Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3948372 Medicina
Criança de 6 anos apresenta tosse produtiva diária desde os primeiros meses de vida, rinorreia crônica, episódios recorrentes de otite média com efusão e duas pneumonias documentadas. Sua tomografia evidencia bronquiectasias predominantes em lobos médio e inferiores. Qual achado adicional pode reforçar a suspeita de discinesia ciliar primária? 
Alternativas
Q3948370 Medicina
Considerando crianças com pneumonias recorrentes, assinale a alternativa que melhor descreve o conceito e a implicação clínica desse diagnóstico, de acordo com a literatura recente.
Alternativas
Q3948369 Medicina
Criança de 5 anos, previamente hígida, apresentou pneumonia grave há 2 meses, necessitando de ventilação mecânica. Evolui, atualmente, com tosse persistente, intolerância ao exercício e hipoxemia leve, além de tomografia mostrando áreas de aprisionamento aéreo em expiração e “em mosaico” no corte em inspiração. O diagnóstico mais provável para esse caso é 
Alternativas
Q3948368 Medicina
Escolar de 8 anos apresenta febre, tosse produtiva e dor torácica há 5 dias. A radiografia mostra consolidação lobar à direita, e a criança evolui com derrame pleural moderado. Sobre essa complicação, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3948367 Medicina
Lactente de 6 meses é levado à emergência com taquipneia, tiragem subcostal e sibilância difusa, iniciadas há 2 dias, associadas à coriza e tosse. A saturação periférica de oxigênio em ar ambiente é de 90% e não há sinais de toxemia. Não foi solicitada radiografia de tórax inicialmente. 
Considerando o diagnóstico mais provável e o manejo inicial recomendado, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3948366 Medicina
Em relação às infecções do trato respiratório inferior na população pediátrica, considerando a variação etiológica conforme a faixa etária, assinale alternativa correta. 
Alternativas
Q3948363 Medicina
Em relação às diferenças anatômicas e fisiológicas do sistema respiratório infantil, quando comparadas ao adulto, assinale a alternativa que explica corretamente a maior suscetibilidade do lactente à rápida dessaturação durante episódios de comprometimento ventilatório. 
Alternativas
Q3947131 Medicina
Criança de 2 anos apresenta história de febre de 38,5 °C há 2 dias, otalgia intensa e irritabilidade. Durante o exame físico, observa-se abaulamento da membrana timpânica direita, hiperemia e opacificação, sem sinais de perfuração. A mãe relata que recentemente a criança apresentou coriza e tosse. Considerando os achados clínicos e epidemiológicos da otite média aguda (OMA) em pediatria, assinale a alternativa correta.  
Alternativas
Q3947130 Medicina
Criança de 6 anos, previamente hígida, residente em área urbana com circulação recente de arboviroses, é levada ao pronto atendimento com história de febre alta de início súbito (39,5 °C) há 4 dias, associada a cefaleia, mialgia intensa, artralgia e dor retro-orbitária, manifestadas por irritabilidade e choro frequente. Também apresenta náuseas e dois episódios de vômitos. No quarto dia de doença, observa-se desaparecimento da febre, surgindo exantema maculopapular difuso, acometendo a face, o tronco e os membros, incluindo as palmas das mãos e plantas dos pés, acompanhado de prurido leve. Durante o exame físico, nota-se hiperemia de orofaringe, sem exsudato. A criança encontra-se prostrada, porém hemodinamicamente estável. Considerando o quadro clínico apresentado, assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico mais provável.  
Alternativas
Q3947129 Medicina
A apendicite aguda é a principal causa de dor abdominal de origem cirúrgica na infância. Embora a ultrassonografia seja o exame de imagem de escolha, a radiografia simples de abdome pode apresentar achados que funcionam como sinais de alerta para o diagnóstico. Assinale a alternativa que apresenta um achado sugestivo de apendicite aguda na radiologia simples do abdome. 
Alternativas
Q3947128 Medicina
A baixa estatura é definida como estatura ≤–2 desvios-padrão (DP) e/ou abaixo do percentil 3 (P3) para idade e sexo. Na avaliação da criança com baixa estatura, é fundamental que o pediatra diferencie a baixa estatura familiar do atraso constitucional do crescimento, condições frequentes e benignas. São características da baixa estatura familiar, EXCETO:  
Alternativas
Q3947127 Medicina
O diagnóstico da toxoplasmose congênita envolve a correlação entre achados clínicos, exames laboratoriais maternos e neonatais e avaliação por métodos de imagem durante o pré-natal. Assinale a alternativa que corresponde ao achado mais frequentemente observado na ecografia obstétrica, relacionado a essa infecção congênita.
Alternativas
Q3947126 Medicina
Criança de 3 anos de idade, do sexo masculino, é levada à consulta ambulatorial com história de prurido intenso crônico e lesões cutâneas recorrentes desde o primeiro ano de vida. A mãe relata evolução em surtos, com períodos de melhora e piora, apresentando exacerbação do quadro há cerca de 5 dias. No exame físico, observam-se placas eritematosas mal delimitadas, associadas à descamação, fissuras e áreas de liquenificação localizadas predominantemente nas fossas cubitais e poplíteas, além dos punhos e tornozelos. Algumas lesões apresentam crosta amarelada e exsudação discreta. O restante do exame físico não revela alterações. Com base nos achados clínicos apresentados, qual é o diagnóstico correto? 
Alternativas
Q3947125 Medicina
Recém-nascido do sexo masculino, com idade gestacional corrigida com 37 semanas e 3 dias, é levado para consulta com 10 dias de vida, pois evoluiu nas últimas 24 horas com instabilidade térmica, hipoatividade, dificuldade de sucção e recusa do seio. No exame físico, apresenta-se letárgico, com perfusão periférica um pouco lentificada. Os exames laboratoriais apontam: leucocitose com desvio à esquerda, proteína C reativa elevada, urina coletada por sondagem vesical com leucocitúria e bacteriúria, hemocultura e urocultura em andamento. Indica-se a internação para início do tratamento. Qual esquema de antibiótico é o mais adequado? 
Alternativas
Q3947123 Medicina
Segundo a Global Initiative for Asthma (GINA) 2025, o diagnóstico de asma na infância baseia-se principalmente na presença de sintomas respiratórios característicos e no seu padrão de apresentação ao longo do tempo. Considerando esses critérios, assinale a alternativa que apresenta menor associação com o diagnóstico de asma em pediatria.
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Q3946799 Medicina
Uma criança de 8 meses, acompanhada na Atenção Primária, apresenta atraso do desenvolvimento neuropsicomotor, infecções respiratórias de repetição e hepatoesplenomegalia. Não há diagnóstico definido até o momento. Segundo a linha de cuidado das pessoas com doenças raras no SUS, qual deve ser a conduta mais adequada? 
Alternativas
Q3946782 Medicina
Uma criança de 2 anos, residente em município de pequeno porte, apresenta atraso do desenvolvimento neuropsicomotor progressivo, episódios de vômitos recorrentes e descompensações metabólicas intermitentes. Após investigação inicial na Atenção Primária, surge suspeita de erro inato do metabolismo, ainda sem diagnóstico definido. Considerando a Política Nacional de Atenção Integral às Pessoas com Doenças Raras, qual é a conduta mais adequada no âmbito do SUS? 
Alternativas
Q3946777 Medicina
Um recém-nascido apresenta malformações múltiplas e quadro clínico grave não explicado por triagem neonatal inicial. Durante o pré-natal, foi realizado teste de microarranjo cromossômico, que não identificou variações no número de cópias potencialmente patogênicas. Qual estratégia diagnóstica é mais adequada no período neonatal?
Alternativas
Q3946769 Medicina
Uma criança com suspeita de síndrome genética apresenta fenótipo sugestivo de deleção em heterozigose envolvendo múltiplos éxons de um gene único conhecido, para o qual há ensaio específico considerado padrão-ouro para detecção de variações do número de cópias. O sequenciamento Sanger não identificou variantes patogênicas. Qual técnica é mais apropriada como próxima etapa diagnóstica? 
Alternativas
Q3946753 Medicina
Mãe leva seu bebê para consulta de puericultura aos 30 dias de vida, ela nega intercorrências gestacionais. O bebê nasceu de cesárea eletiva com peso 2300g e se alimenta com leite materno e fórmula infantil. Em relação à suplementação de ferro para o caso, é adequado prescrever
Alternativas
Respostas
1141: C
1142: B
1143: C
1144: C
1145: B
1146: B
1147: B
1148: B
1149: C
1150: B
1151: B
1152: D
1153: C
1154: B
1155: E
1156: C
1157: C
1158: C
1159: D
1160: C