Questões de Medicina - Hematologia para Concurso - Página 88

Q2071180

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Hematologia |

Q2071180 Medicina

A Anemia ferropriva é a mais prevalente das anemias, se apresentando em todas as faixas etárias. Assinale a alternativa que melhor correlaciona o paciente com a possível causa.
1. Mulher, 20 anos, sem comorbidades. 2. Criança de 2 anos, sem comorbidades. 3. Mulher, 35 anos, pós cirurgia bariátrica. 4. Homem, 68 anos, perda ponderal não intencional recente.

A

1- Sangramento menstrual aumentado, 2- Demanda aumentada por ferro, 3- Má absorção, 4- Sangramento de trato gastrointestinal

B

1- Sangramento de trato gastrointestinal, 2- Demanda aumentada por ferro, 3- Má absorção, 4- Hemofilia

C

1- Sangramento menstrual aumentado, 2- Demanda reduzida por ferro, 3- Má absorção, 4- Sangramento de trato gastrointestinal

D

1- Má absorção, 2- Demanda reduzida por ferro, 3- Sangramento menstrual aumentado, 4- Sangramento de trato gastrointestinal

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Q2071179

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Hematologia |

Q2071179 Medicina

Texto associado

Paciente 20 anos, filho único, sem comorbidades prévias, procurou atendimento médico devido fadiga, palidez, sangramento cutâneo mucoso e infecções recorrentes no último mês. Após investigação inicial, realizada biópsia de medula óssea com celularidade de 2%, sendo diagnosticada Anemia Aplástica Idiopática.

Paciente foi tratado com Globulina Antilinfocitária, tendo recebido alta sem intercorrências. Cerca de 7 dias após, retorna para atendimento queixando-se de febre, rash cutâneo e poliartralgia. Assinale a alternativa que apresenta qual das alternativas a seguir, melhor se encaixa no quadro clínico e no tratamento desta condição.

A

Doença do Soro – reação de Gell e Coombs tipo II – iniciar corticoterapia

B

Doença do Soro – reação de Gell e Coombs tipo III – iniciar corticoterapia

C

Anafilaxia – reação de Gell e Coombs tipo IV – iniciar adrenalina

D

Anafilaxia – reação de Gell e Coombs tipo I – iniciar corticoterapia

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Q2071178

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Hematologia |

Q2071178 Medicina

Texto associado

Paciente 20 anos, filho único, sem comorbidades prévias, procurou atendimento médico devido fadiga, palidez, sangramento cutâneo mucoso e infecções recorrentes no último mês. Após investigação inicial, realizada biópsia de medula óssea com celularidade de 2%, sendo diagnosticada Anemia Aplástica Idiopática.

Das opções abaixo, considerando o paciente citado no caso clínico indicado para a resolução dessa questão, assinale a alternativa que apresenta a melhor opção de tratamento inicial.

A

Transplante Alogênico de Medula Óssea Não Aparentado

B

Globulina Antilinfocitária Leporina + Ciclosporina + Eltrombopague

C

Globulina Antilinfocitária Equina + Ciclosporina + Eltrombopague

D

Globulina Antilinfocitária Equina + Ciclosporina

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Q2071177

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Hematologia |

Q2071177 Medicina

Texto associado

Paciente 20 anos, filho único, sem comorbidades prévias, procurou atendimento médico devido fadiga, palidez, sangramento cutâneo mucoso e infecções recorrentes no último mês. Após investigação inicial, realizada biópsia de medula óssea com celularidade de 2%, sendo diagnosticada Anemia Aplástica Idiopática.

Assinale a alternativa que adequadamente classifica a anemia aplástica do paciente supracitado:

A

Moderada – Plaquetas: 30.000/mm³ e Neutrófilos: 400/mm³

B

Leve – Plaquetas: 60.000/mm³ e Neutrófilos: 1200/mm³

C

Muito Grave – Neutrófilos: 400/mm³

D

Grave – Plaquetas: 18.000/mm³ e Neutrófilos: 300/mm³

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Q2071176

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Hematologia |

Q2071176 Medicina

Relacione a descrição morfológica do esfregaço de sangue periférico a doença mais provável:

1. Linfócitos pequenos, citoplasma escasso, basofílico, agranular e com cromatina condensada. Por vezes pode-se notar algumas células grandes, com núcleo central, cromatina moderadamente frouxa e nucléolo único e proeminente. 2. Linfócitos com vilosidades unipolares e por vezes bipolares. 3. Linfócitos com citoplasma moderado a abundante com numerosas projeções finas. 4. Linfócitos com citoplasma moderadamente abundante, intensamente basofílico e com vacúolos frequentes.

Diante do exposto, assinale a alternativa correta

A

1- Leucemia Linfoide Crônica, 2- Linfoma da Zona Marginal, 3- Tricoleucemia, 4- Linfoma de Burkitt

B

1- Leucemia Linfoide Aguda, 2- Tricoleucemia, 3- Linfoma da Zona Marginal, 4- Linfoma Folicular

C

1- Leucemia Linfoide Aguda, 2- Linfoma Folicular, 3- Tricoleucemia, 4- Linfoma Folicular

D

1- Leucemia Linfoide Crônica, 2- Tricoleucemia, 3- Linfoma da Zona Marginal| 4- Linfoma de Burkitt

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Q2071175

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Hematologia |

Q2071175 Medicina

Paciente 55 anos é encaminhado a unidade de pronto atendimento devido a sangramento agudo maior. Encontra-se em uso de Edoxabana há 4 meses. Dentre as medicações a seguir relacionadas, assinale a alternativa que corresponde a melhor opção para reverter a anticoagulação deste paciente.

A

Vitamina K

B

Andexanet Alfa

C

Idarucizumabe

D

Idarexanet

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Q2071174

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Hematologia |

Q2071174 Medicina

Assinale a alternativa correta quanto aos quelantes de ferro.

A

A Desferroxamina encontra-se aprovada a partir dos 2 anos de idade. Apresenta como efeito colateral a possibilidade de perda auditiva para altas frequências

B

A Deferiprona encontra-se aprovada para pacientes acima dos 6 anos de idade. Pode apresentar como efeito colateral a neutropenia e agranulocitose

C

O Deferasirox pode apresentar aumento das taxas de infecções por Yersinia e Klebsiella

D

O Deferasirox encontra-se aprovado em paciente acima dos 6 anos de idade. Pode apresentar como efeito colateral o aumento progressivo da creatinina sérica

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Q2071173

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Hematologia |

Q2071173 Medicina

Assinale a alternativa correta quanto a terapia quelante de ferro, largamente utilizada na hemocromatose secundária desenvolvida pelos pacientes com beta talassemia em regime de transfusão crônica.

A

Deve-se iniciar a dosagem de ferritina sérica após 10 transfusões de concentrado de hemácias

B

A ferritina representa uma medida direta do ferro do organismo

C

Deve-se iniciar a quelação quando o paciente apresentar duas medidas de ferritina sérica maior do que 750 ng/dl

D

A Desferroxamina está aprovada para pacientes acima de 2 anos de idade

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Q2071172

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Hematologia |

Q2071172 Medicina

Assinale a alternativa correta quanto ao linfoma do manto.

A

A translocação t(14;18) leva a hiperexpressão constitutiva da ciclina D1

B

É mais comum no sexo feminino

C

A minoria dos casos apresenta acometimento da medula óssea ao diagnóstico

D

São fatores de mau prognóstico a morfologia blastoide, a mutação do TP53 e Ki67 maior que 30%

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Q2071171

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Hematologia |

Q2071171 Medicina

Assinale a alternativa incorreta quanto às falências medulares hereditárias.

A

A Anemia de Fanconi é a falência medular hereditária mais comum. Predispõe além de leucemias agudas, o desenvolvimento de tumores de cabeça e pescoço

B

A anemia de Blackfan-Diamond é uma aplasia eritroide congênita. O tratamento inicial consiste em administrar corticoide

C

O DEB teste (diepoxibutano) pode ser utilizado para o rastreio da Anemia de Fanconi

D

Pacientes com anemia de Blackfan-Diamond que não respondem a glicocorticoides, geralmente apresentam boa resposta a outros agentes imunossupressores

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Q2071170

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Hematologia |

Q2071170 Medicina

Assinale a alternativa incorreta acerca da síndrome de lise tumoral.

A

O Linfoma de Burkitt apresenta alto risco para síndrome de lise tumoral

B

Em um paciente com ácido úrico de 9 mg/dl, potássio de 6.3 mEq/l e cálcio corrigido de 6.5 mg/dl, pode-se definir lise tumoral laboratorial

C

O débito urinário deve ser mantido por volta de 50 ml/m² /h

D

A rasburicase é contraindicada em pacientes gestantes

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Q2071169

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Hematologia |

Q2071169 Medicina

Nas Leucemias de Células Grandes Granulares (LGL), pode-se afirmar corretamente:

A

Na imunofenotipagem da leucemia NK LGL, comumente se observa os marcadores CD3+, CD57+, CD56-

B

Na imunofenotipagem da leucemia T LGL, comumente se observa os marcadores CD3-, CD56+

C

Em cerca de 28 – 75% dos casos de leucemias LGL observa-se mutação de ganho na Stat3

D

A mutação Stat5b, prediz boa resposta ao uso de metotrexato

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Q2071168

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Hematologia |

Q2071168 Medicina

A hiperviscosidade é uma complicação que pode ocorrer em algumas neoplasias hematológicas. Dentre os pacientes abaixo relacionados, assinale aquele com maior chance de desenvolver tal quadro.

A

55 anos, Mieloma Múltiplo, IgA de 5000 mg/dl

B

64 anos, Mieloma Múltiplo, IgG de 9000 mg/dl

C

48 anos, Macroglobulinemia de Waldenstron, IgM de 5500 mg/dl

D

42 anos, Mieloma Múltiplo, IgA de 6000 mg/dl

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Q2071167

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Hematologia |

Q2071167 Medicina

Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) quanto aos linfomas da zona marginal.

( ) É o terceiro tipo de Linfoma Não Hodgkin mais comum. ( ) História prévia de infecções crônicas e desordens autoimunes estão fortemente associadas a este subtipo de linfoma. ( ) A presença de sintomas B são comuns ao diagnóstico (febre, sudorese noturna, perda de peso). ( ) Deve-se erradicar o H. pylori nos pacientes com linfoma da zona marginal gástrico.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

V - V - F - V

B

V - V - V - V

C

F - V - F - V

D

F - F - V - V

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Q2071166

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Hematologia |

Q2071166 Medicina

Quanto ao diagnóstico e acompanhamento da Leucemia Linfoide Crônica (LLC), pode-se afirmar:

A

deve-se pesquisar a mutação da cadeia pesada da imunoglobulina ao diagnóstico e em cada recaída da doença

B

o Venetoclax (inibidor BCL-6) pode ser associado ao Obinotuzumabe (anti CD-20) para tratamento da LLC. Apresenta como benefício a duração fixa do tratamento

C

os inibidores da tirosina kinase de Bruton (Ibrutinibe/ Acalabrutinibe) não devem ser utilizados em pacientes com cadeia pesada da imunoglobulina não mutada

D

o Ibrutinibe apresenta como benefício o fato de ser administrado uma única vez ao dia

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Q2071165

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Hematologia |

Q2071165 Medicina

Assinale a alternativa incorreta quanto ao linfoma B primário do mediastino.

A

Mais de 80% dos casos apresentam expressão de CD30, tornando-o imunofenotipicamente diferente do linfoma difuso de grandes células B

B

Há um predomínio dos casos no sexo feminino

C

Nos casos tratados com o esquema R-CHOP, que apresentarem resposta completa no PETCT, pode-se omitir a radioterapia do sítio envolvido com segurança

D

Há uma baixa chance de envolvimento do Sistema Nervoso Central na recaída

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Q2071164

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Hematologia |

Q2071164 Medicina

Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) em relação às trombofilias.

( ) A mutação do fator V de Leiden é a trombofilia hereditária mais comum na população branca. ( ) Pacientes com tromboembolismo venoso não provocado, sempre devem ser investigados para trombofilias hereditárias. ( ) Trombofilias hereditárias predispõem episódios de tromboembolismo venoso e arterial. ( ) Indivíduos com diagnóstico de tromboembolismo venoso provocado, devem ser investigados para neoplasias.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

F - V - V - F

B

F - F - V - V

C

V - V - V - F

D

V - F - F - F

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Q2071163

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Hematologia |

Q2071163 Medicina

Assinale a alternativa correta quanto ao linfoma folicular.

A

Trata-se de uma doença muito prevalente em crianças e adultos jovens

B

A translocação t (14;18) (q32;q21) é a mais recorrente nesse tipo de linfoma, aproximando o oncogene BCL6 das regiões reguladoras da cadeia pesada da imunoglobulina

C

As células neoplásicas comumente passam a superexpressar o BLC2 devido a translocação t (14;18) apresentando, portanto, capacidade de supressão da apoptose

D

Os imunofenótipos tipicamente positivos são o CD5, CD10, CD20, BCL2 e BCL6

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Q2070845

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2023 - SES-RJ - Residência Multiprofissional: Biomedicina/Biologia |

Q2070845 Medicina

Os fatores de crescimento hemocitopoéticos são hormônios glicoproteicos que controlam as fases de proliferação e de maturação da hemocitopoese. A eritropoese é regulada pelo hormônio ___________, em que 90% da síntese ocorre no __________. A produção de plaquetas é regulada pela ____________, sintetizada principalmente no __________. Há ainda os fatores estimuladores de colônia específicos de cada grupo celular e ___________ que são importantes citocinas da hematopoese.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

A

do crescimento – fígado – trombopoetina – rim – unidades estimuladoras de leucócitos

B

eritropoetina – rim – trombopoetina – fígado – interleucinas

C

eritropoetina – fígado – trombopoetina – rim – interferons

D

trombopoetina – rim – eritropoetina – fígado – fatores de necrose tumoral

E

do crescimento – fígado – interleucina – rim – interleucinas

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Q2070843

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2023 - SES-RJ - Residência Multiprofissional: Biomedicina/Biologia |

Q2070843 Medicina

Segundo o Art 19 da RDC/ANVISA nº 34, desde 2014, todo serviço de hemoterapia que realize coleta de sangue deve elaborar e implementar um programa de captação de doadores, segundo critérios de seleção documentados que assegurem a proteção do doador e do potencial receptor, com a participação de profissionais capacitados para esta atividade. Em relação à seleção de doadores de sangue segundo essa RDC, analise as assertivas abaixo:

I. A doação de sangue deve ser voluntária, anônima, altruísta e remunerada, preservando-se o sigilo das informações prestadas. O candidato deve apresentar documento de identificação, com fotografia, emitido por órgão oficial no momento do cadastro e da coleta. II. A frequência cardíaca não deve ser menor do que 50 (cinquenta) nem maior do que 100 (cem) batimentos por minuto com pulsação normal. A pressão sistólica não deve ser maior do que 160 (cento e sessenta) mmHg, e a pressão diastólica não deve ser maior do que 100 (cem) mmHg. Em ambas as avaliações, há exceções desde que devidamente justificadas e registradas, após avaliação médica. III. O intervalo mínimo entre duas doações de sangue total é de dois meses para homens e de três meses para mulheres, e a frequência máxima admitida entre as doações é de quatro doações anuais para o homem e de três doações anuais para a mulher, exceto em circunstâncias especiais que devem ser avaliadas e aprovadas pelo médico responsável. IV. Os valores dos níveis de hemoglobina (Hb) ou hematócrito (Ht) mínimos aceitáveis para mulheres é de Hb=12,5g/dl ou Ht =38%, e para homens é de Hb=13,0g/dl ou Ht=39%, com utilização de métodos validados e equipamentos qualificados, com avaliação regular e frequente dos resultados.

Quais estão corretas?

A

Apenas I e II.

B

Apenas I e IV.

C

Apenas II e III.

D

Apenas III e IV.

E

Apenas II, III e IV.

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