Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 16

Q4179512

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico PSF |

Q4179512 Medicina

Em criança de 8 anos com diagnóstico de asma e necessidade de tratamento de manutenção (GINA 2024 – Step 2), assinale a alternativa correta.

A

A primeira linha de tratamento controlador é corticosteroide inalatório em dose baixa (ex.: budesonida 100–200 mcg/dia), associado a β2-agonista de curta duração (SABA) por demanda como medicação de resgate.

B

O uso isolado e contínuo de salbutamol (SABA) como monoterapia é a estratégia recomendada para manutenção, dispensando o corticosteroide inalatório.

C

O controle da asma, segundo a GINA 2024, é definido exclusivamente pelos valores de FEV₁ > 80% do previsto e escore ACT ≥ 20, independentemente da frequência de sintomas.

D

Os antagonistas dos receptores de leucotrienos (ex.: montelucaste) são considerados a primeira escolha terapêutica em crianças maiores de 6 anos, em detrimento dos corticosteroides inalatórios.

E

Toda crise asmática de intensidade moderada exige internação hospitalar de rotina, independentemente da resposta ao tratamento inicial com broncodilatador.

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Q4179502

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL - Médico Cardiologista |

Q4179502 Medicina

No pronto atendimento, uma mulher em pós-operatório recente apresenta dispneia súbita, dor pleurítica, hipotensão e sinais de sobrecarga do ventrículo direito ao ecocardiograma à beira-leito. A tomografia está inacessível no momento pela instabilidade hemodinâmica. Assinale a alternativa CORRETA.

A

Aguardar confirmação tomográfica, pois achados ecocardiográficos orientam prognóstico, mas têm pouco papel na decisão inicial diante de choque.

B

Tratar como síndrome coronariana aguda, priorizando antiagregação dupla e cinecoronariografia antes da anticoagulação terapêutica.

C

Suspeitar de embolia pulmonar de alto risco, iniciar suporte hemodinâmico e anticoagulação, e avaliar reperfusão conforme risco hemorrágico e recursos disponíveis.

D

Interpretar o quadro como crise de broncoespasmo, iniciar broncodilatador e reservar anticoagulação para confirmação por cintilografia ventilação-perfusão.

E

Priorizar diurético venoso, pois a dilatação do ventrículo direito em choque indica congestão sistêmica como mecanismo principal.

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Q4179255

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Pediatra |

Q4179255 Medicina

Uma criança de 8 anos apresenta episódios recorrentes de dispneia e tosse seca noturna, com diagnóstico clínico de asma. Os pais utilizam apenas salbutamol (SABA) quando a criança apresenta sintomas. Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta a principal recomendação para o tratamento de alívio e manutenção nesse caso.

A

Manter o tratamento apenas com SABA (como o salbutamol) nas crises, reservando o corticoide inalatório para casos graves.

B

Utilizar broncodilatadores de longa ação (LABA) isoladamente como terapia de primeira linha.

C

Utilizar a terapia AIR (Anti-inflammatory Reliever) com a combinação de corticoide inalatório e formoterol, para reduzir o risco de exacerbações graves.

D

Iniciar obrigatoriamente imunobiológicos (anti-IL5 ou anti-IgE) se houver qualquer sintoma diário.

E

Substituir todas as medicações inalatórias por antileucotrienos orais devido ao perfil de segurança em longo prazo.

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Q4179253

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Pediatra |

Q4179253 Medicina

Lactente de 4 meses, ex-prematuro de 33 semanas, apresenta coriza, tosse e sibilância há 48 horas. No exame físico: FR 62 irpm, SatO2 91%, tiragem subcostal leve e tempo de enchimento capilar normal. O diagnóstico é de Bronquiolite Viral Aguda (BVA) por VSR. Qual alternativa descreve condutas que não são recomendadas rotineiramente por falta de evidência de benefício?

A

Higiene nasal com solução salina e manutenção da hidratação oral.

B

Monitorização intermitente da oximetria de pulso e cabeceira elevada.

C

Oferta de oxigênio suplementar se a saturação persistir abaixo de 90-92%.

D

Lavagem frequente das mãos pelos cuidadores e isolamento de contato no hospital.

E

Uso de corticosteroides sistêmicos, broncodilatadores inalatórios de rotina e fisioterapia respiratória convencional.

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Q4179252

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Pediatra |

Q4179252 Medicina

Um lactente de 10 meses é levado ao pronto-atendimento com tosse e febre há 3 dias. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, mas com frequência respiratória (FR) de 55 irpm. Não há sibilância, tiragem subcostal ou cianose. Com base nas diretrizes da SBP para pneumonia adquirida na comunidade (PAC), qual a classificação do quadro e a conduta terapêutica inicial recomendada?

A

Classificado como PAC grave; indicação de internação e início de ampicilina parenteral.

B

Classificado como sibilância viral; iniciar broncodilatadores inalatórios e observar sem antibióticos.

C

Indicação imediata de radiografia de tórax; se houver infiltrado intersticial, iniciar azitromicina devido ao risco de Mycoplasma.

D

Classificado como PAC; tratamento ambulatorial com amoxicilina oral e reavaliação em 48-72 horas.

E

Tratamento com cefuroxima axetil por 10 dias como primeira escolha ambulatorial para lactentes.

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Q4179013

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Clínico Geral |

Q4179013 Medicina

Homem de 49 anos, tabagista ativo (20 maços-ano), é admitido no PS com febre de 39,5 °C de início súbito, calafrios intensos, tosse produtiva com escarro ferruginoso e dor torácica ventilatório-dependente na base do hemitórax direito. A radiografia de tórax de face mostra uma opacidade alveolar sistematizada no lobo inferior direito com presença de broncograma aéreo. Não há sinais de gravidade clínica (frequência respiratória de 20 irpm, saturação de oxigênio de 96% em ar ambiente, pressão arterial de 120/80 mmHg). Escore CURB-65: 0 pontos (sem confusão mental, ureia < 50 mg/dL, frequência respiratória < 30 irpm, pressão arterial sistólica ≥ 90 mmHg, idade < 65 anos). A radiografia de tórax em incidência posteroanterior evidencia opacidade alveolar homogênea e sistematizada no lobo inferior direito, com presença de broncograma aéreo, compatível com consolidação lobar. Qual é o agente etiológico mais provável e a antibioticoterapia empírica de primeira linha recomendada para tratamento ambulatorial?

A

Mycoplasma pneumoniae / Azitromicina.

B

Haemophilus influenzae / Ceftriaxona.

C

Legionella pneumophila / Levofloxacino.

D

Staphylococcus aureus / Amoxicilina-ácido clavulânico.

E

Streptococcus pneumoniae / Amoxicilina.

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Q4165978

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - RS - Médico - Pediatria |

Q4165978 Medicina

Uma criança de 4 anos, previamente hígida e com calendário vacinal completo, apresenta febre alta (39 °C) há 3 dias, tosse produtiva e taquipneia (FR 45 irpm). Ao exame físico, observa-se bom estado geral, ausculta pulmonar com estertores crepitantes em base de hemitórax direito e leve tiragem subcostal. SatO2 95% em ar ambiente. Qual é a conduta terapêutica ambulatorial mais adequada para essa criança, considerando as diretrizes para Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) não grave?

A

Amoxicilina oral (90 mg/kg/dia) por 5 dias, associada a antitérmicos e hidratação.

B

Azitromicina oral (10 mg/kg/dia) por 5 dias, devido à sua eficácia contra patógenos atípicos comuns nessa idade.

C

Penicilina G Benzatina intramuscular em dose única, por ser um esquema de fácil adesão e amplo espectro.

D

Observação clínica e sintomática, pois a maioria das pneumonias em crianças vacinadas é viral e autolimitada.

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Q4165967

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - RS - Médico - Pediatria |

Q4165967 Medicina

Qual mecanismo fisiopatológico melhor explica a associação entre a Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) e os sintomas respiratórios recorrentes, como tosse crônica ou laringite, em crianças?

A

Aspiração direta de grandes volumes de conteúdo gástrico para a árvore traqueobrônquica durante os episódios de refluxo, causando pneumonia química recorrente.

B

Microaspiração de conteúdo gástrico ou estimulação de reflexos vagais esôfago-brônquicos e esôfago-laríngeos pelo ácido ou outros componentes do refluxo no esôfago distal.

C

Compressão extrínseca da traqueia por um esôfago severamente dilatado (megaesôfago) devido ao refluxo crônico.

D

Disseminação hematogênica de mediadores inflamatórios do esôfago inflamado para o tecido pulmonar, desencadeando broncoespasmo.

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Q4165316

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Getúlio Vargas - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Getúlio Vargas - RS - Médico - 40h |

Q4165316 Medicina

Uma criança de 2 anos é atendida em consulta de seguimento após internação prolongada em UTI pediátrica por bronquiolite viral grave há 4 meses. A mãe refere que, desde a alta hospitalar, a criança apresenta tosse persistente, sibilância frequente, intolerância aos esforços e necessidade de múltiplos atendimentos por desconforto respiratório. Relata que a criança vem usando broncodilatador de curta ação e corticoide inalado regularmente há 3 meses, sem melhora significativa dos sintomas. Ao exame físico, observa-se taquipneia leve, ausência de baqueteamento digital, sibilos difusos à ausculta pulmonar e ausculta cardíaca normal. Considerando o quadro clínico descrito, qual é a principal hipótese diagnóstica a ser considerada?

A

Fibrose cística.

B

Displasia broncopulmonar.

C

Refluxo gastroesofágico.

D

Bronquiolite obliterante pós-infecciosa.

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Q4162279

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Progresso - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Progresso - RS - Médico Clínico Geral |

Q4162279 Medicina

A asma e uma doença respiratoria crônica, heterogênea e complexa. O principal objetivo do tratamento da asma é alcançar o controle da doença, o qual compreende: o controle das limitações clínicas atuais e a redução de riscos futuros. Ela pode ser classificada pelo seu fenótipo, na tentativa de individualizar o tratamento, principalmente em casos mais complexos. Diante disso, assinale a alternativa que apresenta a CORRETA definição e a característica do fenotipo clínico dessa doença.

A

Em determinados casos, a tosse crônica pode ser a única manifestação clínica da asma. Nessa apresentação, conhecida como asma variante da tosse, os demais sintomas típicos da doença podem estar ausentes. Há ausência de hiperresponsividade brônquica, não apresentando resposta ao tratamento com corticosteroides inalatórios, o que indica uma etioloqia puramente neuropática do reflexo da tosse.

B

Em pacientes com asma de longa duração, pode ocorrer o desenvolvimento de limitação do fluxo aéreo que se torna plenamente reversível. Esse achado costuma estar relacionado a alterações estruturais nas. vias aéreas, primordialmente pela destruição dos septos alveolares e perda da elasticidade pulmonar.

C

Em indivíduos com obesidade, a asma pode se manifestar com sintomas respiratórios intensos, apesar de um padrão inflamatório distinto. Nesses casos, observa-se geralmente baixa presença de eosinofilos nas vias aéreas, suqerindo mecanismos fisiopatologicos diferentes daqueles observados nos fenótipos clássicos da doença.

D

Asma não alergica se manifesta em indivíduos cuja asma não está relacionada a mecanismos alérgicos. A análise do escarro pode revelar um padrão inflamatorio restrito com predomínio de neutrófilos, eosinófilos ou, em alquns casos, a presença de algumas células inflamatórias (perfil rico em granulócitos). Pacientes com esse tipo de asma tendem a apresentar boa resposta ao tratamento com corticoide inalatorio.

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Q4152442

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Médico Auditor |

Q4152442 Medicina

Um paciente de 65 anos, tabagista ativo (40 maços/ano), comparece à consulta queixando-se de dispneia progressiva aos esforços (mMRC 2) e tosse crônica com expectoração. A espirometria revela um volume expiratório forçado no primeiro segundo/capacidade vital forçada (VEF1/CVF) de 0,55 após o uso de broncodilatador. Com base nas diretrizes para DPOC e na correlação clínica/funcional, assinale a alternativa CORRETA.
Obs.: Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo (VEF1), Capacidade Vital Forçada (CVF), o índice BODE é uma ferramenta utilizada para avaliar o prognóstico de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e índice de massa corporal (IMC).

A

O paciente é classificado como DPOC GOLD 1 (Leve), sendo o tabagismo o único fator de risco relevante, dispensando cessação tabágica neste estágio.

B

A principal meta do tratamento inicial é a redução da mortalidade através do uso crônico de corticosteroides inalatórios (CI) em monoterapia.

C

A relação VEF1/CVF < 0,70 confirma a presença de obstrução persistente ao fluxo aéreo, característica da DPOC.

D

A terapia farmacológica inicial deve basear-se, preferencialmente, no uso de um antibiótico de largo espectro para prevenir exacerbações.

E

O índice BODE, que considera IMC, obstrução VEF1, dispneia e exercício, não possui correlação com a qualidade de vida do paciente.

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Q4152439

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Médico Auditor |

Q4152439 Medicina

História Clínica: Homem, 38 anos, vigilante, procura a Unidade Básica de Saúde com queixa de tosse produtiva há 4 semanas, acompanhada de febre diária no final da tarde e suor noturno intenso. Relata perda de peso não intencional de 6 kg no último mês e fadiga constante. É tabagista (15 maços-ano) e nega outras doenças prévias.
Exame Físico: - Geral: Emagrecido, hipocorado (+/4+), febril (37,9 °C).
- Aparelho Respiratório: Murmúrio vesicular reduzido em ápice de pulmão direito, com presença de estertores fervilhantes isolados nessa região.
Exames Complementares Iniciais: - Radiografia de tórax: Infiltrado cavitário em segmento apical do lobo superior direito.
Com base no quadro clínico e nas diretrizes atuais do Ministério da Saúde para o manejo da tuberculose, assinale a alternativa INCORRETA:

A

A pesquisa de BAAR (Bacilo Álcool-Ácido Resistente) no escarro e o Teste Rápido Molecular para Tuberculose (TRM-TB) são exames indicados para o diagnóstico microbiológico deste paciente.

B

O esquema terapêutico inicial padrão para este paciente adulto, sem histórico de tratamento prévio, consiste na associação de Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol por 2 meses, seguido por Rifampicina e Isoniazida por mais 4 meses.

C

Por se tratar de um caso suspeito de tuberculose pulmonar ativa com baciloscopia ou TRM-TB pendentes, o isolamento imediato em quarto privativo com precaução para aerossóis (máscara N95/PFF2 para a equipe) é recomendado no ambiente de saúde.

D

O diagnóstico de infecção latente por tuberculose (ILTB) deve ser realizado imediatamente neste paciente por meio do teste do escalpe cutâneo (PPD/Prova Tuberculínica) para confirmar a doença ativa.

E

A notificação do caso de tuberculose ativa é compulsória e deve ser realizada logo após a confirmação diagnóstica, iniciando-se também a investigação dos contatos domiciliares próximos.

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Q4151854

Ano: 2026 Banca: Marinha Órgão: MARINHA Prova: Marinha - 2026 - MARINHA - Professor EBTT - Educação Física |

Q4151854 Medicina

Segundo Flegel (2015), qual é a condição em que os canais de passagem de ar dos pulmões sofrem constrição, interferindo na respiração normal?

A

Bronquite do plexo solar.

B

Espasmo do plexo vagal.

C

Asma.

D

Taquipneia crônica.

E

Colapso alveolmonar congênito.

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Q4151646

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Médico Pediatra |

Q4151646 Medicina

Um menino de 4 anos é levado ao pronto-atendimento com quadro de tosse persistente e cheia há 5 dias, que piora no período da noite. A mãe relata que o quadro começou com coriza, obstrução nasal e febre baixa de 37,8 °C. Ao exame físico, o paciente apresenta-se ativo, corado, com discretos sibilos esparsos e estertores grossos à auscultação pulmonar, sem sinais de desconforto respiratório ou tiragens. A saturação de oxigênio em ar ambiente é de 97%. Considerando a principal hipótese diagnóstica de bronquite aguda infantil e a conduta recomendada para este caso, assinale a alternativa CORRETA:

A

A etiologia mais provável é de origem viral, sendo indicadas medidas de suporte como hidratação fluida, lavagem nasal com soro fisiológico e uso de antitérmicos se houver febre.

B

O tratamento exige o uso imediato de antibióticos de amplo espectro por via oral, como a amoxicilina, devido ao alto risco de progressão para pneumonia bacteriana.

C

O uso de xaropes antitussígenos potentes deve ser rigorosamente prescrito para cessar completamente a tosse produtiva e evitar episódios de vômitos.

D

A radiografia de tórax deve ser solicitada de rotina em todos os casos iniciais para confirmar a inflamação isolada da árvore brônquica.

E

Trata-se de uma condição crônica sem possibilidade de cura na infância, exigindo o uso contínuo de corticosteroides inalatórios pelo resto da vida.

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Q4151632

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Médico Pediatra |

Q4151632 Medicina

Paciente, 5 anos, sexo feminino, levado ao pronto atendimento pelos pais, com queixas de tosse, inapetência e febre há 2 dias, evoluindo com aumento do esforço respiratório. Ao exame físico apresentou, Taquipneia (FR: 42 irpm), temperatura axilar 38 graus celsius, toxemiada, estertores crepitantes bilaterais e diminuição do murmúrio vesicular à esquerda. Na radiografia de tórax com opacidade em hemitórax esquerdo. Sobre o caso apresentado e conhecimentos prévios sobre o assunto, qual o diagnóstico do caso apresentado, analise as alternativas e assinale a CORRETA:

A

Crise asmatica grave.

B

Bronquiolite.

C

Pneumonia complicada com necessidade de drenagem torácica.

D

Pneumonia bacterina não complicada.

E

Broncopneumonia não especificada.

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Q4150893

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-SC Prova: FGV - 2026 - TJ-SC - Médico |

Q4150893 Medicina

Homem, 66 anos, técnico judiciário aposentado, tabagista ativo (50 maços-ano), compareceu ao ambulatório com queixa de dispneia aos esforços habituais com escala mMRC = 2 e tosse produtiva crônica.

Relatou que, no último ano, apresentou três episódios de piora da falta de ar e do volume da secreção, tendo sido hospitalizado em um deles para antibioticoterapia e corticoterapia sistêmica.

Ao exame físico: tempo expiratório prolongado e sibilos esparsos à ausculta; saturação de oxigênio = 93% em ar ambiente. A espirometria pós-broncodilatador revela relação VEF₁/CVF = 0,62 e VEF₁ = 54% do previsto.

De acordo com a atualização GOLD 2024/2025, assinale a opção que indica a classificação do paciente e a conduta terapêutica inicial mais adequada.

Siglas – Definição:

mMRC = 2 - Modified Medical Research Council: anda mais devagar que pessoas da mesma idade ou precisa parar ao caminhar no plano.

GOLD = Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease.

LAMA - Long-Acting Muscarinic Antagonist / Antagonista muscarínico de longa ação (anticolinérgico).

LABA - Long-Acting Beta-2 Agonist / Beta-agonista de longa ação.

CI – Corticoide inalatório.

SABA - Short-Acting Beta-2 Agonist / Beta-2 agonista de curta duração.

A

Grupo e; iniciar terapia com broncodilatadores de longa ação (LABA + LAMA), com possível adição de corticoide inalatório conforme perfil clínico e risco de exacerbações.

B

Grupo b; iniciar monoterapia com LAMA (brometo de tiotrópio), visto que o vef1 é superior a 50% e o paciente não apresenta insuficiência respiratória.

C

Grupo d; prescrever associação de LABA + CI (salmeterol/fluticasona), pois o histórico de hospitalização exige o uso imediato de corticoide inalatório isolado.

D

Grupo c; indicar oxigenoterapia domiciliar contínua e iniciar reabilitação pulmonar isolada, postergando o uso de broncodilatadores de longa ação.

E

Grupo a; orientar cessação do tabagismo e prescrever apenas broncodilatador de curta ação (SABA) para uso se necessário, devido à estabilidade clínica atual.

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Q4150800

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Medico PSF |

Q4150800 Medicina

Mulher, 65 anos, tabagista, submetida a artroplastia total de quadril há 10 dias. Procura a emergência com queixa de dispneia súbita e dor torácica pleurítica à direita iniciada há 2 horas. Ao exame físico: paciente ansiosa, taquipneica (FR: 28 irpm), taquicárdica (FC: 115 bpm), PA: 130/80 mmHg, \(\text{SaO}_{2}\): 90% em ar ambiente. Ausculta pulmonar sem alterações significativas. Panturrilha direita com edema e dor à palpação. Com base no caso clínico acima e nas diretrizes atuais de TEP, assinale a alternativa INCORRETA:

A

O escore de Wells indica alta probabilidade pré-teste para TEP, justificando a realização direta de angiotomografia computadorizada de tórax.

B

A dosagem de D-dímero é o exame de escolha para confirmar o diagnóstico neste caso, dada a alta probabilidade pré-teste.

C

A ecocardiografia à beira do leito (POCUS) pode ser útil para identificar disfunção ventricular direita em pacientes hemodinamicamente instáveis.

D

O tratamento anticoagulante deve ser iniciado imediatamente se a suspeita for alta e não houver contraindicações, antes mesmo da confirmação por imagem.

E

O Eletrocardiograma (ECG) pode mostrar taquicardia sinusal e, mais classicamente, o padrão S1Q3T3.

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Q4147095

Ano: 2026 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2026 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Clínica Médica |

Q4147095 Medicina

Paciente de 48 anos, sexo masculino, detento, atendido em pronto atendimento com quadro de dispneia progressiva, tosse seca e febre baixa há 4 semanas.

A radiografia de tórax está representada abaixo:

Imagem associada para resolução da questão

Sobre o caso clínico e as principais causas, assinale a alternativa incorreta:

A

A Tuberculose (TB) pleural é a segunda forma mais frequente de TB extrapulmonar.

B

O derrame pleural seria do tipo exsudativo à análise dos critérios de Light.

C

O Bacilo da tuberculose raramente é demonstrado pela pesquisa direta no líquido pleural (BAAR) nos casos de Tuberculose Pleural.

D

A atividade de Adenosina Desaminase no líquido pleural acima de 40 U/mL sugere fortemente o diagnóstico de TB pleural.

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Q4147090

Ano: 2026 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2026 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Clínica Médica |

Q4147090 Medicina

Paciente de 55 anos, admitido por fratura de tíbia esquerda com indicação cirúrgica, desenvolve quadro respiratório no quarto dia de internação hospitalar.

Acerca desse quadro e das principais suspeitas, escolha a alternativa incorreta.

A

Os germes mais frequentemente envolvidos nesses processos infecciosos são bacilos gram-negativos.

B

O uso de clorexidina oral parece não impactar na prevenção dos episódios de infecção de via aérea hospitalares.

C

Trata-se de caso suspeito de Pneumonia adquirida no hospital (PAH).

D

Pode-se considerar o uso de cobertura antibiótica não antipseudomonas no caso em questão.

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Q4147087

Ano: 2026 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2026 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Clínica Médica |

Q4147087 Medicina

E.F.M, 66 anos, ex-tabagista com diagnóstico prévio de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), é atendida na unidade de Pronto Atendimento da Santa Casa de Alfenas com relato de tosse secretiva há 5 dias, associada à dispneia com esforços mais tênues do que seu habitual. Ao exame físico apresentava-se taquidispneica com FR:24 irpm, com sibilância difusa à ausculta respiratória e gasometria arterial apresentada abaixo.

Gasometria arterial colhida em ar ambiente: pH 7,32 PO2:60mmHg PCO2:65mmHg BIC:30meq/L Sat:90%

Sobre o caso clínico, assinale a alternativa correta:

A

A paciente pode ser tratada em regime ambulatorial, pois se trata de uma exacerbação leve.

B

Está indicado corticosteroide sistêmico para a paciente, dentro do arsenal terapêutico.

C

A suplementação de Oxigênio deve seguir a meta de saturação periférica de oxigênio entre 92 e 94% para reduzir o risco de agravamento da hipercapnia.

D

É indicado corticoterapia inalatória isolada para tratamento da exacerbação, além de antibioticoterapia oral.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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