Questões de Concurso
Sobre distúrbio bipolar e transtorno de humor em psiquiatria
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1. Transtorno depressivo maior, com prevalência ao longo da vida em usuários da APS, sendo o segundo transtorno mais incapacitante globalmente e frequentemente tratado por médicos generalistas na atenção básica.
2. Transtorno de ansiedade generalizada, com prevalência entre transtornos mentais atendi dos na APS, posicionado entre os dez motivos mais frequentes de consulta e associado a sintomas como preocupação excessiva e fadiga.
3. Transtorno afetivo bipolar, com prevalência na população adulta brasileira, representando a quarta maior causa de prejuízo funcional entre transtornos neuropsiquiátricos e exigindo. monitoramento contínuo na atenção primária
4. Transtorno de uso de substâncias, incluindo álcool e outras drogas, com impacto significativo em famílias vulneráveis na APS, associado a riscos de incapacidade e necessidade de cuidados eventuais para a população.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
(__)Para o diagnóstico de Transtorno Bipolar Tipo I, é necessária a ocorrência de pelo menos um episódio maníaco ao longo da vida, não sendo obrigatória a presença de episódios depressivos maiores para fechar o diagnóstico, embora sejam comuns.
(__)Um episódio de hipomania diferencia-se de um episódio maníaco pela duração (mínimo de 4 dias consecutivos para hipomania versus 1 semana para mania) e pela ausência de prejuízo funcional grave ou necessidade de hospitalização.
(__)O Transtorno Bipolar Tipo II é diagnosticado pela presença de pelo menos um episódio maníaco e um episódio depressivo maior, sendo a mania a característica definidora deste subtipo.
(__)A presença de sintomas psicóticos durante um episódio de elevação do humor define o episódio automaticamente como maníaco, independentemente da duração, excluindo o diagnóstico de hipomania.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
O diagnóstico diferencial entre Transtorno Bipolar Tipo I e Tipo II baseia-se na intensidade e duração dos episódios de elevação do humor. Sobre essa distinção, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O Transtorno Bipolar Tipo I é definido pela ocorrência de pelo menos um episódio maníaco completo.
(__) O episódio hipomaníaco, característico do Tipo II, não é suficientemente grave para causar prejuízo acentuado no funcionamento social ou profissional, nem exige hospitalização.
(__) A presença de sintomas psicóticos durante a elevação do humor define o episódio como maníaco, indicando diagnóstico de Tipo I.
(__) Para o diagnóstico de Transtorno Bipolar Tipo I, é obrigatória a ocorrência de um Episódio Depressivo Maior no histórico do paciente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Com base nesses dados descritos, e considerando apenas o momento da avaliação, qual formulação diagnóstica deve ser adotada com maior cautela clínica e pericial?
I.Todos os pacientes com transtorno bipolar apresentam apenas episódios de mania, sem ocorrência de depressão ou períodos eutímicos.
II.O manejo eficaz do transtorno bipolar exige abordagem multidisciplinar, incluindo estabilizadores de humor, psicoterapia, estratégias de prevenção de recaídas e acompanhamento longitudinal.
III.O transtorno bipolar é sempre autolimitado e não necessita de tratamento farmacológico ou acompanhamento contínuo.
Está correto o que se afirma em:
(__)O diagnóstico de transtornos depressivos pode ser realizado exclusivamente com base em episódios de tristeza transitória, sem considerar duração, intensidade ou impacto funcional.
(__)Transtornos depressivos sempre apresentam início súbito e são autolimitados, resolvendo-se espontaneamente sem necessidade de intervenção clínica.
(__)Todos os pacientes com sintomas depressivos devem receber apenas tratamento farmacológico, sem necessidade de avaliação psicossocial ou intervenções psicoterápicas.
(__)O tratamento dos transtornos depressivos pode incluir psicoterapia, farmacoterapia ou abordagem combinada, com acompanhamento longitudinal visando reduzir recaídas e melhorar funcionamento social.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O diagnóstico de transtorno depressivo pode ser realizado apenas com base em sentimentos de tristeza ou desânimo relatados pelo paciente, sem necessidade de avaliação sistemática de critérios diagnósticos.
(__)O tratamento dos transtornos depressivos deve ser individualizado, podendo incluir psicoterapia, farmacoterapia, intervenções combinadas e acompanhamento longitudinal para prevenção de recaídas.
(__)Os transtornos depressivos podem apresentar manifestações físicas, cognitivas e comportamentais, incluindo alterações de sono, apetite, concentração e motivação, além de comprometimento funcional significativo.
(__)O diagnóstico diferencial deve incluir condições médicas, uso de medicamentos e abuso de substâncias, pois podem mimetizar sintomas depressivos ou exacerbar quadros pré-existentes.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: