Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3863105 Medicina
Uma menina de 4 anos, previamente hígida e vacinada para a idade, é levada à UBS por sua mãe. A criança é contactante domiciliar de sua avó, que foi recentemente diagnosticada com tuberculose pulmonar bacilífera. A criança apresenta teste tuberculínico (PPD) com enduração de 12 mm, a radiografia de tórax está normal e ela não possui sintomas de tuberculose ativa. De acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde do Brasil para o controle da tuberculose em crianças, qual é a conduta mais adequada para essa paciente?
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Q3863104 Medicina
Um lactente de 10 meses que teve um quadro de bronquiolite viral há 3 semanas recuperou-se bem e está agendado para uma cirurgia eletiva de herniorrafia inguinal daqui a 2 dias. Os pais estão preocupados com os riscos anestésico-cirúrgicos relacionados ao histórico respiratório recente. Qual é a recomendação mais apropriada, considerando as diretrizes de manejo perioperatório em pediatria, diante do histórico de infecção respiratória recente em um lactente que será submetido à cirurgia eletiva?
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Q3863103 Medicina
Um recém-nascido pré-termo de 34 semanas com histórico de asfixia perinatal evolui com cianose, taquipneia e necessidade crescente de oxigênio nas primeiras horas de vida. A ecocardiografia demonstra pressões pulmonares elevadas e shunt bidirecional através do forame oval e ducto arterioso patente, compatível com Hipertensão Pulmonar Persistente do Recém-Nascido (HPPRN). No manejo da HPPRN grave, qual das seguintes terapias é considerada de primeira linha para induzir a vasodilatação pulmonar e melhorar a oxigenação quando as medidas de suporte ventilatório e hemodinâmico otimizadas não são suficientes?
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Q3863102 Medicina
Uma criança de 5 anos com diagnóstico de fibrose cística apresenta tosse crônica produtiva, infecções pulmonares de repetição por Pseudomonas aeruginosa e espirometria mostrando padrão obstrutivo leve. Seus pais estão preocupados com a progressão da doença pulmonar. Além das terapias modificadoras da doença e antimicrobianas específicas, qual das seguintes intervenções é crucial no manejo diário da doença pulmonar na fibrose cística para retardar a progressão e melhorar a função pulmonar?
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Q3863101 Medicina
Uma adolescente de 15 anos é atendida em um programa de saúde escolar e expressa o desejo de parar de fumar. Ela fuma cerca de 5-10 cigarros por dia há um ano e relata sentir-se mais ansiosa e irritada quando tenta ficar sem cigarros. Não apresenta outras comorbidades ou uso de outras substâncias. De acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde do Brasil e da Sociedade Brasileira de Pediatria para cessação do tabagismo em adolescentes, qual é a abordagem inicial mais recomendada para essa paciente? 
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Q3862799 Medicina
Menino de 7 anos é levado ao ambulatório por evacuar uma vez por semana, com fezes volumosas que frequentemente entopem o vaso sanitário. Apresenta episódios semanais de perda involuntária de fezes amolecidas na roupa, dor abdominal recorrente e história de evacuações dolorosas desde os 3 anos. Ao exame físico, há fecaloma palpável. Após tratamento da constipação, a dor abdominal desaparece. O diagnóstico mais provável é:
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Q3862798 Medicina
A diarreia aguda é uma condição frequente na prática pediátrica e apresenta múltiplas etiologias, mecanismos fisiopatológicos e repercussões clínicas. Com base nos conceitos de definição, etiologia, fisiopatologia e quadro clínico da diarreia aguda em crianças, assinale a alternativa correta. 
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Q3862797 Medicina
Criança de 9 anos apresenta poliúria, polidipsia, perda de peso em curto intervalo de tempo e episódios frequentes de nictúria. Ao exame físico, observam-se infecções cutâneas de repetição e monilíase genital. A glicemia plasmática ao acaso foi de 235 mg/dL. Considerando o exposto, qual é o diagnóstico correto?
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Q3862796 Medicina
Sobre o abdome agudo em escolares e adolescentes, assinale a alternativa correta.
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Q3862795 Medicina
Criança de 7 anos apresenta febre alta, odinofagia intensa e dor de garganta há 24 horas. Ao exame físico, observa-se congestão intensa das tonsilas palatinas, presença de exsudato purulento em placas e petéquias no palato, além de adenite cervical bilateral. Com base na epidemiologia, apresentação clínica e agentes etiológicos mais comuns, assinale a alternativa correta.
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Q3862794 Medicina
A Síndrome do Desconforto Respiratório (SDR) é a principal causa de morbidade e mortalidade em RNPT, estando relacionada à imaturidade pulmonar e à deficiência de surfactante. Com base nos conhecimentos sobre fisiopatologia, fatores de risco, diagnóstico clínico e radiológico, assinale a alternativa correta.
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Q3862793 Medicina
A meningite bacteriana é uma emergência pediátrica que evolui através de etapas sucessivas: colonização nasofaríngea, invasão e sobrevivência intravascular, invasão meníngea, ativação de mecanismos de defesa com resposta inflamatória no espaço subaracnoide e consequentes alterações neurológicas, como aumento da pressão intracraniana e lesão neuronal. Com base nesses conhecimentos, assinale a alternativa correta sobre a patogênese e o quadro clínico da meningite bacteriana. 
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Q3862792 Medicina
O conhecimento do espectro de ação e das indicações dos principais antiparasitários é fundamental na prática pediátrica. Em relação ao uso clínico dos antiparasitários em crianças, assinale a alternativa correta.
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Q3862790 Medicina
Patologia que pode ter como agentes etiológicos o vírus Epstein-Barr (EBV), citomegalovírus (CMV), vírus da imunodeficiência humana (HIV), vírus da hepatite B (HBV) e, entre os agentes não virais, o Toxoplasma gondii. A descrição corresponde ao(à): 
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Q3862788 Medicina
A doença de Kawasaki é a segunda vasculite primária mais comum da infância, sendo a principal causa de cardiopatia adquirida em crianças em países desenvolvidos e responsável por aproximadamente 5% das síndromes coronarianas agudas em adultos. Durante a fase aguda, pode-se observar:
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Q3862787 Medicina
Diante de uma criança com atraso nos marcos do desenvolvimento neuropsicomotor relacionados principalmente à comunicação, ao comportamento e à socialização, o profissional deve suspeitar de Transtorno do Espectro Autista (TEA). Entre 50% e 60% das crianças com TEA recebem algum medicamento para reduzir comportamentos disruptivos ou para alguma comorbidade. Após o diagnóstico adequado, o antipsicótico de segunda geração indicado para escolares com irritabilidade é:
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Q3862786 Medicina
A avaliação dos marcos do desenvolvimento neuropsicomotor nos primeiros meses de vida é essencial para a identificação precoce de possíveis alterações. Considerando os marcos do desenvolvimento motor em crianças de 0 a 2 meses de idade, são achados compatíveis com a normalidade, EXCETO:
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Q3862785 Medicina
Qual é a principal causa relacionada a óbito no paciente asmático? 
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Q3862784 Medicina
Andressa comparece à emergência pediátrica com sua filha de 9 meses, que apresenta febre, coriza e tosse há 8 dias. A criança foi previamente diagnosticada com pneumonia e recebeu alta com prescrição de amoxicilina. Após 48 horas, sem melhora clínica, retorna com as mesmas queixas. O médico opta pela internação. A criança encontra-se com o esquema vacinal atualizado. Ao exame físico, apresenta-se febril, em regular estado geral, taquipneica com 54 irpm, dispneica, com tiragem intercostal. O raio X de tórax evidenciou condensação na base do lobo inferior direito, associada a derrame pleural à direita. Qual é o agente etiológico mais provável?
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Q3862783 Medicina
A forma mais comum de hiperplasia adrenal congênita corresponde a cerca de 90% dos casos e decorre do(a) _______________ de 21-hidroxilase, levando à redução da síntese de cortisol, resultando em _______________ secundária do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH). Esses níveis séricos de ACTH _______________ a atividade esteroidogênica adrenocortical, na tentativa de normalizar a produção do cortisol (hiperplasia adrenal).

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Alternativas
Respostas
1581: E
1582: B
1583: B
1584: C
1585: A
1586: E
1587: C
1588: B
1589: D
1590: A
1591: D
1592: B
1593: C
1594: A
1595: E
1596: A
1597: D
1598: C
1599: D
1600: B