Questões de Concurso
Sobre pediatria e neonatologia em medicina
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Considerando este caso clínico e o diagnóstico que melhor justifica essa evolução, está CORRETO afirmar quanto à investigação e conduta para este paciente que
Os exames laboratoriais solicitados inicialmente estão listados abaixo:
Hemograma: HGB 6,0/ VCM 84 / HCM 30 / leucócitos: 9.830 / plaquetas: 234.000
Ferritina: 87
Reticulócitos: 8,5%
DHL: 780
Bilirrubinas totais: 4,3 / bilirrubina indireta: 3,7
Vitamina B12 e ácido fólico séricos: dentro da normalidade Apenas com os dados acima, são todas possíveis causas da anemia desta criança, EXCETO
]Considerando as recomendações atuais da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) para o uso do novo anticorpo monoclonal nirsevimabe para o lactente e do programa Nacional de Imunizações para o uso da vacina bivalente recombinante de pré-fusão F para gestantes, assinale a alternativa CORRETA.
Qual dos agentes listado abaixo frequentemente coloniza e/ ou causa infecção respiratória (exacerbações) em pacientes com FC, com elevada chance de ser identificado na cultura de escarro?
Foram solicitados, então, alguns exames:
- Hemoglobina 5,4 g/dL / VCM 84 fL / HCM 30 pg/ RDW 14% / Leucócitos 21.000 mm3
- Plaquetas =83.000 mm3/ DHL > 1.500 U/L / Reticulócitos 4,6%
- Bilirrubinas totais 3,9 mg/dL / bilirrubina indireta 3,4 mg/dL
- Sorologias para Citomegalovírus e Epstein-Barr negativas
- Coombs direto positivo
Considerando a história clínica atual, o exame físico e os achados laboratoriais acima, assinale a alternativa que indica a principal hipótese diagnóstica dessa paciente.
Segue abaixo o fluxograma dos exames colhidos:
*DV = dia de vida
RN no 17º dia de via ainda se mantém em fototerapia.
Sabendo que em todos os momentos a irradiância do aparelho de fototerapia estava acima de 30 µW/cm²/nm, e que a família seguia à risca todas as orientações em manter o maior tempo possível o RN no aparelho de fototerapia, qual das hipóteses abaixo é a mais provável nesse momento?
Podemos ainda caracterizar a diarreia crônica e seus subtipos afirmando que
Assinale a alternativa com MENOR grau de evidências.
Assinale a alternativa que apresenta uma situação na qual a profilaxia estaria indicada, conforme orientação da SBP.
Considerando este caso clínico e o diagnóstico que melhor justifica esta evolução, está CORRETO afirmar quanto à investigação e conduta para este paciente que
Assinale a alternativa que apresenta diagnósticos compatíveis com este quadro clínico.
O próximo passo na assistência a essa criança é o seguinte:
• Aspecto turvo
• 1.200 células/mm3 (80% de polimorfonucleares)
• Proteinorraquia de 150 mg/dL
• Glicorraquia de 28 mg/Dl
• Bacterioscopia: Diplococos Gram positivo.
Após receber os dados do LCR, assinale a alternativa que indica a conduta mais adequada, de acordo com as mais recentes orientações da SBP
- Hemograma: HGB 6,0/ VCM 84 / HCM 30 / leucócitos: 9.830 / plaquetas: 234.000
- Ferritina: 87
- Reticulócitos: 8,5%
- DHL: 780
- Bilirrubinas totais: 4,3 / bilirrubina indireta: 3,7
- Vitamina B12 e ácido fólico sérico: dentro da normalidade
Apenas com os dados acima, são todas possíveis causas da anemia desta criança, EXCETO