Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 19

Q4004272

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica - Regulador) |

Q4004272 Medicina

Um médico plantonista avalia um paciente de 58 anos, diabético, com suspeita de pneumonia comunitária. Ele aplica o qSOFA à beira do leito. Conforme o caso, as variáveis que compõem esse escore são:

A

Frequência cardíaca, pressão arterial sistólica e temperatura axilar.

B

Frequência respiratória, pressão arterial média e saturação de oxigênio.

C

Nível de consciência, pressão arterial média e frequência cardíaca.

D

Frequência respiratória, débito urinário e pressão arterial sistólica.

E

Frequência respiratória, nível de consciência e pressão arterial sistólica.

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Q4004230

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Urologia - Transplante Renal) |

Q4004230 Medicina

Homem, 68 anos, com DPOC, apresenta piora da dispneia e sonolência. Gasometria arterial: pH 7,36; PaCO₂ 60 mmHg; HCO₃⁻ 33 mEq/L. Considerando o sistema tampão CO₂-bicarbonato e os mecanismos compensatórios, assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE o distúrbio ácido-base nesse caso.

A

Alcalose metabólica primária com redução compensatória da PaCO₂.

B

Acidose respiratória primária com compensação renal estabelecida.

C

Acidose metabólica primária com retenção secundária de CO₂.

D

Alcalose respiratória primária com retenção renal de bicarbonato.

E

Distúrbio respiratório agudo ainda sem compensação renal.

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Q4004185

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ultrassonografia Geral) |

Q4004185 Medicina

De acordo com o protocolo BLUE, a presença de múltiplas linhas B bilaterais associadas a deslizamento pleural preservado em paciente com insuficiência respiratória aguda corresponde a:

A

Perfil A: tromboembolismo pulmonar.

B

Perfil A/B: pneumonia unilateral.

C

Perfil B: edema pulmonar cardiogênico.

D

Perfil C: pneumotórax.

E

Perfil B’: derrame pleural isolado.

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Q4003488

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q4003488 Medicina

Paciente de 7 anos, portador de asma moderada persistente, será submetido a procedimento cirúrgico eletivo sob anestesia geral. Acerca do manejo anestésico em crianças asmáticas, analise as sentenças a seguir:

I- A presença de sibilância ativa no pré-operatório aumenta o risco de complicações respiratórias perioperatórias.

II- O controle clínico adequado da asma antes da cirurgia reduz o risco de broncoespasmo perioperatório.

III- A manipulação de vias aéreas pode precipitar broncoespasmo em pacientes suscetíveis.

IV- O broncoespasmo intraoperatório pode cursar com aumento da pressão das vias aéreas e prolongamento da expiração.

Analisadas as sentenças, estão CORRETAS:

A

I e II, apenas.

B

I, II e III, apenas.

C

II e IV, apenas

D

I, III e IV, apenas

E

Todas estão corretas.

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Q4002484

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia do Trauma) |

Q4002484 Medicina

Paciente com trauma torácico contuso evolui após 24 horas com hipoxemia progressiva, aumento do esforço respiratório e necessidade crescente de suporte ventilatório. A tomografia revela infiltrado alveolar bilateral nas áreas de impacto. O fator fisiopatológico está CORRETAMENTE associado à piora tardia desse quadro é:

A

Formação de trombos pulmonares segmentares.

B

Aumento da permeabilidade da membrana alveolocapilar com edema intersticial progressivo.

C

Atelectasia por hipoventilação global.

D

Broncoespasmo difuso secundário ao trauma.

E

Redução da perfusão pulmonar regional.

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Q4002337

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Cardiovascular) |

Q4002337 Medicina

Paciente de 55 anos, masculino, é atendido no prontosocorro com dispneia súbita e dor torácica pleurítica. Apresenta frequência cardíaca de 110 bpm, saturação de O₂ de 92%, edema assimétrico em membro inferior esquerdo e antecedente de cirurgia ortopédica há 3 semanas. Utilizando o escore de Wells para tromboembolismo pulmonar, a pontuação desse paciente seria de:

A

4,5 pontos

B

5 pontos

C

6 pontos.

D

7,5 pontos.

E

9 pontos.

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Q4000643

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) |

Q4000643 Medicina

Uma adolescente com doença degenerativa progressiva apresenta falência respiratória recorrente, múltiplas internações e piora funcional contínua. Família solicita “fazer tudo”, mas demonstra insegurança e desconhecimento do prognóstico. A abordagem CORRETA da equipe da UTIP, nesse caso, é:

A

Evitar discussão prognóstica e manter tratamentos escalonados, deixando conversas sobre prognóstico para momento terminal.

B

Delegar a conversa ao psicólogo e manter foco exclusivo em procedimentos intensivos, para evitar conflitos entre equipe e familiares.

C

Realizar reunião estruturada multiprofissional, esclarecer prognóstico e opções proporcionais, alinhar objetivos de cuidado e integrar cuidados paliativos ao tratamento intensivo.

D

Transferir a decisão integral para o setor jurídico do hospital, adiando definições clínicas até manifestação formal da instituição.

E

Suspender intervenções de suporte assim que a família reconhecer mau prognóstico, mesmo sem reavaliação clínica e plano documentado.

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Q4000551

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |

Q4000551 Medicina

Paciente de 58 anos, internado em UTI por pneumonia comunitária grave, apresenta piora respiratória. O intensivista realiza USG pulmonar e identifica, na região avaliada, uma área de consolidação com imagem hiperecogênica linear no interior do parênquima, que aparece durante a inspiração e desaparece durante a expiração. Com base no enunciado, o achado ultrassonográfico que corresponde a essa descrição é:

A

Broncograma dinâmico, sugestivo de consolidação pneumônica.

B

Broncograma estático, compatível com atelectasia de reabsorção.

C

Sinal da água-viva, indicativo de derrame pleural volumoso.

D

Consolidação subpleural, evidenciada por irregularidade da linha de pleura.

E

Sinal do plâncton, associado a derrame exsudativo com conteúdo proteico.

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Q4000525

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |

Q4000525 Medicina

Paciente de 40 anos, vítima de politrauma com contusão pulmonar bilateral, está em ventilação mecânica controlada. A gasometria arterial mostra PaCO₂ de 52 mmHg. No mesmo momento, a capnografia registra EtCO₂ de 30 mmHg. O gradiente PaCO₂ − EtCO₂ calculado é de 22 mmHg. Sobre o tema, assinale CORRETAMENTE a explicação fisiopatológica para esse gradiente elevado:

A

Hipermetabolismo com aumento da produção sistêmica de CO₂.

B

Aumento do espaço morto alveolar com distúrbio ventilação-perfusão.

C

Efeito shunt intrapulmonar com colapso alveolar difuso.

D

Hipoventilação alveolar pura por depressão do centro respiratório.

E

Reinalação de CO₂ por disfunção da válvula expiratória do ventilador.

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Q4000494

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Terra Roxa - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Terra Roxa - PR - Médico Generalista I |

Q4000494 Medicina

O Teste Rápido Molecular para Tuberculose (TRM-TB) encontra-se disponível na rede pública de saúde em alguns municípios brasileiros. O resultado é possível em cerca de duas horas com apenas uma amostra de escarro indicando a presença de positividade a M. tuberculosis, e ainda a detecção de resistência a Rifampicina. O Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil indica O TRM-TB para as seguintes situações:

A

Diagnóstico de casos novos de tuberculose em crianças menores de 6 anos, gestantes e pacientes HIV+.

B

Tuberculose extrapulmonar (osteoarticular, meníngea, ganglionar, urinária) em adultos e adolescentes.

C

Todas as formas de tuberculose em grupos de maior vulnerabilidade de qualquer faixa etária.

D

Diagnóstico de casos novos de tuberculose pulmonar e laríngea (principalmente) em adultos e adolescentes.

E

Diagnóstico de tuberculose latente em qualquer faixa etária.

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Q4000492

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Terra Roxa - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Terra Roxa - PR - Médico Generalista I |

Q4000492 Medicina

Um paciente do sexo masculino de 52 anos apresenta-se à unidade de pronto atendimento com quadro hiperagudo de febre alta, dor pleurítica à direita e tosse com expectoração purulenta. A suspeita clínica é de pneumonia bacteriana em hemitórax direito. Quais achados de exame físico seriam compatíveis com esse quadro?

A

Expansibilidade diminuida, frêmito tóraco-vocal aumentado, macicez à percussão, murmúrio vesicular reduzido.

B

Expansibilidade aumentada, frêmito tóraco-vocal aumentado, macicez à percussão, murmúrio vesicular normal.

C

Expansibilidade dimunuida, frêmito tóraco-vocal diminuido, timpanismo à percussão, murmúrio vesicular reduzido.

D

Expansibilidade diminuida, frêmito tóraco-vocal diminuido, macicez à percussão, murmúrio vesicular aumentado.

E

Expansibilidade diminuida, frêmito tóraco-vocal aumentado, timpanismo à percussão, murmúrio vesicular abolido.

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Q4000338

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Nova Floresta - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Nova Floresta - PB - Médico PSF |

Q4000338 Medicina

Criança de 18 meses é levada à Unidade de Saúde da Família (USF) por apresentar três episódios de chiado no peito nos últimos 8 meses, sempre associados a infecções virais de vias aéreas superiores. Evolui bem entre os episódios, sem sintomas respiratórios persistentes. Não há história familiar de asma, eczema ou rinite alérgica. Ao exame atual, a criança encontra-se assintomática, com ausculta pulmonar normal e crescimento adequado.
Diante desse quadro, considerando a sibilância na infância, a avaliação de risco para asma e a conduta na Atenção Primária à Saúde (APS), é CORRETO afirmar que:

A

a ausência de sintomas intercríticos exclui qualquer necessidade de seguimento longitudinal na APS.

B

a recorrência de sibilância antes dos 2 anos define asma, devendo ser iniciado tratamento controlador contínuo.

C

o quadro é compatível com sibilância viral transitória, sendo indicada orientação familiar, tratamento dos episódios agudos e acompanhamento evolutivo, sem diagnóstico de asma neste momento.

D

a investigação etiológica deve incluir rotineiramente exames de imagem e provas de função pulmonar nessa faixa etária.

E

o uso profilático contínuo de broncodilatadores é indicado para prevenir novos episódios.

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Q4000266

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4000266 Medicina

Uma criança de 7 anos apresenta episódios recorrentes de dispneia, tosse noturna e rinite persistente. O pediatra solicita exames complementares. Nesse contexto, a alternativa que indica a interpretação CORRETA, de acordo com os protocolos diagnósticos atuais, é:

A

O prick test positivo para ácaros confirma diagnóstico de asma alérgica sem necessidade de correlação clínica.

B

A espirometria com reversibilidade após broncodilatador é fundamental para diagnóstico de asma, devendo ser associada à história clínica e testes cutâneos.

C

A dosagem de IgE total isolada é suficiente para confirmar alergia respiratória, independentemente de sintomas.

D

A radiografia de tórax é exame de primeira linha para diagnóstico de asma alérgica em pediatria.

E

A eosinofilia periférica é patognomônica de rinite alérgica e dispensa outros exames.

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Q4000243

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4000243 Medicina

Um paciente com suspeita de asma alérgica é submetido a investigação diagnóstica. Os exames revelam IgE total elevada, eosinofilia periférica e espirometria com padrão obstrutivo reversível após broncodilatador. De acordo com a interpretação dos exames complementares, assinale a alternativa CORRETA:

A

A IgE total elevada confirma o diagnóstico de asma alérgica, dispensando outros exames.

B

A espirometria com padrão obstrutivo reversível é característica de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), não de asma.

C

A radiologia torácica é suficiente para diagnóstico de asma, sendo desnecessária a espirometria.

D

A IgE específica não tem utilidade clínica, pois não se correlaciona com sensibilização a alérgenos

E

A eosinofilia periférica é inespecífica, mas reforça a hipótese de processo alérgico quando associada a sintomas respiratórios e IgE elevada.

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Q4000182

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Nova Floresta - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Nova Floresta - PB - Médico Plantonista da Unidade Básica de Saúde |

Q4000182 Medicina

No tratamento da Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), o papel do tratamento com glicocorticoides está evoluindo. A justificativa do uso é reduzir a resposta inflamatória à pneumonia, o que pode, por sua vez, diminuir a progressão para lesão pulmonar, síndrome do desconforto respiratório agudo e mortalidade.

Em relação ao uso de corticoide na PAC, é CORRETO afirmar que:

A

deve ser evitado no choque séptico refratário.

B

para evitar disseminação dos patógenos, deve ser iniciado após 72 horas de antibioticoterapia.

C

deve ser indicado para controle imunológico nos casos de associação com influenza ou tuberculose.

D

em pacientes ambulatoriais, a proteína C-reativa pode ser considerada um biomarcador útil, identificando que podem se beneficiar da terapia adjuvante com corticosteroides.

E

pode ser indicado nos pacientes imunocompetentes com insuficiência respiratória devido ao fato de que requerem ventilação mecânica invasiva ou não invasiva, ou com hipoxemia significativa.

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Q3996522

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Ultrassonografista FMS |

Q3996522 Medicina

M.R.A., homem de 61 anos, com diagnóstico de DPOC e tabagismo ativo (40 maços-ano), procura atendimento com dispneia progressiva e dor torácica pleurítica há 3 dias. Ao exame físico, apresenta murmúrio vesicular abolido em base direita. Radiografia de tórax evidencia velamento da base direita. A ultrassonografia torácica mostra área anecoica entre a pleura visceral e parietal com espessura de 3 cm, em decúbito dorsal. Segundo o ACR Appropriateness Criteria® Dyspnea – Suspected Pleural Effusion (2024) e a ATS/ERS Statement on the Evaluation of Pleural Effusion, qual a conduta mais apropriada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Realização de toracocentese guiada por USG para análise do líquido.

B

Solicitação de TC de tórax com contraste.

C

Indicação de ventilação não invasiva.

D

Repetir radiografia com incidência em decúbito lateral.

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Q3995464

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Alergista FMS |

Q3995464 Medicina

R.S.L, feminino, 38 anos, com diagnóstico de asma desde a adolescência, procura atendimento relatando dispneia, chiado e tosse praticamente diários, despertares noturnos semanais e limitação importante nas atividades habituais; refere uso frequente de broncodilatador de curta duração, com alívio apenas parcial dos sintomas; nos últimos 12 meses, apresentou duas exacerbações que necessitaram de corticoterapia sistêmica; considerando as recomendações atuais do GINA 2025 para o manejo da asma persistente em adultos, qual é a estratégia terapêutica mais adequada neste momento?

A

Associação de corticosteroide inalatório em dose média a alta com broncodilatador β2 agonista de longa duração, de uso regular, visando controle da inflamação e prevenção de exacerbações graves.

B

Uso de broncodilatador β2 agonista de curta duração sob demanda, sem terapia anti-inflamatória regular.

C

Corticosteroide inalatório em baixa dose associado a broncodilatador β2 agonista de curta duração sob demanda.

D

Corticosteroide sistêmico em uso contínuo como tratamento de manutenção.

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Q3995022

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico ESF FMS |

Q3995022 Medicina

G.T.R. 14 anos feminino, com diagnóstico prévio de asma, procura a Unidade de Saúde da Família apresentando dispneia intensa, fala entrecortada, uso evidente de musculatura acessória e incapacidade de completar frases. À ausculta pulmonar observa-se sibilância difusa, e o pico de fluxo expiratório encontra-se significativamente reduzido quando comparado ao melhor valor pessoal previamente registrado no prontuário. A equipe institui prontamente oxigenoterapia e administra broncodilatador inalatório de curta duração em doses repetidas. Após as medidas iniciais, o paciente mantém desconforto respiratório importante, persistência dos sinais de gravidade e resposta clínica insatisfatória. Considerando as recomendações do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas Resumido para Asma do Ministério da Saúde, a conduta mais adequada na Atenção Primária, diante desse quadro, é: (dentro das alternativas abaixo assinalar a que melhor reponde ao questionamento)

A

Encaminhar imediatamente para serviço de urgência ou unidade hospitalar, mantendo o suporte instituído durante o transporte.

B

Indicar a transferência imediata para o nível secundário (AD3), visto que a presença de LPP grau III e GTT são critérios de exclusão para a modalidade AD1 (equipe de eSF), exigindo suporte tecnológico hospitalar para desbridamento cirúrgico.

C

Realizar o manejo da LPP no domicílio com coberturas tecnológicas e orientar a mudança de decúbito a cada 2 horas; em paralelo, iniciar protocolo de Cuidados Paliativos focando no controle de sintomas (como a hialorréia) e na definição de metas de cuidado, evitando a hospitalização fútil perante a fragilidade avançada.

D

Suspender a dieta por GTT e manter hidratação venosa domiciliar exclusiva para prevenir aspiração da saliva, focando no manejo do paciente acamado conforme os protocolos de cuidados paliativos que contraindicam vias alternativas de alimentação em idosos com demência ou sequelas neurológicas graves.

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Q3991420

Ano: 2026 Banca: UNIDAVI Órgão: Prefeitura de Agrolândia - SC Prova: UNIDAVI - 2026 - Prefeitura de Agrolândia - SC - Médico da Família |

Q3991420 Medicina

O manejo das doenças respiratórias crônicas e agudas é uma atribuição frequente na Unidade Básica de Saúde. Sobre a asma e a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento da pneumonia adquirida na comunidade em escolares hígidos deve ser iniciado obrigatoriamente com vancomicina endovenosa em regime de hospital-dia.

B

A bronquiolite viral aguda em lactentes deve ser tratada rotineiramente com inalações de beta-dois agonistas e corticoides sistêmicos para reduzir o tempo de internação.

C

O corticoide inalatório associado ao formoterol é a terapia de resgate preferencial para o controle de sintomas e redução de riscos na asma, segundo diretrizes atuais.

D

A tosse crônica no adulto, definida pela duração superior a doze meses, tem como causa principal a infecção persistente pelo vírus da influenza tipo B não vacinado.

E

O diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica baseia-se na presença de sibilância inspiratória persistente e radiografia de tórax com infiltrado intersticial difuso.

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Q3982853

Ano: 2026 Banca: DEPSEC Órgão: UNIFIPA Prova: DEPSEC - 2026 - UNIFIPA - Mestrado em Ciências da Saúde |

Q3982853 Medicina

O estudo de Plowman et al (2023), avaliou o efeito fisiológico de curto prazo e o efeito funcional de 12 meses de um programa domiciliar de treinamento respiratório inspiratório e expiratório (RST) em indivíduos com esclerose lateral amiotrófica (ELA) levemente sintomáticos. A ELA é uma doença neuromuscular fatal, caracterizada pela rápida degeneração dos neurônios motores superiores e inferiores e pela progressiva fraqueza muscular nas regiões espinhal, axial e bulbar. Independentemente do local de início dos sintomas, indivíduos com ELA desenvolvem padrões respiratórios restritivos e hipoventilação, o que leva à falência respiratória na maioria dos pacientes. Desta forma, qual a principal contribuição do Estudo para o tratamento de pacientes com ELA?

A

O bom estado nutricional aumenta a sobrevida na ELA, esse achado merece estudo mais aprofundado.

B

O estudo confirma que um programa ativo de fortalecimento expiratório é viável para pacientes com ELA em estágios iniciais, aumentando a capacidade fisiológica de pressão subglótica.

C

Foi perceptível a ausência de melhora significativa no pico de fluxo inspiratório da tosse (PIF) e tendência de melhora no pico de fluxo expiratório (PEF).

D

Os resultados sugerem que o treinamento não contribuiu para preservação mais prolongada da função respiratória.

E

O treinamento respiratório pode ser uma intervenção reabilitadora proativa nos estágios avançados da ELA, mas ainda é necessário definir a intensidade e o momento ideal.

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