Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 84

Q3831264

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Planaltina - GO Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Planaltina - GO - Médico Especialista - Neurologia |

Q3831264 Medicina

Uma paciente de 28 anos, obesa, refere cefaleia diária progressiva e turvação visual transitória. O exame de fundo de olho revela papiledema bilateral. A RM de crânio com venografia é normal, exceto por sela vazia parcial. A punção lombar (PL) em decúbito lateral é realizada para confirmar a Hipertensão Intracraniana Idiopática (Pseudotumor Cerebral). Assinale a alternativa que indica o critério manométrico de pressão de abertura do líquor que confirma o diagnóstico nessa população.

A

Pressão de abertura superior a 25 cmH₂O.

B

Pressão de abertura superior a 15 cmH₂O.

C

Pressão de abertura superior a 20 cmH₂O, desde que haja células neoplásicas no líquor.

D

Pressão de abertura superior a 18 cmH₂O.

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Q3831263

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Planaltina - GO Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Planaltina - GO - Médico Especialista - Neurologia |

Q3831263 Medicina

A Miastenia Gravis (MG) pode ser subclassificada de acordo com o perfil de anticorpos, o que tem implicações clínicas e terapêuticas diretas. Um paciente apresenta fraqueza muscular com predominância bulbar severa (disfagia, disartria), atrofia de língua e fraqueza respiratória precoce, mas com pouca ptose palpebral. O teste com anticorpo anti-receptor de acetilcolina (anti-AChR) foi negativo. Assinale a alternativa que indica o anticorpo mais provável de ser encontrado e a característica da resposta terapêutica.

A

Anticorpo anti-MuSK (tirosina quinase músculo-específica); resposta geralmente pobre ou intolerância aos anticolinesterásicos (piridostigmina) e boa resposta à plasmaférese/rituximabe.

B

Anticorpo anti-Titina; restrito a formas oculares puras em pacientes jovens, sem risco de crise miastênica.

C

Anticorpo anti-LRP4 (proteína 4 relacionada ao receptor de LDL); resposta excelente à timectomia, com remissão completa na maioria dos casos.

D

Anticorpo anti-VGCC (canal de cálcio voltagem-dependente); melhora significativa com o exercício repetido (fenômeno de facilitação) e associação com câncer de pulmão.

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Q3831262

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Planaltina - GO Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Planaltina - GO - Médico Especialista - Neurologia |

Q3831262 Medicina

Paciente apresenta quadro súbito de hemibalismo contralateral, preservando a força muscular, mas com movimentos involuntários violentos e de grande amplitude do membro superior e inferior. A ressonância magnética (RM) indica uma lesão lacunar estratégica pequena. Considerando a anatomia dos gânglios da base e as vias motoras indiretas, assinale a alternativa que indica a estrutura anatômica lesionada responsável por essa fenomenologia clínica.

A

Núcleo caudado (cabeça).

B

Núcleo subtalâmico de Luys.

C

Globo pálido interno.

D

Putâmen.

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Q3831260

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Planaltina - GO Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Planaltina - GO - Médico Especialista - Neurologia |

Q3831260 Medicina

A narcolepsia tipo 1 é um distúrbio crônico do sono REM caracterizado pela perda dos neurônios produtores de hipocretina (orexina) no hipotálamo lateral. Acerca dos critérios diagnósticos estabelecidos pela Classificação Internacional de Distúrbios do Sono (ICSD-3), registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A cataplexia é o sintoma mais específico da narcolepsia tipo 1, definida como episódios súbitos e transitórios de perda do tônus muscular desencadeados por emoções fortes (geralmente positivas, como riso), com preservação da consciência.

(__) Para o diagnóstico polissonográfico, é necessário demonstrar uma latência do sono REM menor ou igual a 15 minutos (SOREMP) em pelo menos dois dos cinco cochilos do Teste de Latência Múltipla do Sono (TLMS), além de latência média do sono menor que 8 minutos.

(__) A dosagem de hipocretina-1 no líquido cefalorraquidiano (LCR) é considerada o padrão-ouro confirmatório para narcolepsia tipo 1 quando os níveis são baixos (< 110 pg/mL ou < 1/3 da média normal), dispensando o TLMS em casos duvidosos.

(__) A paralisia do sono e as alucinações hipnagógicas são critérios obrigatórios e exclusivos para o diagnóstico da narcolepsia tipo 1, não ocorrendo na população geral.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, V, F, V.

B

V, V, V, F.

C

V, F, V, V.

D

F, V, F, F.

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Q3831259

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Planaltina - GO Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Planaltina - GO - Médico Especialista - Neurologia |

Q3831259 Medicina

Um paciente de 60 anos, em tratamento imunossupressor pós-transplante renal, desenvolve febre, cefaleia e sinais de acometimento de pares cranianos baixos (disfagia, disartria) e ataxia, evoluindo para rebaixamento do nível de consciência. A RM mostra abscesso/rombencefalite no tronco encefálico. O líquor apresenta pleocitose (com predomínio de neutrófilos ou mista), hiperproteinorraquia e glicose baixa. A coloração de Gram revela bacilos Gram-positivos. Assinale a alternativa que indica o agente etiológico provável e o tratamento antimicrobiano empírico mandatório a ser adicionado ao esquema padrão de meningite.

A

Listeria monocytogenes; deve-se adicionar ampicilina ao esquema, pois a ceftriaxona não possui atividade contra este agente.

B

Streptococcus pneumoniae; deve-se manter apenas ceftriaxona e vancomicina em doses meníngeas.

C

Cryptococcus neoformans; deve-se iniciar anfotericina B lipossomal e flucitosina imediatamente.

D

Neisseria meningitidis; deve-se adicionar dexametasona antes da primeira dose de antibiótico para evitar sequelas auditivas.

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Q3831258

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Planaltina - GO Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Planaltina - GO - Médico Especialista - Neurologia |

Q3831258 Medicina

Durante o exame físico de um paciente com paraparesia espástica progressiva, o neurologista pesquisa o sinal de Beevor para auxiliar na localização do nível da lesão medular. Ao solicitar que o paciente realize a flexão da cabeça em decúbito dorsal, observa-se o deslocamento do umbigo em direção cefálica. Assinale a alternativa que indica a interpretação correta desse achado semiológico quanto à localização da lesão.

A

Lesão medular torácica entre T10 e T12, causando fraqueza da musculatura abdominal inferior.

B

Lesão da cauda equina, comprometendo a inervação radicular lombossacral.

C

Lesão medular cervical alta, afetando difusamente a musculatura acessória da respiração.

D

Lesão medular torácica alta entre T5 e T8, causando paralisia da musculatura abdominal superior.

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Q3831257

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Planaltina - GO Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Planaltina - GO - Médico Especialista - Neurologia |

Q3831257 Medicina

Um paciente vítima de acidente automobilístico em alta velocidade é admitido em coma (Glasgow 6). A TC de crânio inicial mostra apenas pequenas petéquias na transição substância branca-cinzenta, sem desvio de linha média ou hematomas cirúrgicos. A RM realizada posteriormente, com sequências de suscetibilidade magnética (SWI), revela múltiplas micro-hemorragias no corpo caloso e no tronco encefálico dorsolateral. Considerando a classificação de Adams para Lesão Axonal Difusa (LAD), assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de LAD Grau II, definida pela presença de lesões restritas ao corpo caloso, poupando o tronco encefálico.

B

Trata-se de LAD Grau III, caracterizada por lesões focais no tronco encefálico rostral, associada a pior prognóstico neurológico.

C

O quadro é compatível com Concussão Cerebral Clássica, já que não há hematomas expansivos, devendo haver recuperação total em 24 horas.

D

Trata-se de LAD Grau I, pois as lesões são microscópicas e a TC inicial foi praticamente normal.

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Q3829516

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Neurologia |

Q3829516 Medicina

Um paciente de 65 anos, hipertenso e diabético mal controlado, apresenta início súbito de fraqueza no hemicorpo direito, desvio da comissura labial para esquerda, afasia mista (dificuldade em falar e compreender) e hemianopsia homônima direita, há 2 horas, sem cefaleia intensa, vômitos ou convulsões, com exame neurológico revelando hiperreflexia direita e sinal de Babinski positivo, sem rigidez de nuca ou febre.

Assinale a alternativa que indica corretamente o diagnóstico para esse quadro clínico, priorizando manejo na rede de urgência.

A

Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico, caracterizado por cefaleia explosiva, vômitos e coma rápido, com hiperdensidade em TC inicial.

B

Ataque Isquêmico Transitório, com resolução completa dos sintomas em <24h, sem evidência de infarto em imagem e sem indicação de trombólise.

C

Enxaqueca com aura, com cefaleia pulsante precedida por sintomas visuais reversíveis, sem déficit motor persistente ou assimetria neurológica.

D

Convulsão pós-ictal (estado de Todd), com paralisia transitória após crise tônico-clônica, mas com história de epilepsia prévia e EEG alterado.

E

Acidente Vascular Cerebral Isquêmico, com déficit neurológico focal agudo por oclusão arterial, confirmado por imagem sem sangramento e elegível para reperfusão.

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Q3829515

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Neurologia |

Q3829515 Medicina

O diagnóstico diferencial da demência, do delirium e do comprometimento cognitivo leve (CCL) é crucial na geriatria, pois essas condições podem se sobrepor.

O diagnóstico diferencial, considerando curso temporal, características cognitivas e impacto funcional para orientação terapêutica, é:

A

Todas apresentam início agudo com flutuações diárias, mas delirium afeta apenas a memória recente sem alteração na consciência, demência causa delírios constantes sem fatores precipitantes, e CCL é reversível com antidepressivos isolados.

B

Delirium apresenta início agudo (horas/dias), flutuações na atenção/consciência e reversibilidade com tratamento da causa subjacente; demência tem início insidioso (meses/anos), declínio progressivo em múltiplos domínios cognitivos sem flutuações marcantes, interferindo na independência funcional; CCL envolve declínio modesto (ex.: memória) sem impacto significativo na independência, com risco de progressão para demência, diferenciando-se por preservação funcional e ausência de confusão aguda.

C

Delirium é crônico e progressivo com declínio lento da cognição global, diferindo da demência que é aguda e flutuante, precipitada por eventos isolados, e CCL que interfere gravemente na independência sem declínio cognitivo.

D

A distinção reside apenas na etiologia: delirium por causas genéticas familiares, demência por infecções agudas, CCL por medicamentos isolados, sem diferenças no curso temporal ou sintomas cognitivos.

E

Delirium não altera a consciência e é exclusivo de idosos institucionalizados; demência é aguda com flutuações noturnas e reversível com exercícios, enquanto CCL causa dependência funcional imediata sem prejuízo cognitivo.

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Q3829514

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Neurologia |

Q3829514 Medicina

Sobre a doença de Parkinson (DP), quais são os sinais e sintomas diagnósticos cardinais, indispensáveis para definir o parkinsonismo e estabelecer o diagnóstico clínico?

A

Tremor postural simétrico isolado, sem bradicinesia ou rigidez, associado a perda olfatória precoce.

B

Instabilidade postural como sintoma inicial, com rigidez axial proeminente e ausência de tremor de repouso.

C

Presença de bradicinesia em combinação com tremor de repouso ou rigidez, com assimetria inicial típica e resposta à levodopa.

D

Bradicinesia associada a anormalidades cerebelares, como ataxia, e disautonomia grave desde o início.

E

Rigidez isolada com declínio cognitivo rápido, alucinações visuais e flutuações motoras diárias.

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Q3829513

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Neurologia |

Q3829513 Medicina

As cefaleias primárias são distúrbios neurológicos caracterizados por dores de cabeça recorrentes sem causa subjacente identificável, representando cerca de 90% dos casos de cefaleia na população geral.

Assinale a alternativa correta sobre a classificação das cefaleias primárias.

A

Classificadas em cefaleia tensional e enxaqueca, com subdivisões por intensidade (leve, moderada, grave), ignorando cefaleias autonômicas ou outras formas raras.

B

Classificadas em cefaleias secundárias a trauma, vasculares e infecciosas, com ênfase em causas subjacentes, como hipertensão ou sinusite, sem grupo para formas idiopáticas.

C

Classificadas em cefaleia em salvas como principal, seguida de variantes tensional e migranosa, com critérios exclusivos baseados em imagem cerebral rotineira.

D

Classificadas em enxaqueca, cefaleia do tipo tensão, cefaleias trigêmino-autonômicas e cefaleias primárias da tosse, do exercício, associada à atividade sexual.

E

Classificadas em enxaqueca, cefaleia hípnica e cefaleia do tipo tensão, dispensando cefaleias trigemino-autonômicas.

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Q3829512

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Neurologia |

Q3829512 Medicina

Uma criança de 8 anos, previamente saudável com desenvolvimento normal, apresenta crises noturnas recorrentes há 6 meses, caracterizadas por despertares súbitos com contrações clônicas unilaterais na face (boca e língua), anartria temporária, sialorreia e preservação da consciência, durando 1-2 minutos, sem generalização frequente, sem déficits neurológicos interictais ou atraso cognitivo.

Qual é o diagnóstico para esse quadro clínico ?

A

Epilepsia Focal Autolimitada com descargas centrotemporais (SELECTS).

B

Epilepsia de Ausência da Infância, com ausências breves e EEG com complexos ponta-onda a 3 Hz.

C

Síndrome de West, com espasmos em flexão, hipsarritmia no EEG e atraso do desenvolvimento.

D

Síndrome de Lennox-Gastaut, com crises atônicas, tônicas e ausências atípicas, EEG com lentos ponta-onda.

E

Epilepsia mioclônica juvenil, com mioclonias matinais, crises generalizadas tônico-clônicas e EEG com polipontas.

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Q3820221

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Agudo - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Agudo - RS - Médico Clínico Geral |

Q3820221 Medicina

Um paciente de 50 anos apresenta cefaleia aguda e intensa, tendo velocidade de instalação que atinge sua intensidade máxima em menos de 1 minuto e, com a progressão do quadro, podem aparecer déficits neurológicos focais, alteração de consciência, náuseas e vômitos, rigidez de nuca e sinais de Kernig e Brudzinski. O conjunto de sinais e sintomas descritos relaciona-se mais provavelmente com:

A

Acidente vascular isquêmico.

B

Crise falciforme.

C

Estado de mal epilético.

D

Hemorragia subaracnoide.

E

Dissecção aguda de aorta.

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Q3814992

Ano: 2026 Banca: Instituto Ágata Órgão: Prefeitura de Terra Santa - PA Prova: Instituto Ágata - 2026 - Prefeitura de Terra Santa - PA - Médico Clínico Geral |

Q3814992 Medicina

Homem de 64 anos, professor aposentado, sofreu AVC isquêmico há três meses em território da artéria cerebral média esquerda, evoluindo com afasia de expressão, mas sem déficits motores. Desde então, apresenta tristeza persistente, isolamento, perda de interesse, insônia e ideação suicida sem plano estruturado. A esposa relata dificuldade de comunicação e resistência do paciente em participar da reabilitação fonoaudiológica. A equipe da Atenção Primária acompanha o caso regularmente, sem sinais de risco suicida iminente.
Considerando os fundamentos da atenção integral, da segurança farmacológica e da articulação entre níveis de cuidado, qual conduta é mais adequada?

A

Encaminhar o paciente para internação psiquiátrica compulsória, pois toda ideação suicida exige hospitalização imediata e prescrição de antipsicóticos.

B

Iniciar tratamento farmacológico com um Inibidor Seletivo da Recaptação de Serotonina (ISRS), em dose inicial baixa, devido ao risco de suicídio. Além disso, reforçar o acompanhamento psicológico.

C

Introduzir benzodiazepínico com uso preferencial do Diazepam para controle da insônia e suspender a reabilitação fonoaudiológica até estabilização emocional.

D

Prescrever antidepressivo tricíclico em dose plena, pois apresenta resposta mais rápida em quadros depressivos após lesões cerebrais e encaminhar a ambulatório de neuropsiquiatria.

E

Manter apenas observação clínica e retorno em três meses, visto que o quadro emocional tende à melhora espontânea após adaptação ao déficit de fala.

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Q4367281

Ano: 2025 Banca: IDECAN Órgão: SESAP-RN Prova: IDECAN - 2025 - SESAP-RN - Fisioterapeuta |

Q4367281 Medicina

Nervos cranianos encontram-se em doze pares no corpo humano com origem no cérebro, mas com função de desempenhar suas funções no sistema nervoso periférico. Sobre os nervos cranianos, assinale a alternativa correta.

A

O nervo olfatório é um nervo exclusivamente motor, suas fibras conduzem impulsos olfatórios, sendo classificados como eferentes viscerais especiais

B

O nervo troclear é sensitivo e penetra na órbita pela fissura orbital superior, distribuindo-se aos músculos extrínsecos do bulbo ocular.

C

O nervo trigêmeo é um nervo misto, sendo o componente sensitivo consideravelmente maior.

D

O nervo vestibulococlear é um nervo misto, ele penetra na ponte na porção lateral do sulco bulbo-pontino.

E

O nervo hipoglosso é exclusivamente sensitivo e emerge do sulco inferior do bulbo sob a forma de filamentos radiculares que se unem para formar a base do nervo.

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Q4362232

Ano: 2025 Banca: ISET Órgão: Prefeitura de Mirante - BA Prova: ISET - 2025 - Prefeitura de Mirante - BA - Médico (ESF) |

Q4362232 Medicina

Mulher 72 anos, fibrilação atrial sem anticoagulação, início súbito de hemiparesia direita e afasia há 2 horas. NIHSS 18. TC de crânio sem sangramento. Angio-TC mostra oclusão de ACM esquerda (M1). Sem contraindicações óbvias. Conduta que melhor se alinha às terapias de reperfusão e evidências atuais:

A

Antiagregante imediato em dose de ataque e observação; trombólise não é indicada em FA.

B

Trombólise endovenosa se elegível e, havendo oclusão de grande vaso, encaminhar para trombectomia mecânica, sem atrasar tratamento.

C

Heparinização plena imediata para dissolver trombo cardioembólico e evitar conversão hemorrágica.

D

Aguardar RM para confirmar área de penumbra antes de qualquer reperfusão na janela de 4,5 horas.

E

Realizar trombólise apenas após 6 horas do início, quando risco hemorrágico é menor.

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Q4361235

Ano: 2025 Banca: FUNDMED - RS Órgão: HCPA Prova: FUNDMED - RS - 2025 - HCPA - Residência Médica Suplementar - Acesso Direto |

Q4361235 Medicina

Todas as alternativas abaixo contemplam opções de tratamento da hipertensão intracraniana relacionada a traumatismo cranioencefálico, exceto uma. Assinale-a.

A

Indução de hipotensão arterial

B

Indução de coma barbitúrico

C

Hiperventilação

D

Craniotomia descompressiva

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Q4361225

Ano: 2025 Banca: FUNDMED - RS Órgão: HCPA Prova: FUNDMED - RS - 2025 - HCPA - Residência Médica Suplementar - Acesso Direto |

Q4361225 Medicina

Ao se realizar o primeiro exame físico de um recém-nascido grande para a idade gestacional na segunda hora de vida, com história de distocia de ombro no momento do parto, foram constatadas rotação externa do braço esquerdo, supinação da mão e presença de reflexo de preensão palmar. Suspeita-se de

A

paralisia do nervo frênico.

B

paralisia de Erb-Duchenne.

C

paralisia de Klumpke.

D

paralisia do nervo trigêmeo.

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Q4296903

Ano: 2025 Banca: FUNDMED - RS Órgão: HCPA Prova: FUNDMED - RS - 2025 - HCPA - Residência Multiprofissional - Educação Física |

Q4296903 Medicina

Em relação a alguns dos transtornos do neurodesenvolvimento e às condições de saúde mais incidentes e prevalentes na população infantil no Brasil, relacione as colunas e assinale a sequência correspondente.

(1) Paralisia cerebral.
(2) Transtorno do espectro autista.
(3) Transtorno do déficit de atenção e hiperatividade.

( ) Condição complexa caracterizada por alterações qualitativas e quantitativas na comunicação e no comportamento.
( ) Desordem permanente que ocorre no cérebro imaturo (de zero a seis anos) e que afeta o movimento e a postura da criança.
( ) Distúrbio neurobiológico do desenvolvimento que se caracteriza por desatenção, desassossego e impulsividade exagerados para a idade da criança, interferindo no funcionamento social e no acadêmico.

A

3 - 1 - 2.

B

2 - 3 - 1.

C

2 - 1 - 3.

D

1 - 2 - 3.

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Q4257188

Ano: 2025 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Mandirituba - PR Prova: Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico Psiquiatra |

Q4257188 Medicina

Um paciente de 58 anos desenvolve mudança acentuada de personalidade: desinibição, perda de empatia, apatia, hiperoralidade e comportamentos socialmente inapropriados, com memória relativamente preservada no início. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Doença de Alzheimer típica.

B

Demência com corpos de Lewy.

C

Demência vascular subcortical.

D

Delirium hipoativo.

E

Demência frontotemporal (variante comportamental).

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Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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