Questões de Concurso
Sobre neurologia em medicina
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( ) Infecções virais (vírus Epstein-Barr).
( ) Exposição ao sol e consequente níveis baixos de vitamina D prolongadamente.
( ) Exposição a solventes orgânicos.
Assinale a alternativa que apresente a sequência correta.
“É uma forma de polineuropatia que causa fraqueza muscular. Esta geralmente piora ao longo de alguns dias ou semanas e, depois, melhora lentamente ou retorna ao normal espontaneamente. Com o tratamento, as pessoas podem melhorar mais rapidamente.”
O trecho acima diz respeito a:
I – O uso de tPA (ativador de plasminogênio tecidual) é indicado para pacientes que apresentam sintomas de AVC isquêmico há mais de 4,5 horas.
II – Cefaleias em salvas são mais comuns em mulheres e frequentemente associadas a náuseas e fotofobia.
III – A presença de midríase unilateral pode ser um sinal de herniação uncal em um paciente com aumento da pressão intracraniana.
IV – Pacientes em estado de coma raramente recuperam a consciência quando apresentam ausência de reflexos de tronco cerebral.
V – Uma apresentação súbita de cefaleia de início explosivo ("a pior dor de cabeça da vida") é altamente sugestiva de hemorragia subaracnóide.
Estão corretas as afirmativas:
Assinale a alternativa CORRETA que corresponda ao exame indicado para confirmar o diagnóstico.
I. A esclerose múltipla é uma doença autoimune que acomete o sistema nervoso central, mais especificamente substância branca, causando desmielinização e inflamação.
II. Acomete normalmente mulheres de faixa etária entre 20 e 40 anos.
III. O quadro clínico se manifesta, na maioria das vezes, por surtos ou ataques agudos, podendo entrar em remissão de forma espontânea ou com uso de corticóides (pulsoterapia).
IV. Apresenta o fenômeno de Lhermitte, mas não é exclusivo da doença.
V. A nevralgia do trigêmio possui a esclerose múltipla como uma das suas principais causas.
Assinale a alternativa CORRETA.
Paciente do sexo feminino, 53 anos, auxiliar de serviços gerais, tabagista 30 anos-maço, hipertensa em tratamento irregular, apresentou cefaleia súbita holocraniana ao ir trabalhar. Foi levada, de imediato, ao hospital referência mais próximo. Na admissão, chegou com abertura ocular e com movimentos de flexão normal ao estímulo doloroso da região glabelar e resposta verbal com frases completas e desconexas da realidade. Anisocoria – esquerda maior que direita e pupila esquerda não ofotoreagente. Apresentava-se com rigidez nucal e sinal de Brudizinski. Foi realizado estabilização imediata e exames de imagem.

Paciente do sexo feminino, 53 anos, auxiliar de serviços gerais, tabagista 30 anos-maço, hipertensa em tratamento irregular, apresentou cefaleia súbita holocraniana ao ir trabalhar. Foi levada, de imediato, ao hospital referência mais próximo. Na admissão, chegou com abertura ocular e com movimentos de flexão normal ao estímulo doloroso da região glabelar e resposta verbal com frases completas e desconexas da realidade. Anisocoria – esquerda maior que direita e pupila esquerda não ofotoreagente. Apresentava-se com rigidez nucal e sinal de Brudizinski. Foi realizado estabilização imediata e exames de imagem.

Ressonância Magnética do Crânio – T2 Flair e Angioressonância Magnética venosa do Crânio
Assinale a alternativa CORRETA que representa o diagnóstico para o caso acima e seu tratamento correspondente, respectivamente.
Imagem A: Difusão com restrição na parte dorsolateral esquerda do bulbo Imagem B: T2 com hiperintensidade na parte dorsolateral esquerda do bulbo.
Assinale a alternativa CORRETA que representa a síndrome descrita no caso acima.
I. O segmento C1 (cervical) estende-se da origem da artéria carótida comum até o orifício externo do canal carotídeo.
II. O segmento C2 (petroso) estende-se do orifício externo do canal carotídeo até o ponto em que a artéria sai deste canal e chega na margem superior do ligamento petrolingual.
III. O segmento C3 (cavernoso) estende-se do ponto em que a artéria entra no seio cavernoso e termina no ponto em que ela emerge da dura máter, medialmente ao processo clinóideo posterior.
IV. O segmento C4 (intracraniano ou clinóideo) começa no ponto em que ela entra na cavidade craniana, medialmente ao processo clinóideo posterior e termina abaixo da substância perfurada anterior, onde a artéria se bifurca.
V. O segmento C4 denominado porção intracraniana ou clinóidea é subdividido em outros três segmentos: oftálmico, comunicante e coróideo.
Assinale a alternativa CORRETA.
(Peça anatômica da superfície basal dos lobos temporal e occipital dos hemisférios cerebrais)