Questões de Psiquiatria - Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor para Concurso

Q4422241

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Guararema - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Guararema - SP - Médico I - Psiquiatra Pediátrico |

Q4422241 Psiquiatria

Um menino de 10 anos apresenta explosões de temperamento graves, em média 4 vezes por semana, há mais de um ano, em múltiplos contextos (casa e escola), com humor persistentemente irritável entre as explosões. Nunca apresentou episódio distinto de humor elevado/expansivo ou grandiosidade associado a alteração de energia. Diante desse quadro, assinale a alternativa correta.

A

O curso evolutivo esperado de crianças com esse quadro é a progressão para Transtorno Bipolar na vida adulta, razão pela qual o tratamento de escolha são os estabilizadores de humor associados a antipsicóticos atípicos.

B

O quadro é mais compatível com Transtorno Disruptivo da Desregulação do Humor (DMDD) do que com Transtorno Bipolar, pois a ausência de episódios distintos e delimitados de mania/hipomania, associada à irritabilidade crônica entre as crises, é o principal critério diferenciador entre as duas condições.

C

O quadro preenche critérios para Transtorno Bipolar tipo I, uma vez que irritabilidade grave e recorrente na infância é, por definição, equivalente a um episódio maníaco.

D

A ausência de humor elevado ou expansivo exclui qualquer transtorno do humor, sendo o diagnóstico mais provável Transtorno de Oposição Desafiante isolado.

E

DMDD e Transtorno Bipolar de início pediátrico são, segundo o DSM-5, diagnósticos associados, firmados simultaneamente sempre que houver irritabilidade crônica associada a explosões de raiva.

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Q4417532

Ano: 2026 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Maravilha - SC Prova: FURB - 2026 - Prefeitura de Maravilha - SC - Médico Psiquiatra |

Q4417532 Psiquiatria

Um paciente de 32 anos relata desatenção, impulsividade, dificuldade de organização e inquietação desde o período escolar, com repercussões acadêmicas, familiares e posteriormente profissionais. Refere que essas dificuldades permaneceram relativamente contínuas ao longo dos anos. Em alguns períodos, dorme poucas horas devido às demandas profissionais, apresentando cansaço no dia seguinte. Não identifica períodos delimitados de humor elevado ou irritável acompanhados de aumento de energia, grandiosidade ou redução subjetiva da necessidade de sono. Na diferenciação entre TDAH e transtorno bipolar, o aspecto da história clínica apresentada que possui maior relevância diagnóstica é:

A

A ocorrência de períodos com poucas horas de sono caracteriza redução da necessidade de sono e favorece transtorno bipolar.

B

A ausência de grandiosidade exclui transtorno bipolar, pois esse sintoma é obrigatório para o diagnóstico de mania ou hipomania.

C

O padrão persistente desde o período do desenvolvimento, presente em diferentes contextos e sem episódios afetivos delimitados favorece TDAH.

D

A persistência da impulsividade na vida adulta favorece TDAH, mesmo quando não é possível demonstrar sua presença durante o período do desenvolvimento.

E

O prejuízo ocupacional diferencia TDAH de transtorno bipolar, pois não é esperado durante episódios afetivos.

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Q4417528

Ano: 2026 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Maravilha - SC Prova: FURB - 2026 - Prefeitura de Maravilha - SC - Médico Psiquiatra |

Q4417528 Psiquiatria

Uma mulher de 33 anos, com diagnóstico estabelecido de transtorno bipolar tipo I, apresenta episódio depressivo. Durante a avaliação, além de humor deprimido e anedonia, refere aumento de energia, redução da necessidade de sono, aceleração do pensamento e aumento de atividade dirigida a objetivos, sem preencher critérios para episódio maníaco completo. Encontra-se em uso de antidepressivo em monoterapia. A conduta mais adequada, nesse caso, é:

A

Descontinuar o antidepressivo em monoterapia e instituir tratamento indicado para o transtorno bipolar, considerando a presença de características mistas.

B

Manter o antidepressivo em monoterapia e aumentar progressivamente sua dose, pois os sintomas de ativação não configuram episódio maníaco completo.

C

Manter o antidepressivo isoladamente até a remissão do episódio depressivo e iniciar estabilizador do humor apenas se ocorrer episódio maníaco completo.

D

Associar um segundo antidepressivo de mecanismo diferente, visando tratar simultaneamente os sintomas depressivos e a redução da necessidade de sono.

E

Utilizar benzodiazepínico como tratamento principal do episódio, pois a redução da necessidade de sono é o elemento que determina a presença de características mistas.

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Q4403228

Ano: 2026 Banca: IF-PI Órgão: IF-PI Prova: IF-PI - 2026 - IF-PI - Médico - Área Psiquiatria |

Q4403228 Psiquiatria

O diagnóstico diferencial entre a depressão de polaridade bipolar (Bipolaridade) e a depressão de polaridade unipolar (Unipolaridade) é crucial para evitar tratamentos inadequados e piora do curso clínico.

Com base nas diferenças clínicas e de curso da doença, assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE características predominantemente associadas à Bipolaridade:

A

Insônia inicial, perda do apetite ou de peso e idade de início do primeiro episódio depressivo maior que 25 anos.

B

Hipersonia, hiperfagia ou aumento de peso, retardo ou agitação psicomotora, sintomas psicóticos, início precoce (< 25 anos) e múltiplos episódios.

C

Nível de atividade interepisódica normal, ausência de labilidade de humor, queixas somáticas e história familiar estritamente negativa para bipolaridade.

D

Duração prolongada do episódio depressivo atual, baixa recorrência de episódios e início tardio do quadro na idade adulta sênior.

E

Culpa patológica ausente, manutenção da necessidade normal de sono, ganho ponderal inexplicado e idade de início do quadro clínico predominantemente após os 40 anos.

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Q4394990

Ano: 2026 Banca: UFRRJ Órgão: UFRRJ Prova: UFRRJ - 2026 - UFRRJ - Médico — Psiquiatra |

Q4394990 Psiquiatria

O fármaco que apresenta maior evidência na prevenção de suicídio em transtorno bipolar é

A

lítio.

B

valproato.

C

quetiapina.

D

lamotrigina.

E

carbamazepina.

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Q4394983

Ano: 2026 Banca: UFRRJ Órgão: UFRRJ Prova: UFRRJ - 2026 - UFRRJ - Médico — Psiquiatra |

Q4394983 Psiquiatria

Paciente de 29 anos com transtorno bipolar tipo I é internado por episódio maníaco grave com delírios de grandiosidade e agitação psicomotora intensa. Nesse caso, a estratégia farmacológica inicial que apresenta maior evidência de eficácia é:

A

Lítio 900 – 1200 mg/dia em monoterapia.

B

Lamotrigina – 200 mg/dia em monoterapia.

C

Valproato 1000 – 1500 mg/dia em monoterapia.

D

Sertralina – 100 mg/dia associada a olanzapina 10 mg/dia.

E

Lítio 900 – 1200 mg/dia associado a quetiapina 300–600 mg/dia.

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Q4389628

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico Clínico Geral |

Q4389628 Psiquiatria

Homem de 37 anos procura uma Unidade Básica de Saúde por humor deprimido, perda de interesse, redução da energia, insônia terminal e dificuldade de concentração há seis semanas, com prejuízo no trabalho. Nega sintomas psicóticos, ideação suicida ou uso de substâncias psicoativas.
Durante a revisão de antecedentes, relata que três anos antes permaneceu cerca de oito dias dormindo apenas três horas por noite sem sentir cansaço, apresentando aumento incomum de energia, fala acelerada, irritabilidade, múltiplos projetos simultâneos e gastos financeiros impulsivos, com repercussão importante no trabalho. O episódio cessou espontaneamente e não recebeu avaliação médica na ocasião.
Qual é a conduta inicial mais apropriada?

A

Considerar transtorno bipolar, evitar antidepressivo em monoterapia e solicitar apoio matricial ou avaliação especializada.

B

Iniciar fluoxetina e reavaliar a resposta clínica após quatro semanas.

C

Iniciar amitriptilina, priorizando simultaneamente o tratamento da insônia.

D

Indicar internação psiquiátrica devido ao antecedente de alteração comportamental.

E

Manter exclusivamente intervenção psicoterápica até ocorrer novo episódio de elevação do humor.

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Q4345069

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2026 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Psiquiatra |

Q4345069 Psiquiatria

Qual das alternativas apresenta a classificação CID-10 correspondente ao Transtorno Afetivo Bipolar, episódio atual maníaco com sintomas psicóticos, episódio atual leve?

A

F32.9

B

F41.2

C

F31.2

D

F33.0

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Q4321993

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Psiquiatra CAPS II |

Q4321993 Psiquiatria

Assinale a alternativa que define um episódio maníaco:

A

Um período distinto de humor anormal e persistentemente elevado, expansivo ou irritável e aumento anormal e persistente da atividade ou energia, com duração mínima de quatro dias consecutivos e presente na maior parte do dia, quase todos os dias.

B

Um período distinto de humor anormal e persistentemente elevado, expansivo ou irritável e aumento anormal e persistente da atividade ou energia, com duração mínima de dois dias consecutivos e presente na maior parte do dia, quase todos os dias.

C

É definido como um período distinto de humor persistentemente elevado ou irritável, com aumento da atividade ou energia, que dura vinte e quatro horas ou requer hospitalização.

D

É definido como um período distinto de humor persistentemente elevado ou irritável, com aumento da atividade ou energia, que dura pelo menos sete dias consecutivos ou requer hospitalização.

E

É definido como um período distinto de humor persistentemente elevado ou irritável, com redução da atividade ou energia, que dura pelo menos cinco dias consecutivos ou requer hospitalização.

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Q4319736

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319736 Psiquiatria

Mulher de 26 anos, em uso regular de carbonato de lítio 900 mg/dia (concentração sérica realizada na última semana = 0,8 mEq/L), devido a diagnóstico de transtorno bipolar tipo 1, com histórico de duas hospitalizações psiquiátricas, comparece à consulta com seu psiquiatra. Relata estar muito preocupada com o uso do medicamento, pois descobriu estar grávida (12 semanas de gestação, no momento da consulta).
A conduta terapêutica mais eficaz e segura, considerando o binômio mãe-bebê, entre as relacionadas a seguir, é

A

substituir o lítio por ácido valpróico, uma vez que o último está associado a menor risco de teratogenicidade.

B

substituir o lítio por carbamazepina, uma vez que a última está associada a menor risco de teratogenicidade.

C

manter o lítio, aumentar a frequência de monitoramento de sua concentração sérica e solicitar exames de rastreio fetal.

D

suspender o lítio temporariamente, devido ao alto risco absoluto de malformação cardíaca, reiniciando no último trimestre da gestação.

E

suspender o lítio, mantendo apenas acompanhamento clínico e psicoterapêutico até o parto, uma vez que o risco de má formação fetal supera o risco associado a um episódio de humor.

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Q4319711

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319711 Psiquiatria

Sobre as medicações estabilizadoras do humor, assinale a afirmativa correta.

A

O carbonato de lítio tem janela terapêutica estreita e requer monitoramento sérico com níveis alvo entre 0,6 e 1,2 mEq/L na fase aguda.

B

O topiramato é frequentemente associado ao ganho de peso significativo.

C

A carbamazepina não requer monitoramento de sódio sérico.

D

O valproato de sódio tem menor risco de teratogenicidade que o lítio.

E

A sertralina tem alta eficácia no tratamento da mania aguda.

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Q4319699

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319699 Psiquiatria

Paciente de 45 anos, com diagnóstico de Transtorno Afetivo Bipolar Tipo I há 15 anos, está em acompanhamento e faz uso de lítio (nível sérico de 0,8 mEq/L) e quetiapina (300 mg/dia). Apresenta-se, em consulta ambulatorial, com familiares, que relatam um episódio de mania há três semanas, com aumento da verborragia, gastos excessivos e irritabilidade, sem sinais de psicose. O paciente nega sintomas e refere que "está muito bem". A última alteração de medicação foi há seis meses.
Diante desse caso, a conduta com mais respaldo na literatura e nas diretrizes atuais é

A

aumentar a dose de quetiapina para 600 mg/dia e manter o lítio, programando um retorno em uma semana.

B

adicionar um estabilizador do humor, como o valproato, à terapia atual, e considerar a internação caso o quadro progrida.

C

trocar o lítio por um antipsicótico atípico de longa duração (risperidona) devido à falta de adesão.

D

realizar uma intervenção psicoeducativa intensiva com a família para que eles aceitem a condição do paciente e não tentem confrontá-lo.

E

suspender a quetiapina e iniciar carbamazepina para melhor controle do humor, pois o paciente apresenta sinais de resistência ao tratamento.

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Q4319695

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319695 Psiquiatria

Paciente de 38 anos apresenta história de episódios depressivos. Durante a avaliação, relata que, em alguns períodos, sente-se "muito produtivo", com energia aumentada, menos necessidade de sono e maior sociabilidade, sem prejuízo funcional. Esses episódios duram cerca de 3 a 4 dias.
O diagnóstico mais provável é

A

transtorno depressivo maior recorrente.

B

transtorno bipolar tipo II.

C

transtorno bipolar tipo I.

D

distimia.

E

ciclotimia.

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Q4319679

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319679 Psiquiatria

Homem de 44 anos com transtorno bipolar tipo I é trazido à emergência em franco episódio maníaco, com agitação psicomotora extrema, verborragia incompressível, hostilidade e risco de agressividade. Está em uso irregular da medicação.
A intervenção farmacológica de primeira linha para controle imediato da agitação grave é

A

diazepam 10 mg oral.

B

quetiapina 50 mg oral.

C

haloperidol 5 mg intramuscular associado a benzodiazepínico oral.

D

carbonato de lítio 600 mg oral.

E

risperidona 2 mg sublingual.

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Q4319673

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319673 Psiquiatria

Paciente em uso de lítio há 8 anos para Transtorno Afetivo Bipolar tipo I comparece à consulta de rotina. Refere que, nos últimos meses, tem apresentado aumento do volume urinário e sede excessiva. Ao exame físico, observa-se tremor de extremidades.
Diante desse quadro, o exame complementar prioritário para avaliar a complicação mais associada ao uso crônico de lítio é

A

dosagem de TSH.

B

eletrocardiograma.

C

hemograma completo.

D

função renal (ureia e creatinina, clearance de creatinina).

E

glicemia de jejum.

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Q4315166

Ano: 2026 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2026 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q4315166 Psiquiatria

Mulher de 30 anos chega ao Centro de Atenção Psicossocial animada, inquieta e falante, andando de um lado para outro, cumprimentando todas as pessoas com sorrisos exagerados e fazendo comentários animados a respeito de coisas aleatórias, emendando os assuntos. O médico que costuma atendê-la percebe que ela está diferente, mais “elétrica” que seu habitual, sendo impossível interrompê-la.

As alterações psicopatológicas apresentadas por essa paciente incluem

A

humor disfórico, esterotipias vocais e agitação psicomotora.

B

humor hipotímico, apragmatismo e afrouxamento de associações.

C

humor eutímico, fuga de ideias e avolia.

D

humor hipertímico, taquipsiquismo e taquilalia.

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Q4300388

Ano: 2026 Banca: EDUCA Órgão: Prefeitura de Triunfo - PE Prova: EDUCA - 2026 - Prefeitura de Triunfo - PE - Enfermeiro |

Q4300388 Psiquiatria

Na assistência em saúde mental, é fundamental que os profissionais reconheçam manifestações clínicas dos transtornos mentais e compreendam a importância do acolhimento, da escuta qualificada e do acompanhamento multiprofissional.

Sobre depressão, ansiedade, esquizofrenia e transtorno bipolar, analise as alternativas e assinale a CORRETA:

A

A depressão caracteriza-se exclusivamente por tristeza passageira e não interfere nas atividades sociais, familiares ou profissionais do indivíduo.

B

A esquizofrenia pode apresentar sintomas como delírios, alucinações, alterações do pensamento e prejuízos no funcionamento social, exigindo acompanhamento contínuo.

C

Os transtornos de ansiedade são sempre acompanhados por sintomas psicóticos, como delírios e alucinações.

D

Na assistência em saúde mental, a abordagem deve priorizar o tratamento medicamentoso, não sendo necessárias intervenções psicossociais ou acompanhamento multiprofissional.

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Q4298357

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Psiquiatra |

Q4298357 Psiquiatria

Em relação ao tratamento da mania aguda no transtorno bipolar, assinale a alternativa correta sobre o uso de estabilizadores de humor de primeira linha.

A

O lítio apresenta início de ação mais rápido que o valproato, sendo preferido em episódios mistos e ciclagem rápida.

B

O lítio é contraindicado em pacientes com risco suicida, devendo ser substituído por valproato.

C

O valproato não deve ser utilizado em mania aguda, sendo recomendado para a prevenção de episódios depressivos.

D

O valproato é eficaz em mania aguda, especialmente em episódios mistos e ciclagem rápida, enquanto o lítio tem maior eficácia em mania clássica e na prevenção de suicídio.

E

Tanto lítio quanto valproato apresentam poucos efeitos colaterais, não exigem monitoramento laboratorial, pois o seu risco de toxicidade sistêmica é extremamente baixo.

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Q4298349

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Psiquiatra |

Q4298349 Psiquiatria

No tratamento da depressão bipolar e dos estados mistos, diversos antipsicóticos atípicos são utilizados com boa eficácia. Considerando o perfil de segurança e a eficácia clínica, qual dos seguintes antipsicóticos apresenta menor risco de efeitos metabólicos adversos (como ganho de peso, galactorreia, dislipidemia e resistência insulínica), sendo preferida em pacientes com risco elevado para síndrome metabólica?

A

Olanzapina.

B

Quetiapina.

C

Risperidona.

D

Lurasidona.

E

Clozapina.

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Q4298346

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Psiquiatra |

Q4298346 Psiquiatria

O transtorno esquizoafetivo apresenta características tanto de esquizofrenia quanto de transtornos do humor, sendo marcado por episódios psicóticos acompanhados de alterações afetivas. Em relação ao seu curso clínico, é correto afirmar que é

A

progressivo e degenerativo, semelhante ao da esquizofrenia paranoide clássica.

B

episódico, com períodos de remissão completa entre crises, sem risco de cronificação.

C

crônico, mas com melhor prognóstico funcional do que a esquizofrenia, devido à predominância de sintomas afetivos.

D

restrito a episódios depressivos, sem manifestações maníacas ou psicóticas concomitantes.

E

agudo e autolimitado, com resolução espontânea em poucos meses, sem necessidade de tratamento contínuo.

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Questões de Concurso Sobre distúrbio bipolar e transtorno de humor em psiquiatria

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