Homem de 49 anos, tabagista ativo (20 maços-ano), é
admitido no PS com febre de 39,5 °C de início súbito,
calafrios intensos, tosse produtiva com escarro
ferruginoso e dor torácica ventilatório-dependente
na base do hemitórax direito. A radiografia de tórax
de face mostra uma opacidade alveolar sistematizada
no lobo inferior direito com presença de
broncograma aéreo. Não há sinais de gravidade
clínica (frequência respiratória de 20 irpm,
saturação de oxigênio de 96% em ar ambiente,
pressão arterial de 120/80 mmHg). Escore CURB-65:
0 pontos (sem confusão mental, ureia < 50 mg/dL,
frequência respiratória < 30 irpm, pressão arterial
sistólica ≥ 90 mmHg, idade < 65 anos). A radiografia
de tórax em incidência posteroanterior evidencia
opacidade alveolar homogênea e sistematizada no
lobo inferior direito, com presença de broncograma
aéreo, compatível com consolidação lobar. Qual é o
agente etiológico mais provável e a antibioticoterapia
empírica de primeira linha recomendada para
tratamento ambulatorial?
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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