Questões de Concurso Sobre distúrbio bipolar e transtorno de humor em psiquiatria

Questões Discursivas

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Q4217315 Psiquiatria
Segundo as diretrizes e protocolos do CANMAT (Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments), assinale a opção que apresenta a medicação mais indicada para a manutenção clínica no transtorno bipolar, prevenindo tanto crises maníacas quanto depressivas, em um paciente com diabetes tipo II e estenose hepática. 
Alternativas
Q4217311 Psiquiatria
Assinale a opção que apresenta a condição mental mais comuns para a eletroconvulsoterapia.  
Alternativas
Q4217276 Psiquiatria
Conforme o DSM-5-TR, o tempo de apresentação de sintomas do critério A é uma diferença importante para o diagnóstico de Transtorno Depressivo Maior ou de Transtorno Depressivo Recorrente.

Em adultos, os tempos de apresentação de sintomas desses transtornos devem ser, respectivamente, de, pelo menos,  
Alternativas
Q4212359 Psiquiatria
O estabilizador de humor da classe dos anticonvulsivantes que tem mais evidência de segurança para uso na gestação e lactação é o(a):
Alternativas
Q4179575 Psiquiatria
Considerando psicose maníaco-depressiva, conceito, classificação e tratamento, analise as afirmativas. 

I – No episódio maníaco, humor deprimido persistente, perda de energia e lentificação psicomotora organizam o diagnóstico sindrômico principal.
II – No transtorno bipolar, antidepressivo isolado pode favorecer virada de humor, ciclagem ou piora clínica em pessoas vulneráveis.
III – Estabilizadores de humor e antipsicóticos podem ser usados conforme polaridade do episódio, gravidade, sintomas psicóticos e prevenção de recorrência.
IV – Episódios mistos exigem leitura cuidadosa, pois sintomas de ativação e sofrimento depressivo podem coexistir e elevar complexidade terapêutica.
V – A hipomania exige prejuízo grave, sintomas psicóticos e internação, distinguindo-se da mania pela duração mais curta do quadro.

Estão CORRETAS as afirmativas:
Alternativas
Q4179381 Psiquiatria
Sobre a ciclagem rápida no Transtorno Bipolar, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4179368 Psiquiatria
Paciente apresenta humor eufórico, logorreia e redução da necessidade de sono. Sobre a diferença fundamental entre um episódio maníaco e um hipomaníaco, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4179366 Psiquiatria
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.
O DSM-5-TR estabelece o período mínimo de _______ consecutivas para o diagnóstico de Episódio Depressivo Maior. 
Alternativas
Q4166088 Psiquiatria
Paciente de 33 anos descobre que está grávida de 10 semanas. Na consulta psiquiátrica ela refere que tem transtorno bipolar tipo 1 e está estável há cerca de 10 anos em monoterapia com ácido valproico, apesar de ter tido cinco internações psiquiátricas prévias (antes do uso deste medicamento). A paciente também refere que já teve boa resposta em tratamento com carbamazepina. Qual é a conduta adequada neste caso?
Alternativas
Q4166087 Psiquiatria
Qual dos fatores abaixo NÃO é um fator associado à baixa aderência ao tratamento em pacientes com transtorno bipolar? 
Alternativas
Q4138087 Psiquiatria
Sobre a relação entre o período gestacional, o perinatal e os transtornos mentais, analise as afirmativas a seguir.
I. Conforme as medicações para tratamento de transtorno depressivo na gestação, tem-se como escolha a sertralina, embora possa trazer complicações ao feto no último trimestre, enquanto o uso de lítio na gestação está associado à teratogênese cardíaca.
II. Destacando do DSM-5-TR, “Os transtornos depressivos com início no período periparto devem ser diferenciados da muito mais comum “tristeza pós-parto”, ou o que é conhecido popularmente como “baby blues”. A tristeza pós-parto não é considerada um transtorno mental”.
III. Conforme o DSM-5-TR, há evidências fortes e consistentes de um risco aumentado de episódios de humor (tanto depressão quanto mania) em mulheres com transtorno bipolar tipo I no período pós-parto.
Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q4138072 Psiquiatria
Em epilepsia, sabe-se que a ocorrência repetida de crises pode aumentar progressivamente a susceptibilidade a novas crises. Nesse sentido, podemos traçar um paralelo com o transtorno bipolar: episódios de mania podem, ao longo do tempo, aumentar a probabilidade de novos episódios maníacos.
Esse modelo contribui para a compreensão do uso de fármacos originalmente anticonvulsivantes como estabilizadores do humor.
Considerando esse contexto, assinale a opção que indica o fármaco com maior evidência de eficácia no tratamento da mania aguda.   
Alternativas
Q4135735 Psiquiatria
Sobre o manejo medicamentoso da depressão e outros transtornos do humor, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q4135723 Psiquiatria
Um homem de 29 anos é levado ao pronto atendimento por familiares devido a comportamento expansivo, fala acelerada, redução da necessidade de sono há 5 dias e aumento de atividades sociais e gastos financeiros excessivos. Os familiares relatam que o paciente está “muito energético”, mas sem uso de substâncias psicoativas. Não há história prévia de transtornos psiquiátricos. Ao exame mental, observa-se humor eufórico, pensamento acelerado e aumento de autoestima, sem sintomas psicóticos estruturados. De acordo com o quadro clínico e os principais diagnósticos diferenciais dos transtornos do humor, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4126577 Psiquiatria
Em relação aos transtornos de humor, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) Um episódio hipomaníaco, ou maníaco, em indivíduo que já tenha apresentado um ou mais episódios afetivos prévios (depressivo, hipomaníaco, maníaco, ou misto) deve conduzir a um diagnóstico de transtorno afetivo bipolar.
( ) Nos episódios depressivos, existe alteração da capacidade de experimentar o prazer, perda de interesse e diminuição da capacidade de concentração, associadas em geral à fadiga importante.
( ) No episódio depressivo grave com sintomas psicóticos, ocorrem sintomas marcantes e angustiantes, como a perda da autoestima e ideias de desvalia ou culpa, nunca acompanhadas de alucinações ou ideias delirantes.
Alternativas
Q4126569 Psiquiatria
Um paciente com transtorno de humor bipolar em uso de olanzapina 10mg ao dia queixa-se que vem se sentindo mais agitado, taquilálico, com pensamentos acelerados. Além disso, tem gastado mais que o habitual, encontra-se insone e sem necessidade de sono. Das seguintes, qual é a conduta mais adequada diante do caso? 
Alternativas
Q4124063 Psiquiatria
Baseado nas evidências da classificação de risco gestacional da Food Drug and Administration (FDA), assinale a alternativa que apresenta o medicamento com evidência de menor potencial teratogênico que pode ser prescrito em gestante com transtorno bipolar.
Alternativas
Q4124052 Psiquiatria
A relação de comorbidade entre transtornos psiquiátricos e distúrbios do sono é amplamente documentada.
Considerando as evidências atuais, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4124046 Psiquiatria
Um homem de 52 anos, com diagnóstico prévio de transtorno bipolar tipo I, apresenta-se ao pronto atendimento com quadro de humor deprimido, agitação psicomotora intensa, taquipsiquismo, insônia grave, irritabilidade marcada e ideação suicida persistente, configurando um episódio misto. Ele faz uso irregular de medicação e relata que, há duas semanas, iniciou por conta própria um antidepressivo obtido sem prescrição, pois se sentia muito deprimido e insone.
Considerando as evidências existentes sobre o manejo de transtorno bipolar, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada.
Alternativas
Q4124045 Psiquiatria
Um paciente de 22 anos apresenta episódio depressivo maior, com humor deprimido, hipersonia, aumento do apetite, sensibilidade intensa à rejeição e história de múltiplos episódios depressivos breves desde a adolescência. Durante internação, após início de antidepressivo, evolui com irritabilidade marcada e aceleração do pensamento.
Qual das alternativas a seguir melhor sugere que um quadro depressivo está inserido no espectro do transtorno bipolar?
Alternativas
Respostas
1: D
2: B
3: B
4: C
5: D
6: E
7: D
8: A
9: A
10: B
11: E
12: E
13: C
14: A
15: C
16: A
17: E
18: B
19: B
20: A