Questões de Medicina para Concurso - Página 1257

Q3762323

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Venâncio Aires - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Venâncio Aires - RS - Médico Cardiologista |

Q3762323 Medicina

Com base na última Diretriz Brasileira de Dislipidemias da Sociedade Brasileira de Cardiologia, assinale a alternativa correta.

A

A apolipoproteína B (ApoB) foi incluída como forma de diagnóstico de dislipidemias e estratificação de risco por ter grande correlação com o LDL-c, sendo um bom preditor de eventos quando LDL-c e não-HDL-c estão elevados. Na indisponibilidade de dosagem de ApoB, sugere-se a avaliação pelo valor do colesterol não-HDL.

B

Em relação às dislipidemias, amostras de sangue para exames laboratoriais não precisam ser coletadas em jejum, exceto quando o triglicérides (TG) apresenta valores maiores que 200 mg/dL, situação na qual o exame deve ser repetido em jejum.

C

Em relação às dislipidemias, os valores nos cortes de LDL e não-HDL para os pacientes de baixo risco foram mantidos em 115 mg/dL e 145 mg/dL e nos pacientes de risco extremo foram considerados valores de 40 mg/dL e 70 mg/dL, respectivamente.

D

A Lipoproteína [Lp(a)] deve ser dosada para seguimento longitudinal em todos os pacientes. Ela é determinada geneticamente e apresenta variação ao longo do tempo. Quando o paciente tem valores acima do corte citado, seu risco cardiovascular é aumentado.

E

A diretriz sugere novas abordagens para a estratificação de risco, incluindo o uso do escore PREVENT e o escore de cálcio coronariano em pacientes de risco elevado. Também são considerados agravantes de risco a lipoproteína(a) elevada e histórico familiar.

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Q3762322

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Venâncio Aires - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Venâncio Aires - RS - Médico Cardiologista |

Q3762322 Medicina

Um recém-nascido de 38 semanas, parto normal, apresenta cianose intensa logo após o nascimento. A saturação permanece em torno de 60% apesar de oxigenoterapia, com pouca resposta ao teste de hiperóxia. O exame físico revela taquipneia moderada, perfusão preservada e ausência de sopros cardíacos significativos. A radiografia de tórax mostra discreto aumento da vascularização pulmonar e da área cardíaca. O ecocardiograma revela paralelo entre a aorta e a artéria pulmonar e origem da aorta no ventrículo direito. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Tetralogia de Fallot clássica.

B

Coarctação da aorta crítica.

C

Comunicação interventricular (CIV) grande.

D

Transposição simples das grandes artérias.

E

Síndrome do coração esquerdo hipoplásico.

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Q3762321

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Venâncio Aires - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Venâncio Aires - RS - Médico Cardiologista |

Q3762321 Medicina

Menina, 12 anos, apresentava dispneia e taquicardia sem febre, mas após 48 horas teve piora do quadro. Ao chegar na emergência, verificou-se: PA 80x40 mmHg, FC 160 bpm, gemente, com palidez cutânea, ausculta cardíaca com ritmo regular em 3 tempos (B3), bulhas hipofonéticas e pulsos finos. O quadro atual foi precedido por uma infecção viral recente. O resultado do ecocardiograma funcional demonstrou: fração de ejeção do VE = 36,5% método Teichholz. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é choque

A

séptico.

B

restritivo.

C

cardiogênico.

D

hipovolêmico.

E

obstrutivo.

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Q3762317

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Venâncio Aires - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Venâncio Aires - RS - Médico Cardiologista |

Q3762317 Medicina

Assinale a alternativa que representa a principal etiologia da Doença Arterial Obstrutiva Periférica (DAOP).

A

Aprisionamento da artéria poplítea.

B

Aterotrombose crônica.

C

Compressão extrínseca de membro inferior.

D

Degeneração cística da adventícia.

E

Tromboangeíte obliterante.

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Q3762216

Ano: 2025 Banca: AMAUC Órgão: Companhia Hidromineral de Piratuba - SC Prova: AMAUC - 2025 - Companhia Hidromineral de Piratuba - SC - Guarda Vidas Civil - Edital nº 1 |

Q3762216 Medicina

Além do afogamento, outros acidentes são comuns em ambientes aquáticos. Em um dia quente, um banhista que estava tomando sol excessivamente entra abruptamente na água fria da piscina e sofre uma síncope (desmaio), submergindo imediatamente. Este fenômeno é conhecido como:

A

Cãibra por esforço excessivo durante a natação.

B

Barotrauma de mergulho por apneia prolongada.

C

O desmaio ao entrar na água fria é resultado de hipoglicemia momentânea causada pelo jejum, e não pelo contraste térmico entre corpo e água.

D

Choque térmico (ou hidrocussão).

E

Mal súbito diabético (hipoglicemia).

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Q3762212

Ano: 2025 Banca: AMAUC Órgão: Companhia Hidromineral de Piratuba - SC Prova: AMAUC - 2025 - Companhia Hidromineral de Piratuba - SC - Guarda Vidas Civil - Edital nº 1 |

Q3762212 Medicina

O processo de afogamento é primariamente um evento respiratório que leva à hipóxia (falta de oxigênio). Qual é a consequência fisiológica imediata e mais crítica da submersão inicial em uma pessoa consciente?

A

O laringoespasmo (fechamento reflexo da glote), uma tentativa do corpo de proteger as vias aéreas da entrada de água, que impede a respiração.

B

O rompimento dos tímpanos (barotrauma) devido à pressão da água, causando desorientação e parada respiratória reflexa.

C

A hemodiluição (em água doce) ou hemoconcentração (em água salgada) do sangue, causando arritmias cardíacas fatais instantâneas.

D

A hipotermia súbita, que causa a parada cardíaca imediata, antes mesmo da aspiração de líquido.

E

O primeiro evento fisiológico do afogamento é a aspiração maciça de água, que enche os pulmões e causa hiperventilação antes da hipóxia.

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Q3759891

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Lavras da Mangabeira - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Lavras da Mangabeira - CE - Professor de Ciências |

Q3759891 Medicina

Durante o período da pandemia de COVID-19, um dos sintomas mais preocupantes observados em pacientes com infecção moderada a grave foi a dificuldade para respirar, acompanhada de tosse seca e diminuição na oxigenação do sangue. Nesse caso, recorre ao serviço hospitalar um homem de 58 anos, com antecedentes de hipertensão, que procurou atendimento médico devido a febre, fadiga e respiração rápida. A tomografia computadorizada mostrou inflamação nos alvéolos pulmonares e acúmulo de líquido em parte do tecido pulmonar, dificultando a troca de gases entre o ar inspirado e o sangue.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos sobre a anatomia do sistema respiratório humano, é correto afirmar que:

A

Os alvéolos estão situados nas fossas nasais e têm a função de aquecer o ar inspirado.

B

A traqueia é a principal estrutura responsável pelas trocas gasosas com o sangue.

C

Os alvéolos pulmonares são pequenas estruturas nos bronquíolos terminais, sendo o local onde acontecem as trocas de gases.

D

Os brônquios têm como função principal produzir muco que captura partículas de poeira durante a respiração.

E

A laringe é a estrutura onde ocorre a hematose, por ser rica em vasos sanguíneos.

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Q3759492

Ano: 2025 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Boqueirão - PB Prova: Ápice Consultoria - 2025 - Prefeitura de Boqueirão - PB - Biomédico |

Q3759492 Medicina

“A esporotricose é uma micose causada pelo fungo universal da espécie Sporothrix spp., mas causa doenças especialmente em indivíduos que residem em países de clima tropical e subtropical. O fungo Sporothrix spp. habita a natureza e está presente no solo, palha, vegetais, espinhos, madeira (...) Além de atingir seres humanos, também acomete várias espécies de animais silvestres e domésticos, principalmente o gato e o cachorro. Enquanto os cachorros adquirem uma forma de baixa virulência, semelhante a dos humanos, os gatos geralmente adquirem uma forma grave e disseminada da doença”.

Fonte: https://www.sbd.org.br/doencas/esporotricose/,

Acesso em: 01/10/2025

A micose de que trata o texto acima é classificada como:

A

Superficial.

B

Subcutânea.

C

Oportunista.

D

Respiratória.

E

Sistêmica.

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Q3759196

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Nutricionista |

Q3759196 Medicina

Em hipernatremia aguda verdadeira, corrigida para hiperglicemia e com volemia estável, qual resposta neurorrenal prioritária antecede medidas volêmicas para reduzir osmolalidade efetiva?

A

Dilatação isolada da arteríola aferente, aumentando filtração glomerular, promovendo depuração osmótica direta como resposta regulatória inicial sistêmica primária.

B

Ativação inicial de aldosterona, retendo sódio distal, expandindo volume extracelular, corrigindo osmolaridade plasmática como mecanismo primário predominante efetivo.

C

Ativação precoce da renina, iniciando cascata renina-angiotensina, retendo sódio e água proporcionalmente, normalizando rapidamente a osmolaridade plasmática efetiva.

D

Aumento agudo de ADH, inserindo AQP2 nos ductos coletores, elevando reabsorção de água livre e reduzindo osmolalidade plasmática.

E

Supressão imediata do peptídeo natriurético atrial, reduzindo natriurese, diminuindo diurese osmótica, corrigindo predominantemente a hipernatremia estabelecida de base.

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Q3759192

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Nutricionista |

Q3759192 Medicina

A insuficiência valvar mitral, segundo Braunwald (Cardiovascular Medicine, 2020), provoca não apenas refluxo retrógrado sanguíneo para o átrio esquerdo, mas desencadeia uma cascata de alterações estruturais e funcionais, culminando em hipertensão venocapilar pulmonar e risco de fibrilação atrial. No entanto, a sequência hemodinâmica inicial é determinante para a progressão clínica e para a expressão sintomática precoce. Considerando curvas pressão-volume, complacência pulmonar e remodelamento atrial, qual alteração hemodinâmica constitui o evento primário que explica o início da dispneia e da congestão pulmonar nesses pacientes?

A

Elevação precoce da pressão capilar pulmonar com aumento da onda V, refletindo sobrecarga volumétrica atrial esquerda progressiva.

B

Elevação direta da pós-carga sistêmica por obstrução mecânica aórtica, comprometendo resistência vascular global de forma imediata.

C

Queda crítica do fluxo coronário epicárdico, promovendo desbalanço oferta-demanda e isquemia miocárdica precoce.

D

Refluxo tricúspide primário crônico, condicionando congestão sistêmica e edema periférico antes de congestão pulmonar.

E

Estase hepática progressiva com ascite significativa, caracterizando repercussão portal antes de manifestações respiratórias.

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Q3759127

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Veterinário |

Q3759127 Medicina

Durante anestesia de felino portador de cardiomiopatia hipertrófica, utilizou-se midazolam, butorfanol e alfaxalona. Segundo Hall et al. (2022), Robertson & Steffey (2023) e CFMV (2024), qual princípio farmacodinâmico fundamenta essa associação anestésica?

A

Induzir leve vasoconstrição periférica e aumento da resistência vascular sistêmica para manter a pressão arterial média.

B

Preservar contratilidade miocárdica, reduzir pós-carga e atenuar resposta adrenérgica, minimizando risco de taquiarritmias catecolaminérgicas.

C

Promover bloqueio adrenérgico central, reduzindo cronotropismo e inibindo reflexos barorreceptores compensatórios.

D

Estimular barorreceptores carotídeos, elevando frequência cardíaca e pressão diastólica para otimizar o débito cardíaco final.

E

Produzir depressão miocárdica direta com aumento compensatório da pressão de enchimento ventricular esquerda.

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Q3759114

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Veterinário |

Q3759114 Medicina

Em paciente felino submetido a anestesia geral para osteossíntese, ocorre bradicardia acentuada e hipotensão após administração de opioide e anestésico inalatório. De acordo com Hall et al. (2020) e diretrizes do CFMV (2022), qual sequência de condutas é mais indicada?

A

Suspender o opioide, aumentar concentração de anestésico e induzir hiperventilação moderada.

B

Reduzir concentração do agente inalatório, administrar anticolinérgico e ajustar ventilação assistida.

C

Administrar diurético de alça, reduzir oxigenação e manter pressão parcial de CO₂ elevada.

D

Aumentar a dose de anestésico volátil, reduzir fluido intravenoso e evitar uso de anticolinérgicos.

E

Suspender ventilação mecânica, aumentar fluxo de oxigênio e aplicar fármaco vasodilatador periférico.

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Q3759105

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Generalista Plantonista |

Q3759105 Medicina

Homem 58 anos, febre, meningismo, rebaixamento, sem antibiótico prévio. Risco pneumococo elevado; epidemiologia local com resistência intermediária. Corticoterapia deve preceder antibiótico visando pneumococo. Histórico de anafilaxia a penicilina. Qual plano empírico inicial é tecnicamente superior?

A

Dexametasona somente após antibiótico, pois benefício depende atraso, além de vancomicina isolada suficiente contra pneumococo com sensibilidade reduzida, em adultos.

B

Evitar corticoide inicialmente, pois interfere cultura, preferindo cefazolina isolada, aguardando antibiograma, mesmo alto risco de pneumococo resistente na comunidade atual.

C

Quinolona oral domiciliar é suficiente para maioria, reduzindo internações, desde que febre moderada e exame neurológico permaneçam normais, no início.

D

Ampicilina universal isolada é adequada inicialmente, pois resistência pneumocócica significativa é rara, dispensando cobertura associada para meningoencefalite comunitária, no adulto.

E

Dexametasona antes antibiótico, ceftriaxona mais vancomicina, adicionar ampicilina acima de cinquenta anos; alergia grave: moxifloxacino mais vancomicina, como alternativa temporária.

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Q3759104

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Generalista Plantonista |

Q3759104 Medicina

Na hemorragia varicosa, diretrizes recomendam antibiótico profilático, terapia vasoativa, transfusão restritiva e endoscopia precoce. IBP não substitui vasoativo em suspeita de variz. Qual bundle inicial reproduz a estratégia de maior impacto clínico?

A

IBP isolado, sem antibiótico, transfusão liberal, endoscopia programada após vinte e quatro horas.

B

Ceftriaxona precoce, infusão de vasoativo, hemotransfusão restritiva e endoscopia em doze horas.

C

Cristaloides somente, suspensão de antibiótico, sem vasoativo, endoscopia eletiva retardada programada.

D

Vitamina K universal, sem antibiótico, transfusão liberal, endoscopia retardada fora da janela precoce.

E

Antifibrinolítico exclusivo, sem vasoativo, sem antibiótico, aguardando estabilização clínica progressiva.

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Q3759103

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Generalista Plantonista |

Q3759103 Medicina

Em pacientes com hipercalemia grave acompanhada de alterações eletrocardiográficas (ondas T apiculadas, alargamento de QRS, arritmias ameaçadoras), as diretrizes internacionais (KDIGO 2023; AHA 2020; ERC 2021) estabelecem como pilares: estabilização da membrana miocárdica, redistribuição intracelular do potássio e remoção efetiva do excesso corporal. Entretanto, a literatura demonstra variações históricas na priorização de cada etapa. Considerando a prática clínica atual e consensos internacionais, qual sequência inicial é a mais adequada?

A

O uso de cálcio endovenoso estabiliza a membrana e deve preceder medidas de redistribuição, sendo seguido de insulina com dextrose e β₂-agonistas, planejando remoção definitiva conforme contexto clínico.

B

O bicarbonato intravenoso pode ser usado em acidose metabólica grave e ajuda na redistribuição, mas deve ser considerado a primeira medida universal, substituindo a estabilização com cálcio.

C

As resinas trocadoras intestinais reduzem o potássio corporal total e previnem complicações futuras, sendo indicadas isoladamente como intervenção inicial em cenários de emergência cardiovascular.

D

A diálise é o tratamento definitivo para hipercalemia refratária, porém deve ser instituída imediatamente em todos os casos graves, dispensando o uso de cálcio ou medidas de redistribuição intracelular.

E

Os diuréticos de alça podem auxiliar na excreção renal de potássio, mas constituem a intervenção inicial de escolha, garantindo redução rápida e segura mesmo em pacientes com função renal instável.

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Q3759102

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Generalista Plantonista |

Q3759102 Medicina

Diretrizes AHA/ASA recomendam trombólise intravenosa até 4,5h em elegíveis, com trombectomia em grandes vasos anterior até 6h, podendo estender até 24h por seleção perfusional (DAWN/DEFUSE-3). Qual decisão resume melhor a estratégia de reperfusão baseada em tempo e imagem?

A

Restringir trombólise às primeiras três horas e evitar trombectomia após seis horas.

B

Considerar trombólise até quatro horas e meia e trombectomia estendida guiada por perfusão.

C

Priorizar antiagregação inicial universal e postergar reperfusão para avaliação ambulatorial eletiva.

D

Realizar apenas antico-agulação empírica imediata e contraindicar trombólise por risco hemorrágico.

E

Limitar toda reperfusão às primeiras duas horas, pois benefício após esse tempo é nulo.

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Q3759101

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Generalista Plantonista |

Q3759101 Medicina

A SDRA requer ventilação protetora: baixo volume corrente por peso previsto, limitação de pressões, PEEP titrada e, em hipoxemia grave, pronação precoce. Bundles atuais desestimulam altos volumes e recrutamentos agressivos rotineiros. Qual plano inicial sintetiza melhor essa lógica?

A

Recrutamento agressivo universal, PEEP reduzida constante, supressão de hipercapnia permissiva associada.

B

Volume corrente elevado com hipocapnia sustentada, PEEP mínima rotineira e supino obrigatório.

C

Ventilação não invasiva prolongada, evitando sedação, PEEP alta e bloqueio neuromuscular.

D

Volume corrente baixo com limitação pressórica, titulação de PEEP e pronação em hipoxemia.

E

Pressão de suporte elevada contínua, volumes altos tolerados, FiO₂ fixa e decúbito supino.

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Q3759100

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Generalista Plantonista |

Q3759100 Medicina

O estado de mal epiléptico é emergência neurológica. Diretrizes da ILAE (2020) recomendam benzodiazepínico inicial, seguido de antiepilépticos intravenosos e, se refratário, anestésicos em UTI. Qual sequência terapêutica está mais de acordo com esse protocolo?

A

Administrar benzodiazepínico venoso, seguido de fenitoína ou levetiracetam, e anestésico contínuo se refratário.

B

Usar benzodiazepínico oral isolado, seguido de observação clínica, sem necessidade de terapia adicional contínua.

C

Administrar apenas fenobarbital oral, sem benzodiazepínico, pois primeira linha não inclui terapia sedativa inicial.

D

Prescrever benzodiazepínico venoso, seguido de corticoide isolado, estratégia principal em crises refratárias graves.

E

Iniciar anestesia geral imediata, sem uso prévio de benzodiazepínico, como conduta primária universal recomendada.

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Q3759099

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Generalista Plantonista |

Q3759099 Medicina

Homem 72 anos, hipotenso, síncope, eco à beira-leito com disfunção de VD e trombo em trânsito; TC mostra TEP central. Sem contraindicações formais à trombólise. Qual arquitetura terapêutica reduz mortalidade no choque obstrutivo?**

A

Oferecer apenas oxigênio, evitando anti-coagulação terapêutica inicial, aguardando estabilidade, pois sangramento potencial contraindica qualquer heparinização imediata, mesmo na instabilidade grave.

B

Aguardar tomografia sempre, retardando anti-coagulação, mesmo choque, pois confirmação definitiva por imagem supera riscos clínicos do atraso terapêutico, em geral.

C

Instabilidade hemodinâmica com TEP confirmado: anti-coagulação plena imediata e trombólise sistêmica, salvo contraindicação absoluta; considerar embolectomia caso presente ou ECMO.

D

Usar profilaxia dose baixa em vez de terapêutica plena, reduzindo complicações, enquanto avaliação complementar define melhor o diagnóstico, no prazo.

E

Preferir trombólise local dirigida cateter, independentemente de expertise, contraindicações e disponibilidade, porque intervenção sempre supera abordagem sistêmica clássica, em segurança.

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Q3759098

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Médico Generalista Plantonista |

Q3759098 Medicina

As miocardiopatias dilatadas envolvem remodelamento ventricular, disfunção sistólica e ativação neuro-hormonal. Estudos recentes (Circulation, 2022) destacam participação do SRAA, simpático e citocinas inflamatórias. Qual proposição traduz de forma mais precisa esse processo patológico?

A

Inibição completa do sistema renina-angiotensina, justificando ausência de remodelamento ventricular em longo prazo.

B

Preservação estrutural ventricular, contratilidade normal, estabilidade hemodinâmica e ausência de resposta neuro-hormonal.

C

Hipertrofia concêntrica predominante, fração de ejeção preservada e remodelamento regressivo associado a boa evolução.

D

Predomínio exclusivo de fatores genéticos, sem participação neuro-hormonal, imunológica ou hemodinâmica descrita.

E

Remodelamento excêntrico ventricular, disfunção sistólica progressiva, ativação do SRAA e hiperatividade simpática sustentada.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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