Questões de Medicina para Concurso - Página 1942

Q3215609

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Ginecologista |

Q3215609 Medicina

Sobre o câncer de vulva, assinale a alternativa correta.

A

É uma doença comum, representado mais de 50% das neoplasias ginecológicas.

B

É mais frequente em mulheres abaixo de 40 anos.

C

O câncer de vulva é induzido pelo papiloma vírus humano ou está associado a processo inflamatório crônico, como o líquen escleroso.

D

O tipo histológico mais comum é carcinoma basocelular.

E

O estadiamento é clínico.

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Q3215608

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Ginecologista |

Q3215608 Medicina

F.D.V., 29 anos, nuligesta, vem ao consultório ginecológico referindo dor pélvica crônica e 3 anos de infertilidade. Submetida a videolaparoscopia, com diagnóstico de endometriose severa, com endometrioma de 6 cm em ovário esquerdo e com trompas pérvias bilateralmente. Descartado fator masculino.

Com relação aos dados apresentados, assinale a alternativa correta.

A

Drenagem e eletrocauterização da pseudocápsula do endometrioma é mais efetiva do que a exérese da pseudocápsula em termos de melhora da fertilidade.

B

A exérese da pseudocápsula melhora a fecundidade e diminui o risco de recorrência de cisto.

C

Após a exérese do endometrioma deve-se prescrever agonista do GnRH para melhorar a fertilidade da paciente.

D

Não se recomenda esvaziamento do cisto na primeira abordagem cirúrgica, por risco de contaminação da cavidade peritoneal.

E

Recomenda-se nova cirurgia caso a paciente não engravide após a primeira.

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Q3215607

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Ginecologista |

Q3215607 Medicina

A síndrome dos ovários policísticos (SOP) afeta em torno de 10% das mulheres em idade reprodutiva. A respeito dessa patologia, assinale a alternativa correta.

A

O provável gatilho da doença é a hiperinsulinemia, aumentando a produção de androgênios pelas glândulas suprarrenais e/ou ovários.

B

Os principais sintomas são polimenorreia e hirsutismo.

C

O diagnóstico clínico é feito pela presença de irregularidade menstrual associada à obesidade.

D

A imagem de ultrassom transvaginal é essencial para o fechamento do diagnóstico.

E

A redução de 5 a 10% do IMC restabelece a função reprodutiva em apenas 10%.

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Q3215606

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Ginecologista |

Q3215606 Medicina

As úlceras genitais podem ser causadas por infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) ou por outras causas, como infecções por fungos, vírus ou bactérias, ou ainda por dermatoses bolhosas, lesões traumáticas, efeito de drogas ou lesões malignas. Considere a descrição a seguinte descrição:

lesões dolorosas, geralmente múltiplas, por autoinoculação, de bordas irregulares, que apresenta contornos eritematoedematosos, fundo heterogêno, recoberto por exsudato necrótico, amarelado, com odor fétido que, quando removido, revela tecido de 4 a 7 dias, podendo se estender por até 2 semanas.

Assinale a alternativa que representa o diagnóstico correto da descrição.

A

Linfogranuloma venéreo.

B

Sífilis primária.

C

Cancro mole.

D

Herpes.

E

Donovanose.

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Q3215605

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Ginecologista |

Q3215605 Medicina

T.D.l., 31 anos, submetida a exame de papanicolaou de rastreio. O resultado citopatológico relata lesão intra-epitelial escamosa de baixo grau (LIEBG). Assinale a alternativa que representa a conduta correta, de acordo com o Ministério da Saúde e o Instituto Nacional de Câncer 2016 (Inca-MS).

A

Expectante por 1 ano.

B

Repetir papanicolaou em 6 meses.

C

Colposcopia.

D

CAF (cauterização de alta frequência).

E

Conização.

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Q3215604

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Ginecologista |

Q3215604 Medicina

Mulher de 54 anos, menopausa há 2 anos, em uso de TH, comparece à consulta ginecológica referindo sangramento vaginal não programado em pequena quantidade e ultrassom transvaginal demonstrando eco endometrial de 9 mm. Assinale a alternativa que representa a conduta correta.

A

Histeroscopia com biópsia.

B

Aumento da dose de estrogênio.

C

Aumento da dose de progesterona.

D

AINE.

E

Expectante.

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Q3214453

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Regulador e Intervencionista |

Q3214453 Medicina

Homem de 21 anos é levado ao pronto-socorro após ser encontrado desacordado em casa. Ele apresentou 2 episódios de crises convulsivas, cedendo espontaneamente. O histórico é notável para transtornos depressivo e de déficit de atenção/hiperatividade. Ao exame inicial: temperatura: 38,3 °C; frequência cardíaca: 188 bpm; frequência respiratória: 10 ipm; pressão arterial: 122 × 72 mmHg; oximetria de pulso com saturação de oxigênio de 98% com máscara de oxigênio. Ele está confuso e sonolento, sem atividade convulsiva aparente. Não há sinais de trauma ou déficit neurológico focal. Há midríase simétrica; pele seca e avermelhada; membranas mucosas secas. O ECG mostra uma taquicardia de QRS largo (frequência de 180/min). Nesse paciente, a próxima melhor conduta é

A

amiodarona.

B

bicarbonato de sódio.

C

cardioversão elétrica.

D

intubação orotraqueal e ventilação mecânica.

E

punção lombar para coleta de líquor.

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Q3214452

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Regulador e Intervencionista |

Q3214452 Medicina

Homem de 50 anos apresenta quadro de 2 dias com dor abdominal, distensão e vômitos. Investigação inicial: tomografia de abdome e pelve: nota-se uma massa intraluminal em íleo distal, com aparência clássica de “sinal de alvo”, consistente com intussuscepção (invaginação intestinal); há dilatação moderada de intestino delgado proximal, mas sem pneumoperitônio. Considerando a principal hipótese diagnóstica, em relação a essa patologia em adultos, é correto afirmar:

A

constitui a principal causa de obstrução intestinal.

B

ocorre mais comumente no cólon.

C

lesões neoplásicas são responsáveis por dois terços dos casos.

D

noventa por cento dos casos são idiopáticos.

E

tratamento clínico reverte a condição em cerca de 85% dos casos.

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Q3214451

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Regulador e Intervencionista |

Q3214451 Medicina

Paciente de 25 anos se apresenta ao departamento de emergência com o relato de 2 horas de intensas palpitações e mal-estar. Pressão arterial: 122 × 72 mmHg. O ECG mostra fibrilação atrial de alta resposta (frequência média de 192/min) com pré-excitação ventricular (Wolff-Parkinson-White). Uma vez optado pelo tratamento farmacológico, o medicamento de escolha é

A

amiodarona.

B

deslanosídeo (digitálico).

C

diltiazem.

D

metoprolol.

E

procainamida.

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Q3214450

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Regulador e Intervencionista |

Q3214450 Medicina

No contexto da Regulação Médica das Urgências no Sistema Único de Saúde (SUS), é correto afirmar que

A

a central de regulação de urgências do SAMU tem a responsabilidade de avaliar a situação dos pacientes por meio de protocolos clínicos, para definir a melhor resposta e alocação de recursos.

B

a regulação médica é realizada exclusivamente nas Unidades de Pronto Atendimento (UPAs), não sendo necessária a atuação de médicos reguladores no SAMU 192.

C

a regulação médica é limitada ao atendimento de urgências clínicas, não se aplicando a casos de trauma ou acidentes.

D

as Salas de Estabilização devem obrigatoriamente estar localizadas dentro de hospitais de alta complexidade.

E

o SAMU 192 é responsável apenas pelo transporte de pacientes, não tendo papel na regulação de atendimentos de urgência.

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Q3214449

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Regulador e Intervencionista |

Q3214449 Medicina

Homem de 29 anos chega ao pronto-socorro após colisão frontal com automóvel de alta velocidade. Escala de coma de Glasgow: 4 pontos. Ele está com colar cervical colocado pelo serviço pré-hospitalar. A intubação orotraqueal é realizada e a tomografia demonstra uma grande hemorragia subdural e hemorragia puntiforme difusa, sem evidência de lesão da coluna cervical. Nessa circunstância, em relação ao manejo do colar cervical (CC), a melhor recomendação é

A

manter o CC até que o paciente possa ser avaliado clinicamente.

B

remover o CC imediatamente.

C

realizar uma ressonância magnética da coluna cervical e remover o CC, se não houver lesões identificadas.

D

trocar o CC rígido habitualmente usado no pré-hospitalar por um CC flexível e reavaliar em 48 horas.

E

trocar o CC rígido habitualmente usado no pré-hospitalar por um CC flexível e pedir uma ressonância magnética de crânio e coluna cervical.

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Q3214448

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Regulador e Intervencionista |

Q3214448 Medicina

Mulher de 40 anos é admitida na unidade de queimados após um incêndio industrial em espaço fechado de uma fábrica de plásticos, com queimaduras no rosto e nos braços. O eletrocardiograma mostra elevação de segmento ST, e os exames arteriais mostram uma gasometria com acidose metabólica com aumento do hiato aniônico e carboxi-hemoglobina normal. Nesse momento, o próximo passo mais apropriado é

A

corrigir a acidose com expansão volêmica e bicarbonato de sódio.

B

indicar uma angiografia coronariana percutânea.

C

iniciar oxigênio a 100% e hidroxocobalamina parenteral.

D

proceder à intubação orotraqueal com ventilação mecânica.

E

realizar um ecocardiograma transtorácico de beira de leito (point-of-care).

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Q3214447

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Regulador e Intervencionista |

Q3214447 Medicina

Homem de 18 anos é levado ao pronto-socorro após se envolver em um acidente automobilístico. Exame físico à chegada: escala de coma de Glasgow: 7 pontos; pulso filiforme com frequência cardíaca de 140 bpm; pressão arterial (PA): 60 × 10 mmHg; a respiração é rápida e superficial com ausculta pulmonar sem alterações; o abdome está moderadamente distendido, sem peristaltismo audível; há fraturas fechadas no antebraço direito e na perna esquerda. Após administração intravenosa rápida de 2 L de ringer lactato, a frequência cardíaca é 130 bpm e a PA de 70 × 20 mmHg. O próximo passo imediato correto é

A

obter radiografias laterais da coluna cervical.

B

obter radiografias em decúbito dorsal e lateral do abdome.

C

pedir uma aortografia computadorizada.

D

pedir tomografia computadorizada de crânio e abdome.

E

intubar e prosseguir para a sala de cirurgia para explorar o abdome.

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Q3214446

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Regulador e Intervencionista |

Q3214446 Medicina

Assinale a alternativa que descreve corretamente os fatores que influenciam o perfil de morbidade e mortalidade na população brasileira, considerando as variáveis epidemiológicas, sociais e de acesso ao sistema de saúde.

A

A presença de doenças transmissíveis, como tuberculose e hanseníase, tem mostrado uma tendência a aumentar nas capitais, particularmente em áreas de maior concentração de migrantes, sem relação com o contexto socioeconômico.

B

O aumento na prevalência de doenças crônicas não transmissíveis (DCNTs), como diabetes e hipertensão, tem ocorrido de forma uniforme em todas as regiões do Brasil, sem considerar os aspectos socioeconômicos.

C

O envelhecimento populacional tem sido um fator de baixa relevância para o aumento da mortalidade no Brasil, já que a taxa de mortalidade infantil ainda continua sendo o principal indicador de saúde pública.

D

Desigualdades regionais no acesso a cuidados de saúde e a escassez de políticas públicas específicas para as populações vulneráveis explicam em grande parte a concentração da mortalidade por DCNTs nas classes mais baixas da sociedade.

E

Doenças respiratórias crônicas, como asma e DPOC, têm maior prevalência em idosos das áreas rurais, devido à maior exposição a fatores ambientais e ao menor acesso à saúde preventiva.

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Q3214445

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Regulador e Intervencionista |

Q3214445 Medicina

Mulher de 64 anos com histórico médico de câncer de mama e metástases ósseas difusas é admitida no pronto-socorro para tratamento não cirúrgico de obstrução de intestino delgado, que se acredita ser ocasionada por aderências (doença adesiva). Os exames séricos mostram um cálcio total de 12,6 mg/dL, albumina de 2,0 g/dL e creatinina normal. Expansão volêmica é realizada com cristaloides, com bom débito urinário. Nessa paciente, a próxima conduta que deve ser indicada é

A

ácido zoledrônico.

B

furosemida.

C

metilprednisolona.

D

laparoscopia.

E

sonda nasoentérica para desobstrução.

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Q3214444

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Regulador e Intervencionista |

Q3214444 Medicina

Em relação às lesões traumáticas da região cervical, assinale a alternativa correta.

A

Disfagia, rouquidão, hematoma, sangramento venoso, hemoptise ou enfisema subcutâneo devem ser submetidos à exploração cirúrgica cervical.

B

Dividem-se em três zonas, com a zona I acima do ângulo da mandíbula, zona II entre a saída torácica e o ângulo da mandíbula, e zona III inferior às clavículas.

C

Menos de 15% das lesões penetrantes requerem exploração da região e a maioria pode ser tratada de forma conservadora.

D

Pacientes assintomáticos devem ser observados na emergência por 48 a 72 horas, exceto em ferimentos transcervicais por arma de fogo, que devem ser submetidos à angiotomografia cervical.

E

Todos os pacientes com lesão cervical devem realizar uma angiotomografia computadorizada do pescoço.

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Q3214442

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Regulador e Intervencionista |

Q3214442 Medicina

Mulher 28 anos está na sua segunda gestação de 26 semanas e apresenta nova exacerbação de asma. Exame físico à chegada ao pronto-socorro: temperatura: 36,2 °C; frequência cardíaca: 110 bpm; pressão arterial: 120 × 60 mmHg; frequência respiratória: 28 ipm; oximetria com saturação de O₂ de 96%; pulmonar: sibilos expiratórios difusos. Para essa paciente grávida, é correto afirmar:

A

a maioria das pacientes melhora da asma durante a gravidez.

B

beta-agonista inalatório é a terapia de primeira linha.

C

corticosteroide parenteral é contraindicado.

D

formoterol/ budesonida é o tratamento inicial de escolha.

E

internação hospitalar é recomendada para proteção do feto.

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Q3214441

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Regulador e Intervencionista |

Q3214441 Medicina

Em relação à legislação em atendimento pré-hospitalar e à regulação médica das urgências no âmbito do Sistema Único de Saúde, é correto afirmar acerca da denominada “Sala de Estabilização (SE)”:

A

a solicitação para adesão de SE deve estar obrigatoriamente atrelada à existência de uma central de SAMU próxima na grade referenciada da rede de urgências.

B

deve estar presente em todos os prontos-socorros pré-hospitalares municipais (UPA’s).

C

deve existir um hospital de referência pactuado com, no mínimo, 100 leitos para dar continuidade do cuidado do usuário.

D

especialmente útil em municípios de grandes distâncias e/ou isolamento geográfico, sobretudo com população menor que 50000 habitantes.

E

unidade básica de saúde e unidade de saúde da família não são contempladas para a solicitação de habilitação para SE.

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Q3214440

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Regulador e Intervencionista |

Q3214440 Medicina

Homem de 24 anos se envolve em um acidente automobilístico. Ele é intubado no local com uma pontuação de 7 pontos na escala de coma de Glasgow, e 2 acessos de grande calibre são inseridos. Glicose capilar: 108 mg/dL. Ao chegar no pronto-socorro, as pupilas são isocóricas e reativas; temperatura de 37,2 °C; frequência cardíaca de 105 bpm; pressão arterial de 100 × 60 mmHg; SatO2 arterial de 86%, com FiO₂ de 0,6. Gasometria arterial: pH: 7,45; PCO₂ : 35 mmHg; PO₂: 57 mmHg. A próxima intervenção correta para esse paciente é

A

aumento da FiO₂ .

B

expansão volêmica (30 mL/kg) em 1 hora.

C

hiperventilação para manter PaCO₂ de 25 mmHg.

D

manitol a 20%.

E

inserção de dreno para avaliação da pressão intracraniana.

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Q3214439

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Regulador e Intervencionista |

Q3214439 Medicina

Em relação a queimaduras elétricas, é correto afirmar:

A

a avaliação neurológica completa, incluindo oftalmológica, é necessária para avaliar a patologia intraocular aguda.

B

o cateter de Foley deve ser inserido em todos os casos para permitir a aferição do débito urinário e titulação da administração de fluidos.

C

exame cardiológico detalhado, incluindo o ecocardiograma transtorácico, é fundamental para avaliar hipocinesia.

D

fasciotomia deve ser indicada precocemente, para evitar a síndrome compartimental.

E

todos os compartimentos das extremidades devem ser avaliados, e um ECG de base deve ser obtido.

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