Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 91

Q3862648

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Oncologia Pediátrica |

Q3862648 Medicina

Lactente de 18 meses com neuroblastoma estágio 4 apresenta amplificação de MYCN e mutação somática de KRAS (G12V). Qual é a implicação prognóstica da mutação KRAS?

A

Está associada a biologia agressiva e maior probabilidade de resistência à quimioterapia.

B

Indica maior chance de toxicidade pulmonar e cardíaca.

C

É uma mutação silenciosa, sem impacto prognóstico.

D

É fator protetor, auxiliando a maturação tumoral e a transformação para ganglioneuroma.

E

Indica alta chance de transformação para leucemia aguda.

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Q3862647

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Oncologia Pediátrica |

Q3862647 Medicina

Um menino de 6 anos é diagnosticado com um glioma difuso de tronco encefálico (DIPG). A despeito da localização, foi possível realizar biópsia, que revelou a mutação H3K27M. Qual é a principal implicação prognóstica e terapêutica desse achado?

A

Indica um subtipo de baixo grau e sensibilidade à quimioterapia.

B

É um marcador de prognóstico desfavorável, associado à resistência à radioterapia.

C

Indica sensibilidade a inibidores de BRAF.

D

Trata-se de um biomarcador para o uso de inibidores de MEK.

E

Trata-se de um marcador de DIPG com origem em células germinativas.

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Q3862645

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Oncologia Pediátrica |

Q3862645 Medicina

Um paciente pediátrico é diagnosticado com meduloblastoma WNT‑ativado. Qual é a implicação prognóstica e terapêutica mais relevante desse achado?

A

Associação com mutações em TP53, indicando resistência à quimioterapia.

B

É um subgrupo raro e não tem implicações prognósticas distintas.

C

Esse subgrupo é caracterizado por mutações em MYC, sendo geralmente agressivo.

D

Prognóstico bom, com possibilidade de desescalonamento da terapia.

E

Prognóstico desfavorável, necessitando de transplante autólogo e radioterapia craniospinal se a idade for superior a 4 anos.

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Q3861889

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3861889 Medicina

As Válvulas da Uretra Posterior (VUP) são a causa mais comum de obstrução do trato urinário inferior em meninos. Sobre o tema, analise as assertivas a seguir:

I. Cerca de 10% dos casos de uropatia obstrutiva diagnosticados no pré-natal são devidos à válvula da uretra posterior.
II. Recém-nascidos com VUP não diagnosticada no pré-natal podem apresentar sintomas de micção tardia ou jato urinário reduzido. Além disso, desconforto respiratório secundário à hipoplasia pulmonar pode ser a principal manifestação da VUP.
III. A ultrassonografia suprapúbica ou perineal pode demonstrar dilatação da uretra prostática, que é sinal patognomônico de VUP.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3861886

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3861886 Medicina

Em relação aos riscos de complicações relacionadas à criptorquidia na infância, analise as assertivas a seguir:

I. Testículos criptorquídicos, bem como os testículos contralaterais tópicos (ainda que em menor grau), apresentam geralmente alterações histológicas em biópsias realizadas no momento da realização de orquidopexias.
II. Clinicamente, pacientes com histórico de criptorquidia apresentam análises de sêmen normais em comparação com homens que nasceram com testículos tópicos.
III. Criptorquidia bilateral está associada a um risco de 6 a 8 vezes maior de infertilidade na vida adulta, mesmo quando corrigida precocemente.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e III.

E

I, II e III.

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Q3861885

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3861885 Medicina

Em relação aos riscos de desenvolvimento de neoplasias testiculares em pacientes com criptorquidia na infância, analise as assertivas a seguir:

I. Entre os homens com câncer testicular, 60% têm histórico de criptorquidia na infância.
II. A criptorquidia parece estar associada a um risco de malignidade 2 a 8 vezes maior. Esse risco varia de acordo com a localização da gônada: 1% para testículos inguinais e 5% para testículos abdominais.
III. Neoplasias que surgem após orquidopexia bem-sucedida, independentemente da localização original do testículo, são geralmente tumores de células germinativas não seminomatosos.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3861884

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3861884 Medicina

Sobre a epidemiologia e o diagnóstico das gastrosquises, é INCORRETO afirmar que:

A

A gastrosquise ocorre em 1 a cada 4000 nascidos vivos.

B

A incidência de gastrosquise está aumentando em todas as faixas etárias maternas.

C

Em torno de 30% dos neonatos com gastrosquise apresentam atresia associada, mais comumente jejunal ou ileal.

D

Closing gastroschisis (ou “gastrosquise fechada”) ocorre quando o defeito oblitera-se antes do parto, causando diminuição do suprimento sanguíneo para as vísceras e resultando em intestino curto.

E

Antes do nascimento, não há nenhum achado ultrassonográfico pré-natal que possa distinguir de forma confiável uma closing gastroschisis de uma gastrosquise de apresentação usual.

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Q3861883

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3861883 Medicina

Em relação ao manejo não operatório das apendicites agudas em crianças, analise as assertivas a seguir:

I. A presença de apendicolito tem sido indicador adverso para o tratamento apenas com antibióticos (não operatório).
II. Os indicadores de falha do tratamento não cirúrgico incluem dor abdominal por mais de 48 horas; contagem de leucócitos superior a 18.000 e/ou presença acentuada de bastonetes; proteína C-reativa (PCR) superior a 4 mg/dL; e sinais de obstrução intestinal ou abscesso em exames de imagem.
III. A taxa de sucesso do tratamento não operatório inicial é em torno de 50%, sem aumento nas taxas de apendicite perfurada.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e II.

E

I, II e III.

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Q3861880

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3861880 Medicina

Em relação às malformações anorretais em meninos, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A fístula retoperineal é o tipo mais baixo de defeito e seu diagnóstico é estabelecido por meio de exame perineal.

B

A atresia com fístula retouretral é a anomalia mais comum no sexo masculino.

C

Fístulas retovesicais acontecem em até 40% dos meninos prematuros e geralmente o prognóstico para o controle intestinal é ruim, pois os músculos elevadores do ânus, o complexo muscular estriado e o esfíncter externo costumam estar pouco desenvolvidos.

D

A maioria dos pacientes com atresia anorretal sem fístula apresenta sacro bem desenvolvido e boa musculatura, e tem um bom prognóstico intestinal.

E

A estenose retal ocorre em menos de 1% dos casos, e as duas porções do reto podem ser separadas por uma membrana fina ou por tecido fibroso denso.

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Q3861879

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3861879 Medicina

Em relação ao manejo pós-operatório no bebê com doença de Hirschsprung, analise as assertivas a seguir:

I. A maioria das crianças submetidas a uma cirurgia de abaixamento laparoscópico ou transanal pode ser alimentada imediatamente e receber alta em 24 a 48 horas.
II. Embora a maioria dos cirurgiões instrua os pais a realizarem dilatações diárias, um programa de calibração semanal realizado pelo cirurgião é menos traumático e está associado a resultados semelhantes.
III. Após correção cirúrgica, elimina-se o risco de enterocolite, que poderia resultar em doença grave de rápida progressão ou até mesmo em morte.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e II.

E

I, II e III.

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Q3861877

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3861877 Medicina

No tipo B observa-se comunicação traqueoesofágica distal isolada, com esôfago contínuo e pérvio.

A

A obstrução duodenal congênita pode ocorrer devido a uma lesão intrínseca ou extrínseca.

B

A atresia duodenal congênita é uma causa frequente de obstrução intestinal, ocorrendo em 1 a cada 5.000 a 10.000 nascidos vivos, afetando meninos com mais frequência do que meninas.

C

Há anomalias associadas em 45-65% dos casos, mais comumente a trissomia do cromossomo 21 (em 50% dos casos), malformações cardíacas (em 25-65% dos casos), e má rotação intestinal (em 30% dos casos).

D

Apesar da obstrução duodenal geralmente ocorrer por volta da 12ª semana de idade gestacional, há falha na detecção pré-natal precoce e a maioria dos casos de atresia duodenal só é detectada entre o 7º e o 8º mês de gestação.

E

A obstrução pode ser classificada como pré-ampular ou pós-ampular, sendo que aproximadamente 45% das obstruções são proximais à ampola.

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Q3861875

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3861875 Medicina

Neonato nas primeiras semanas de vida iniciou subitamente com vômitos biliosos intensos. Havia eliminado mecônio no primeiro dia de vida, vinha avaliando quadro inespecífico de refluxo gastroesofágico e dificuldades nas mamadas, com sinais de saciedade precoce. Ao exame, distensão do andar superior do abdome e estigmas de dor abdominal importante. Qual é a hipótese diagnóstica primordial a ser esclarecida e a conduta indicada, respectivamente?

A

Alergia à Proteína do Leite de Vaca (APLV) – iniciar fórmula hidrolisada enquanto a mãe faz dieta restritiva, mantendo o bebê internado para observação clínica até melhora sintomática.

B

Atresia duodenal – solicitar raio X de abdome agudo e, caso haja sinal da dupla bolha, indicar sondagem nasogástrica, restauração hidroeletrolítica e indicar cirurgia eletiva precoce (anastomose duodenal em diamond shape).

C

Íleo meconial – solicitar raio X de abdome agudo e, caso haja sinal de vidro fosco, indicar enemas com contraste hidrossolúvel ou N-acetilcisteína.

D

Enterocolite necrotizante – solicitar raio X de abdome agudo e, caso haja pneumatose intestinal, suspender a dieta enteral, iniciar antibióticos de amplo espectro e seriar raio X.

E

Má rotação intestinal – proceder à ressuscitação hidroeletrolítica, antibioticoterapia, sondagem nasogástrica, solicitar raio X de abdome agudo e complementá-lo com exame contrastado se necessário. Caso haja sinal de “saca-rolhas”, encaminhá-lo para cirurgia de emergência.

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Q3861873

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3861873 Medicina

Substâncias cáusticas ou corrosivas são agentes químicos capazes de causar lesões nos tecidos por contato. A ingestão dessas substâncias por crianças, especialmente menores de 6 anos, é um problema global, principalmente em países em desenvolvimento. Sobre o tema, analise as assertivas a seguir:

I. A lesão ácida resulta em dor imediata e necrose coagulativa com formação de escara, o que provavelmente limita a penetração no tecido e a profundidade da lesão.
II. A ingestão de substâncias ácidas causa mais comumente lesão esofágica.
III. A ingestão de álcalis resulta mais frequentemente em lesão gástrica.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e II.

E

I, II e III.

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Q3861872

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3861872 Medicina

Em relação à hérnia diafragmática congênita, assinale a alternativa correta.

A

Estima-se que a prevalência de hérnia diafragmática congênita venha diminuindo ao longo do tempo.

B

Em mais de dois terços dos pacientes, uma variação genética causal é detectada.

C

O defeito mais frequente ocorre à direita (80% dos casos).

D

A apresentação é bilateral em 1% dos casos.

E

É mais frequente em meninas.

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Q3861871

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3861871 Medicina

Neonato com quadro de taquipneia e retração respiratória é admitido em UTI neonatal. A mãe traz ultrassonografia pré-natal realizada com 18 semanas de idade gestacional na qual foram identificadas áreas hiperecogênicas pulmonares com cistos hipoecóicos. Qual é o diagnóstico mais provável nesse caso?

A

Malformação adenomatoide cística.

B

Cisto broncogênico.

C

Enfisema lobar congênito.

D

Sequestro broncopulmonar.

E

Cisto mesotelial.

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Q3861870

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3861870 Medicina

Lesões pancreáticas em crianças são relativamente incomuns em comparação com outras lesões abdominais. Considerando a classificação de lesão pancreática da American Association for the Surgery of Trauma, assinale a alternativa correta.

A

Grau I – laceração superficial com lesão parcial do ducto pancreático.

B

Grau II – contusão extensa sem lesão do ducto ou perda de tecido.

C

Grau III – laceração extensa sem lesão do ducto ou perda de tecido.

D

Grau IV – ruptura maciça da cabeça do pâncreas.

E

Grau V – transecção proximal ou lesão parenquimatosa envolvendo a ampola.

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Q3861869

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3861869 Medicina

Menino, 7 anos, estava no banco traseiro de um carro que colidiu com uma carreta. Usava cinto de segurança abdominal de duas pontas. Apresenta marca do cinto na parede abdominal, com hematoma marcado. Chega ao pronto-socorro com Glasgow 15, instável hemodinamicamente, mas responde à reposição volêmica inicial. Sobre o caso descrito, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.

I. A presença de dor abdominal ao exame físico apresenta sensibilidade em torno de 80% para a identificação de uma lesão intra-abdominal significativa. Associada à presença da marca do cinto, indica cirurgia sem necessidade de exames de imagem.
II. Tomografia computadorizada sem contraste permanece sendo o método diagnóstico de escolha para avaliação deste menino.
III. Tomografia computadorizada com uso isolado de contraste intravenoso é suficiente, sem necessidade de contraste oral.

A

Todas as assertivas estão corretas.

B

Todas as assertivas estão incorretas.

C

Apenas a assertiva III está correta.

D

Apenas as assertivas I e III estão corretas.

E

Apenas as assertivas II e III estão corretas.

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Q3861868

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3861868 Medicina

Sobre ressuscitação volêmica em crianças que sofreram trauma abdominal contuso, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Choque normalmente manifestar-se-á pela má perfusão periférica, com hipotensão ocorrendo apenas após perdas muito significativas de sangue.

B

A necessidade de transfusão sanguínea pode ser descartada quando há resposta à reposição inicial com cristaloides, com sinais laboratoriais de coagulopatia incipiente.

C

Mais da metade das crianças que necessitam receber transfusões de sangue por trauma não estão hipotensas.

D

A reposição deve iniciar com cristaloides, limitada a 20 mL/kg, antes de indicada a transfusão.

E

É um critério de indicação de cirurgia de urgência a falha na estabilização hemodinâmica após protocolo de transfusão inicial.

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Q3861867

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3861867 Medicina

Infecções continuam sendo uma importante causa de mortalidade e morbidade em crianças, apesar das melhorias na terapia antimicrobiana, na técnica cirúrgica asséptica e nos cuidados intensivos pós-operatórios. Qual dos fatores a seguir NÃO influencia a gravidade de potenciais complicações infecciosas?

A

Virulência do patógeno.

B

Tamanho do inóculo, determinado pelo número de colônias de microrganismos por grama de tecido.

C

Swab pré-operatório positivo para bactérias, especialmente Staphylococcus aureus.

D

Presença de hematomas.

E

Termorregulação.

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Q3861866

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3861866 Medicina

Neonatos podem se beneficiar substancialmente de Oxigenação por Membrana Extracorpórea (ECMO) em situações de pós-operatório. São indicações para ECMO as apresentadas a seguir, EXCETO:

A

Recém-nascido com 32 semanas de idade gestacional, apresentando hemorragia intracraniana grau III bilateral e diagnóstico de hérnia diafragmática congênita.

B

Neonato em pós-operatório para correção de hérnia diafragmática congênita, com hipoplasia pulmonar, que evoluiu com hipertensão pulmonar e instabilidade hemodinâmica.

C

Recém-nascido com parada cardiorrespiratória em pós-operatório imediato, sem resposta completa às manobras usuais de ressuscitação convencionais.

D

Neonato com hipertensão pulmonar secundária à síndrome de aspiração de mecônio e dessaturação refratária.

E

Neonato em pós-operatório de ressecção de 40 cm de íleo e cólon direito por enterocolite necrotizante, que evoluiu com quadro de sepse refratária e hipoxemia grave, com ventilação mecânica otimizada e fração inspirada de oxigênio elevada.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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