançada, qual é a conduta mais apropriada?
Alternativas
Q3860934 Psiquiatria
Mulher com 30 anos de idade é atendida por um médico numa Unidade de Saúde da Família na comunidade em que reside. Há três meses vem se sentindo muito cansada, com desânimo e desinteresse para fazer todas as suas tarefas diárias, inclusive sem vontade de comer (emagreceu 3 kg nesse período) ou de sair de casa. Não está dormindo direito e sente "que não serve para mais nada" (sic).
Além do acolhimento de forma contextualizada, por meio de um relacionamento médico-paciente humanizado, quais devem ser, respectivamente, o diagnóstico e a conduta? 
Alternativas
Q3856513 Psiquiatria
Uma paciente de 28 anos, com diagnóstico estabelecido de Transtorno Bipolar Tipo I, descobre que está grávida de 6 semanas. Ela está eutímica há 2 anos em uso de Ácido Valproico 1000mg/dia. Segundo as diretrizes internacionais mais recentes sobre segurança reprodutiva em psiquiatria, qual a conduta mais apropriada?
Alternativas
Q3856507 Psiquiatria
O PHQ-9 é uma ferramenta de autoaplicação amplamente validada para o rastreio e monitoramento da depressão. A pontuação total varia de 0 a 27 pontos, permitindo a estratificação do risco e a orientação da conduta terapêutica. Considerando os pontos de corte dessa escala, um paciente que apresenta um escore situado no intervalo de 15 a 19 pontos encontra-se na faixa de classificação de: 
Alternativas
Q3855380 Psiquiatria
Em relação ao conceito de neuroprogressão no transtorno bipolar, assinale a alternativa que descreve corretamente esse conceito nos modelos contemporâneos.
Alternativas
Respostas
141: B
142: C
143: B
144: B
145: E
146: B
147: C
148: E
149: A
150: E
151: A
152: D
153: D
154: A
155: B
156: E
157: D
158: E
159: C
160: E