Questões de Psiquiatria - Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor para Concurso - Página 8

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: UFRGS Prova: FUNDATEC - 2025 - UFRGS - Médico/Área: Clínica Médica |

Q3706884 Psiquiatria

Um homem de 42 anos, submetido a alta carga laboral, metas rígidas e ambiente de trabalho competitivo, apresenta há 2 meses humor deprimido, fadiga persistente, insônia inicial, perda de interesse pelas atividades de lazer e dificuldade de concentração. Relata ainda crises recorrentes de ansiedade no local de trabalho, com palpitações, sudorese e tremores. Na avaliação clínica, não há uso de substâncias psicoativas, doenças endócrinas ou causas orgânicas associadas. Considerando os critérios diagnósticos psiquiátricos e as recomendações para saúde mental no ambiente ocupacional, qual é a conduta mais adequada?

A

Encaminhamento imediato para afastamento definitivo do trabalho, visto que a exposição ocupacional é o único fator causal da sintomatologia.

B

Diagnóstico de episódio depressivo maior associado a transtorno de ansiedade, com indicação inicial de psicoterapia cognitivo-comportamental e farmacoterapia antidepressiva, relacionados a estratégias de intervenção no ambiente de trabalho.

C

Tratamento exclusivo com benzodiazepínicos em regime contínuo, dada a predominância dos sintomas ansiosos, evitando antidepressivos para não agravar a fadiga e a insônia.

D

Orientação de que o quadro é um transtorno adaptativo, autolimitado, sendo suficiente apenas o aconselhamento sobre higiene do sono e técnicas de relaxamento, sem necessidade de farmacoterapia.

E

Instituição de politerapia precoce com antidepressivo tricíclico, estabilizador de humor e antipsicótico atípico, visando prevenir cronificação e recaídas.

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Q3706452

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Xangri-lá - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Xangri-lá - RS - Médico Psiquiatra |

Q3706452 Psiquiatria

Em relação ao uso de estabilizadores de humor durante a gestação, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O lítio atravessa a barreira placentária e está associado a risco aumentado de malformações cardíacas, especialmente a anomalia de Ebstein, quando usado no primeiro trimestre.

B

O ácido valproico é teratogênico, implicando risco aumentado de defeitos no fechamento do tubo neural, além de outras malformações congênitas, e deve ser evitado sempre que possível em gestantes ou em mulheres em idade fértil com possibilidade de gravidez.

C

Em muitos casos, o benefício de manter tratamento estabilizador de humor, mesmo durante a gestação, pode superar os riscos, desde que se faça monitorização rigorosa e escolha da dose mais baixa e eficaz.

D

A interrupção abrupta do estabilizador de humor por parte da gestante, sem supervisão, é recomendada no final do primeiro trimestre para reduzir o risco de toxicidade fetal.

E

Em gestantes que usam estabilizadores de humor, é importante o acompanhamento pré-natal especializado, com avaliação fetal (ultrassonografia, ecocardiograma quando indicado), especialmente se houver uso de lítio ou valproato.

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Q3692287

Ano: 2025 Banca: FUNCERN Órgão: IF-PE Prova: FUNCERN - 2025 - IF-PE - Médico - Área Psiquiatria |

Q3692287 Psiquiatria

Paciente feminina, 35 anos, é levada por familiares após duas semanas de alteração marcante do comportamento. Gastou grandes quantias de dinheiro impulsivamente, tornou-se irritadiça e agressiva no trabalho, relatou energia aumentada, sono reduzido e pensamento acelerado, além de episódios de exposição a riscos em locais públicos.

Considerando esse quadro clínico e aspectos relacionados ao transtorno afetivo bipolar, indique a opção correta.

A

Para o diagnóstico, tanto episódios maníacos quanto hipomaníacos devem ter duração mínima de sete dias.

B

Regiões do cromossomo 21q apresentam associação com o transtorno bipolar, conforme estudos genéticos de ligação.

C

Em relação ao quadro clínico apresentado, o tratamento deve ser realizado com o uso de antidepressivos tricíclicos.

D

A maioria dos pacientes com transtorno bipolar apresenta exclusivamente episódios maníacos ao longo da evolução.

E

O especificador de ciclagem rápida requer a ocorrência de pelo menos cinco episódios em 12 meses.

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Q3692286

Ano: 2025 Banca: FUNCERN Órgão: IF-PE Prova: FUNCERN - 2025 - IF-PE - Médico - Área Psiquiatria |

Q3692286 Psiquiatria

A depressão é um dos transtornos psiquiátricos mais antigos descritos na história, já retratada em textos clássicos, como na narrativa bíblica do rei Saul e na Ilíada de Homero, no episódio do suicídio de Ajax. Em 1621, Robert Burton publicou “A Anatomia da Melancolia”, primeira obra inteiramente dedicada ao tema. Posteriormente, em 1899, Emil Kraepelin diferenciou a psicose maníaco-depressiva da esquizofrenia e descreveu a melancolia involutiva. A depressão é um dos transtornos psiquiátricos mais prevalentes, com critérios diagnósticos definidos pelo DSM-5 que incluem alterações persistentes do humor e sintomas associados capazes de comprometer significativamente o funcionamento social e ocupacional.

Nesse contexto, em relação ao transtorno depressivo maior, assinale a opção correta.

A

O especificador de episódio depressivo com características mistas exige a presença de pelo menos dois sintomas maníacos ou hipomaníacos.

B

O diagnóstico requer humor deprimido e/ou perda de interesse ou prazer, presentes na maior parte do dia, quase todos os dias, por pelo menos duas semanas.

C

O especificador de início no periparto se aplica apenas quando os sintomas depressivos começam nas duas primeiras semanas após o parto.

D

A depressão pós-parto e a de idade de início tardia constituem fatores altamente preditivos de evolução para transtorno bipolar.

E

A presença de delírios ou alucinações exclui o diagnóstico de transtorno depressivo maior.

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Q3690870

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico da Família - PSF |

Q3690870 Psiquiatria

Em pacientes com depressão, diversas alterações fisiológicas podem ser observadas, incluindo alterações hormonais.
Assinale a alternativa correta sobre uma alteração associada à depressão:

A

Os pacientes deprimidos apresentam aumento na produção de dopamina e euforia constante.

B

A depressão está associada a crises convulsivas frequentes e hipertrofia muscular.

C

Indivíduos com depressão apresentam bradicardia e hipotermia como sinais predominantes.

D

Pacientes com depressão desenvolvem hipoglicemia crônica e aumento do apetite.

E

Os pacientes deprimidos apresentam concentrações elevadas de cortisol no plasma, na urina e no líquido cerebrospinal.

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Q3684854

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Plantonista Psiquiatra |

Q3684854 Psiquiatria

O lítio é amplamente utilizado no tratamento de transtornos do humor, especialmente no transtorno bipolar. Sobre os mecanismos de ação bioquímica do lítio, assinale a alternativa CORRETA:

A

O lítio atua primariamente como antagonista dos receptores de serotonina, bloqueando a recaptação deste neurotransmissor na fenda sináptica.

B

O mecanismo principal do lítio envolve a inibição da enzima inositol monofosfatase, interferindo no ciclo dos fosfoinositídeos e na transdução de sinais intracelulares.

C

O lítio exerce seus efeitos terapêuticos exclusivamente através da modulação dos canais de sódio voltagem-dependentes, estabilizando as membranas neuronais.

D

A ação do lítio ocorre principalmente pela ativação do sistema adenilil-ciclase, aumentando os níveis de AMPc e potencializando a neurotransmissão dopaminérgica.

E

O lítio atua como agonista direto dos receptores GABA-A, promovendo efeitos inibitórios no sistema nervoso central.

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Q3633121

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Camboriú - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Camboriú - SC - Médico Psiquiatra |

Q3633121 Psiquiatria

O DSM-5-TR descreve critérios diagnósticos para o Transtorno Depressivo Maior (TDM) e diferencia apresentações clínicas específicas por meio de especificadores. Considerando o TDM, assinale a alternativa correta:

A

O especificador "com características melancólicas" é caracterizado por anedonia marcada ou falta de reatividade do humor a estímulos prazerosos, além de pelo menos três características adicionais, como despertar matinal precoce, piora matinal dos sintomas, lentificação ou agitação psicomotora acentuada, anorexia significativa ou culpa excessiva.

B

O especificador "com características mistas" exige a presença simultânea de sintomas depressivos e de sintomas psicóticos congruentes ao humor.

C

O especificador "com sintomas ansiosos" é reservado para casos em que há transtorno de ansiedade diagnosticado concomitantemente.

D

O especificador "com início no pós-parto" refere-se ao início dos sintomas depressivos até 12 meses após o parto.

E

O especificador "com características sazonais" é aplicado exclusivamente a episódios depressivos desencadeados no inverno, sendo um diagnóstico separado do TDM.

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Q3633118

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Camboriú - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Camboriú - SC - Médico Psiquiatra |

Q3633118 Psiquiatria

No tratamento do transtorno bipolar durante a gestação, é necessário equilibrar o risco de recorrência de episódios de humor com a segurança fetal. Sobre essa abordagem terapêutica, assinale a alternativa correta:

A

O ácido valpróico é considerado a primeira escolha durante a gestação, pois apresenta baixo risco teratogênico e boa eficácia na prevenção de episódios maníacos.

B

A lamotrigina deve ser evitada em qualquer fase da gestação devido a risco elevado de malformações do tubo neural e anomalias cardíacas.

C

Antipsicóticos atípicos são absolutamente contraindicados na gravidez por risco comprovado de síndrome da retirada neonatal e teratogenicidade grave.

D

A carbamazepina é segura durante toda a gestação, não estando associada a malformações congênitas relevantes.

E

O lítio pode ser utilizado durante a gravidez em casos selecionados, com monitoramento rigoroso dos níveis séricos.

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Q3631074

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNESP Prova: VUNESP - 2025 - UNESP - Médico - Área de Atuação: Psiquiatria |

Q3631074 Psiquiatria

Considerando o curso clínico habitual em um diagnóstico do transtorno afetivo bipolar, qual é o principal objetivo da psicofarmacoterapia a médio e longo prazo em um paciente eutímico e assintomático?

A

Reduzir os sintomas psicóticos.

B

Manter a estabilidade do humor e prevenir recaídas.

C

Tratar sintomas de ansiedade associados.

D

Alcançar a remissão completa dos sintomas depressivos.

E

Reduzir o risco de suicídio.

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Q3587206

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psquiatria |

Q3587206 Psiquiatria

De acordo com a literatura psiquiátrica sobre o tratamento de transtornos do humor, ao se considerar as diferentes opções de tratamento (farmacológico ou psicoterapêutico), qual é a abordagem mais indicada? Assinale a alternativa correta:

A

Priorizar a descontinuação imediata do tratamento farmacológico assim que o paciente atinge a remissão dos sintomas, a fim de minimizar os riscos de efeitos adversos levarem a uma recaída dos sintomas.

B

Indicar o uso sequencial das abordagens, iniciando-se sempre com a psicoterapia para abordagem dos aspectos psicossociais, seguida pela farmacoterapia para estabilização dos sintomas biológicos

C

Indicar psicoterapia isolada, sendo a farmacoterapia indicada apenas como uma intervenção de segunda linha em casos de falha terapêutica da abordagem psicológica.

D

Utilizar o processo de tomada de decisão compartilhada com o paciente, uma vez que tanto psicoterapia quanto antidepressivos possuem eficácias comparáveis.

E

Utilizar farmacoterapia isolada com antidepressivos, uma vez que as abordagens psicoterapêuticas têm sua eficácia primariamente restrita a transtornos de ansiedade.

Q3587204

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psquiatria |

Q3587204 Psiquiatria

Um paciente de 28 anos é levado ao serviço de emergência pela família. Eles relatam que há cerca de uma semana ele apresenta humor eufórico, fala mais do que o habitual, tem necessidade de sono muito reduzida, sentindo-se descansado com apenas três horas de sono, e se envolveu em projetos grandiosos e irrealistas, como a fundação de uma empresa multinacional sem qualquer planejamento ou recurso. Ele também relata ouvir vozes que lhe dizem ser a reencarnação de Jesus e que está destinado a salvar a humanidade. Durante a entrevista, o paciente demonstra fuga de ideias e uma autoestima inflada, afirmando ter habilidades extraordinárias. Ao fim da entrevista, precisou de contenção mecânica ao tentar agredir um enfermeiro. Esse quadro representa a primeira vez que o paciente apresenta tais alterações de comportamento.

Considerando o quadro clínico descrito, assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica:

A

Episódio maníaco

B

Transtorno de personalidade borderline.

C

Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH).

D

Esquizofrenia

E

Transtorno de personalidade narcisista

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Q3535655

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Guadalupe - PI Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Guadalupe - PI - Psiquiatra |

Q3535655 Psiquiatria

A depressão pós-parto é uma condição de profunda tristeza, desespero e falta de esperança que acontece logo após o parto. Sobre essa condição, assinalar a alternativa CORRETA.

A

É sempre causada pelo uso de álcool na gravidez.

B

A terapia hormonal é contraindicada em todos os casos.

C

O isolamento é indicado como forma de prevenção.

D

Sentimento de culpa e insônia podem ser alguns dos sintomas.

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Q3517424

Q3517424 Psiquiatria

Jovem, 22 anos, feminina, apresenta histórico de quadro depressivo há 1 ano, no período foi tratada com inibidores seletivos da recaptação de serotonina. Hoje é trazida ao pronto-atendimento por familiares, pois no último mês vem apresentando maior inquietação, comportamentos impulsivos e insônia. O quadro piorou há 1 dia, quando passou a ter delírios e alucinações, relatando por exemplo que descobriu a solução para guerra no Oriente Médio e que estava em contato com o presidente das Nações Unidas. Diante do quadro exposto, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Transtorno depressivo maior.

B

Transtorno afetivo bipolar.

C

Esquizofrenia.

D

Transtorno de personalidade Borderline.

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Q3507456

Ano: 2025 Banca: UFPR Órgão: UFPR Prova: UFPR - 2025 - UFPR - Médico - Psiquiatra |

Q3507456 Psiquiatria

Assinale a alternativa que apresenta uma característica presente na depressão melancólica.

A

Piora sintomática no período da noite.

B

Sensação de peso nos braços ou nas pernas.

C

Aumento do apetite.

D

Culpa excessiva.

E

Ideação suicida.

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Q3507439

Ano: 2025 Banca: UFPR Órgão: UFPR Prova: UFPR - 2025 - UFPR - Médico - Psiquiatra |

Q3507439 Psiquiatria

Qual das medicações é indicada como monoterapia para tratamento de episódio depressivo do transtorno bipolar?

A

Haloperidol

B

Lítio

C

Mirtazapina

D

Fluoxetina

E

Diazepam

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Q3501770

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Psiquiatria) |

Q3501770 Psiquiatria

A quetiapina é um medicamento versátil que pode apresentar eficácia em diferentes doses, para diferentes objetivos terapêuticos. Nesse sentido, qual seria a dose indicada do medicamento para tratamento de sintomas de depressão em um paciente com transtorno bipolar?

A

25 mg/dia.

B

50 mg/dia.

C

300 mg/dia.

D

600 mg/dia.

E

900 mg/dia.

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Q3481848

Ano: 2025 Banca: EDUCA Órgão: Prefeitura de São João do Rio do Peixe - PB Prova: EDUCA - 2025 - Prefeitura de São João do Rio do Peixe - PB - Médico |

Q3481848 Psiquiatria

Um paciente adulto, com histórico de alterações de humor há cerca de 5 anos, relata episódios recorrentes de humor elevado, expansivo, com aumento de energia, redução da necessidade de sono, impulsividade e pensamento acelerado, que duram cerca de uma semana. Esses episódios são intercalados com períodos de humor deprimido, caracterizados por tristeza profunda, perda de interesse nas atividades habituais, fadiga, sentimentos de inutilidade e dificuldade de concentração, persistindo por pelo menos duas semanas. Durante os episódios de humor elevado, o paciente também apresenta irritabilidade intensa e comportamentos de risco, como gastos excessivos e promiscuidade. O quadro já foi confundido anteriormente com transtornos de ansiedade e esquizofrenia, devido a sintomas como inquietação psicomotora e pensamento desorganizado.

Sobre clínicas e psiquiátricas, assinale CORRETAMENTE o diagnóstico mais provável:

A

Transtorno de Personalidade Borderline.

B

Transtorno Bipolar tipo I.

C

Transtorno Depressivo Maior com sintomas psicóticos.

D

Esquizofrenia Paranoide.

E

Transtorno Esquizoafetivo.

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Q3439991

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Bandeirante - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de Bandeirante - SC - Médico ESF |

Q3439991 Psiquiatria

Os transtornos mentais comuns, como depressão e ansiedade, são frequentes na Atenção Primária e exigem uma abordagem adequada para garantir o manejo correto e o suporte ao paciente. Sobre esse tema, analise as afirmativas a seguir.
I. A depressão na Atenção Primária pode ser diagnosticada por meio de critérios clínicos, incluindo humor deprimido e perda de interesse ou prazer em atividades habituais por pelo menos duas semanas.
II. O Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) é caracterizado por preocupação excessiva persistente, acompanhada de sintomas físicos como fadiga, tensão muscular e dificuldade de concentração.
III. O manejo da depressão na Atenção Básica inclui exclusivamente o uso de antidepressivos, sem necessidade de intervenções psicossociais ou acompanhamento psicológico.
Está correto o que se afirma em:

A

I e III, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I, II e III.

D

II, apenas.

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Q3434214

Ano: 2025 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Pombal - PB Prova: CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Médico Especialista Psiquiatra |

Q3434214 Psiquiatria

Transtornos de personalidade são muito comuns na prática psiquiátrica diária. Divididos em “clusters” ou grupos para facilitar a segmentação do diagnóstico, são 10 no total. Marque a seguir o transtorno de personalidade que está agrupado no chamado “cluster” ou grupo A.

A

Antissocial.

B

Paranoide.

C

Borderline.

D

Anancástico.

E

Esquiva.

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Q3434209

Ano: 2025 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Pombal - PB Prova: CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Médico Especialista Psiquiatra |

Q3434209 Psiquiatria

Um paciente de 33 anos, sexo masculino, já com diagnóstico prévio de Transtorno Bipolar do Humor, é trazido para a emergência com discurso acelerado, taquipsiquismo, aumento de energia apesar de estar insone, algo agressivo com a equipe e com os familiares presentes e afirmando ser um profeta enviado por Deus que veio para salvar todos da condenação e que a equipe e seus familiares seriam agentes do diabo tentando impedir sua missão. Está em uso de lítio 900mg/dia como única estratégia medicamentosa e tem litemia recente (um mês antes) no valor de 0,8 mEq/L, com a família garantindo que, apesar do quadro, tem conseguido manter o uso da medicação. O diagnóstico CORRETO quanto à fase e um tratamento adequado para este paciente é:

A

mania psicótica, associar com quetiapina o tratamento basal com o lítio.

B

mania sem sintomas psicóticos, associar quetiapina ao tratamento basal com o lítio.

C

mania com sintomas psicóticos, associar clonazepam à noite para regular o sono.

D

estado misto, associar quetiapina ao tratamento com o lítio.

E

mania com sintomas psicóticos, associar sertralina ao tratamento basal com o lítio.

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Questões de Concurso Sobre distúrbio bipolar e transtorno de humor em psiquiatria

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