Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3833257 Medicina
Adolescente de 14 anos evoluiu com hepatotoxicidade, no 10º dia de tratamento para tuberculose com esquema RIPE, o que levou à suspensão de seu tratamento por 20 dias. Na condução clínica, após melhora das transaminases, a melhor conduta é a seguinte: 
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Q3833256 Medicina
Lactante de 25 anos busca atendimento em Unidade Básica de Saúde, com queixa de febre, mal-estar e dor em mama direita há cerca de 18 horas para orientação. Relata que está no 15º dia pós-parto cesariano, e seu filho encontra-se em aleitamento materno exclusivo. Ao exame físico: mama direita com área hiperemiada e edemaciada em quadrantes superiores, com dor ao toque, sem área de flutuação à palpação, ausência de fissura mamilar; mama esquerda túrgida e sem outras alterações. Tendo em vista a principal hipótese diagnóstica para esse caso, qual o manejo inicial mais adequado?
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Q3833254 Medicina
Você está trabalhando em um ambulatório de pediatria geral, e em um dos seus turnos atende os seguintes casos: 
A) Menina, 5 anos, foi levada à consulta de rotina pelos pais. Relatam que estão passando por um divórcio e a filha está com dificuldades em se adaptar à nova rotina. Questionam o que podem fazer para ajudar nesse processo, pois percebem que a criança está mais quieta e triste.
B) Menino, 8 anos, chega à consulta acompanhado por avó. Cuidadora traz como queixa que neto está mais agressivo, desde que o pai foi preso. Atualmente está morando com os avós, e a mãe visita-o durante a semana, dependendo dos horários de trabalho.
C) Criança do sexo masculino, 3 anos, iniciou há um mês a vida escolar. Genitora refere que, nos primeiros dias de adaptação, chorou pedindo para voltar para casa. Hoje, no entanto, já conta quais brincadeiras fizeram na escola e fala dos amigos que fez. A mãe está preocupada, pois ainda precisou buscá-lo mais cedo um dia na última semana devido aos pedidos da criança.
Ao fim do expediente, você reflete sobre os efeitos dos fatores estressantes no desenvolvimento infantil e classifica, respectivamente, os pacientes acima em relação aos tipos de estresse da seguinte forma:
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Q3833251 Medicina
Lactente de 1 ano e 9 meses dá entrada no sistema de pronto atendimento devido a quadro de placas urticariformes espalhadas em todo o corpo há 2 dias. Genitora refere que há 1 dia trouxe paciente com quadro semelhante após a ingestão de biscoito contendo leite. O paciente é portador de alergia à proteína do leite de vaca e estava com os avós, que ofereceram um biscoito sem verificar os ingredientes. No atendimento prévio, a criança foi medicada com corticoide e anti-histamínico e enviado para casa com medicações prescritas por cinco dias. Ele havia melhorado inicialmente, mas acordou novamente com placas vermelhas e elevadas pelo corpo, motivando a nova ida ao serviço de saúde. A criança estava dormindo durante o atendimento, tinha lesões urticariformes no corpo e discreto edema em lábios. Ausculta cardíaca e pulmonar dentro da normalidade e abdome sem alterações. Ela havia tomado sopa no jantar, com boa aceitação.
Diante da hipótese diagnóstica e da recorrência do quadro, o que seria recomendado se fazer nesse momento?
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Q3833250 Medicina
Menino de 2 anos e 4 meses, portador de trissomia do 21, vem para consulta de rotina. Havia perdido a consulta anterior e, por isso, estava há quase um ano sem acompanhamento. A mãe negava queixas, e a criança atingia os marcos de crescimento e desenvolvimento apropriados para a idade e para a trissomia 21. Alimentava-se de forma variada e fazia natação duas vezes na semana. Traz ecocardiograma com descrição de forame oval patente e demais parâmetros dentro da normalidade. Diante do diagnóstico e da puericultura direcionado ao paciente, sua conduta baseada na orientação da Sociedade Brasileira de Pediatria neste momento foi a seguinte:
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Q3833249 Medicina
Criança de 5 anos vem para atendimento em serviço de pediatria com a hipótese diagnóstica de transtorno do espectro autista. Segundo relato, ela não tem fala organizada compatível com a idade cronológica, nem aprendeu a escrever as letras ainda e tem dificuldade de acompanhar nas atividades de sala. Esse relato é verbal e, além dele, a genitora traz o encaminhamento do serviço de atenção básica com os dados de crescimento e marcos do desenvolvimento até o momento. Durante a avaliação, a criança contactua, mas nem sempre sustenta o olhar. Responde e respeita comandos, tira e veste a própria roupa e sabe contar de 1 a 20. Forma frases curtas, de 2 a 3 palavras, mas não desenvolve uma história. Tem tempo estimado de tela de 4 horas diárias desde bebê, quando era cuidado pela bisavó. Ficou brincando com um único brinquedo durante a entrevista com a mãe, mas conhecia os demais brinquedos apresentados. Possui avaliação auditiva, que descartou surdez.
Sua conduta inicial frente a esse quadro, além de orientar sobre o uso abusivo de telas, foi:
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Q3833248 Medicina

Lactente masculino, 6 meses de idade, é levado à emergência pediátrica por sua mãe devido ao surgimento de “caroços” em pescoço e na virilha há cerca de 1 mês. Nos últimos dias, refere que o menor está mais irritado, além de perceber a respiração mais “rápida”. Relata que a criança apresentou picos febris em alguns dias ao longo desse período


        O exame físico chamou a atenção do pediatra nos seguintes aspectos:

        - Leve palidez; irritabilidade durante todo o exame físico; linfonodos palpáveis em regiões cervical e inguinais bilaterais, com os maiores medindo cerca de 3 cm; frequência respiratória de 60 incursões por minuto; fígado palpável a 4 cm do rebordo costal direito.


        Solicitados exames:


        - Hemograma: HGB 10,5 g/dL VCM 70 fL HCM 24 pg

        - Leucócitos 12.450 mm3 / Plaquetas 165.000 / mm3

        - RX tórax (vide imagem abaixo). *O laudo do radiologista evidenciou, entre outros achados, lesões osteolíticas em ambas as escápulas. Foi sugerido realizar RX de crânio (vide abaixo).


62.jpg (338×195)


Qual a principal hipótese diagnóstica para esse lactente diante dos achados clínicos e laboratoriais/ imagem?

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Q3833247 Medicina

RN nasceu de parto vaginal, com APGAR 5 e 6, apresentando desconforto respiratório de imediato, caracterizado por gemência, tiragem subcostal e taquipneia. A idade gestacional pela DUM foi de 31 semanas. RN foi levado à UTI neonatal, com piora importante do desconforto respiratório, necessitando de intubação orotraqueal. Neonatologista solicitou RX de tórax (imagem abaixo). 


Imagem associada para resolução da questão


Genitora relatou perda de líquido vaginal um dia antes do parto, porém, como foi em pequena quantidade e não teve contrações, decidiu ficar em casa. Somente foi à maternidade 20 horas após a ruptura das membranas, em função da forte intensidade e da elevada frequência das contrações. RN nasceu cerca de duas horas após admissão da gestante na maternidade. Dados pré-natais: Gesta IV/ Aborto II. O cartão da gestante mostrou apenas quatro consultas, com exames realizados somente no primeiro trimestre (todos normais). Sobre esse paciente, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas
Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |
Q3833134 Medicina
Durante tentativa de intubação orotraqueal em uma criança de 3 anos, o profissional percebe dificuldade de visualização da glote, mesmo com técnica adequada. Essa dificuldade está relacionada principalmente a:
Alternativas
Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |
Q3833133 Medicina
Durante o atendimento a uma criança politraumatizada, o profissional observa extremidades frias, pele pálida e bradicardia. Sabendo que a proporção entre área de superfície corporal e massa corporal é maior nas crianças, a principal preocupação clínica deve ser:
Alternativas
Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |
Q3833101 Medicina
Durante um atendimento de emergência, uma equipe precisa iniciar manobras de ressuscitação cardiopulmonar em um lactente com menos de 1 ano de idade. Em situações como essa, a técnica de compressão torácica deve seguir recomendações específicas quanto ao local de aplicação, forma de execução e profundidade das compressões. Diante desse contexto, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta para a realização das compressões torácicas em lactentes: 
Alternativas
Q3829569 Medicina
A displasia broncopulmonar (DBP) é uma doença pulmonar crônica que afeta principalmente recém-nascidos prematuros extremos (< 28 semanas de gestação ou < 1.000 g), caracterizada por dependência prolongada de oxigênio suplementar.

Assinale a alternativa que indica corretamente a etiologia mais comum da DBP, responsável por até 80-90% dos casos em prematuros ventilados.
Alternativas
Q3829568 Medicina
A tuberculose pulmonar (TP) em crianças é uma forma grave de infecção pelo Mycobacterium tuberculosis.

De acordo com o Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil (MS, atualizado em 2024) e a Nota Informativa nº 5/2024-CGTM/DATHI/ SVSA/MS, o tratamento encurtado de crianças e adolescentes com mais de 3 meses e menos de 10 anos para a tuberculose sensível não grave deve ser feito com:
Alternativas
Q3829566 Medicina
A rinossinusite viral aguda em crianças é uma inflamação autolimitada dos seios paranasais e cavidade nasal, geralmente secundária a infecções virais das vias aéreas superiores (ex.: rinovírus, influenza).

O tratamento recomendado para rinossinusite viral aguda em crianças é:
Alternativas
Q3829565 Medicina
A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) em crianças é uma infecção aguda do parênquima pulmonar adquirida fora do ambiente hospitalar, caracterizada por febre alta (> 38°C), tosse produtiva, dispneia com taquipneia (FR > 50 irpm em < 1 ano ou > 40 irpm em 1-5 anos), uso de musculatura acessória (retrações intercostais), cianose perioral, letargia e recusa alimentar.

Assinale a alternativa que indica corretamente o agente etiológico mais comum da PAC em crianças menores de 5 anos, responsável por até 40-50% dos casos e alvo de vacinação sazonal.
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Q3829296 Medicina
A enterobiase, também conhecida como oxiuríase, é uma verminose intestinal cosmopolita causada pelo nematoide Enterobius vermicularis, altamente prevalente em crianças em idade escolar e pré-escolar, manifestando-se principalmente por prurido anal intenso e noturno.

Qual é o método diagnóstico confirmatório para essa verminose em crianças, priorizando coleta simples e não invasiva?
Alternativas
Q3829295 Medicina
A fibrose cística (FC) é uma doença genética autossômica recessiva causada por mutações no gene CFTR, com manifestações diversas.

De acordo com protocolos do Ministério da Saúde/ SUS, atualizados em 2025, qual é o método de diagnóstico confirmatório da FC em crianças?
Alternativas
Q3829294 Medicina
Assinale a alternativa que se refere corretamente aos sinais clínicos e o plano terapêutico para reidratação da desidratação moderada.
Alternativas
Q3829293 Medicina
A forma de abdome agudo no recém-nascido (RN) caracterizada por dor abdominal intensa, distensão, vômitos (frequentemente biliosos), irritabilidade, recusa alimentar e sinais de sepse, podendo evoluir para perfuração intestinal, choque ou óbito, se não manejado precocemente, com incidência maior em prematuros (<37 semanas, especialmente <1.500g) e fatores de risco como asfixia perinatal, alimentação enteral precoce, infecções ou uso de fórmulas artificiais, prevalente responsável por até 50% dos casos cirúrgicos neonatais é a:
Alternativas
Q3820287 Medicina
Um menino de 7 anos é levado ao pronto atendimento pela mãe com febre alta há 2 dias (39,2 °C), dor intensa ao engolir e mal-estar. A mãe nega tosse, coriza ou conjuntivite. Ao exame físico estava em regular estado geral, hidratado, adenomegalias cervicais, amígdalas com hiperemia e exsudato purulento. Na ausculta cardiopulmonar, ausência de anormalidades. Na avaliação abdominal, ausência de alterações. Qual é a melhor conduta?
Alternativas
Respostas
1881: E
1882: C
1883: C
1884: B
1885: A
1886: C
1887: D
1888: B
1889: E
1890: D
1891: E
1892: D
1893: A
1894: B
1895: E
1896: B
1897: E
1898: C
1899: D
1900: A