Questões de Concurso Sobre distúrbio bipolar e transtorno de humor em psiquiatria

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Q3995368 Psiquiatria
    A Sra. L.P.A., 33 anos, com diagnóstico prévio de transtorno bipolar tipo I, retorna à avaliação ambulatorial com relato de agitação psicomotora intensa, fala acelerada e pensamento acelerado. No entanto, refere simultaneamente sentimentos de desesperança, insônia terminal, anedonia e ideação suicida. Segundo seu relato, os sintomas depressivos e de excitação começaram há cerca de 6 dias e ocorrem de forma concomitante. Não faz uso de substâncias e nega episódios similares prévios. Qual é o enquadramento diagnóstico mais adequado para este caso? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3990759 Psiquiatria
Com relação às manifestações clínicas dos transtornos de humor, assinale a opção correta. 
Alternativas
Q3990653 Psiquiatria
    Paciente com 13 anos de idade, sexo masculino, compareceu à consulta psiquiátrica pela primeira vez, por encaminhamento da escola. Apresentava queda atual no rendimento escolar, associada à distratibilidade, tinha envolvimentos em conflitos no recreio e escassa aceitação de regras disciplinares em sala de aula. Em casa, sua mãe relatou que ele tinha comportamento desafiador, mau humor e queixas frequentes de náusea e cefaleia. Era o capitão do time de futebol da rua onde morava até o ano anterior, mas atualmente se recusa a realizar qualquer atividade desportiva. Os pais referem que começaram a perceber essas alterações há aproximadamente um ano, após a transferência da família do interior para o Rio de Janeiro. 
O quadro clínico desse paciente reúne mais critérios para a hipótese diagnóstica principal de 
Alternativas
Q3990652 Psiquiatria
    F.R.L, mulher com 27 anos de idade, casada e com dois filhos, é enfermeira em uma unidade materno-infantil. Foi levada ao hospital por seu marido porque estava muito eufórica e verborrágica. Depois de discutir com seu marido 4 dias antes, saiu de casa irritada para a igreja protestante que frequentava esporadicamente e permaneceu em vigília durante toda a noite. Na manhã seguinte, foi para a casa de sua mãe, onde permaneceu desde então. Seguiu muito excitada, sem dormir, falava quase incessantemente e se negava a comer. Fazia orações fervorosamente incluindo palavras incompreensíveis, alegando ter o dom de “falar em línguas”. O conteúdo do discurso era predominantemente sobre religião e somente interrompia para cantar hinos e louvores religiosos entremeados com abordagem de pessoas desconhecidas, acusando-as de serem “pecadoras”, ordenando-as a orar consigo. Sua mãe chamou o marido e disse que ela era responsabilidade dele. Como a paciente se negava a ir ao hospital, seu marido a conduziu à emergência psiquiátrica mediante contenção física. Pelo histórico pessoal, consta que, aos 22 anos, a paciente teve um longo episódio depressivo ao final de seu primeiro casamento. Estava triste e insegura, permaneceu isolada e recusava qualquer iniciativa de contato social. Tinha dificuldade para dormir, despertava muito cedo e sentia-se cansada diuturnamente; associado, não tinha vontade de comer e perdeu bastante peso. Apesar dos sintomas, decidiu continuar no trabalho, ainda que com prejuízo no desempenho laboral e, por isso, foi afastada por poucos dias. Não consultou médico à ocasião e, depois de alguns meses, gradualmente melhorou e recobrou seu estado de ânimo habitual e seu nível de atividade. Ao ser admitida no pronto-socorro de psiquiatria, a paciente mostrava-se inquieta e irritada e gritava agressivamente. Falava incessantemente e sua fala era difícil de compreender porque era demasiadamente rápida, mudando de um tema para outro. Dizia-se superior aos demais, que estavam com inveja de si, por sua voz e sua beleza. Sua inteligência era igualmente superior ao normal e sentia-se mais forte e saudável do que nunca. Distraia-se com facilidade, mas estava globalmente orientada auto e alopsiquicamente. Não mostrava prejuízo na memória ou outras funções cognitivas. Os resultados dos exames físico e neurológico e dos exames laboratoriais foram normais.
Em relação ao caso clínico apresentado, o diagnóstico mais provável é de  
Alternativas
Q3988970 Psiquiatria
De acordo com as diretrizes da CANMAT (2018) para o manejo da mania aguda no transtorno bipolar tipo I, assinale a alternativa que inclui exclusivamente medicamentos de primeira linha e que apresentam forte evidência para uso em monoterapia.
Alternativas
Q3988969 Psiquiatria
De acordo com os critérios diagnósticos do DSM-5 para episódio maníaco, assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma característica típica desse episódio.
Alternativas
Q3988968 Psiquiatria
A respeito do transtorno bipolar do humor, suas comorbidades, diagnóstico e curso clínico, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3988967 Psiquiatria
O transtorno afetivo bipolar é uma condição psiquiátrica crônica, caracterizada por alterações recorrentes no humor, na energia e na funcionalidade. A respeito dessa condição, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se firma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
(  ) A prevalência estimada do transtorno bipolar tipo I na população geral ao longo da vida é de aproximadamente 1%, mas formas mais amplas do espectro bipolar podem alcançar até 5%.
(  ) O transtorno bipolar frequentemente se inicia no final da adolescência ou no início da idade adulta, com idade média de início por volta dos 25 anos.
(  ) Entre os critérios diagnósticos para o episódio de mania aguda, estão: autoestima inflada, diminuição da necessidade de sono, fala acelerada e fuga de ideias.
(  ) Episódios hipomaníacos são semelhantes, em qualidade, aos episódios maníacos, mas sua duração e sua intensidade são insuficientes para causar prejuízo funcional acentuado, hospitalização ou psicose.
Alternativas
Q3986968 Psiquiatria
Pacientes cujo primeiro episódio afetivo é do tipo depressivo devem receber o diagnóstico de 
Alternativas
Q3986465 Psiquiatria
Uma servidora de uma instituição educacional, 30 anos, com histórico de transtorno bipolar tipo I, que havia descontinuado seu estabilizador de humor (valproato) por conta própria antes da gravidez, desenvolve um episódio maníaco severo uma semana após o parto. Ela está amamentando. A família a leva ao serviço médico da instituição, preocupada com sua segurança e com a do bebê. Diante desse quadro, assinale a alternativa correta sobre o manejo e as opções terapêuticas. 
Alternativas
Q3969476 Psiquiatria
O tratamento farmacológico dos transtornos de humor inclui uma gama de medicamentos, cada um com seu mecanismo de ação específico. Qual medicamento é frequentemente usado na estabilização do humor em pacientes com transtorno bipolar?
Alternativas
Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Psiquiatria |
Q3965718 Psiquiatria
Das seguintes alternativas, assinale a que melhor caracteriza o transtorno afetivo bipolar tipo II.
Alternativas
Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Psiquiatria |
Q3965714 Psiquiatria

Segundo o Tratado de Psiquiatria da ABP, a eletroconvulsoterapia (ECT) é um dos tratamentos mais eficazes e seguros para depressão e tem sido associada a uma redução no risco de suicídio em pacientes com depressão unipolar, depressão bipolar e esquizofrenia. A ECT é, de fato, um tratamento seguro, porém há efeitos adversos.


Assinale a opção que indica o mais importante fator adverso limitante da prescrição e utilização da ECT.

Alternativas
Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Psiquiatria |
Q3965708 Psiquiatria
Conforme o CANMAT, no tratamento da depressão no transtorno bipolar do humor, o antipsicótico de primeira linha mais indicado é a(o)
Alternativas
Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Psiquiatria |
Q3965697 Psiquiatria

Sobre os transtornos do humor, avalie as afirmativas a seguir.



I. Homens e mulheres são igualmente afetados.


II. Um episódio hipomaníaco é definido como um período distinto de humor anormal e persistentemente elevado, expansivo ou irritável, e de atividade ou energia anormal e persistentemente aumentadas, com duração mínima de uma semana e presentes na maior parte do dia, quase todos os dias.


III. Tanto os sintomas como os achados das pesquisas biológicas apoiam a hipótese de que os transtornos do humor envolvem patologia do cérebro. Nesse sentido, o córtex pré-frontal e o hipocampo de pacientes deprimidos parecem sofrer atrofia em razão dos efeitos excitotóxicos deflagrados pela ação dos glicocorticoides nestas regiões.



Está correto o que se afirma em

Alternativas
Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Psiquiatria |
Q3965696 Psiquiatria

Sobre a depressão pós-parto (DP), avalie as seguintes afirmativas:



I. Um dos poucos instrumentos para avaliação da DP no Brasil é a Escala de Depressão Pós-parto de Edimburgo. Trata-se do instrumento mais recomendado e mais empregado em ambientes clínicos e de pesquisa para definição do diagnóstico e aferição da gravidade da doença.


II. Os elementos envolvidos na etiologia da DP incluem redução dos níveis de hormônios reprodutivos, como a alopregnanolona, alterações tireoidianas, disfunções no eixo hipotálamo-hipófise-adrenal e anormalidades do colesterol e ácidos graxos. Por exemplo, a abrupta queda de estradiol, resultante da expulsão da placenta, provavelmente contribui para a DP.


III. Em caso de diagnóstico psiquiátrico suspeito e confirmado de DP, a paciente deve ser informada e esclarecida sobre a necessidade de que a amamentação seja sempre priorizada. Dessa forma, a farmacoterapia deve ser prescrita apenas em casos de extrema gravidade clínica.



Está correto o que se afirma em

Alternativas
Q3950006 Psiquiatria
Adolescente feminina, 14 anos, apresenta quadro de depressão grave com ideação suicida. Em última consulta, foi receitada fluoxetina 20mg e, após vinte dias, a mãe entrou em contato referindo que a filha está muito melhor da depressão, mais animada, com melhora notável da autoestima, sentindo-se a mais inteligente de sua escola e até pesquisando sobre concursos de modelo. Porém, também está mais agitada, quase não dormindo à noite, conversando sem parar sobre muitos tópicos, se movimentando muito em casa ou querendo sair para compras. Qual é a conduta mais apropriada nesse momento? 
Alternativas
Q3947702 Psiquiatria
Uma paciente de 22 anos tem tido, há 3 meses, episódios de irritabilidade intensa, dorme 3-4 horas por noite e tem energia inesgotável, iniciando vários projetos (compra impulsiva de cursos online, planejamento de viagem, escrita de livro) e abandonando-os rapidamente. Fala incessantemente, com ideias saltando entre assuntos, e gasta dinheiro de forma descontrolada. Durante um desses episódios, acreditou ser uma “influencer digital renomada” e tentou convencer desconhecidos a investir em seus projetos digitais. Previamente, teve períodos de tristeza e apatia por semanas. Considerando o quadro, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e a abordagem terapêutica inicial mais indicada. 
Alternativas
Q3947689 Psiquiatria
Uma gerente de projetos de 38 anos, conhecida por sua eficiência e energia, procurou atendimento médico devido a uma mudança significativa em seu estado de humor nos últimos dois meses. Ela relata sentir uma tristeza profunda e constante, perdeu o prazer em seus passatempos favoritos (como jardinagem e natação) e sua produtividade no trabalho diminuiu drasticamente devido à fadiga persistente e à dificuldade de concentração, apesar de dormir de 10 a 12 horas por noite. Apresenta também aumento do apetite, com preferência por carboidratos, resultando em ganho de peso de 5 kg. Expressa sentimentos de inutilidade e culpa excessiva, chorando frequentemente sem um motivo aparente. Durante a anamnese, menciona um período, há cerca de cinco anos, no qual se sentiu “invencível” por aproximadamente três semanas, dormindo apenas 3-4 horas por noite sem cansaço, estava extremamente produtiva em vários projetos simultâneos e fez compras de alto valor impulsivamente (incluindo um carro de luxo), das quais se arrependeu posteriormente.
Considerando esse quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e a conduta terapêutica inicial mais indicada. 
Alternativas
Q3947680 Psiquiatria
Paciente em uso de carbamazepina para transtorno bipolar inicia tratamento com fluoxetina. Assinale a alternativa que apresenta a interação farmacológica que deve ser monitorizada nesse caso.
Alternativas
Respostas
101: C
102: A
103: A
104: A
105: C
106: D
107: E
108: B
109: D
110: D
111: D
112: E
113: A
114: A
115: C
116: B
117: E
118: E
119: E
120: A