Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 49

Q3845996

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neurologista |

Q3845996 Medicina

Qual das síndromes vasculares específicas do tronco encefálico citadas a seguir pode ocorrer paralisia do nervo hipoglosso?

A

Síndrome de Wallemberg.

B

Síndrome de Dejerine.

C

Síndrome de Benedikt.

D

Síndrome de Millard-Gubler.

E

Síndrome da porção intermediária da ponte basal.

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Q3845995

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neurologista |

Q3845995 Medicina

A origem de uma crise convulsiva em um paciente adulto que tenha a característica semiológica “expressão motora de medo” pode estar localizada em qual região a seguir mencionada?

A

Região corpo caloso.

B

Lobo parietal.

C

Região giro lingual.

D

Região perissilviana/insula.

E

Lobo occiptal.

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Q3845994

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neurologista |

Q3845994 Medicina

Qual seria o nível de uma lesão medular que estaria associada à perda de sensibilidade a partir da linha do mamilo?

A

L5

B

T4

C

T5

D

L1

E

C2

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Q3845993

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neurologista |

Q3845993 Medicina

Paciente com quadro depressivo há 6 meses, com sintomas exacerbados em há 3 meses após problemas pessoais, quando iniciou sintomas de desesperança, anedonia, insônia, prostração e hiporexia. Teve um episódio com quadro de extensão de membros superiores e inferiores com versão ocular e arresponsividade com duração de até 5 minutos, sem mordedura de língua e sem liberação esfincteriana e relato de confusão e hiporresponsividade após o evento com retorno ao basal variável.

Depois desse primeiro episódio passou a ter recorrência quase diária, com mesmas características descritas. Mãe referiu que também apresentou alucinações visuais e delírios religiosos. No exame fisico, parcialmente colaborativo, não apresenta resposta verbal inicialmente, somente respondendo sim ou não com movimentos cefálicos. Em investigação, sorologias negativas. Laboratoriais: sem achados significativos. Líquor: – 26/10: Pab: 10, límpido; células: 5; hemácias: 69; proteína: 50; lactato: 20; glicose: 71 / Gram-ausente / BAAR / Cryptococo negativo / Micológico negativo. Em ressonância de crânio, hipersinal de T2/FLAIR em região mesial de lobo temporal e ínsula bilateralmente.

Qual a provável suspeita diagnóstica?

A

Encefalite.

B

Esquizofrenia.

C

Transtorno Borderline.

D

Epilepsia.

E

Meningoencefalite tuberculosa.

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Q3845623

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Fisiatra |

Q3845623 Medicina

A marcha em agachamento (crouch gait) em pacientes com paralisia cerebral é causada por uma combinação de fatores neuromusculares e musculoesqueléticos.

Sobre ela, assinale a alternativa correta.

A

É mais comum em pacientes com Gross Motor Function Classification System (GMFCS) nível IV.

B

Pode estar associada a cirurgia prévia de alongamento de músculos plantiflexores.

C

Geralmente ocorre na fase adulta.

D

Seu principal mecanismo está na fraqueza de músculos plantiflexores, abdutores de quadril e extensores de tronco.

E

Pode melhorar com cirurgia ortopédica multisegmentar independentemente do GMFCS.

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Q3845611

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Fisiatra |

Q3845611 Medicina

Considere o caso a seguir:

Paciente masculino, 48 anos, hipertenso, sofreu acidente de moto há 4 anos no qual teve fratura de coluna e foi submetido a artrodese. Apresenta sensibilidade (tátil e tato epicrítico) preservada até altura do apêndice xifoide, a sensibilidade está diminuída até a altura do joelho. Para baixo do joelho, incluindo região perianal, a sensibilidade está ausente. A força muscular de membros superiores é normal. Em membros inferiores, observa-se flexão de quadris e extensão de joelhos voluntários, porém sem vencer a gravidade. Não há movimentação ativa de pés. No exame anal, não há contração voluntária do esfíncter anal nem sensibilidade ao toque profundo.

Classifique o paciente usando a International Standards for Neurological Classification of Spinal Cord Injury (ISNCSCI):

A

nível neurológico T6; nível sensitivo T6; nível motor T1, ASIA Impairment Scale: A – completo; zona de preservação parcial: sensitiva L2 e motora L3

B

nível neurológico T6; nível sensitivo T6; nível motor T6, ASIA Impairment Scale: A – completo; zona de preservação parcial: sensitiva T7 e motora L2.

C

nível neurológico T1; nível sensitivo T6; nível motor T1, ASIA Impairment Scale: C – incompleto; zona de preservação parcial: sensitiva L2 e motora L3.

D

nível neurológico T6; nível sensitivo T6; nível motor T6, ASIA Impairment Scale: A – completo; zona de preservação parcial: sensitiva L2 e motora L3.

E

nível neurológico T6; nível sensitivo T6; nível motor T6, ASIA Impairment Scale: C – incompleto; zona de preservação parcial: sensitiva L2 e motora L3.

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Q3845608

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Fisiatra |

Q3845608 Medicina

São características eletromiográficas das neuropatias agudas desmielinizantes e axonais, respectivamente:

A

prolongamento da latência distal motora (>110% do limite superior da normalidade) e ausência ou redução da persistência das ondas F.

B

fibrilações e ondas agudas positivas e bloqueio de condução e dispersão temporal.

C

bloqueio de condução e dispersão temporal e ausência ou redução da persistência das ondas F.

D

prolongamento da latência distal motora (>110% do limite superior da normalidade) e redução significativa da velocidade de condução motora (<90% do limite inferior da normalidade).

E

bloqueio de condução (redução da amplitude dos potenciais de ação muscular compostos/CMAP proximal ≥ 50% em relação ao distal, com dispersão temporal) e redução das amplitudes dos CMAP e potenciais de ação sensoriais/SNAP com latências e velocidades preservadas.

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Q3838649

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Pediatria |

Q3838649 Medicina

Lactente, quatro meses de idade, é levado para atendimento com queixa de atraso do desenvolvimento. Os pais relatam que a criança não apresenta sustento cefálico. Ao exame neurológico, apresenta hipotonia global, arreflexia global, fasciculações de língua e boa interação com o examinador. Assinale alternativa CORRETA sobre o caso.

A

Deve ser solicitado ressonância magnética de crânio.

B

Solicitação de eletroneuromiografia e creatinofosfoquinase faz parte da investigação.

C

Não tem medicamento modificador da doença.

D

A conduta deve ser expectante, a criança deverá ser reavaliada em 1 mês.

E

Deve ser solicitado Array CGH (teste de hibridização genômica comparada).

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Q3838582

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Clínica Médica |

Q3838582 Medicina

Sobre tratamento agudo da enxaqueca, é INCORRETO afirmar que

A

tratar precocemente aumenta a chance de resposta.

B

anti-inflamatórios (ibuprofeno, ácido acetilsalicílico, diclofenaco) são opções iniciais.

C

triptanos são específicos para enxaqueca e úteis em crises moderadas a graves.

D

opioides são recomendados como primeira linha em crises por terem melhor custo-efetividade.

E

opções não orais (via subcutânea ou via intranasal) ajudam quando há náuseas e vômitos.

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Q3838580

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Clínica Médica |

Q3838580 Medicina

Homem de 72 anos, hipertenso e ex-tabagista, chega ao Hospital da Restauração, em Recife, 85 minutos após início súbito de hemiparesia direita e afasia. A tomografia computadorizada inicial não mostrou hemorragia, e o escore na NIHSS era 12. Na sala, apresentava pressão arterial de 178/100 mmHg mesmo após uso de labetalol, sendo iniciado tratamento trombolítico com alteplase 0,9 mg/kg (bolus seguido de infusão). Aproximadamente duas horas após o início da infusão, evoluiu com cefaleia súbita intensa, vômitos em jato, piora neurológica importante (NIHSS 20) e rebaixamento do nível de consciência (GCS 11), mantendo PA de 180/105 mmHg, saturação de 95% em ar ambiente, glicemia de 128 mg/dL e sem uso prévio de anticoagulantes. Diante desse quadro de deterioração clínica após trombólise, qual é a conduta imediata mais adequada?

A

Repetir alteplase (rt-PA) para tentar recanalização adicional.

B

Suspender imediatamente a infusão de alteplase (rt-PA), solicitar tomografia computadorizada de crânio emergente e iniciar reversão com crioprecipitado (ou concentrado de fibrinogênio) e antifibrinolítico, além de controle pressórico.

C

Aumentar a velocidade da infusão de alteplase (rt-PA) para compensar possível falha terapêutica.

D

Iniciar anticoagulação plena com heparina não fracionada.

E

Apenas observar clinicamente por possível flutuação do déficit, mantendo a infusão em curso.

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Q3838575

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Clínica Médica |

Q3838575 Medicina

A The Lancet Commission on Dementia Prevention, Intervention, and Care, em sua atualização mais recente, descreve 14 fatores potencialmente modificáveis ao longo da vida que contribuem para o risco de demência. Considerando essas recomendações, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Perda auditiva não corrigida está associada a maior risco de demência.

B

Suplementação rotineira de ômega-3 em idosos saudáveis possui evidência robusta de prevenção e é recomendada como estratégia populacional.

C

Baixa escolaridade na infância e juventude relaciona-se a maior risco na vida adulta.

D

Hipertensão na meia-idade aumenta o risco de demência; seu controle é recomendado.

E

Perda visual não tratada e LDL elevado foram incluídos entre os fatores modificáveis.

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Q3838558

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Clínica Médica |

Q3838558 Medicina

Uma mulher de 76 anos, com histórico de hipertensão e depressão controlada, vem apresentando dificuldade progressiva para lembrar eventos recentes. Exames de triagem revelam perda auditiva leve, e a família observa que, desde o início desse problema auditivo, sua memória e interação social têm diminuído. Qual das seguintes medidas é mais benéfica para a prevenção do declínio cognitivo?

A

Introduzir um suplemento de ácido fólico para estabilizar a cognição.

B

Recomendar o uso de aparelho auditivo, pois está associado a menores taxas de declínio cognitivo.

C

Suplementar vitamina E para prevenir declínio cognitivo ligado ao estresse oxidativo.

D

Evitar atividades físicas moderadas, pois poderiam precipitar declínio cognitivo.

E

Iniciar suplemento de ômega-3 para retardar o declínio cognitivo e prevenir demência.

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Q3838546

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Clínica Médica |

Q3838546 Medicina

Mulher de 62 anos, portadora de câncer de mama metastático ósseo em acompanhamento oncológico irregular, chega à emergência do Hospital da Restauração com queixa de dor torácica média, contínua e pior à noite há 2 semanas, associada a parestesias em faixa abdominal e fraqueza progressiva em membros inferiores. Nas últimas 48h, evoluiu com dificuldade de marcha e retenção urinária. Ao exame físico: força 4/5 em membros inferiores, hiperreflexia patelar, sinal de Babinski bilateral, nível sensitivo em T6, sem instabilidade hemodinâmica.
Qual o próximo passo mais apropriado?

A

Heparina de baixo peso molecular associada a repouso

B

Analgesia simples e reabilitação, com exame de imagem eletivo

C

Punção lombar para análise de líquor e citometria

D

Administração imediata de dexametasona por via endovenosa, ressonância magnética de toda a coluna e descompressão cirúrgica ou radioterapia urgente

E

Aguardar evolução espontânea por 24 a 48 horas

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Q3837998

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurocirurgia |

Q3837998 Medicina

Sobre uma lesão não neoplásica com apresentação com puberdade precoce e crises gelásticas, assinale a alternativa que indica o diagnóstico provável.

A

Glioma de placa tectal.

B

Oncocitoma hipofisário.

C

Hamartoma hipotalâmico.

D

Craniofaringioma.

E

Tumor de células germinativas da pineal.

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Q3837996

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurocirurgia |

Q3837996 Medicina

Para todas as situações a seguir, pode-se pedir intervenção endovascular, EXCETO:

A

Desvascularização pré-operatória de tumor de glomus jugular.

B

Embolização de artéria meníngea média para reduzir recorrência em pós- operatório de hematoma subdural crônico.

C

Embolização de aneurisma em pedículo nutridor de uma MAV grau 4 de S-M.

D

Para intervenção farmacológica em caso de vasoespasmo pós HSA aneurismática.

E

Embolização paliativa em uma MAV grau 3 de S-M assintomática, em que cirurgia ou radiocirurgia não sejam opções viáveis.

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Q3837994

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurocirurgia |

Q3837994 Medicina

O estimulador medular pode ser indicado no tratamento da dor nos seguintes casos, EXCETO:

A

Síndrome de dor regional complexa nos primeiros 2 anos de dor.

B

Dor por isquemia inoperável de membros.

C

Síndrome pós laminectomia, especialmente se a dor em membros for maior que a dor axial.

D

Angina pectoris refratária.

E

Dor aguda oncológica.

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Q3837992

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurocirurgia |

Q3837992 Medicina

Sobre a neuralgia do trigêmeo, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Caracteriza-se por dores elétricas lancinantes e paroxísticas na distribuição de um ou mais ramos do nervo trigêmeo.

B

O tratamento medicamentoso pode incluir carbamazepina, baclofen e gabapentina.

C

A cirurgia pode ser indicada nos casos refratários ao tratamento medicamentoso ou com intolerância a este, e inclui como opções microdescompressão vascular e tratamentos percutâneos.

D

Mais comumente ocorre pela compressão vascular do nervo trigêmeo, mais comumente pela artéria cerebelar anterior inferior(AICA), na zona de entrada da raiz nervosa.

E

A radiocirurgia etereotáxica é a opção de procedimento menos invasiva, mas pode haver um período de latência até o alívio da dor; é uma ótima opção em pacientes com muitas comorbidades e em uso de anticoagulantes.

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Q3837991

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurocirurgia |

Q3837991 Medicina

O tratamento da doença de Parkinson com DBS é improvável de melhorar os seguintes sintomas, EXCETO:

A

Função autonômica.

B

Discinesias.

C

Parkinsonismo atípico.

D

Cognição.

E

Hipofonia.

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Q3837990

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurocirurgia |

Q3837990 Medicina

Sobre o tratamento do hematoma intracerebral espontâneo, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Um fator que favorece o manejo não cirúrgico é a idade acima de 75 anos.

B

Favorece o tratamento sem drenagem do hematoma a localização do hematoma em ganglia basal ou tálamo.

C

O tratamento cirúrgico parece ser mais adequado na drenagem de hematomas com volume intermediário entre 10 e 30ml.

D

Hemorragia maciça acima de 85ml de volume favorece a indicação de tratamento cirúrgico com drenagem do hematoma.

E

Nos casos de hemorragia cerebelar, diâmetro do hematoma acima de 3cm favorece a indicação de evacuação cirúrgica.

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Q3837989

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurocirurgia |

Q3837989 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA sobre cavernomas cerebrais.

A

São uma lesão de baixo fluxo, sem parênquima cerebral no interior.

B

Angiografia cerebral é essencial para seu diagnóstico e tratamento.

C

Crise epiléptica é o sintoma mais comum de apresentação, seguido de hemorragia cerebral.

D

Podem ser esporádicos, hereditários ou adquiridos pós radioterapia.

E

Cirurgia geralmente não é recomendada para cavernomas assintomáticos , especialmente nos casos de localização profunda, em tronco, área eloquente ou quando múltiplos.

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Questões de Concurso Comentadas sobre neurologia em medicina

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