Questões de Concurso Sobre medicina
Foram encontradas 174.222 questões
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Antônio Carlos - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Antônio Carlos - SC - Médico |
Q4036787
Medicina
A anemia é uma condição prevalente e sua investigação
etiológica baseia-se inicialmente nos índices
hematimétricos e na contagem de reticulócitos. A
deficiência de vitamina B12 (Cobalamina) e de Folato
são causas importantes de anemia macrocítica.
Acerca das anemias megaloblásticas, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)Tanto a deficiência de B12 quanto a de folato causam anemia macrocítica com hipersegmentação de neutrófilos no sangue periférico e aumento de homocisteína plasmática.
(__)A deficiência de vitamina B12 diferencia-se da deficiência de folato pela presença de sintomas neurológicos (parestesias, alteração da propriocepção, demência) e pela elevação do Ácido Metilmalônico, que é normal na deficiência de folato.
(__)A anemia perniciosa é uma causa autoimune de deficiência de folato, causada por anticorpos contra o fator intrínseco ou células parietais gástricas.
(__)No tratamento da anemia megaloblástica grave, a reposição isolada de Ácido Fólico em um paciente com deficiência de B12 pode corrigir a anemia (hematologicamente), mas agravar ou precipitar as lesões neurológicas irreversíveis.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Acerca das anemias megaloblásticas, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)Tanto a deficiência de B12 quanto a de folato causam anemia macrocítica com hipersegmentação de neutrófilos no sangue periférico e aumento de homocisteína plasmática.
(__)A deficiência de vitamina B12 diferencia-se da deficiência de folato pela presença de sintomas neurológicos (parestesias, alteração da propriocepção, demência) e pela elevação do Ácido Metilmalônico, que é normal na deficiência de folato.
(__)A anemia perniciosa é uma causa autoimune de deficiência de folato, causada por anticorpos contra o fator intrínseco ou células parietais gástricas.
(__)No tratamento da anemia megaloblástica grave, a reposição isolada de Ácido Fólico em um paciente com deficiência de B12 pode corrigir a anemia (hematologicamente), mas agravar ou precipitar as lesões neurológicas irreversíveis.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Antônio Carlos - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Antônio Carlos - SC - Médico |
Q4036786
Medicina
Um paciente de 35 anos apresenta febre alta de início
súbito, mialgia intensa, cefaleia retro-orbitária e
exantema maculopapular. Reside em área endêmica
para arboviroses. Ao exame físico, apresenta prova do
laço positiva, sem sinais de sangramento espontâneo ou
instabilidade hemodinâmica. O hemograma revela
trombocitopenia leve e leucopenia. Considerando o
manejo clínico das arboviroses e os sinais de alarme da
Dengue.
Acerca do manejo clínico da Dengue e classificação de
risco, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para
as falsas.
(__)A presença de dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes e acúmulo de líquidos (ascite, derrame pleural) são classificados como sinais de alarme (Grupo C), exigindo hidratação venosa imediata e observação hospitalar.
(__)Pacientes classificados no Grupo A (sem sinais de alarme e sem comorbidades) devem ser tratados com hidratação oral domiciliar e sintomáticos, sendo o uso de Ácido Acetilsalicílico (AAS) contraindicado devido ao risco de sangramento.
(__)A plaquetopenia isolada, mesmo abaixo de 50.000mm³, na ausência de outros sinais de alarme ou sangramento, classifica o paciente automaticamente como Dengue Grave (Grupo D), necessitando de transfusão profilática de plaquetas.
(__)O choque na dengue é caracterizado por pulso fino e rápido, enchimento capilar lento ( > 2 segundos), hipotensão arterial (fase tardia) ou convergência da pressão arterial (diferencial < 20 mmHg), indicando necessidade de reposição volêmica vigorosa.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A presença de dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes e acúmulo de líquidos (ascite, derrame pleural) são classificados como sinais de alarme (Grupo C), exigindo hidratação venosa imediata e observação hospitalar.
(__)Pacientes classificados no Grupo A (sem sinais de alarme e sem comorbidades) devem ser tratados com hidratação oral domiciliar e sintomáticos, sendo o uso de Ácido Acetilsalicílico (AAS) contraindicado devido ao risco de sangramento.
(__)A plaquetopenia isolada, mesmo abaixo de 50.000mm³, na ausência de outros sinais de alarme ou sangramento, classifica o paciente automaticamente como Dengue Grave (Grupo D), necessitando de transfusão profilática de plaquetas.
(__)O choque na dengue é caracterizado por pulso fino e rápido, enchimento capilar lento ( > 2 segundos), hipotensão arterial (fase tardia) ou convergência da pressão arterial (diferencial < 20 mmHg), indicando necessidade de reposição volêmica vigorosa.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Antônio Carlos - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Antônio Carlos - SC - Médico |
Q4036785
Medicina
A sepse é uma disfunção orgânica ameaçadora à vida
causada por uma resposta desregulada do hospedeiro à
infecção. O reconhecimento precoce e o manejo na
primeira hora são determinantes para a sobrevida. Assim, analise as afirmativas a seguir sobre o
diagnóstico e tratamento da sepse (Sepsis-3 e Surviving
Sepsis Campaign).
I.O escore qSOFA (quick SOFA) é utilizado para triagem à beira do leito e considera três critérios: alteração do nível de consciência (GCS <15), frequência respiratória igual ou maior que 22 irpm e pressão arterial sistólica menor ou igual a 100 mmHg.
II.O diagnóstico clínico de choque séptico é definido pela necessidade de vasopressor para manter PAM = 65 mmHg E lactato sérico > 2 mmolL (18 mgdL) a despeito de reposição volêmica adequada.
III.O 'Pacote de 1 hora' preconiza a coleta de hemoculturas antes dos antibióticos (sem atrasar o início destes), administração de antibióticos de amplo espectro, ressuscitação volêmica com 30 mLkg de cristaloide em caso de hipotensão ou lactato = 4 mmolL e início de vasopressor se hipotensão refratária.
IV.A noradrenalina é o vasopressor de primeira escolha no choque séptico; a dopamina deve ser priorizada em pacientes com taquicardia ou alto risco de arritmias.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
I.O escore qSOFA (quick SOFA) é utilizado para triagem à beira do leito e considera três critérios: alteração do nível de consciência (GCS <15), frequência respiratória igual ou maior que 22 irpm e pressão arterial sistólica menor ou igual a 100 mmHg.
II.O diagnóstico clínico de choque séptico é definido pela necessidade de vasopressor para manter PAM = 65 mmHg E lactato sérico > 2 mmolL (18 mgdL) a despeito de reposição volêmica adequada.
III.O 'Pacote de 1 hora' preconiza a coleta de hemoculturas antes dos antibióticos (sem atrasar o início destes), administração de antibióticos de amplo espectro, ressuscitação volêmica com 30 mLkg de cristaloide em caso de hipotensão ou lactato = 4 mmolL e início de vasopressor se hipotensão refratária.
IV.A noradrenalina é o vasopressor de primeira escolha no choque séptico; a dopamina deve ser priorizada em pacientes com taquicardia ou alto risco de arritmias.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Antônio Carlos - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Antônio Carlos - SC - Médico |
Q4036784
Medicina
Paciente de 70 anos, internado em UTI por sepse de
foco pulmonar, evolui com oligúria (< 0,3 mLkgh) há 12
horas e elevação da creatinina sérica de 0,9 mgdL para
2,0 mgdL em 48 horas. Não há sinais de obstrução do
trato urinário à ultrassonografia. A gasometria arterial
mostra acidose metabólica (pH 7,25, HCO3 14 mEqL) e
o Potássio sérico é de 5,8 mEqL. De acordo com a
classificação KDIGO para Lesão Renal Aguda (LRA) e
as indicações de terapia dialítica de urgência, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Antônio Carlos - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Antônio Carlos - SC - Médico |
Q4036783
Medicina
A Hanseníase é uma doença infecciosa crônica causada
pelo Mycobacterium leprae, com alto potencial
incapacitante se não tratada precocemente. O
diagnóstico é essencialmente clínico e epidemiológico.
Assim, analise as afirmativas a seguir sobre a
Hanseníase (Protocolo do Ministério da Saúde).
I.O diagnóstico baseia-se na presença de lesão(ões) de pele com alteração de sensibilidade (térmica, dolorosa eou tátil), espessamento de nervo periférico ou baciloscopia positiva.
II.A forma Paucibacilar (PB) é definida operacionalmente para fins de tratamento como aquela com até 5 lesões de pele; o tratamento é feito com Rifampicina e Dapsona por 6 meses.
III.A forma Multibacilar (MB) engloba os casos com mais de 5 lesões; o tratamento padrão é a Poliquimioterapia Única (PQT-U) com Rifampicina, Dapsona e Clofazimina por 12 meses.
IV.As reações hansênicas (Tipo 1 e Tipo 2) ocorrem exclusivamente após o término do tratamento, sendo um sinal de falha terapêutica ou recidiva, exigindo reinício imediato da PQT.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
I.O diagnóstico baseia-se na presença de lesão(ões) de pele com alteração de sensibilidade (térmica, dolorosa eou tátil), espessamento de nervo periférico ou baciloscopia positiva.
II.A forma Paucibacilar (PB) é definida operacionalmente para fins de tratamento como aquela com até 5 lesões de pele; o tratamento é feito com Rifampicina e Dapsona por 6 meses.
III.A forma Multibacilar (MB) engloba os casos com mais de 5 lesões; o tratamento padrão é a Poliquimioterapia Única (PQT-U) com Rifampicina, Dapsona e Clofazimina por 12 meses.
IV.As reações hansênicas (Tipo 1 e Tipo 2) ocorrem exclusivamente após o término do tratamento, sendo um sinal de falha terapêutica ou recidiva, exigindo reinício imediato da PQT.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Antônio Carlos - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Antônio Carlos - SC - Médico |
Q4036781
Medicina
Um paciente de 50 anos, etilista crônico e com estigmas
de hepatopatia crônica (circulação colateral, eritema
palmar), chega à emergência com hematêmese
volumosa e instabilidade hemodinâmica (PA 8050
mmHg, FC 120 bpm). Após estabilização volêmica inicial
com cristaloides, qual a sequência correta de condutas
farmacológicas e endoscópicas prioritárias para este
caso de provável Hemorragia Digestiva Alta Varicosa?
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Antônio Carlos - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Antônio Carlos - SC - Médico |
Q4036780
Medicina
Um trabalhador rural é trazido à emergência com quadro
de sialorreia, lacrimejamento, incontinência urinária e
fecal, miose puntiforme, bradicardia e broncorreia. Relata
que estava aplicando pesticidas na lavoura.
Assim, analise as afirmativas a seguir sobre intoxicação
por OrganofosforadosCarbamatos.
I.O quadro clínico descrito é compatível com a Síndrome Colinérgica (ou Muscarínica), decorrente da inibição da enzima acetilcolinesterase e acúmulo de acetilcolina nas sinapses.
II.O tratamento inicial visa a estabilização respiratória (aspiração de secreções, oxigênio) e a administração de Atropina, que compete com a acetilcolina nos receptores muscarínicos, revertendo a broncorreia e bradicardia.
III.A Pralidoxima é um reativador da colinesterase e deve ser utilizada precocemente, especialmente nas intoxicações por organofosforados, para prevenir a ligação irreversível ('envelhecimento') da enzima.
IV.A lavagem gástrica e o carvão ativado são indicados rotineiramente, mesmo após 6 horas da ingestão ou exposição cutânea, devido à circulação êntero-hepática intensa dessas substâncias.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
I.O quadro clínico descrito é compatível com a Síndrome Colinérgica (ou Muscarínica), decorrente da inibição da enzima acetilcolinesterase e acúmulo de acetilcolina nas sinapses.
II.O tratamento inicial visa a estabilização respiratória (aspiração de secreções, oxigênio) e a administração de Atropina, que compete com a acetilcolina nos receptores muscarínicos, revertendo a broncorreia e bradicardia.
III.A Pralidoxima é um reativador da colinesterase e deve ser utilizada precocemente, especialmente nas intoxicações por organofosforados, para prevenir a ligação irreversível ('envelhecimento') da enzima.
IV.A lavagem gástrica e o carvão ativado são indicados rotineiramente, mesmo após 6 horas da ingestão ou exposição cutânea, devido à circulação êntero-hepática intensa dessas substâncias.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Antônio Carlos - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Antônio Carlos - SC - Médico |
Q4036779
Medicina
Um paciente masculino de 72 anos chega ao
pronto-socorro com déficit motor súbito em hemicorpo
direito e afasia de expressão, iniciados há 3 horas e 30
minutos (tempo determinado com precisão). Possui
histórico de fibrilação atrial e hipertensão. A tomografia
computadorizada (TC) de crânio não evidencia
hemorragia ou lesão isquêmica extensa (ASPECTS 10).
A pressão arterial na admissão é de 190110 mmHg.
Considerando os protocolos de trombólise endovenosa
no Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCi) agudo,
assinale a conduta correta quanto ao manejo pressórico e indicação do trombolítico.
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Antônio Carlos - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Antônio Carlos - SC - Médico |
Q4036778
Medicina
As emergências tireoidianas, embora raras, possuem
alta mortalidade. O reconhecimento da Tempestade
Tireoidiana (Crise Tireotóxica) é eminentemente clínico,
auxiliado por ferramentas de pontuação.
Assim, analise as afirmativas a seguir sobre a
Tempestade Tireoidiana.
I.O Escore de Burch-Wartofsky é utilizado para estimar a probabilidade de tempestade tireoidiana, avaliando parâmetros como temperatura, efeitos no SNC (agitação, coma), disfunção gastrointestinal, frequência cardíaca e presença de fator precipitante.
II.O tratamento envolve múltiplas drogas: antitireoidianos (Propiltiouracil ou Metimazol), iodo inorgânico (Lugol), beta-bloqueadores, corticosteroides e medidas de suporte.
III.O iodo (Lugol) deve ser administrado pelo menos 1 hora APÓS o antitireoidiano (PTUMetimazol) para evitar o efeito Jod-Basedow (aumento da síntese hormonal pelo substrato de iodo).
IV.O Propranolol é o beta-bloqueador de escolha, pois além de controlar a taquicardia, inibe a conversão periférica de T4 em T3 em altas doses.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
I.O Escore de Burch-Wartofsky é utilizado para estimar a probabilidade de tempestade tireoidiana, avaliando parâmetros como temperatura, efeitos no SNC (agitação, coma), disfunção gastrointestinal, frequência cardíaca e presença de fator precipitante.
II.O tratamento envolve múltiplas drogas: antitireoidianos (Propiltiouracil ou Metimazol), iodo inorgânico (Lugol), beta-bloqueadores, corticosteroides e medidas de suporte.
III.O iodo (Lugol) deve ser administrado pelo menos 1 hora APÓS o antitireoidiano (PTUMetimazol) para evitar o efeito Jod-Basedow (aumento da síntese hormonal pelo substrato de iodo).
IV.O Propranolol é o beta-bloqueador de escolha, pois além de controlar a taquicardia, inibe a conversão periférica de T4 em T3 em altas doses.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Antônio Carlos - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Antônio Carlos - SC - Médico |
Q4036777
Medicina
Um paciente de 55 anos, tabagista (40 maços-ano),
procura atendimento com queixa de dispneia progressiva
e tosse produtiva crônica. A espirometria revela uma
relação VEF1CVF < 0,70 pós-broncodilatador,
confirmando obstrução fixa ao fluxo aéreo. O paciente
apresenta dispneia aos pequenos esforços (mMRC 2) e
teve uma exacerbação moderada no último ano que não
necessitou de internação.
Acerca do manejo farmacológico da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) segundo as diretrizes GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. (__)O pilar do tratamento para pacientes sintomáticos é a broncodilatação de longa ação, podendo-se utilizar um LAMA (Antagonista Muscarínico de Longa Ação) ou um LABA (Beta-2 Agonista de Longa Ação).
(__)O uso de Corticosteroides Inalatórios (CI) é indicado como monoterapia inicial para todos os pacientes com DPOC, visando reduzir a inflamação brônquica e prevenir a perda de função pulmonar.
(__)Pacientes classificados no Grupo E (Exacerbadores), que apresentam eosinofilia sanguínea = 300 célulasµL, beneficiam-se da terapia tripla (LABA + LAMA + Corticoide Inalatório) para redução de exacerbações.
(__)A reabilitação pulmonar é recomendada apenas para pacientes em estágio terminal da doença, não trazendo benefícios para aqueles com obstrução moderada ou grave que ainda deambulam.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Acerca do manejo farmacológico da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) segundo as diretrizes GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. (__)O pilar do tratamento para pacientes sintomáticos é a broncodilatação de longa ação, podendo-se utilizar um LAMA (Antagonista Muscarínico de Longa Ação) ou um LABA (Beta-2 Agonista de Longa Ação).
(__)O uso de Corticosteroides Inalatórios (CI) é indicado como monoterapia inicial para todos os pacientes com DPOC, visando reduzir a inflamação brônquica e prevenir a perda de função pulmonar.
(__)Pacientes classificados no Grupo E (Exacerbadores), que apresentam eosinofilia sanguínea = 300 célulasµL, beneficiam-se da terapia tripla (LABA + LAMA + Corticoide Inalatório) para redução de exacerbações.
(__)A reabilitação pulmonar é recomendada apenas para pacientes em estágio terminal da doença, não trazendo benefícios para aqueles com obstrução moderada ou grave que ainda deambulam.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Pediatra - Edital nº 15 |
Q4034746
Medicina
Uma criança de 4 anos de idade apresenta-se com
edema periorbital e em membros inferiores, de início há
uma semana. A mãe refere urina espumosa. Ao exame,
a criança está normotensa, com anasarca. Os exames
laboratoriais revelam proteinúria maciça (relação
proteína/creatinina urinária > 2,0), hipoalbuminemia
(albumina sérica < 2,5 g/dL) e dislipidemia, sem
hematúria ou alteração da função renal. Qual é a
hipótese diagnóstica provável e a terapia de primeira
linha para indução da remissão?
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Pediatra - Edital nº 15 |
Q4034745
Medicina
A crise febril é o evento convulsivo mais comum na
infância, ocorrendo em crianças neurologicamente
normais entre 6 meses e 5 anos de idade. A
diferenciação entre crise febril simples e complexa é
fundamental para o prognóstico e a orientação familiar.
Sobre a crise febril, registre V, para as afirmativas
verdadeiras, e F, para as falsas.
(__)Define-se como crise febril simples aquela que se manifesta de forma generalizada, tônico-clônica, com duração inferior a 15 minutos, e que não recorre no mesmo episódio febril (período de 24 horas).
(__)A presença de um ou mais dos seguintes fatores caracteriza uma crise febril como complexa: natureza focal, duração superior a 15 minutos ou a ocorrência de mais de uma crise em um período de 24 horas.
(__)A realização de eletroencefalograma (EEG) e exames de neuroimagem, como a tomografia computadorizada de crânio, é indicada de forma rotineira após um primeiro episódio de crise febril simples para estratificar o risco de desenvolvimento de epilepsia.
(__)O tratamento profilático contínuo com anticonvulsivantes, como o fenobarbital ou o ácido valproico, demonstrou reduzir o risco de desenvolvimento de epilepsia no futuro em crianças com crises febris recorrentes, sendo recomendado pela maioria das diretrizes.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__)Define-se como crise febril simples aquela que se manifesta de forma generalizada, tônico-clônica, com duração inferior a 15 minutos, e que não recorre no mesmo episódio febril (período de 24 horas).
(__)A presença de um ou mais dos seguintes fatores caracteriza uma crise febril como complexa: natureza focal, duração superior a 15 minutos ou a ocorrência de mais de uma crise em um período de 24 horas.
(__)A realização de eletroencefalograma (EEG) e exames de neuroimagem, como a tomografia computadorizada de crânio, é indicada de forma rotineira após um primeiro episódio de crise febril simples para estratificar o risco de desenvolvimento de epilepsia.
(__)O tratamento profilático contínuo com anticonvulsivantes, como o fenobarbital ou o ácido valproico, demonstrou reduzir o risco de desenvolvimento de epilepsia no futuro em crianças com crises febris recorrentes, sendo recomendado pela maioria das diretrizes.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Pediatra - Edital nº 15 |
Q4034743
Medicina
A anemia falciforme é uma hemoglobinopatia hereditária
com alta prevalência no Brasil, caracterizada por
fenômenos vaso-oclusivos e hemólise crônica. O manejo
adequado desde o diagnóstico neonatal é crucial para
reduzir a morbimortalidade. Qual das seguintes
intervenções é a medida profilática primária importante
para a prevenção de sepse por germes encapsulados
em crianças com anemia falciforme nos primeiros cinco
anos de vida?
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Pediatra - Edital nº 15 |
Q4034742
Medicina
Uma menina de 12 anos de idade apresenta-se com
história de febre diária vespertina há um mês, associada
a um exantema róseo evanescente no tronco que surge
durante os picos febris, além de artrite em joelhos e
tornozelos. Os exames laboratoriais revelam leucocitose
acentuada com neutrofilia, trombocitose e ferritina sérica
extremamente elevada ( > 10.000 ng/mL). Sobre a
principal hipótese diagnóstica, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.
(__)O quadro clínico e laboratorial é altamente sugestivo de Artrite Idiopática Juvenil (AIJ) forma Sistêmica.
(__)A ferritina marcadamente elevada é um achado característico e pode ser um marcador de uma complicação grave desta doença, a Síndrome de Ativação Macrofágica.
(__)A pesquisa do Fator Antinúcleo (FAN) é tipicamente positiva em altos títulos nesta forma de AIJ, auxiliando na confirmação diagnóstica.
(__)O tratamento de primeira linha para os sintomas sistêmicos desta condição, na ausência de manifestações graves, são os anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) em doses plenas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__)O quadro clínico e laboratorial é altamente sugestivo de Artrite Idiopática Juvenil (AIJ) forma Sistêmica.
(__)A ferritina marcadamente elevada é um achado característico e pode ser um marcador de uma complicação grave desta doença, a Síndrome de Ativação Macrofágica.
(__)A pesquisa do Fator Antinúcleo (FAN) é tipicamente positiva em altos títulos nesta forma de AIJ, auxiliando na confirmação diagnóstica.
(__)O tratamento de primeira linha para os sintomas sistêmicos desta condição, na ausência de manifestações graves, são os anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) em doses plenas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Pediatra - Edital nº 15 |
Q4034741
Medicina
Um lactente de 6 meses de idade, previamente hígido, é
levado à emergência com história de início súbito há 12
horas de crises de choro intenso e intermitente, durante
as quais flexiona as pernas sobre o abdome. Entre as
crises, o lactente fica pálido e letárgico. A mãe relata um
episódio de vômito e a presença de fezes com muco e
sangue, com aspecto de "geleia de framboesa". Ao
exame físico, palpa-se uma massa em formato de
"salsicha" no quadrante superior direito do abdome. Qual
é o exame de imagem de escolha para confirmar a
principal hipótese diagnóstica e qual o tratamento inicial
na ausência de complicações?
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Pediatra - Edital nº 15 |
Q4034740
Medicina
Um neonato de 20 dias de vida é admitido em um serviço
de emergência com uma história de febre intermitente e
irritabilidade progressiva nas últimas 24 horas, associada
a uma recusa parcial das mamadas. Ao exame físico, o
paciente encontra-se reativo, porém com choro
inconsolável ao manuseio, e a fontanela anterior está
discretamente tensa. A análise do líquido
cefalorraquidiano (LCR) revela pleocitose com
predomínio de linfomononucleares, hiperproteinorraquia
e glicorraquia normal. Diante da alta suspeita de
meningoencefalite nesta faixa etária e considerando os
agentes etiológicos mais prováveis para o quadro,
mesmo com um LCR atípico, qual é o esquema
antimicrobiano empírico apropriado a ser iniciado
imediatamente após a coleta de culturas?
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Pediatra - Edital nº 15 |
Q4034739
Medicina
A obesidade infantil tornou-se uma epidemia global,
associada a um risco aumentado de comorbidades
metabólicas e cardiovasculares. A avaliação criteriosa e
a identificação de complicações são essenciais no
manejo clínico. Qual dos seguintes achados clínicos ou
laboratoriais é o indicador mais precoce e sensível de
resistência insulínica em uma criança com obesidade?
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Pediatra - Edital nº 15 |
Q4034737
Medicina
Uma criança de 8 anos de idade é atendida com história
de movimentos involuntários, rápidos, arrítmicos e sem
propósito, que afetam face, tronco e membros,
associados à fraqueza muscular (hipotonia) e labilidade
emocional. A mãe relata um episódio de faringite há
cerca de um mês. O exame neurológico evidencia o sinal
do "leiteiro" (incapacidade de manter a preensão palmar)
e a língua "em saco de vermes" (movimentos
incessantes de protusão e retração). Sobre a principal
hipótese diagnóstica, analise as afirmativas a seguir.
I.O quadro clínico é altamente sugestivo de Coreia de Sydenham, uma manifestação neurológica tardia da Febre Reumática.
II.A Coreia de Sydenham é considerada um critério maior para o diagnóstico de Febre Reumática, e sua presença isolada, mesmo sem outros critérios, pode ser suficiente para o diagnóstico se a evidência de infecção estreptocócica prévia for confirmada.
III.O tratamento da Coreia de Sydenham envolve o uso de medicamentos para controlar os movimentos, como o ácido valproico ou haloperidol, e a profilaxia secundária com penicilina benzatina para prevenir novos surtos de Febre Reumática.
Está correto o que se afirma em:
I.O quadro clínico é altamente sugestivo de Coreia de Sydenham, uma manifestação neurológica tardia da Febre Reumática.
II.A Coreia de Sydenham é considerada um critério maior para o diagnóstico de Febre Reumática, e sua presença isolada, mesmo sem outros critérios, pode ser suficiente para o diagnóstico se a evidência de infecção estreptocócica prévia for confirmada.
III.O tratamento da Coreia de Sydenham envolve o uso de medicamentos para controlar os movimentos, como o ácido valproico ou haloperidol, e a profilaxia secundária com penicilina benzatina para prevenir novos surtos de Febre Reumática.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Pediatra - Edital nº 15 |
Q4034736
Medicina
A puberdade precoce é definida pelo surgimento de
caracteres sexuais secundários antes dos 8 anos em
meninas e antes dos 9 anos em meninos, sendo
classificada como central (dependente de
Gonadotrophin-Releasing Hormone - GnRH) ou
periférica (independente de GnRH). Sobre a abordagem
diagnóstica e terapêutica da Puberdade Precoce Central
(PPC), analise as afirmativas a seguir.
I.O diagnóstico laboratorial da PPC é confirmado pelo teste de estímulo com análogo de GnRH, que demonstra um pico de LH em níveis puberais (geralmente > 5 UI/L), refletindo a ativação do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal.
II.A realização de ressonância magnética do sistema nervoso central é mandatória em todos os meninos com PPC e em meninas com início dos sinais antes dos 6 anos de idade, devido à maior prevalência de lesões expansivas nestes grupos.
III.O tratamento da PPC de rápida progressão é realizado com análogos de GnRH de ação prolongada, que atuam por dessensibilização da hipófise, levando à supressão da secreção de gonadotrofinas e à regressão dos caracteres sexuais, visando preservar a estatura final.
Está correto o que se afirma em:
I.O diagnóstico laboratorial da PPC é confirmado pelo teste de estímulo com análogo de GnRH, que demonstra um pico de LH em níveis puberais (geralmente > 5 UI/L), refletindo a ativação do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal.
II.A realização de ressonância magnética do sistema nervoso central é mandatória em todos os meninos com PPC e em meninas com início dos sinais antes dos 6 anos de idade, devido à maior prevalência de lesões expansivas nestes grupos.
III.O tratamento da PPC de rápida progressão é realizado com análogos de GnRH de ação prolongada, que atuam por dessensibilização da hipófise, levando à supressão da secreção de gonadotrofinas e à regressão dos caracteres sexuais, visando preservar a estatura final.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Pediatra - Edital nº 15 |
Q4034735
Medicina
A vigilância do crescimento e do desenvolvimento
neuropsicomotor é uma atividade central na puericultura,
permitindo a detecção precoce de desvios da
normalidade que possam indicar patologias subjacentes
e que necessitem de intervenção. A correta interpretação
dos marcos esperados e dos reflexos primitivos é
fundamental para uma avaliação adequada. Sobre
marcos específicos e a interpretação do
desenvolvimento, analise as afirmativas a seguir.
I.A ausência do reflexo de Moro após os 6 meses de vida é um achado esperado e obrigatório, indicando a maturação adequada do sistema nervoso central através da mielinização e inibição cortical, enquanto sua persistência após esta idade é um sinal de alerta para disfunção neurológica, como a paralisia cerebral.
II.O desenvolvimento da linguagem em uma criança de 24 meses de idade tipicamente inclui a capacidade de formar frases com duas ou mais palavras, ter um vocabulário de aproximadamente 50 a 200 palavras e compreender ordens simples, sendo que a ausência destes marcos exige investigação para transtornos do espectro autista ou atraso de linguagem.
III.O controle esfincteriano diurno é um marco do desenvolvimento que depende da maturação neurológica das vias corticoespinhais e da capacidade cognitiva da criança de compreender e colaborar com o treinamento, sendo geralmente adquirido entre os 2 e 3 anos de idade, e seu início forçado pode gerar consequências psicológicas negativas.
Está correto o que se afirma em:
I.A ausência do reflexo de Moro após os 6 meses de vida é um achado esperado e obrigatório, indicando a maturação adequada do sistema nervoso central através da mielinização e inibição cortical, enquanto sua persistência após esta idade é um sinal de alerta para disfunção neurológica, como a paralisia cerebral.
II.O desenvolvimento da linguagem em uma criança de 24 meses de idade tipicamente inclui a capacidade de formar frases com duas ou mais palavras, ter um vocabulário de aproximadamente 50 a 200 palavras e compreender ordens simples, sendo que a ausência destes marcos exige investigação para transtornos do espectro autista ou atraso de linguagem.
III.O controle esfincteriano diurno é um marco do desenvolvimento que depende da maturação neurológica das vias corticoespinhais e da capacidade cognitiva da criança de compreender e colaborar com o treinamento, sendo geralmente adquirido entre os 2 e 3 anos de idade, e seu início forçado pode gerar consequências psicológicas negativas.
Está correto o que se afirma em:
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