A deficiência em tiamina é ocasionada pela ingestão inadequada desse nutriente. Isso pode ser observado, principalmente, em populações que têm como principal alimento o arroz polido.

Fonte: Bases bioquímicas e fisiológicas da nutrição: nas diferentes fases da vida, na saúde e na doença / Silvia Maria Franciscato Cozzolino, Cristiane Cominetti. -- Barueri, SP: Manole, 2013.

No entanto, a deficiência em tiamina pode ser causada também:

I. Pelo alcoolismo.

II. Pela hemodiálise.

III. Por doenças disabsortivas graves.

É CORRETO o que se afirma em

A epidemiologia da anemia ferropriva, por definição, deve tratar dos determinantes da distribuição deste agravo nutricional causado pela deficiência de ferro no organismo humano, que afeta, sobretudo, o desempenho de uma das funções mais nobres do sangue, o transporte de oxigênio. Com base nesse contexto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

Fonte: Epidemiologia nutricional. / Organizado por Gilberto Kac, Rosely Sichieri e Denise Petrucci Gigante. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz/Atheneu, 2007.

(__) Conhecer os determinantes da distribuição da anemia ferropriva significa descrever e explicar o que é anemia ferropriva, quantos e quem são os atingidos pelo agravo nutricional, assim como saber onde, quando, como e por que grupos populacionais são afetados pela doença, com a finalidade de contribuir para o enfrentamento do problema.

(__) A deficiência de ferro é reconhecida como uma condição na qual não há ferro mobilizável nos estoques e há sinais de comprometimento da oferta de ferro aos tecidos, incluindo os eritrócitos, e é o resultado de um desequilíbrio entre a oferta, a utilização e as perdas do mineral.

(__) A anemia está presente (em um indivíduo) quando a concentração de hemoglobina está abaixo de dois desvios-padrão da média de uma distribuição de uma população de referência, com a mesma idade, sexo, condição de gravidez e vivendo na mesma altitude.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:

A nutrição enteral constitui uma estratégia fundamental para o suporte nutricional de pacientes pediátricos e adultos que apresentam incapacidade parcial ou total de se alimentar por via oral. Entretanto, sua utilização exige criteriosa avaliação clínica, uma vez que determinadas condições podem comprometer a segurança e a eficácia do método.

Em relação às contraindicações da nutrição enteral, assinale a alternativa correta: 

As dietas hospitalares modificadas em consistência têm como objetivo adequar a textura dos alimentos às condições clínicas, fisiológicas e funcionais do paciente, garantindo segurança na deglutição e manutenção do estado nutricional. Essas dietas são indicadas em situações de comprometimento da mastigação, disfagia, reabilitação pós-operatória e limitações neuromotoras, devendo preservar o aporte energético e nutricional adequado. Com base nesse contexto, assinale a alternativa que corresponde à dieta modificada em consistência, descrita a seguir:

Dieta de transição entre a dieta pastosa e a dieta geral, indicada para indivíduos que apresentam necessidade de alimentos com textura abrandada, a fim de facilitar o processo mastigatório, deglutitório e digestivo. É composta por preparações macias e tenras, obtidas por meio de processos mecânicos ou de cocção, mantendo o valor nutricional e a adequação às condições clínicas do paciente.

Fonte: https://docs.bvsalud.org/biblioref/sms-sp/2016/sms-1255 8/sms-12558-9436.pdf

As medidas de circunferência corporal representam parâmetros fundamentais na avaliação nutricional, pois permitem estimar a composição corporal e compreender a distribuição de gordura e de massa muscular em diferentes faixas etárias e contextos clínicos. A circunferência do braço (CB) é uma medida muito utilizada na avaliação nutricional e é recomendada pela Organização Mundial da Saúde (OMS).

Com relação a circunferência do braço (CB), é CORRETO o que se afirma em:

Durante o processo de recepção das matérias-primas em uma Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN), verificou-se que o descarregamento dos insumos era realizado diretamente em área externa, desprovida de cobertura e localizada nas proximidades de recipientes de resíduos sólidos, expondo os produtos a potenciais fontes de contaminação ambiental. Com base exclusivamente no disposto na RDC nº 216/2004, tal prática: 

A nutrição adequada é essencial para o equilíbrio do organismo, o fortalecimento do sistema imunológico e a prevenção de doenças. Conhecer os fundamentos nutricionais permite ao técnico em enfermagem orientar corretamente os pacientes sobre hábitos alimentares saudáveis. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Os carboidratos são a principal fonte de energia do corpo humano e devem representar cerca de 45% a 65% do valor energético total da dieta.
(__) As gorduras são nutrientes essenciais, atuando na absorção das vitaminas lipossolúveis (A, D, E e K) e na proteção dos órgãos internos.
(__) As proteínas têm função exclusivamente energética e não participam da construção e reparação de tecidos corporais.
(__) A água é fundamental para as reações metabólicas, transporte de nutrientes e regulação da temperatura corporal.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Em consultas de rotina, o médico-veterinário deve integrar a avaliação nutricional ao exame clínico, incluindo histórico dietético, BCS e MCS. Nesses atendimentos, a orientação sobre profilaxia odontológica deve considerar a necessidade individual e a saúde oral do paciente. Em felinos com Doença Renal Crônica (DRC), a terapia nutricional adequada é fundamental para retardar a progressão da enfermidade. A seguir, considere as afirmativas I, II, III e IV:

I. A avaliação nutricional mínima inclui anamnese dietética estruturada, BCS e MCS, repetidas periodicamente.
II. Dietas caseiras sem formulação por profissional qualificado costumam ser desbalanceadas, com risco de deficiências ou excessos.
III. A profilaxia odontológica em cães e gatos tem como padrão-ouro a escovação diária; a raspagem e o polimento com anestesia geral são indicados quando há cálculo ou periodontite.
IV. Em estágios iniciais da DRC felina, dietas com restrição de fósforo e sódio e proteína de alta qualidade são contraindicadas.

Com base nas afirmativas I, II, III e IV, assinale a alternativa CORRETA:

Um nutricionista, que atua em um hospital universitário é solicitado por um médico a prescrever suplementação nutricional específica para pacientes críticos, sem que haja avaliação individual detalhada ou protocolos institucionais revisados. O médico sugere que, caso o nutricionista se recuse, poderá questionar sua competência perante a direção do hospital. Considerando o Código de Ética do Nutricionista (Resolução CFN n.º 600/2018), a conduta ética adequada do nutricionista deve priorizar:

O paciente R., 70 anos, está internado em UTI com pneumonia grave e não consegue se alimentar por via oral há alguns dias. Ele começou a receber dieta pela sonda nasoenteral, mas passou a apresentar diarreia frequente. Considerando as orientações atuais de terapia nutricional, a conduta mais adequada é: 

O paciente A., 55 anos, foi diagnosticado com doença renal crônica no estágio 4 (taxa de filtração glomerular reduzida), segundo seu nefrologista. Durante a avaliação nutricional, são recomendadas orientações para reduzir a progressão da doença e minimizar complicações. De acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde, a conduta dietoterápica mais adequada inclui: 

Um paciente de 10 anos apresenta sobrepeso com índice de massa corporal (IMC) acima do percentil 95 para a idade. A família relata alto consumo de alimentos ultraprocessados e baixa ingestão de frutas e verduras. Recentemente, os pais perguntaram sobre o uso de canetas emagrecedoras (agonistas de GLP-1) para auxiliar na perda de peso. Considerando a abordagem nutricional pediátrica baseada em evidências, a conduta mais apropriada envolve:

Uma criança de 2 anos, apresenta diarreia aguda há 48 horas e sinais de desnutrição moderada. A mãe relata dificuldade em oferecer alimentos durante o episódio. A conduta nutricional adequada inclui: 

O paciente sr. M., 67 anos, apresenta fibrilação atrial e diabetes mellitus tipo 2. Ele faz uso crônico de varfarina e metformina. Relata ingestão diária elevada de folhas verdes e se queixa de fadiga frequente. Exames laboratoriais mostram deficiência de vitamina B12. Considerando essas informações, as interações entre as drogas e os nutrientes são descritas corretamente em: 

Em consulta pré-natal, a gestante L.M., 29 anos, no segundo trimestre de gravidez, relata cansaço frequente e exames laboratoriais recentes indicam leve anemia ferropriva. Durante a orientação nutricional, uma recomendação dietética importante para melhorar a absorção de ferro não heme presente em alimentos vegetais é: 

O paciente J.R., 68 anos, internado com insuficiência cardíaca congestiva, apresenta edema de membros inferiores, dispneia aos esforços e ganho de peso relacionado à retenção hídrica. A equipe multiprofissional solicita apoio da nutrição para reduzir a sobrecarga de volume e otimizar os sintomas. Uma recomendação dietética frequentemente indicada para esse perfil clínico é: 

No setor de clínica médica, o paciente sr. Carlos, 55 anos, apresentou perda de peso não intencional nas últimas semanas e relato de baixa ingestão alimentar. Durante a triagem nutricional, foi classificado com risco moderado de desnutrição. Nesse contexto, um dos instrumentos validados mais utilizados para avaliação nutricional hospitalar em adultos é: 

Um adulto com diabetes mellitus tipo 2 apresenta dificuldade no controle glicêmico, apesar de uso regular de medicação. No acompanhamento nutricional, um fator dietético frequentemente relacionado à piora da glicemia pós-prandial é:

Em uma cozinha industrial que produz refeições para grande volume de trabalhadores, foi observado aumento de irregularidades na etapa de recepção de matérias-primas, incluindo falhas na avaliação de temperatura e de integridade das embalagens. Esse cenário evidencia a necessidade de reforço nos controles iniciais do fluxo produtivo. O tipo de perigo que costuma ser priorizado na inspeção de recebimento de alimentos refrigerados é perigo: 

Em uma cozinha institucional, a supervisão percebeu que a higienização das bancadas e dos equipamentos não estava sendo feita de maneira uniforme entre os turnos. Alguns funcionários estavam invertendo etapas, o que resultou em acúmulo de resíduos e maior risco de contaminação dos alimentos preparados. A fim de padronizar o procedimento e garantir uma limpeza eficaz, a equipe foi orientada a seguir a ordem normalmente adotada nesse tipo de processo. A sequência recomendada é: