Questões de Medicina para Concurso - Página 1253

Q3764287

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico Ortopedista |

Q3764287 Medicina

Adulto com trauma toracolombar por queda de altura apresenta dor localizada. A tomografia computadorizada de L1 mostra explosão com retropulsão e perda de altura corporal relevante. A ressonância magnética em STIR indica edema do complexo ligamentar posterior e hematoma interespinhoso.

À luz do TLICS (Thoracolumbar Injury Classification and Severity Score) e da classificação AO Spine, assinale a alternativa que melhor orienta a conduta inicial.

A

Compressão tipo A3 na AO Spine com TLICS reduzido por morfologia limitada e integridade ligamentar presumida, manejo com órtese rígida bem moldada, deambulação assistida e vigilância clínica seriada na unidade assistencial.

B

Lesão por distração posterior compatível com grupo B e TLICS intermediário por envolvimento ligamentar discreto, preferência por colete bem ajustado, analgesia racional e fisioterapia progressiva em regime ambulatorial orientado.

C

Translação rotacional inserida no grupo C com TLICS moderado por mecanismos combinados, priorização de analgesia estruturada, mobilização cautelosa e reavaliações periódicas com imagem conforme critérios do serviço.

D

Falha em banda de tensão posterior com componente de explosão enquadrada no grupo B e TLICS elevado por morfologia, ruptura ligamentar e déficit radicular, indicação de estabilização pedicular e descompressão conforme conflito neural.

E

Compressão tipo A2 por contusão esponjosa com TLICS reduzido por achados benignos, programa de fisioterapia escalonada, retorno laborativo programado e controle radiográfico conforme evolução funcional assistida.

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Q3764248

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico Ginecologista |

Q3764248 Medicina

No contexto de um programa organizado de rastreamento do câncer do colo do útero por citologia oncótica cervical (Papanicolau), assinale a alternativa que descreve elementos essenciais de qualidade e seguimento.

A

A coleta realiza-se em ações eventuais, dispensando cadastro nominal e retorno ativo, com fluxo para colposcopia definido isoladamente por cada serviço.

B

A meta principal concentra-se no número absoluto de exames, com pouca ênfase em amostra satisfatória, taxa de positividade e adesão ao seguimento após resultados anormais.

C

O modelo inclui convite e reconvocação programada da população-alvo, cadastro nominal, controle de qualidade da amostra e regulação de colposcopia e tratamento, com indicadores monitorados.

D

A leitura citológica pode priorizar lâminas insatisfatórias para ampliar cobertura, postergando a repetição do exame e a investigação de lesões de alto grau.

E

O seguimento baseia-se em retorno espontâneo, com oferta eventual de colposcopia, e encaminhamentos definidos sobretudo a partir de procura do usuário.

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Q3764247

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico Ginecologista |

Q3764247 Medicina

Sobre epidemiologia das condições ginecológicas e obstétricas, analise as afirmativas.

I. A persistência de Papilomavírus humano (HPV) de alto risco constitui condição necessária para o desenvolvimento do câncer do colo do útero na imensa maioria dos casos.
II. A razão de mortalidade materna no Brasil tem a hipertensão da gestação e a hemorragia entre as causas diretas mais frequentes.
III. O antecedente de cesariana e a presença de placenta prévia elevam o risco de acretismo placentário em gestações futuras.
IV. A endometriose atinge cerca de um décimo das mulheres em idade reprodutiva, com impacto relevante em dor pélvica e infertilidade.
V. A infecção por clamídia apresenta, na maioria das situações, quadro exuberante e participação discreta na gênese de doença inflamatória pélvica e infertilidade.

Estão corretas as afirmativas:

A

I, II e III, apenas.

B

I, II, III e IV, apenas.

C

III e IV, apenas.

D

II, III e V, apenas.

E

I, II, III, IV e V.

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Q3764246

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico Ginecologista |

Q3764246 Medicina

Com relação à atenção à saúde da mulher no Sistema Único de Saúde (SUS), incluindo a Rede Cegonha, o rastreamento de câncer de colo do útero e mama, a atenção ao aborto legal e a assistência integral à saúde sexual e reprodutiva, marque a alternativa correta.

A

A Rede Cegonha organiza vínculo pré-natal– maternidade, classificação de risco e transporte, com fluxos regulados para diagnóstico oportuno e garantia do aborto previsto em lei com sigilo e suporte multiprofissional.

B

O pré-natal na Rede Cegonha prescinde de plano de parto e maternidade de referência, priorizando encaminhamentos em porta aberta no momento do trabalho de parto.

C

O rastreamento de colo e mama opera por demanda espontânea, dispensando cadastro nominal e regulação para colposcopia e mamografia nos serviços de referência.

D

A atenção ao abortamento legal limita-se a serviços terciários, requer comunicação policial prévia e exclui cuidado psicossocial na linha de cuidado.

E

O cuidado reprodutivo no SUS concentra-se na contracepção pós-parto imediato, deixando o planejamento reprodutivo fora do escopo da atenção básica.

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Q3764245

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico Ginecologista |

Q3764245 Medicina

Gestante de 31 semanas chega à emergência com sangramento vermelho vivo de início súbito, indolor, volume moderado, batimentos fetais regulares e útero relaxado. Ultrassonografia prévia descreveu placenta de inserção baixa anterior. O cenário sugere placenta prévia.

O manejo seguro começa por qual atitude?

A

Realizar toque vaginal para estimar dilatação, promover amniotomia e definir possibilidade de parto vaginal imediato em ambiente de sala de parto.

B

Administrar ocitocina em infusão contínua, monitorizar em sala de parto e aguardar evolução espontânea por período de até seis horas.

C

Solicitar ultrassonografia com Doppler como primeira medida, retardando acesso venoso e avaliação laboratorial até a chegada do exame de imagem.

D

Estabilizar com acesso venoso calibroso, tipagem e reserva de hemoderivados, evitar toque, solicitar ultrassonografia e considerar corticoterapia e internação para vigilância clínica e fetal.

E

Iniciar tocolítico venoso, realizar cardiotocografia e liberar para domicílio no mesmo dia quando traçado reativo e volume do sangramento reduzido.

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Q3764244

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico Ginecologista |

Q3764244 Medicina

Com relação às adaptações fisiológicas da gestação que interferem na leitura de exames e no risco de complicações, assinale a alternativa correta.

A

A taxa de filtração glomerular reduz-se no primeiro trimestre, elevando ureia e creatinina e predispondo a nefropatia hipertensiva como alteração fisiológica esperada.

B

O volume plasmático aumenta menos que a massa eritrocitária, resultando em hemoconcentração fisiológica e hematócrito mais alto na segunda metade da gestação.

C

A depuração renal materna mantém-se estável, preservando níveis de ureia e creatinina e com interferência discreta na farmacocinética de fármacos.

D

A resistência periférica à insulina declina no terceiro trimestre, reduzindo a glicemia de jejum e o risco de diabetes mellitus gestacional em gestações de baixo risco.

E

A taxa de filtração glomerular (TFG) eleva-se precocemente, caem ureia e creatinina séricas, e a expansão plasmática supera a eritropoese, caracterizando anemia de diluição e maior depuração de fármacos renais.

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Q3764243

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico Ginecologista |

Q3764243 Medicina

No ambulatório de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), mulher de 24 anos, usuária de dispositivo intrauterino (DIU), relata leucorreia amarela e sangramento pós-coito. Ao exame, colo hiperemiado com secreção mucopurulenta e ausência de dor anexial. Teste de amplificação de ácido nucleico (TAAN) para Chlamydia trachomatis positivo e para Neisseria gonorrhoeae negativo, gravidez descartada.

Com base no quadro, marque a conduta correta no serviço ambulatorial.

A

Indicar azitromicina 1 g em dose única, retirar o DIU, dispensar tratamento do parceiro e agendar retorno condicionado à persistência de sintomas.

B

Prescrever doxiciclina 100 mg a cada 12 horas por 7 dias, manter o DIU, tratar parcerias, orientar abstinência até concluir ambos os esquemas e reavaliar em três meses.

C

Iniciar ceftriaxona intramuscular e metronidazol por 7 dias, solicitar sorologias de rotina e restringir relações por 48 horas, retomando atividades conforme conforto.

D

Programar teste de cura com TAAN em 14 dias, associar oferta de vacina contra HPV como prevenção e adiar tratamento do parceiro para a revisão.

E

Orientar higiene íntima, recomendar probióticos vaginais e prescrever anticoncepcional combinado por três ciclos para redução de inflamação cervical.

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Q3764242

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico Ginecologista |

Q3764242 Medicina

Sobre corrimentos vaginais por candidíase vulvovaginal, vaginose bacteriana e tricomoníase, assinale a alternativa correta quanto ao conjunto de achados clínicos e simples à beira-leito.

A

A vaginose bacteriana cursa com pH igual a 4,0, teste das aminas negativo, células epiteliais íntegras e prurido intenso como queixa predominante.

B

A candidíase vulvovaginal apresenta pH superior a 4,5, corrimento cinza homogêneo, microscopia com ausência de hifas e odor sulfídrico evidente.

C

A vaginose bacteriana costuma ter pH acima de 4,5, teste das aminas positivo, presença de células-guia e corrimento homogêneo acinzentado com inflamação discreta.

D

A tricomoníase caracteriza-se por pH ácido, corrimento branco grumoso e mucosa cervical lisa, com ausência de petequias no colo uterino.

E

A candidíase esporádica mostra pH superior a 4,5, corrimento fluido acinzentado e teste das aminas positivo, acompanhada de prurido discreto.

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Q3764172

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico ESF |

Q3764172 Medicina

Mulher de 39 anos com dor torácica opressiva iniciada há 20 minutos, irradiação para braço esquerdo, sudorese, pressão arterial 150 por 90 mmHg, frequência cardíaca 96 batimentos por minuto e saturação periférica 96 por cento. A Unidade Básica de Saúde (UBS) dispõe de material para suporte básico.

Qual é a melhor conduta inicial na APS?

A

Administrar ácido acetilsalicílico 160 a 300 mg mastigável em dose de ataque, monitorar sinais vitais, providenciar acesso venoso, analgesia responsável e acionar transporte regulado para unidade com suporte avançado.

B

Ofertar oxigênio em alto fluxo de forma rotineira, prescrever anti-inflamatório comum para analgesia e programar retorno em 24 horas para reavaliação clínica.

C

Aguardar evolução clínica por uma hora em observação, evitar medicações iniciais e liberar caso haja alívio espontâneo dos sintomas.

D

Solicitar radiografia de tórax e enzimas cardíacas antes de qualquer medida, definindo encaminhamento após os resultados laboratoriais.

E

Iniciar benzodiazepínico para reduzir ansiedade, orientar hidratação oral e registrar a intercorrência para revisão programada ambulatorial.

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Q3764171

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico ESF |

Q3764171 Medicina

Idoso de 79 anos, duas quedas nos últimos seis meses, perda ponderal de 5 por cento em três meses e uso de sete medicamentos contínuos. Pressão postural cai 20 mmHg ao ortostatismo e marcha lenta ao teste Timed Up and Go (TUG).

Em avaliação multidimensional na APS, qual conjunto de ações prioriza segurança e funcionalidade?

A

Manter prescrição atual, solicitar ressonância magnética lombar e programar retorno em seis meses para nova avaliação funcional.

B

Intensificar anti-hipertensivo para corrigir elevação pressórica intermitente e sugerir repouso domiciliar por período prolongado no seguimento.

C

Revisar medicações com critérios de potencial inapropriação, rastrear fragilidade, avaliar nutrição e vitamina D, treinar marcha e equilíbrio e adaptar o domicílio para prevenção de quedas.

D

Encaminhar diretamente para internação eletiva com objetivo de reabilitação e ajuste de polifarmácia sob supervisão hospitalar regular.

E

Solicitar bateria extensa de exames laboratoriais e postergar intervenções até obter resultados, priorizando investigação orgânica ampla de rotina.

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Q3764170

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico ESF |

Q3764170 Medicina

Lactente de 10 meses com febre baixa e diarreia aquosa há um dia, quatro evacuações, sede presente, mucosas úmidas, olhos preservados, pulso regular e sem sinais de choque.

Diagnóstico clínico: diarreia aguda com desidratação leve. Na APS, qual é a melhor estratégia inicial?

A

Hidratação venosa com 20 mL por kg em bólus, antibiótico de amplo espectro e suspensão do aleitamento por 24 horas no domicílio.

B

Plano A com oferta hídrica domiciliar a critério da família, acompanhamento em data futura e retorno condicionado ao agravamento do quadro.

C

Antiemético de rotina, restrição de lactose e probiótico como base do cuidado, com observação breve em sala e alta imediata.

D

Solicitar coprocultura imediata, iniciar antiparasitário e liberar para casa com reposição hídrica espontânea conforme tolerância.

E

Plano B com solução de reidratação oral 75 mL por kg ao longo de quatro horas, reavaliação clínica, manutenção do aleitamento e zinco elementar 20 mg ao dia por 10 a 14 dias.

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Q3764169

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico ESF |

Q3764169 Medicina

Homem de 58 anos, hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2, tabagismo atual e sedentarismo. Exames: pressão arterial média de consultório 156 por 92 mmHg em duas visitas, LDL-colesterol 138 mg por dL, razão albumina por creatinina 60 mg por g, taxa de filtração glomerular estimada 68 mL por min por 1,73 m² e índice de massa corporal 31 kg por m².

No contexto da APS, marque a conduta inicial mais alinhada à abordagem integrada por risco cardiovascular.

A

Ajustar dose de diurético tiazídico como medida isolada, programando nova avaliação laboratorial em seis meses de seguimento ambulatorial.

B

Focar metas glicêmicas com insulinização imediata, postergando intervenções sobre lipídios e pressão arterial para etapa posterior no acompanhamento.

C

Direcionar tratamento para perda ponderal com ênfase predominante em dieta de baixo carboidrato, mantendo condutas farmacológicas para momento futuro curto.

D

Iniciar inibidor da enzima conversora de angiotensina, intensificar estatina de alta intensidade, otimizar controle glicêmico de base e considerar inibidor de SGLT2, pactuar cessação do tabagismo e plano de atividade física com automedição da pressão arterial.

E

Solicitar avaliação cardiológica de rotina e transferir o manejo da hipertensão e dislipidemia para nível secundário, preservando na APS ações educativas gerais.

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Q3764167

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico ESF |

Q3764167 Medicina

No turno da manhã, homem de 52 anos procura a Unidade Básica de Saúde (UBS) por tosse, febre baixa há dois dias e dispneia aos esforços. Sinais: frequência respiratória 24 incursões por minuto, saturação periférica de oxigênio 93 por cento em ar ambiente, ausculta com estertores finos basais à direita.

Com base na abordagem sindrômica e por problemas na APS, marque a conduta inicial mais adequada.

A

Solicitar painel viral respiratório e iniciar antibiótico de amplo espectro de imediato, com retorno programado em 48 horas para checar resposta.

B

Prescrever broncodilatador e corticoide sistêmico empírico para alívio rápido, reservando a investigação diagnóstica para revisão ambulatorial.

C

Priorizar radiografia de tórax e gasometria arterial como etapa obrigatória antes de qualquer decisão clínica, independentemente do estado geral.

D

Aplicar critérios de gravidade para síndrome gripal e pneumonia adquirida na comunidade, reavaliar saturação, classificar risco e decidir encaminhamento conforme instabilidade clínica ou fatores de risco.

E

Programar teste específico e aguardar evolução clínica, orientando hidratação e retorno apenas se houver manutenção de sintomas por 24 horas.

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Q3764166

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico ESF |

Q3764166 Medicina

Sobre os princípios e fundamentos da Atenção Primária à Saúde (APS) e da Estratégia Saúde da Família (ESF), assinale a alternativa que traduz a lógica organizadora da APS como porta de entrada, com foco na pessoa, no território e na coordenação do cuidado.

A

Estrutura-se em atributos como primeiro contato, longitudinalidade, integralidade e coordenação, com orientação comunitária e enfoque familiar sustentando a organização do cuidado.

B

Propõe acesso predominantemente por demanda espontânea e foco em patologias, com referência eventual para atenção especializada, valorizando episódios agudos.

C

Define a coordenação como transferência imediata de responsabilidades para outros níveis assistenciais, reduzindo contrarreferência e plano terapêutico compartilhado.

D

Prioriza cobertura territorial por campanhas pontuais, substituindo a adscrição nominal por cadastro flutuante de baixa rastreabilidade.

E

Organiza a porta de entrada por ordem de chegada, com resolutividade medida sobretudo por volume de procedimentos e número de consultas.

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Q3764165

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Cunha Porã - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Cunha Porã - SC - Médico Especialista – Ginecologia |

Q3764165 Medicina

Em relação à hipertensão arterial sistêmica (HAS) na gestação, ela é classificada como pré-eclâmpsia quando:

A

Apresenta além da HAS, proteinúria (> 300 mg/24h) após a 20ª semana de gestação em mulheres previamente normotensas.

B

Além da HAS e proteinúria (> 300 mg/24h) após a 20ª semana de gestação, ela é complicada por convulsões.

C

Apresenta somente uma elevação aguda da pressão arterial em gestantes portadoras de HAS crônica com idade gestacional superior a 20 semanas.

D

A hipertensão é registrada antes da gestação, no período que precede à 20ª semana de gravidez ou além de doze semanas após o parto.

E

É caracterizada por HAS detectada após a 20ª semana, sem proteinúria, podendo ser definida como “transitória em mulheres previamente normotensas.

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Q3764164

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Cunha Porã - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Cunha Porã - SC - Médico Especialista – Ginecologia |

Q3764164 Medicina

A meta do monitoramento pré-natal reside em promover o progresso saudável da gravidez, facilitando o nascimento de um bebê vigoroso, sem prejuízos à saúde da mãe.

O número mínimo de atendimentos deve ser de seis, de acordo com o esquema a seguir:

A

Desde o começo da gravidez até a 36ª semana – a cada quinze dias; da 36ª à 41ª semana – a cada semana.

B

Desde o início da gravidez até a 41ª semana – a cada mês.

C

Até a 12ª semana – a cada mês; da 12ª à 24ª semana – a cada quinze dias; da 24ª à 41ª semana – a cada trinta dias

D

Até a 28ª semana – a cada mês; da 28ª à 36ª semana – a cada quinze dias; da 36ª à 41ª semana – a cada semana.

E

Até a 28ª semana – a cada dois meses; da 28ª à 36ª semana – a cada mês; da 36ª à 41ª semana – a cada semana.

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Q3764163

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Cunha Porã - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Cunha Porã - SC - Médico Especialista – Ginecologia |

Q3764163 Medicina

Conforme recomendação do Ministério da Saúde para pré-natal de baixo risco, em relação aos exames de triagens para ISTs (sífilis e HIV), devem ser solicitados preferencialmente testes rápidos nos seguintes períodos:

A

Na 1ª consulta ou 1º trimestre.

B

Na 1ª consulta ou 1º trimestre, 2º e 3º trimestre.

C

No 1º trimestre, 3º trimestre e parto.

D

No 3º trimestre somente.

E

No início do trabalho de parto somente.

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Q3764162

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Cunha Porã - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Cunha Porã - SC - Médico Especialista – Ginecologia |

Q3764162 Medicina

A endometriose é uma condição crônica em que o endométrio cresce fora do útero, afetando principalmente mulheres em idade reprodutiva (geralmente entre 25-35 anos).

A manifestação mais frequente é a(o):

A

Dor pélvica intensa e crônica, sem relação com o período menstrual.

B

Dor pélvica intensa e crônica, especialmente durante a menstruação (dismenorreia).

C

Fadiga, depressão/ansiedade, pele oleosa e manchas escuras na pele (acantose nigricans).

D

A Hipermenorreia, ou menorragia, que é um sangramento menstrual excessivo em volume (mais de 80 ml por ciclo) ou em duração (mais de 7 a 8 dias).

E

Padrão de ciclos menstruais irregulares com períodos ausentes, espaçados (>35 dias) ou intensos e anovulação.

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Q3764161

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Cunha Porã - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Cunha Porã - SC - Médico Especialista – Ginecologia |

Q3764161 Medicina

Tumorações no terço interior dos grandes lábios, geralmente assintomáticas, podendo eventualmente se manifestar como desconforto ou mesmo dor ao sentar-se, ou nas relações sexuais, e complicar com abscesso, que se manifesta como massa quente, dolorida à palpação, flutuante, é sugestivo de:

A

Úlcera genital.

B

Cistos de Gartner.

C

Cistos do ducto de Skene.

D

Cistos mucosos vestibulares.

E

Cisto e abscesso de Bartholin.

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Q3764160

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Cunha Porã - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Cunha Porã - SC - Médico Especialista – Ginecologia |

Q3764160 Medicina

As queixas ginecológicas na Atenção Primária à Saúde (APS) mais frequentes incluem alterações no ciclo menstrual, como sangramentos anormais e atraso menstrual, corrimentos vaginais e sintomas associados como prurido e odor.

A secreção vaginal branca, grumosa aderida à parede vaginal e ao colo do útero, sem odor com prurido vaginal intenso, edema de vulva e hiperemia de mucosa, é sugestivo de:

A

Mucorréia.

B

Vaginose bacteriana.

C

Candidíase vulvovaginal.

D

Tricomoníase genital.

E

Vaginite citolítica.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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