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Q4036786 Medicina
Um paciente de 35 anos apresenta febre alta de início súbito, mialgia intensa, cefaleia retro-orbitária e exantema maculopapular. Reside em área endêmica para arboviroses. Ao exame físico, apresenta prova do laço positiva, sem sinais de sangramento espontâneo ou instabilidade hemodinâmica. O hemograma revela trombocitopenia leve e leucopenia. Considerando o manejo clínico das arboviroses e os sinais de alarme da Dengue. Acerca do manejo clínico da Dengue e classificação de risco, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)A presença de dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes e acúmulo de líquidos (ascite, derrame pleural) são classificados como sinais de alarme (Grupo C), exigindo hidratação venosa imediata e observação hospitalar.
(__)Pacientes classificados no Grupo A (sem sinais de alarme e sem comorbidades) devem ser tratados com hidratação oral domiciliar e sintomáticos, sendo o uso de Ácido Acetilsalicílico (AAS) contraindicado devido ao risco de sangramento.
(__)A plaquetopenia isolada, mesmo abaixo de 50.000mm³, na ausência de outros sinais de alarme ou sangramento, classifica o paciente automaticamente como Dengue Grave (Grupo D), necessitando de transfusão profilática de plaquetas.
(__)O choque na dengue é caracterizado por pulso fino e rápido, enchimento capilar lento ( > 2 segundos), hipotensão arterial (fase tardia) ou convergência da pressão arterial (diferencial < 20 mmHg), indicando necessidade de reposição volêmica vigorosa.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas