Questões de Medicina - Hematologia para Concurso

Q4033972

Ano: 2026 Banca: IFMG Órgão: IFMG Prova: IFMG - 2026 - IFMG - Médico/área Clínica Médica, Clínica Geral/Urgência e Emergência |

Q4033972 Medicina

Caso clínico: Homem de 32 anos, previamente hígido, procura atendimento por aumento indolor de linfonodos cervicais há 3 meses, achado que motivou a consulta. Refere febre de 38,2°C sem foco identificado, sudorese noturna intensa e perda de 8 kg nos últimos 4 meses. Ao exame: linfonodos cervicais bilaterais de 3–4 cm, indolores, endurecidos e não aderidos, representando o achado clínico predominante. Baço palpável a 4 cm do rebordo costal. Sem hepatomegalia. Exames laboratoriais: hemoglobina 10,2 g/dL, leucócitos 11.800/mm³ com diferencial sem linfocitose, plaquetas 98.000/mm³; VHS 88 mm/h; LDH 680 U/L (VR: até 250); cálcio sérico 9,1 mg/dL (VR: 8,5–10,5); ECA 28 U/L (VR: 8–52). Tomografia de tórax e abdome: massa mediastinal anterior de 4 cm, linfonodos cervicais e axilares bilaterais de até 4 cm como achado predominante, esplenomegalia homogênea, sem linfonodomegalia retroperitoneal.

Considerando o quadro clínico, laboratorial e de imagem, qual alternativa apresenta o diagnóstico mais provável e o resultado do exame confirmatório compatível com os achados descritos?

A

Mononucleose infecciosa — o diagnóstico seria confirmado por PCR para EBV positivo, compatível com linfadenomegalia cervical bilateral, esplenomegalia e febre em adulto jovem.

B

Sarcoidose sistêmica — o diagnóstico seria confirmado por biópsia linfonodal com granuloma não caseoso, compatível com linfadenomegalia bilateral, esplenomegalia e febre em adulto jovem.

C

Linfoma de Hodgkin — o diagnóstico seria confirmado por biópsia linfonodal com células de Reed-Sternberg em infiltrado inflamatório misto, achado patognomônico compatível com linfadenomegalia cervical predominante, massa mediastinal e sintomas B em adulto jovem.

D

Tuberculose ganglionar — o diagnóstico seria confirmado por biópsia linfonodal com granuloma caseoso e BAAR positivo, compatível com febre prolongada, sudorese noturna e emagrecimento em adulto jovem.

E

Linfoma não Hodgkin de grandes células B mediastinal primário — o diagnóstico seria confirmado por imunohistoquímica com CD20+ na biópsia da massa mediastinal, sendo esse subtipo caracterizado por massa mediastinal volumosa e dominante em adultos jovens.

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Q4033958

Ano: 2026 Banca: IFMG Órgão: IFMG Prova: IFMG - 2026 - IFMG - Médico/área Clínica Médica, Clínica Geral/Urgência e Emergência |

Q4033958 Medicina

Paciente de 74 anos, com histórico de hipertensão arterial e gastrite crônica, procura atendimento por fadiga progressiva, dispnéia aos esforços leves e episódios de parestesias em membros inferiores há alguns meses. Refere também dificuldade recente para marcha e lapsos de memória.
Ao exame físico: palidez cutânea mucosa, língua lisa e hiperemiada, leve instabilidade de marcha e diminuição da sensibilidade vibratória em membros inferiores. Exames laboratoriais:

Hemoglobina: 8,9 g/dLVCM: 112 fL.
Leucócitos: 3.200/mm³.
Plaquetas: 110.000/mm³.
Reticulócitos: baixos.
Vitamina B12: reduzida.
Ácido fólico: normal.

Com base no quadro apresentado, qual é o diagnóstico mais provável e a conduta imediata mais adequada?

A

Anemia ferropriva; iniciar reposição oral de ferro.

B

Anemia megaloblástica por deficiência de vitamina B12; iniciar reposição de vitamina B12 por via parenteral.

C

Anemia aplásica; indicar transfusão de hemácias imediatamente.

D

Anemia por doença crônica; tratar a condição de base.

E

Anemia hemolítica; iniciar corticoterapia.

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Q4023460

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023460 Medicina

Uma criança de 2 anos e 8 meses, previamente hígida, é encaminhada para avaliação por anemia persistente detectada em triagem de rotina. A criança encontra-se assintomática, com crescimento e desenvolvimento adequados. Não há história de sangramentos. Exame físico sem alterações relevantes.
Exames laboratoriais iniciais mostram:
• Hemoglobina: 9,6 g/dL • VCM: 62 fL • HCM: 19 pg • RDW: normal • Contagem de eritrócitos: 5,6 milhões/mm³ • Reticulócitos: normais • Ferritina sérica: normal • PCR: normal

A conduta inicial mais apropriada são:

A

Talassemia menor; solicitar eletroforese de hemoglobinas antes de qualquer terapêutica.

B

Anemia ferropriva; iniciar suplementação empírica de ferro por 3 meses e reavaliar resposta hematológica.

C

Anemia ferropriva associada a processo inflamatório oculto; iniciar ferro intravenoso.

D

Talassemia maior em fase inicial; indicar transfusão de concentrado de hemácias.

E

Anemia falciforme; solicitar exames de imagem do abdome para afastar litíase biliar e hipertensão porta.

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Q4023453

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023453 Medicina

Menino de 6 anos com fadiga progressiva, palidez, equimoses espontâneas e febre intermitente há 3 semanas. Exame físico: linfadenomegalia cervical discreta, hepatosplenomegalia e dor óssea à palpação de membros inferiores.

Exames laboratoriais iniciais:
• Hemoglobina: 7,6 g/dL • Leucócitos: 38.000/mm³, com blastos circulantes • Plaquetas: 42.000/mm³ • DHL: elevada • Ácido úrico: elevado.

A mielograma mostra hipercelularidade com 80% de blastos. A imunofenotipagem revela: CD10+, CD19+, TdT+, MPO negativa.
Considerando o diagnóstico mais provável, os principais riscos iniciais e a conduta imediata correta, assinale a alternativa CORRETA.

A

Leucemia mieloide aguda; iniciar quimioterapia intensiva imediatamente, pois o risco principal é leucostase.

B

Leucemia linfoblástica aguda de células T; indicar radiografia de tórax urgente para avaliação de massa mediastinal.

C

Leucemia linfoblástica aguda de células B; iniciar profilaxia para síndrome de lise tumoral e corticoterapia após confirmação diagnóstica.

D

Leucemia mieloide crônica; iniciar inibidor de tirosina-quinase após confirmação citogenética.

E

Leucemia linfoblástica de células T com lise tumoral; iniciar hemodiálise para prevenir lesão renal permanente.

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Q4023401

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023401 Medicina

A anemia pode decorrer de diferentes mecanismos fisiopatológicos, incluindo redução da produção eritrocitária, aumento da destruição das hemácias ou perda sanguínea. A correta diferenciação etiológica depende da integração entre dados clínicos e laboratoriais.
Assinale a alternativa CORRETA.

A

A anemia ferropriva é tipicamente normocítica, porque a deficiência de ferro compromete apenas a concentração de hemoglobina, sem alterar o volume das hemácias.

B

A anemia de doença crônica cursa com ferritina reduzida, porque há diminuição dos estoques corporais totais de ferro.

C

A anemia por perda sanguínea crônica apresenta reticulocitose persistente desde o início do quadro, porque há estímulo medular imediato e sustentado.

D

A anemia falciforme é uma anemia hemolítica, porque decorre de alteração estrutural da hemoglobina que leva à destruição precoce das hemácias.

E

A anemia da insuficiência renal crônica é microcítica, porque a redução da eritropoetina compromete a síntese de hemoglobina.

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Q4023393

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023393 Medicina

Sobre a anemia Por Deficiência de Ferro. Assinale a alternativa INCORRETA.

A

A anemia é definida por valores de hemoglobina (Hb) no sangue abaixo do normal para idade e gênero.

B

A prevalência de anemia por DF (ADF) aumenta em populações com carências nutricionais; com ingestão ou absorção inadequada de ferro; hábitos vegetarianos; dietas com muito chá ou café, que inibem a absorção de ferro, ou sem vitamina C (frutas cítricas), que favorece a sua absorção.

C

As gestantes têm maior risco de desenvolver deficiência de ferro pelas altas demandas fisiológicas próprias e da unidade feto-placentária, além da perda sanguínea que pode ocorrer durante o parto.

D

O ferro é mais bem absorvido no estômago, onde as proteínas carreadoras do ferro expressam-se mais fortemente.

E

A ferritina é um reator de fase aguda, com níveis aumentados em doenças inflamatórias, infecciosas, malignas ou hepáticas.

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Q4022521

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Vascular) |

Q4022521 Medicina

Paciente de 58 anos, com diagnóstico de trombose venosa profunda recorrente e história familiar de eventos tromboembólicos, é encaminhado para investigação de trombofilia. De acordo com a fisiologia da hemostasia e os mecanismos envolvidos nos distúrbios trombóticos, assinale a alternativa CORRETA:

A

A hemostasia primária é caracterizada exclusivamente pela ativação da cascata de coagulação, com formação de fibrina a partir do fibrinogênio, independentemente da agregação plaquetária.

B

O fator de von Willebrand (FVW) atua como ponte entre o colágeno subendotelial exposto e o receptor plaquetário GPIIb/IIIa, sendo sua deficiência associada à hemofilia A.

C

A cascata de coagulação clássica divide-se em via intrínseca (fatores VIII, IX, XI e XII) e via extrínseca (fator VII), que convergem para a ativação do fator X, protrombina e formação de fibrina.

D

O sistema fibrinolítico, mediado pela plasmina, atua exclusivamente na degradação de trombos patológicos, não tendo papel na manutenção da fluidez sanguínea fisiológica.

E

A antitrombina, a proteína C e a proteína S são os únicos inibidores fisiológicos da coagulação, atuando exclusivamente na inativação do fator Xa e da trombina.

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Q4019336

Ano: 2026 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Luiz Alves - SC Prova: UNIVALI - 2026 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Pediatra |

Q4019336 Medicina

O diagnóstico etiológico das anemias fundamenta-se na análise dos índices hematimétricos e na contagem de reticulócitos. Acerca das anemias microcíticas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A anemia ferropriva caracteriza-se laboratorialmente por microcitose, hipocromia e aumento do índice de variação do tamanho das hemácias.
(__)As talassemias apresentam-se tipicamente com microcitose acentuada desproporcional ao grau de anemia e RDW frequentemente normal.
(__)A anemia ferropriva caracteriza-se por microcitose com RDW reduzido e distribuição homogênea do tamanho das hemácias.
(__)A ferritina sérica é o marcador mais sensível e precoce para a detecção da depleção dos estoques de ferro no organismo infantil.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, V, F, V.

B

V, F, V, F.

C

F, V, F, V.

D

V, V, V, F.

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Q4019331

Ano: 2026 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Luiz Alves - SC Prova: UNIVALI - 2026 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Pediatra |

Q4019331 Medicina

As desordens da hemostasia podem decorrer de defeitos vasculares, plaquetários ou em fatores da cascata de coagulação. Analise as afirmativas a seguir:
I.A doença de von Willebrand é o distúrbio hemorrágico hereditário mais frequente na infância e adolescência.
II.A púrpura trombocitopênica imune caracteriza-se por plaquetopenia isolada mediada por autoanticorpos contra as plaquetas.
III.O uso de vitamina K intravenosa promove a reversão imediata da deficiência do fator VIII em pacientes com hemofilia A.
Está CORRETO o que se afirma em:

A

I e II apenas.

B

II e III apenas.

C

I e III apenas.

D

I, II e III.

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Q4019322

Ano: 2026 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Luiz Alves - SC Prova: UNIVALI - 2026 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Pediatra |

Q4019322 Medicina

A anemia ferropriva é a carência nutricional mais prevalente em pediatria, resultando do desequilíbrio entre a oferta e a demanda de ferro. No que concerne às anemias e coagulopatias na infância, assinale a alternativa CORRETA.

A

A anemia por deficiência de ferro caracteriza-se laboratorialmente por microcitose, hipocromia e aumento do índice de variação do tamanho das hemácias.

B

A anemia ferropriva caracteriza-se por redução dos níveis de hemoglobina associada à deficiência de fatores de coagulação, enquanto coagulopatias decorrem de alterações no transporte de oxigênio pelas hemácias.

C

A anemia ferropriva caracteriza-se por redução dos níveis de hemoglobina associada à hiperprodução medular de hemácias, enquanto coagulopatias decorrem de alterações na síntese de hemoglobina.

D

A anemia ferropriva caracteriza-se por redução dos níveis de hemoglobina associada à destruição periférica de hemácias, enquanto coagulopatias decorrem de variações transitórias nos níveis séricos de ferro circulante.

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Q4019052

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Hematologista Hemoterapia |

Q4019052 Medicina

O metabolismo do ferro é rigorosamente controlado pela hepcidina para garantir a homeostase eritroide e evitar a toxicidade tecidual. Com base nos distúrbios de excesso e deficiência de ferro, assinale a alternativa CORRETA.

A

A ferritina sérica é considerada um marcador inespecífico de reserva de ferro, uma vez que se comporta como uma proteína de fase negativa, apresentando valores baixos em processos inflamatórios agudos

B

O ferro sacarato administrado por via intravenosa é contraindicado em pacientes submetidos à hemodiálise crônica, devido ao risco elevado de precipitação de cristais ferrosos nos túbulos renais remanescentes.

C

O tratamento da anemia ferropriva com sais de ferro por via oral deve ser interrompido imediatamente após a normalização dos níveis de hemoglobina, visando evitar o risco de siderose hepática iatrogênica.

D

A anemia por deficiência de ferro em pacientes idosos deve ser manejada exclusivamente com reposição vitamínica, sendo a investigação de perdas gastrointestinais oculta considerada uma conduta secundária.

E

A hemocromatose hereditária associada à mutação no gene HFE resulta na redução da síntese de hepcidina, promovendo o aumento da absorção intestinal de ferro e sobrecarga sistêmica progressiva

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Q4012692

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Terezinha - PE Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Terezinha - PE - Médico Plantonista |

Q4012692 Medicina

A identificação etiológica das anemias na Atenção Primária à Saúde fundamenta-se na análise do volume corpuscular médio e na história clínica do paciente. No manejo clínico e laboratorial de populações vulneráveis, assinale a alternativa CORRETA.

A

A utilização de indicadores epidemiológicos de prevalência de anemias no território é uma tarefa burocrática dos gestores federais, não possuindo utilidade para o planejamento de ações de vigilância alimentar e nutricional nas unidades de saúde locais nem para orientar intervenções programáticas no território.

B

O tratamento da anemia megaloblástica por deficiência de vitamina B12 deve ser realizado por meio da administração intravenosa de ácido fólico em doses elevadas, visando a correção imediata de danos neurológicos permanentes e a restauração da morfologia das hemácias.

C

O diagnóstico de anemia ferropriva em idosos dispensa a investigação de perdas gastrointestinais ocultas, devendo o clínico focar na reposição de ferro elementar por via intramuscular para reduzir a sobrecarga gástrica e favorecer a eficácia terapêutica do tratamento em protocolos assistenciais de rotina clínica.

D

A investigação inicial da anemia microcítica deve priorizar a dosagem de ferritina sérica para diferenciar a deficiência de ferro da anemia de doença crônica, sendo que o tratamento com sulfato ferroso deve ser acompanhado de orientações dietéticas que facilitem a absorção intestinal do mineral.

E

A anemia falciforme deve ser manejada em centros de hematologia de alta complexidade, sendo vedado à equipe da Estratégia de Saúde da Família o monitoramento das crises álgicas ou a atualização do calendário vacinal específico desses usuários em protocolos assistenciais e rotinas clínicas locais.

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Q4011279

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia Pediátrica) |

Q4011279 Medicina

Criança de 5 anos apresenta fadiga e palidez. Hemograma mostra Hb 9 g/dL, VCM 72 fL, leucócitos normais e plaquetas normais. Sobre o caso, assinale CORRETAMENTE o diagnóstico inicial:

A

Leucemia aguda, caracterizada por leucocitose e blastos.

B

Trombocitopenia imune, caracterizada por plaquetas baixas.

C

Anemia microcítica, sugestiva de deficiência de ferro.

D

Anemia megaloblástica, caracterizada por VCM elevado.

E

Aplasia medular, caracterizada por pancitopenia.

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Q4000499

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Terra Roxa - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Terra Roxa - PR - Médico Generalista I |

Q4000499 Medicina

Paciente do sexo feminino de 17 anos de idade apresenta quadro progressivo de epistaxe, associada ao aparecimento de equimoses e petéquias distribuídas por todo o corpo. Duas semanas antes, apresentou quadro de infecção respiratória leve e sem maiores complicações tendo utilizado apenas dipirona. Está em bom estado geral, corada, anictérica e afebril. Abdome palpável sem visceromegalias. Restante do exame físico sem alterações. O hemograma apresenta apenas plaquetopenia, sem outras anormalidades e a análise da medula demonstra expansão megacariocítica. O quadro descrito é mais compatível com o diagnóstico de:

A

Leucemia linfocítica crônica.

B

Hemofilia B.

C

Púrpura de Henoch-Schonlein.

D

Deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase.

E

Púrpura trombocitopênica idiopática.

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Q3999120

Ano: 2026 Banca: Aeronáutica Órgão: EEAR Prova: Aeronáutica - 2026 - EEAR - Sargento - Código 52 |

Q3999120 Medicina

Relacione as colunas quanto aos principais locais de hematopoese humana. Em seguida, assinale a alternativa com a sequência correta.

1 – Feto (0 a 2 meses)

2 – Feto (2 a 7 meses)

3 – Feto (7 a 9 meses)

( ) Fígado e baço

( ) Saco vitelino

( ) Medula óssea

A

2 - 1 - 3

B

1 - 2 - 3

C

3 - 1 - 2

D

3 - 2 - 1

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Q3984208

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Residência Multiprofisisonal - Saúde Hospitalar - Biomedicina |

Q3984208 Medicina

A anemia megaloblástica é caracterizada por alteração na síntese de DNA que resulta em hemácias grandes e imaturas.

Qual deficiência nutricional é mais frequentemente associada a esse tipo de anemia?

A

Ferro

B

Cobre

C

Vitamina K

D

Vitamina K e Vitamina C

E

Vitamina B12 e ácido fólico (folato)

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Q3969517

Ano: 2026 Banca: COPEVE - UFMG Órgão: UFMG Prova: COPEVE - UFMG - 2026 - UFMG - Médico-Área: Clinica Médica |

Q3969517 Medicina

Em um paciente com anemia normocítica, qual conjunto de exames laboratoriais é mais útil na abordagem inicial, para diferenciar anemia por redução da produção medular daquela causada por perda sanguínea ou hemólise?

A

Contagem absoluta de reticulócitos associada à dosagem de bilirrubina indireta.

B

Dosagem sérica de vitamina B12 e ácido fólico.

C

Ferritina sérica associada à dosagem de bilirrubina direta.

D

Ferro sérico e capacidade total de ligação do ferro.

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Q3968315

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Genética Médica |

Q3968315 Medicina

Um paciente masculino de 45 anos apresenta um primeiro episódio de Trombose Venosa Profunda (TVP) distal não provocada.
Durante a investigação de trombofilias hereditárias, é correto afirmar que

A

a deficiência de antitrombina é a trombofilia hereditária mais frequente na população caucasiana.

B

o teste para o Fator V de Leiden deve ser realizado rotineiramente em todos os pacientes com TVP provocada por cirurgia de grande porte.

C

o rastreio de câncer oculto em pacientes com TVP não provocada deve obrigatoriamente incluir Tomografia por Emissão de Pósitrons (PET-CT).

D

a presença da variante G20210A da protrombina contraindica o uso de varfarina.

E

em pacientes com TVP e trombofilia de alto risco (ex: homozigose para Fator V de Leiden), recomenda-se anticoagulação por tempo prolongado com reavaliação periódica.

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Q3946731

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Hematologia Pediátrica |

Q3946731 Medicina

Para menino de 5 anos que apresenta priapismo refratário, qual modalidade terapêutica é a mais indicada?

A

Eritroaférese.

B

Leucoaférese.

C

Plasmaférese.

D

Aférese de plaquetas

E

Hidroxiureia.

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Q3946726

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Hematologia Pediátrica |

Q3946726 Medicina

Qual é a implicação clínica quando o concentrado de hemáceas é administrado conjuntamente com soro glicosado 5%?

A

Reação alérgica transfusional.

B

Reação transfusional hemolítica aguda imune.

C

Reação transfusional hemolítica aguda não imune.

D

Reação transfusional hemolítica tardia.

E

Lesão pulmonar aguda associada à transfusão.

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Questões de Concurso Comentadas sobre hematologia em medicina

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