Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3919848 Medicina
Qual tratamento é considerado a primeira linha para a indução da remissão na Doença de Crohn luminal pediátrica de leve a moderada gravidade, visando a cicatrização mucosa?
Alternativas
Q3919847 Medicina
Em pediatria, a maioria dos quadros de constipação são funcionais, e sua definição está nos critérios de Roma IV. Qual característica é necessária para o diagnóstico de constipação funcional em crianças com desenvolvimento maior que 4 anos?
Alternativas
Q3919846 Medicina
Uma criança de 2 anos de idade deglutiu um corpo estranho e foi levada ao pronto atendimento. A radiografia revelou corpo estranho radiopaco, arredondado, no esôfago médio, com sinal de duplo halo. Diante da principal suspeita, qual é a conduta correta? 
Alternativas
Q3919845 Medicina
Uma criança de 3 anos de idade, com diarreia recorrente, dor e distensão abdominal com retificação das curvas de peso x idade e estatura x idade, apresenta títulos de anticorpo anti-transglutaminase IgA (tTG-IgA) superiores a 10 vezes o limite superior da normalidade. Segundo os critérios da ESPGHAN 2020, qual é a conduta recomendada para o diagnóstico?
Alternativas
Q3919844 Medicina
Um lactente de 4 meses de idade, em aleitamento materno exclusivo, apresenta regurgitação frequente desde o nascimento, sem irritabilidade e mantendo adequado ganho ponderal. Com base nos consensos atuais, qual é a abordagem inicial? 
Alternativas
Q3919842 Medicina
RN de 28 dias, nascido a termo, com icterícia desde a primeira semana de vida, fezes hipocólicas persistentes, urina escura, baixo ganho ponderal, além de BT 9,2 mg/dL, BD 6,5 mg/dL, TGO/TGP discretamente elevadas e GGT 620 U/L. O ultrassom abdominal sugere sinal do cordão triangular. Qual é a principal hipótese diagnóstica e a conduta mais adequada? 
Alternativas
Q3919838 Medicina
Qual é o achado histológico mais característico da hepatite autoimune?
Alternativas
Q3919837 Medicina
Qual cenário apresenta maior risco de cronificação da hepatite B?
Alternativas
Q3919833 Medicina
Sobre a doença celíaca (DC), assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3919832 Medicina
Uma paciente com obesidade, de 60 anos, apresenta, há cerca de 6 meses, emagrecimento (passou de 112 kg para 95 kg), dispepsia e plenitude pós-prandial. A endoscopia mostra redução muito marcada da distensibilidade gástrica no corpo e enantema difuso da mucosa. As biópsias endoscópicas não revelam alterações significativas. Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3919831 Medicina
Uma paciente de 45 anos apresenta-se à emergência com hematêmese em sangue vivo e é submetida a uma endoscopia nas primeiras 12 horas, na qual se encontra uma úlcera duodenal com vaso visível e pulsátil. Qual é a conduta endoscópica mais apropriada?
Alternativas
Q3919830 Medicina
Uma paciente de 32 anos apresenta plenitude pós-prandial precoce, náusea e desconforto epigástrico, de forma intermitente, há mais de 10 anos. A endoscopia digestiva alta é normal. Sobre os possíveis mecanismos fisiopatológicos da dispepsia funcional, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3919519 Medicina
Um lactente de 10 meses, em aleitamento materno exclusivo prolongado sem suplementação de vitamina D, apresenta irritabilidade, alargamento dos punhos e joelhos (alargamento epifisário), rosário raquítico e craniotabes. A investigação laboratorial revela cálcio normal, fósforo baixo, Fosfatase Alcalina (FA) muito elevada e Paratormônio (PTH) elevado. Qual é a deficiência nutricional?
Alternativas
Q3919516 Medicina
Acerca da fisiologia da glândula suprarrenal fetal, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A zona fetal da suprarrenal é desproporcionalmente grande no feto, sendo responsável pela produção maciça de Sulfato de Deidroepiandrosterona (DHEA-S), que serve como precursor para a síntese placentária de estrogênios.

(__)A involução da zona fetal após o nascimento é um processo lento, levando 2 a 3 anos, e é mediada pela queda do Hormônio Luteinizante (LH) materno.

(__)O Hormônio Adrenocorticotrófico (ACTH) fetal é o único regulador da zona fetal; o Hormônio Liberador de Corticotrofina (CRH) placentário não tem papel na esteroidogênese adrenal fetal.

(__)A zona fetal carece de atividade significativa da enzima 3-beta-hidroxiesteroide desidrogenase (3β-HSD), limitando sua capacidade de sintetizar cortisol e aldosterona diretamente.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3919513 Medicina
Sobre a interpretação do hipotireoidismo congênito (HC) no período neonatal, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O "surto" fisiológico de Hormônio Tireoestimulante (TSH) nas primeiras 24-48 horas de vida exige que as amostras de triagem neonatal (teste do pezinho) sejam coletadas após 48 horas de vida para evitar resultados falso-positivos.

(__)O hipotireoidismo central congênito (deficiência de TSH) é a forma mais comum de HC, sendo facilmente detectado na triagem neonatal baseada em TSH.

(__)Em recém-nascidos prematuros ou doentes (Síndrome do Doente Eutireoidiano), é comum encontrar um TSH baixo ou normal com T4 livre baixo (hipotireoxinemia transitória da prematuridade), o que pode dificultar o diagnóstico diferencial com HC central.

(__)A disgenesia tireoidiana (ectopia, agenesia) é a causa mais comum de HC permanente nos programas de triagem neonatal, enquanto a dishormonogênese é a causa mais comum de HC no mundo devido ao bócio endêmico.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3916551 Medicina
As doenças infecto-contagiosas e parasitárias são frequentes na infância e podem variar desde quadros autolimitados até formas graves, com risco de complicações sistêmicas. O diagnóstico precoce, a profilaxia adequada e o tratamento oportuno são fundamentais para reduzir a morbimortalidade. Sobre este tema, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3916550 Medicina
As infecções fúngicas em pediatria podem variar desde manifestações superficiais, como candidíase oral e cutânea, até formas sistêmicas graves, especialmente em pacientes imunocomprometidos. O diagnóstico precoce e o manejo adequado são fundamentais para reduzir complicações. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Aspergilose invasiva é a forma mais comum de infecção fúngica superficial em crianças imunocompetentes, geralmente autolimitada.
(__)Infecções fúngicas sistêmicas raramente ocorrem em neonatos prematuros ou pacientes imunocomprometidos, não exigindo medidas preventivas específicas.
(__)A histoplasmose é uma infecção viral adquirida por via respiratória e não está relacionada a exposição ambiental a fungos.
(__)A candidíase oral e cutânea é causada por espécies de Candida e pode requerer tratamento tópico ou sistêmico, dependendo da extensão e gravidade da infecção.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3916549 Medicina
A dengue é uma doença viral transmitida pelo mosquito Aedes aegypti, com ampla distribuição em regiões tropicais e subtropicais, podendo causar desde formas leves até graves, incluindo complicações hemorrágicas e choque. Considerando esse assunto, analise as afirmativas a seguir.
I.O manejo da dengue em crianças envolve monitoramento clínico rigoroso, reposição adequada de líquidos e suporte sintomático, com atenção especial para sinais de alarme.
II.A vacinação contra a dengue é indicada em crianças que vivem em áreas endêmicas e que já tiveram infecção prévia confirmada, visando reduzir risco de formas graves da doença.
II.O diagnóstico laboratorial da dengue é realizado por exame clínico, não sendo necessário confirmação com sorologia ou PCR.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS. 
Alternativas
Q3916548 Medicina
Uma adolescente de 14 anos é acompanhada em ambulatório de infectologia pediátrica para seguimento de infecção pelo HIV, diagnosticada por transmissão vertical. Ela apresenta boa adesão ao tratamento antirretroviral e nenhum evento oportunista recente. Considerando o manejo do HIV/AIDS em crianças e adolescentes, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3916547 Medicina
O aleitamento materno oferece inúmeros benefícios imunológicos e nutricionais à criança, contribuindo para a proteção contra diversas doenças infecciosas, além de favorecer o desenvolvimento imunológico e a saúde gastrointestinal. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O aleitamento materno exclusivo até os 6 meses não apresenta impacto significativo na prevenção de doenças infecciosas e pode ser substituído por fórmulas infantis sem prejuízo imunológico.
(__)O leite materno contém anticorpos, células imunológicas e fatores antimicrobianos que ajudam a reduzir o risco de infecções respiratórias e gastrointestinais na infância.
(__)A introdução precoce de alimentos complementares antes dos 6 meses aumenta a proteção imunológica conferida pelo leite materno e previne doenças infecciosas.
(__)O aleitamento materno é contraindicado em mães com HIV ou HTLV-1, devido ao risco de transmissão viral, devendo ser substituído por fórmulas seguras nesses casos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Respostas
1741: B
1742: D
1743: C
1744: E
1745: D
1746: C
1747: D
1748: E
1749: B
1750: D
1751: D
1752: C
1753: D
1754: D
1755: D
1756: D
1757: D
1758: D
1759: A
1760: C